內(nèi)分泌質(zhì)控比賽試題一、單選題1.診斷原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進癥有意義的試驗是[單選題]*A.高滲氯化鈉溶液試驗B.螺內(nèi)酯試驗C.饑餓試驗D.酚妥拉明試驗E.腎小球磷再吸收試驗√2.關(guān)于甲狀腺功能減退的治療，敘述錯誤的是[單選題]*A.成年甲狀腺功能減退患者L-T4的替代劑量是50~200μg/dB.妊娠時替代劑量需要增加30%~50%C.其他甲狀腺功能減退患者相同√D.新生兒甲狀腺功能減退越早發(fā)現(xiàn)、早治療，對患兒發(fā)育的影響越小E.老年甲狀腺功能減退患者需要較低的替代治療量3.關(guān)于甲狀腺惡性腫瘤，敘述錯誤的是[單選題]*A.甲狀腺癌是最常見的內(nèi)分泌惡性腫瘤B.甲狀腺癌發(fā)病率增加與甲狀腺乳頭狀癌發(fā)病率增加有關(guān)C.甲狀腺惡性腫瘤患者術(shù)后均需要檢測血清甲狀腺球蛋白水平的變化√D.乳頭狀癌易發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，濾泡癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移少見E.甲狀腺髓樣癌的發(fā)生與RET基因異常密切相關(guān)4.關(guān)于亞急性甲狀腺炎的預(yù)后，正確的說法是[單選題]*A.預(yù)后不良B.有約半數(shù)患者發(fā)生永久性甲減C.若治療不及時易發(fā)展為慢性甲狀腺炎D.本病為自限性疾病，預(yù)后良好√E.大多數(shù)病情較重，不易痊愈5.下列不符合腺垂體功能減退表現(xiàn)的是[單選題]*A.泌乳素分泌減少B.促性腺激素分泌減少C.促腎上腺皮質(zhì)激素分泌減少D.促甲狀腺素分泌減少E.胰島素分泌減少√6.關(guān)于對甲狀腺吸碘率的評價，下列哪項是錯誤的[單選題]*A.是確診甲狀腺功能亢進的依據(jù)√B.不作為考核療效的指標(biāo)C.缺碘時可明顯增高D.甲狀腺功能亢進時明顯增高E.是T3抑制試驗的基礎(chǔ)7.關(guān)于糖尿病代謝紊亂的中心環(huán)節(jié)是[單選題]*A.葡萄糖的攝取減少B.胰島素拮抗激素分泌增加C.胰島素生物作用絕對和相對不足√D.脂肪分解增強，酮體產(chǎn)生多E.葡萄糖的氧化利用差8.下列不能用于搶救腺垂體功能減退癥引起的垂體危象患者的是[單選題]*A.靜推50％葡萄糖B.靜滴氫化可的松C.小劑量甲狀腺素治療D.注意保溫E.可用鎮(zhèn)靜安眠藥√9.原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進癥的特征性表現(xiàn)不包括[單選題]*A.指骨骨膜下吸收B.纖維囊性骨炎C.棕色瘤D.顱骨穿鑿樣改變√E.牙槽板吸收10.導(dǎo)致骨密度（BMD）降低的疾病不包括[單選題]*A.慢性腎病B.冠心病√C.骨軟化癥D.甲狀腺功能亢進癥E.抗抑郁藥11.關(guān)于胰島素瘤的診斷具有決定意義的是[單選題]*A.低血糖癥狀B.供糖后癥狀迅速消失C.常于空腹時發(fā)作D.空腹胰島素升高E.胰島素/血糖升高√12.關(guān)于垂體瘤的描述中，不正確的是[單選題]*A.垂體瘤90％為良性腫瘤B.GH腺瘤如在青春期前發(fā)病者的主要表現(xiàn)為巨人癥C.如分泌生長激素過多可引起肢端肥大癥D.如一垂體瘤直徑為12mm，應(yīng)稱之為微小腺瘤√E.如分泌催乳素過多可引起泌乳一閉經(jīng)綜合征和陽痿13.與動脈粥樣硬化密切有關(guān)的物質(zhì)是[單選題]*A.醛固酮，B脂蛋白及甘油三酯B.膽固醇，B脂蛋白及甘油三酯√C.膽固醇，B脂蛋白及醛固酮D.膽固醇，醛固酮及甘油三酯E.腎上腺素，醛固酮及甘油三酯14.關(guān)于1型糖尿病的敘述錯誤的是[單選題]*A.容易伴發(fā)其他自身免疫性疾病B.青少年起病者有自發(fā)性酮癥傾向C.胰島素抵抗參與其發(fā)病√D.需要以胰島素治療以控制代謝紊亂和維持生命E.患病初期經(jīng)胰島素治療以控制代謝紊亂和維持生命15.關(guān)于甲亢的單純性突眼，下列說法正確的是[單選題]*A.病因與甲狀腺毒癥所致的交感神經(jīng)興奮性增高有關(guān)√B.表現(xiàn)為眼球突出顯著，突眼度超過18mmC.以上都對D.可表現(xiàn)為Mobius征：瞬目減少，炯炯發(fā)光E.病因與眶后組織的自身免疫炎癥有關(guān)16.關(guān)于糖尿病酮癥酸中毒的誘因是[單選題]*A.嚴(yán)重感染、手術(shù)和創(chuàng)傷B.妊娠和分娩C.胰島素治療中斷、劑量不足，發(fā)生抗藥性D.飲食不當(dāng)或暴飲暴食E.以上都對√17.關(guān)于甲狀腺結(jié)節(jié)，敘述正確的是[單選題]*A.甲狀腺多發(fā)結(jié)節(jié)惡性少B.結(jié)節(jié)直徑＜1cm者比直徑＞3cm者的惡性概率低C.查體沒有發(fā)現(xiàn)而B超檢查發(fā)現(xiàn)的結(jié)節(jié)惡性概率低D.橋本甲狀腺功能減退癥不可能出現(xiàn)甲狀腺惡性腫瘤E.甲狀腺結(jié)節(jié)良、惡性與結(jié)節(jié)大小、單發(fā)多發(fā)關(guān)系不大√18.關(guān)于黏液性水腫昏迷，敘述錯誤的是[單選題]*A.寒冷、感染、鎮(zhèn)靜劑、麻醉劑可誘發(fā)B.多見于老年人C.表現(xiàn)為躁動、高熱√D.表現(xiàn)為嗜睡、低體溫E.嚴(yán)重時休克、呼吸衰竭，心、腎功能不全19.下列不是原發(fā)性醛固酮增多癥病因的是[單選題]*A.醛固酮瘤C.糖皮質(zhì)激素可治性醛固酮增多癥D.醛固酮癌E.17α羥化酶缺陷癥√20.關(guān)于腺垂體功能減退癥患者的治療，錯誤的是[單選題]*A.給予左甲狀腺素50～150μg／dB.給予潑尼松5．0～7．5mg／dC.性腺激素替代，可用人工月經(jīng)周期D.可放心使用麻醉劑√E.感染時糖皮質(zhì)激素用量可適當(dāng)加大21.關(guān)于甲狀腺相關(guān)眼病，敘述錯誤的是[單選題]*A.眼睛自覺癥狀明顯B.可伴有脛前黏液水腫C.女性患者常比男性患者更易發(fā)展到嚴(yán)重狀態(tài)√D.可無甲狀腺功能亢進癥狀E.侵犯眼外肌和眼球后組織22.胰島細胞瘤有意義的診斷試驗是[單選題]*A.高滲氯化鈉溶液試驗B.螺內(nèi)酯試驗C.饑餓試驗√D.酚妥拉明試驗E.腎小球磷再吸收試驗23.關(guān)于甲亢性周期性癱瘓，下列敘述錯誤的是[單選題]*A.有高鉀血癥√B.劇烈運動可誘發(fā)C.20～40歲亞洲男性好發(fā)D.病變主要累及下肢E.高碳水化合物飲食可誘發(fā)24.關(guān)于高脂蛋白血癥Ⅱ型，下列說法正確的是[單選題]*A.有LDL水平的增高√B.在臨床上較少見C.主要見于家族性高甘油三酯血癥D.見于家族性高乳糜微粒血癥E.見于家族性前β脂蛋白血癥25.診斷骨質(zhì)疏松癥的金標(biāo)準(zhǔn)是[單選題]*A.定量CT（QCT）B.雙能X線骨密度儀（DXA）測量√C.外周骨超聲D.X線平片26.下列不屬于低促性腺激素性腺功能減退癥的是[單選題]*A.Klifelter綜合征√B.Kallmann綜合征C.先天性腎上腺發(fā)育不良D.Preder-Willi綜合征E.GnRH基因缺陷癥27.下列有關(guān)使用溴隱亭治療PRL瘤的敘述中，錯誤的是[單選題]*A.使用溴隱亭治療的療效優(yōu)于手術(shù)B.溴隱亭使血中催乳素水平降至正常C.溴隱亭不會影響腫瘤的大小√D.溴隱亭應(yīng)用迄今未發(fā)現(xiàn)胎兒畸形，對妊娠影響較小E.停藥后可再現(xiàn)高催乳素血癥，故需長期服用28.關(guān)于甲狀腺激素抵抗綜合征，敘述錯誤的是[單選題]*A.垂體和周圍組織對甲狀腺激素的抵抗表現(xiàn)是相似的，患者表現(xiàn)為甲狀腺功能正常B.甲狀腺抵抗綜合征是指甲狀腺激素在外周組織發(fā)揮作用缺陷C.甲狀腺抵抗綜合征的治療包括抗甲狀腺藥物治療√D.甲狀腺抵抗綜合征的治療不包括抗甲狀腺藥物治療E.甲狀腺抵抗綜合征是指甲狀腺對TRH無反應(yīng)29.關(guān)于庫欣綜合征的病因鑒別診斷中，大劑量地塞米松抑制試驗可用于鑒別：[單選題]*A.腎上腺腺瘤與腎上腺癌B.垂體性庫欣病與異位ACTH綜合征√C.庫欣病與假性庫欣綜合征D.ACTH依賴性庫欣與非ACTH依賴性庫欣30.關(guān)于嗜鉻細胞瘤有意義的診斷試驗是[單選題]*A.高滲氯化鈉溶液試驗B.螺內(nèi)酯試驗C.饑餓試驗D.酚妥拉明試驗√E.腎小球磷再吸收試驗31.關(guān)于原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥（Addison?。┳罹咛卣餍缘膶嶒炇覚z查結(jié)果是：[單選題]*A.低血糖B.高血鉀C.ACTH水平顯著升高D.血皮質(zhì)醇基線水平低且對ACTH刺激無反應(yīng)√32.關(guān)于多囊卵巢綜合征（PCOS）的國際診斷標(biāo)準(zhǔn)（鹿特丹標(biāo)準(zhǔn)）的必要條件是：[單選題]*A.高雄激素血癥B.排除其他導(dǎo)致雄激素過多的疾病√C.卵巢多囊樣改變（PCOM）D.稀發(fā)排卵或無排卵33.關(guān)于骨質(zhì)疏松癥的治療，正確的是：[單選題]*A.雙膦酸鹽類藥物主要通過促進骨形成發(fā)揮作用B.特立帕肽是抗骨吸收藥物C.地舒單抗停藥后需序貫治療，否則可能引起“反跳性”椎體骨折√D.羅莫索單抗使用時間超過12個月仍安全有效34.關(guān)于痛風(fēng)的描述錯誤的是[單選題]*A.體內(nèi)嘌呤代謝紊亂B.尿酸在體內(nèi)過多沉積，引發(fā)炎癥C.多發(fā)生在中年男性，常有陽性家族史D.好發(fā)部位是第一跖趾關(guān)節(jié)E.起病緩慢，逐漸加重√35.關(guān)于Graves病時的代謝，下列不正確的是[單選題]*A.腸道糖吸收增加B.肝糖分解增加C.尿肌酸排出增加D.血總膽固醇增加√E.糖耐量異常第二部分：多選題（每題3分，共30分）36.糖尿病酮癥酸中毒病人，用胰島素持續(xù)靜脈滴注，若血糖下降速度過快，可引起：[多選題]*A.低血糖√B.腦水腫√C.低血鈉D.心力衰竭E.視力改變√37.關(guān)于淡漠型甲亢的臨床特點有：[多選題]*A.多見于老年人√B.起病隱襲、神情淡漠、嗜睡、反應(yīng)遲鈍√C.眼征、甲狀腺腫明顯D.消瘦明顯√E.甲亢癥狀多不典型，有時有厭食、腹瀉或心律失?！?8.關(guān)于腺垂體功能減退癥，下列說法正確的是：[多選題]*A.腺垂體功能減退主要表現(xiàn)為多種激素同時缺乏B.腺垂體功能減退主要表現(xiàn)為單個激素的缺乏C.由下丘腦病變引起的是繼發(fā)的√D.腺垂體功能減退可表現(xiàn)為單個激素的缺乏，也可表現(xiàn)為多個激素同時缺乏√E.由垂體病變引起的是原發(fā)的√39.關(guān)于高脂血癥，下列說法正確的是：[多選題]*A.血膽固醇增高是冠心病的危險因素√B.飲食、改善生活方式及藥物調(diào)脂均會明顯降低冠心病的發(fā)病率和死亡率√C.調(diào)脂的顯著臨床療效主要得益于調(diào)脂使動脈粥樣硬化斑塊消退D.他汀類藥物以降血膽固醇為主，兼有降甘油三酯作用√E.調(diào)脂治療為冠心病的二級和一級預(yù)防最基本的療法√40.下列哪些疾病屬于腺垂體的疾病：[多選題]*A.巨人癥√B.肢端肥大癥√C.尿崩癥D.高泌乳素血癥√E.催乳素瘤√41.下列哪些疾病可引起多尿？[多選題]*A.中樞性尿崩癥√B.腎性尿崩癥√C.DM√D.甲旁亢√E.急性腎衰42.甲亢患者的心血管系統(tǒng)臨床表現(xiàn)有：[多選題]*A.心動過速√B.周圍血管征√C.心律失常√D.血壓增高E.心臟增大，心功能