2025年卵巢癌手術試題及答案（婦科版）單項選擇題1.卵巢癌手術中，全面分期手術不包括以下哪種操作？A.全子宮雙附件切除B.大網(wǎng)膜切除C.闌尾切除D.肝臟部分切除2.晚期卵巢癌初次減瘤術的理想目標是殘留病灶最大直徑：A.≤1cmB.≤2cmC.≤3cmD.≤4cm3.卵巢癌保留生育功能手術的適應證不包括：A.年輕渴望生育B.ⅠA期C.高分化D.有家族遺傳史4.以下哪種情況不適合進行腹腔鏡下卵巢癌手術？A.早期卵巢癌B.肥胖患者C.有多次腹部手術史D.腫瘤直徑小于5cm5.卵巢癌手術中，盆腔淋巴結清掃的范圍不包括：A.髂總淋巴結B.髂外淋巴結C.閉孔淋巴結D.腹股溝深淋巴結6.卵巢癌二次減瘤術的時機一般是在：A.初次手術后3個月B.初次手術后6個月C.初次手術后1年D.化療耐藥復發(fā)時7.卵巢癌手術中，處理輸尿管時最重要的是：A.避免損傷B.盡量切除C.保留血供D.進行吻合8.對于卵巢癌合并腹水的患者，手術前處理措施不包括：A.放腹水B.補充白蛋白C.利尿D.預防性使用抗生素9.卵巢癌手術中，切除大網(wǎng)膜的目的不包括：A.減少腫瘤負荷B.防止種植轉移C.明確分期D.改善患者消化功能10.以下哪種卵巢癌病理類型手術預后相對較好？A.漿液性癌B.黏液性癌C.透明細胞癌D.惡性生殖細胞腫瘤多項選擇題1.卵巢癌全面分期手術的步驟包括：A.腹腔沖洗液細胞學檢查B.盆腔及腹主動脈旁淋巴結清掃C.全子宮雙附件切除D.大網(wǎng)膜切除E.闌尾切除2.卵巢癌保留生育功能手術的條件有：A.患者年輕有生育要求B.ⅠA期C.高分化D.對側卵巢外觀正常E.有良好的隨訪條件3.腹腔鏡下卵巢癌手術的優(yōu)點有：A.創(chuàng)傷小B.恢復快C.視野清晰D.可減少粘連E.費用低4.卵巢癌手術中可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有：A.出血B.感染C.輸尿管損傷D.腸損傷E.下肢深靜脈血栓5.影響卵巢癌手術預后的因素有：A.臨床分期B.病理類型C.手術殘留病灶大小D.患者年齡E.化療敏感性6.卵巢癌二次減瘤術的適應證包括：A.初次手術未達理想減瘤B.化療敏感復發(fā)C.孤立可切除的復發(fā)病灶D.患者身體狀況可耐受手術E.無遠處轉移7.卵巢癌手術中處理腸管時需要注意：A.避免損傷腸管B.盡量保留腸管長度C.防止腸粘連D.及時修復損傷的腸管E.切除可疑轉移的腸段8.卵巢癌手術前評估內容包括：A.患者一般情況B.腫瘤分期C.心肺功能D.肝腎功能E.有無遠處轉移9.卵巢癌手術中進行淋巴結清掃的意義有：A.明確分期B.減少腫瘤負荷C.指導術后治療D.提高生存率E.防止復發(fā)10.卵巢癌手術中切除闌尾的原因有：A.闌尾是常見的轉移部位B.可減少腫瘤種植機會C.有助于準確分期D.防止闌尾炎發(fā)作E.便于術后化療判斷題1.所有卵巢癌患者都需要進行全面分期手術。（）2.晚期卵巢癌患者不適合進行手術治療。（）3.卵巢癌保留生育功能手術只適用于早期患者。（）4.腹腔鏡下卵巢癌手術適用于所有卵巢癌患者。（）5.卵巢癌手術中，淋巴結清掃范圍越大越好。（）6.卵巢癌二次減瘤術對所有復發(fā)患者都有意義。（）7.卵巢癌手術前不需要進行腸道準備。（）8.卵巢癌手術中處理血管時只要結扎牢固即可，不需要考慮血供。（）9.卵巢癌手術預后只與手術方式有關，與病理類型無關。（）10.卵巢癌手術中切除大網(wǎng)膜會影響患者的營養(yǎng)狀況。（）簡答題1.簡述卵巢癌全面分期手術的目的。全面分期手術目的是準確判斷卵巢癌的期別，明確病變范圍、有無轉移及轉移程度，為后續(xù)治療方案的制定提供依據(jù)，以提高治療效果和判斷預后。2.卵巢癌保留生育功能手術的注意事項有哪些？要嚴格掌握適應證，確?；颊吣贻p有生育要求、早期高分化等。術中仔細探查對側卵巢，術后密切隨訪，妊娠時加強監(jiān)測，必要時產(chǎn)后再評估是否補充手術。3.腹腔鏡下卵巢癌手術的禁忌證有哪些？包括嚴重心肺功能障礙不能耐受氣腹、有多次腹部手術史致嚴重粘連、晚期廣泛轉移、巨大卵巢腫瘤難以取出等情況。4.卵巢癌手術中如何預防輸尿管損傷？術前充分評估輸尿管走行，術中仔細解剖，辨認輸尿管位置，避免盲目鉗夾、切斷組織，必要時可留置輸尿管支架管，操作輕柔。討論題1.討論晚期卵巢癌初次減瘤術的必要性和挑戰(zhàn)。必要性：可減少腫瘤負荷，提高化療敏感性，改善患者生存質量和預后。挑戰(zhàn)：腫瘤廣泛轉移，手術難度大，易損傷周圍組織器官，患者身體狀況差，術后恢復慢，且可能存在殘留病灶導致復發(fā)。2.分析卵巢癌手術中淋巴結清掃的利弊。利：能明確分期，指導后續(xù)治療，判斷預后。弊：增加手術時間、創(chuàng)傷和出血風險，可能引起淋巴囊腫、下肢水腫等并發(fā)癥，且部分患者清掃后無生存獲益。3.探討卵巢癌二次減瘤術的時機和適應證選擇。時機：一般在化療耐藥復發(fā)或化療敏感復發(fā)且有可切除病灶時。適應證：初次手術未達理想減瘤、孤立可切除復發(fā)病灶、患者身體能耐受手術、無遠處轉移等。4.闡述卵巢癌手術與化療的綜合治療策略。早期可手術切除后根據(jù)分期決定是否輔助化療；晚期先手術減瘤，術后進行規(guī)范化療，若無法手術可先新輔助化療再評估手術，復發(fā)患者根據(jù)情況選擇二次減瘤術及后續(xù)化療。答案單項選擇題1.D2.A3.D4.C5.D6.D7.A8.D9.D10.D多項選擇題1