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2026年河南單招護理專業(yè)中職生技能經(jīng)典題含答案(含生命體征監(jiān)測)一、單選題(每題2分,共20題)1.測量體溫時,若患者不慎咬破體溫計,應立即采取的措施是()。A.用嘴吸吮體溫計泡B.用紗布包裹后用鉗子取出C.用溫水漱口D.用棉簽擦拭體溫計表面2.測量脈搏時,護士應選擇患者()。A.手腕內側的橈動脈B.腕背側的尺動脈C.腹部的股動脈D.肩窩處的腋動脈3.測量血壓時,若袖帶過緊,會導致()。A.收縮壓偏低,舒張壓偏高B.收縮壓偏高,舒張壓偏低C.收縮壓和舒張壓均偏低D.收縮壓和舒張壓均偏高4.測量呼吸頻率時,護士應()。A.同時測量心率B.囑患者深呼吸C.在患者未察覺的情況下觀察D.用手指輕按患者胸部5.以下哪項屬于異常生命體征()。A.成人脈搏60次/分B.嬰兒呼吸40次/分C.老年人血壓130/80mmHgD.兒童體溫37.5℃6.測量脈搏時,若患者手臂肌肉緊張,會導致()。A.脈搏增強B.脈搏減弱C.脈搏消失D.脈搏頻率加快7.測量血壓時,若患者袖帶過松,會導致()。A.收縮壓偏低,舒張壓偏高B.收縮壓偏高,舒張壓偏低C.收縮壓和舒張壓均偏低D.收縮壓和舒張壓均偏高8.測量體溫時,若患者剛進食或運動,應()。A.立即測量體溫B.延遲30分鐘測量C.先漱口再測量D.用酒精擦浴降溫9.測量呼吸時,若患者意識不清,護士應()。A.囑患者張口呼吸B.用手掌輕拍患者背部C.直接聽診呼吸音D.使用呼吸機輔助呼吸10.測量血壓時,若患者情緒緊張,會導致()。A.收縮壓偏低,舒張壓偏高B.收縮壓偏高,舒張壓偏低C.收縮壓和舒張壓均偏低D.收縮壓和舒張壓均偏高二、多選題(每題3分,共10題)1.測量生命體征時,需要注意的事項包括()。A.測量前保持環(huán)境安靜B.測量血壓時袖帶松緊適宜C.測量脈搏時患者手臂放松D.測量體溫時避免口溫測量E.測量呼吸時觀察胸廓起伏2.以下哪些屬于生命體征()。A.脈搏B.呼吸C.體溫D.血壓E.血氧飽和度3.測量血壓時,以下哪些因素會影響測量結果()。A.袖帶松緊度B.患者手臂位置C.測量時間D.患者情緒E.體溫4.測量脈搏時,以下哪些情況會導致脈搏異常()。A.患者劇烈運動B.患者緊張C.測量者手指位置不對D.患者服用了降壓藥E.患者患有貧血5.測量體溫時,以下哪些方法屬于口腔測溫()。A.腹股溝測溫B.腋下測溫C.肛門測溫D.舌下測溫E.頸部測溫6.測量呼吸時,以下哪些情況會導致呼吸頻率異常()。A.患者患有呼吸道疾病B.患者情緒激動C.測量者未在患者未察覺的情況下觀察D.患者服用了鎮(zhèn)靜劑E.患者處于高溫環(huán)境7.測量血壓時,以下哪些屬于正常范圍()。A.成人收縮壓90-140mmHgB.成人舒張壓60-90mmHgC.兒童收縮壓低于成人D.老年人血壓可能高于年輕人E.妊娠期婦女血壓應偏低8.測量脈搏時,以下哪些屬于異常脈搏()。A.脈搏過快(>100次/分)B.脈搏過慢(<60次/分)C.脈搏強弱不等D.脈搏消失E.脈搏節(jié)律不齊9.測量體溫時,以下哪些情況會導致體溫測量不準確()。A.體溫計未消毒B.口溫測量時患者舌下含服時間不足C.肛門測溫時體溫計插入深度不夠D.腋下測溫時患者手臂夾緊時間不足E.腹股溝測溫時體溫計未緊貼皮膚10.測量呼吸時,以下哪些屬于異常呼吸()。A.患者呼吸過快(>24次/分)B.患者呼吸過慢(<12次/分)C.患者呼吸淺促D.患者呼吸深大E.患者呼吸有雜音三、判斷題(每題2分,共10題)1.測量血壓時,袖帶下緣應距肘窩2-3cm。()2.測量脈搏時,護士應使用拇指按壓動脈。()3.測量體溫時,口溫測量時間為3分鐘。()4.測量呼吸時,護士應同時測量心率。()5.測量血壓時,血壓計應與心臟處于同一水平。()6.測量脈搏時,患者手臂應伸直放松。()7.測量體溫時,肛溫測量時間為3分鐘。()8.測量呼吸時,護士應觀察患者胸廓起伏。()9.測量血壓時,袖帶寬度應覆蓋患者上臂的2/3。()10.測量體溫時,腋下測溫時間為10分鐘。()四、簡答題(每題5分,共5題)1.簡述測量血壓的注意事項。2.簡述測量脈搏的注意事項。3.簡述測量體溫的注意事項。4.簡述測量呼吸的注意事項。5.簡述異常生命體征的判斷方法。五、案例分析題(每題10分,共2題)1.患者男性,65歲,高血壓病史5年,今日測血壓時收縮壓180mmHg,舒張壓95mmHg,護士應如何處理?2.患者女性,28歲,產(chǎn)后3天,體溫38.5℃,脈搏110次/分,呼吸28次/分,護士應如何處理?答案與解析一、單選題1.B用紗布包裹后用鉗子取出,避免口腔感染。2.A橈動脈是測量脈搏的常用部位。3.B袖帶過緊會導致血流受阻,收縮壓偏高。4.C測量呼吸時需在患者未察覺的情況下觀察。5.B嬰兒呼吸頻率通常在40-50次/分。6.B手臂肌肉緊張會導致脈搏減弱。7.A袖帶過松會導致血流受阻,收縮壓偏高。8.B需延遲30分鐘測量,避免進食或運動影響。9.B若患者意識不清,需用手掌輕拍患者背部觀察呼吸。10.B情緒緊張會導致交感神經(jīng)興奮,收縮壓偏高。二、多選題1.A,B,C,E測量前保持環(huán)境安靜,袖帶松緊適宜,患者手臂放松,觀察胸廓起伏。2.A,B,C,D脈搏、呼吸、體溫、血壓屬于生命體征。3.A,B,C,D袖帶松緊度、手臂位置、測量時間、情緒均影響血壓測量。4.A,B,C,E劇烈運動、緊張、手指位置不對、貧血均可能導致脈搏異常。5.D舌下測溫屬于口腔測溫。6.A,B,C,E呼吸道疾病、情緒激動、未在患者未察覺情況下觀察、高溫環(huán)境均可能導致呼吸頻率異常。7.A,B,D成人正常血壓范圍為收縮壓90-140mmHg,舒張壓60-90mmHg;老年人血壓可能高于年輕人。8.A,B,C,D,E脈搏過快、過慢、強弱不等、消失、節(jié)律不齊均屬于異常脈搏。9.A,B,C,D,E體溫計未消毒、含服時間不足、插入深度不夠、夾緊時間不足、未緊貼皮膚均影響體溫測量。10.A,B,C,D,E呼吸過快、過慢、淺促、深大、有雜音均屬于異常呼吸。三、判斷題1.√袖帶下緣應距肘窩2-3cm。2.×測量脈搏時應使用示指、中指、無名指。3.√口溫測量時間為3分鐘。4.×測量呼吸時無需同時測量心率。5.√血壓計應與心臟處于同一水平。6.√患者手臂應伸直放松。7.√肛溫測量時間為3分鐘。8.√測量呼吸時需觀察胸廓起伏。9.√袖帶寬度應覆蓋患者上臂的2/3。10.×腋下測溫時間為10分鐘。四、簡答題1.測量血壓的注意事項:-袖帶松緊適宜,覆蓋上臂2/3;-血壓計與心臟處于同一水平;-測量前患者休息5分鐘,避免劇烈運動;-坐位測量時,患者雙腳平放地面。2.測量脈搏的注意事項:-使用示指、中指、無名指按壓橈動脈;-患者手臂伸直放松;-測量前避免劇烈運動或情緒激動;-測量時間一般為30秒,脈搏緩慢時延長至1分鐘。3.測量體溫的注意事項:-體溫計需消毒;-口溫測量時舌下含服3分鐘;-肛溫測量時插入深度約3.5-4cm;-腋下測溫時夾緊手臂10分鐘;-腹股溝測溫時緊貼皮膚5分鐘。4.測量呼吸的注意事項:-在患者未察覺的情況下觀察;-觀察胸廓起伏或腹式呼吸;-測量時間一般為30秒,呼吸緩慢時延長至1分鐘;-必要時可同時測量心率。5.異常生命體征的判斷方法:-收縮壓>180mmHg或<90mmHg,舒張壓>110mmHg或<60mmHg;-脈搏>100次/分或<60次/分;-呼吸>24次/分或<12次/分;-體溫>39℃或<35℃。五、案例分析題1.患者男性,65歲,高血壓病史5年,今日測血壓時收縮壓180mmHg,舒張壓95mmHg,護士應如何處理?-立即測量血壓,確認數(shù)值無誤;-囑患者安靜休息15分鐘,再次測量;-若血壓仍高,通知醫(yī)生并遵醫(yī)囑用藥;-密切觀察患者有無頭痛、頭暈、視力模糊等高血壓危象表現(xiàn);-告知患者控制血壓的重要性,指

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