急診預(yù)檢分診考核試題一、單項(xiàng)選擇題1.急診預(yù)檢分診的一般核心原則是?[單選題]*A.按掛號(hào)先后順序就診B.按病情嚴(yán)重程度決定就診優(yōu)先次序√C.優(yōu)先處理有熟人介紹的患者D.優(yōu)先處理病情簡(jiǎn)單的患者2.根據(jù)分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)，1級(jí)（瀕危）患者的響應(yīng)程序是?[單選題]*A.10分鐘內(nèi)進(jìn)入搶救室B.順序就診，候診約3-4小時(shí)C.立即進(jìn)入復(fù)蘇室或搶救室√D.優(yōu)先于4級(jí)患者，預(yù)計(jì)候診30分鐘3.下列哪項(xiàng)是1級(jí)（瀕危）患者的主要病情?[單選題]*A.低熱、咳嗽B.輕微腹痛C.癲癇持續(xù)狀態(tài)√D.不伴脫水的小兒腹瀉4.4級(jí)（非急癥）患者一般候診時(shí)間約為?[單選題]*A.立即就診B.10分鐘內(nèi)C.30分鐘內(nèi)D.3-4小時(shí)，高峰期可能延長(zhǎng)√5.急診預(yù)檢分診護(hù)士的準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)中，要求具備的急診工作年限是?[單選題]*A.1年以上B.3年以上C.5年以上√D.10年以上6.急診預(yù)檢分診護(hù)士的能級(jí)要求在?[單選題]*A.N0及以上B.N1及以上C.N2及以上√D.N3及以上7.根據(jù)制度，急診預(yù)檢分診的初步快速評(píng)估采用的方法是?[單選題]*A.SOAPB.ABCDE√C.SAMPLED.GCS8.分診過(guò)程中，應(yīng)在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)完成全面評(píng)估分區(qū)救治?[單選題]*A.1-2分鐘B.3-5分鐘√C.10-15分鐘D.30分鐘內(nèi)9.對(duì)于Ⅲ級(jí)（急癥）患者，急診科預(yù)檢分診管理制度規(guī)定的響應(yīng)時(shí)限是?[單選題]*A.即刻B.10分鐘C.30分鐘√D.60分鐘10.當(dāng)Ⅳ級(jí)（非急癥）患者候診時(shí)間超過(guò)多久，需啟動(dòng)再評(píng)估機(jī)制?[單選題]*A.30分鐘B.60分鐘C.120分鐘D.240分鐘√11.借助顏色標(biāo)識(shí)分診級(jí)別，Ⅲ級(jí)患者對(duì)應(yīng)什么顏色?[單選題]*A.紅色B.黃色√C.綠色D.黑色12.成批傷員到達(dá)時(shí)，分診護(hù)士首先應(yīng)該?[單選題]*A.立即為第一個(gè)傷員分診B.報(bào)告上級(jí)及有關(guān)部門(mén)，啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案√C.讓所有傷員在候診區(qū)等待D.只處理重傷員13.對(duì)懷疑急性腦卒中的患者，應(yīng)使用哪種評(píng)估工具?[單選題]*A.GCS評(píng)分B.MEWS評(píng)分C.BEFAST量表√D.疼痛數(shù)字評(píng)分(NRS)14.成年患者，呼吸頻率（RR）為35次/分，根據(jù)客觀指標(biāo)，應(yīng)初步定為幾級(jí)?[單選題]*A.Ⅰ級(jí)B.Ⅱ級(jí)√C.Ⅲ級(jí)D.Ⅳ級(jí)15.成年患者，指脈氧飽和度（SpO2）為85%（無(wú)COPD病史），根據(jù)客觀指標(biāo)，應(yīng)初步定為幾級(jí)?[單選題]*A.Ⅰ級(jí)B.Ⅱ級(jí)√C.Ⅲ級(jí)D.Ⅳ級(jí)16.患者男性，65歲，突發(fā)意識(shí)模糊，右側(cè)肢體無(wú)力，符合腦梗死表現(xiàn)，生命體征平穩(wěn)。應(yīng)判定為幾級(jí)?（）[單選題]*A.1級(jí)B.2級(jí)√C.3級(jí)D.4級(jí)17.一個(gè)輕微擦傷，僅需簡(jiǎn)單消毒包扎的患者，應(yīng)分至哪個(gè)區(qū)域?[單選題]*A.復(fù)蘇區(qū)（紅區(qū)）B.搶救區(qū)（紅區(qū)）C.優(yōu)先診療區(qū)（黃區(qū)）D.普通診療區(qū)（綠區(qū)）√18.急診科預(yù)檢分診制度中，“以人為本有效溝通”原則強(qiáng)調(diào)要重視?[單選題]*A.溝通的速度B.溝通的有效性√C.使用專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)D.對(duì)家屬的指令性19.對(duì)于精神疾患就診患者，分診時(shí)錯(cuò)誤的做法是?[單選題]*A.做好風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估B.告知家屬風(fēng)險(xiǎn)C.大聲呵斥以控制局面√D.防止患者自傷或傷人20.急診分級(jí)分診執(zhí)行率的計(jì)算公式是?[單選題]*A.正確分診例次/總例次×100%B.執(zhí)行分級(jí)分診例次/同期急診總例次×100%√C.響應(yīng)時(shí)限達(dá)標(biāo)例次/總例次×100%D.患者滿意度調(diào)查得分21.根據(jù)急診預(yù)檢分診制度要求，分診護(hù)士的核心能力不包括?[單選題]*A.維修醫(yī)療設(shè)備的能力√B.病情評(píng)估與處置能力C.溝通協(xié)調(diào)能力D.應(yīng)急能力22.3個(gè)月大的嬰兒，耳溫40.0℃，無(wú)其他明顯癥狀，根據(jù)兒科標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)定為幾級(jí)?[單選題]*A.I級(jí)B.Ⅱ級(jí)C.Ⅲ級(jí)√D.Ⅳa級(jí)23.患者女性，29歲，腹瀉3天，每日5-6次，輕度脫水，無(wú)發(fā)熱。其病情分級(jí)為?（）[單選題]*A.I級(jí)B.Ⅱ級(jí)C.Ⅲ級(jí)D.Ⅳ級(jí)√24.在SOAP分診程序中，“S”代表?[單選題]*A.客觀信息B.評(píng)估C.計(jì)劃D.主觀感受√25.患者因“頭暈半天”來(lái)診，生命體征平穩(wěn)，無(wú)神經(jīng)系統(tǒng)陽(yáng)性體征，既往有“頸椎病”史。其最合適的分級(jí)是?[單選題]*A.1級(jí)B.2級(jí)C.3級(jí)D.4級(jí)√26.對(duì)創(chuàng)傷患者進(jìn)行傷情評(píng)估，宜用的評(píng)分法是?[單選題]*A.MEWSB.PEWSC.TS√D.BEFAST27.分診時(shí)發(fā)現(xiàn)疑似傳染病患者，第一步應(yīng)?[單選題]*A.直接分診至普通診室B.詢(xún)問(wèn)流行病學(xué)史√C.讓患者回家觀察D.僅進(jìn)行常規(guī)分診28.根據(jù)急診科預(yù)檢分診制度，分診護(hù)士在初步評(píng)估中發(fā)現(xiàn)患者有任何ABC（氣道、呼吸、循環(huán)）方面的問(wèn)題，應(yīng)?[單選題]*A.繼續(xù)收集完整資料B.立即進(jìn)入搶救區(qū)救治√C.安排到綠區(qū)候診D.測(cè)量生命體征后再?zèng)Q定29.“動(dòng)態(tài)評(píng)估及時(shí)預(yù)警”原則要求，對(duì)候診患者持續(xù)監(jiān)測(cè)，病情變化時(shí)應(yīng)?[單選題]*A.記錄在案，繼續(xù)等待B.立即重新評(píng)估定級(jí)√C.通知家屬轉(zhuǎn)院D.給予止痛藥緩解癥狀30.患者男性，38歲，高處墜落致多發(fā)性骨折，出血量約1000ml，意識(shí)模糊。該患者的響應(yīng)程序是?（）[單選題]*A.立即進(jìn)入紅區(qū)搶救√B.10分鐘內(nèi)進(jìn)入搶救室C.黃區(qū)候診30分鐘D.綠區(qū)順序就診二、多項(xiàng)選擇題1.下列哪些情況屬于1級(jí)（瀕危）患者?（可多選）[多選題]*A.心搏驟?！藼.張力性氣胸√C.急性心肌梗死伴劇烈胸痛√D.高熱（體溫39℃）E.糖尿病酮癥酸中毒（意識(shí)清楚）2.急診預(yù)檢分診護(hù)士需要具備的專(zhuān)業(yè)知識(shí)包括?（可多選）[多選題]*A.各系統(tǒng)急危重癥基本知識(shí)√B.綠色通道病種知識(shí)√C.預(yù)檢分診原則與標(biāo)準(zhǔn)√D.醫(yī)院財(cái)務(wù)報(bào)銷(xiāo)流程E.常見(jiàn)檢驗(yàn)檢查危急值√3.急診預(yù)檢分診的“四原則”包括?（可多選）[多選題]*A.急危重癥優(yōu)先就診√B.先來(lái)后到，公平對(duì)待C.準(zhǔn)確快速分級(jí)分區(qū)√D.動(dòng)態(tài)評(píng)估及時(shí)預(yù)警√E.以人為本有效溝通√4.關(guān)于響應(yīng)時(shí)限，以下說(shuō)法正確的有?（可多選）[多選題]*A.I級(jí)患者:即刻√B.Ⅱ級(jí)患者:10分鐘√C.Ⅲ級(jí)患者:60分鐘D.Ⅳ級(jí)亞急癥患者:60分鐘√E.Ⅳ級(jí)非急癥患者:240分鐘√5.在收集主觀資料時(shí)，可使用SAMPLE原則，其內(nèi)容包括?（可多選）[多選題]*A.癥狀（Signs/Symptoms）√B.過(guò)敏史（Allergies）√C.藥物史（Medications）√D.既往史（Pastmedicalhistory）√E.末次進(jìn)食（Lastoralintake）和發(fā)病情景（Events）√6.遇有以下哪些特殊情況，預(yù)檢分診護(hù)士需啟動(dòng)特定流程或報(bào)告?（可多選）[多選題]*A.成批傷員√B.疑似傳染病患者√C.涉及刑事、民事糾紛的傷病員√D.危、急、重傷病員√E.所有4級(jí)非急癥患者7.下列哪些是2級(jí)（危重）患者可能出現(xiàn)的病情?（可多選）[多選題]*A.急性呼吸衰竭√B.糖尿病酮癥酸中毒表現(xiàn)√C.突發(fā)意識(shí)程度改變√D.微小擦傷E.精神障礙（有自傷傾向）√8.關(guān)于分區(qū)管理，以下匹配正確的有?（可多選）[多選題]*A.Ⅰ級(jí)—復(fù)蘇區(qū)√B.Ⅱ級(jí)—搶救區(qū)√C.Ⅲ級(jí)—優(yōu)先診療區(qū)（黃區(qū)）√D.Ⅳ級(jí)—普通診療區(qū)（綠區(qū)）√E.所有患者—普通診療區(qū)9.分診護(hù)士的“專(zhuān)業(yè)能力”包括?（可多選）[多選題]*A.病情評(píng)估與處置能力√B.溝通協(xié)調(diào)能力√C.計(jì)算機(jī)編程能力D.應(yīng)急與預(yù)見(jiàn)能力√E.時(shí)間與情緒管理能力√10.根據(jù)兒科分診標(biāo)準(zhǔn)，出現(xiàn)以下哪些情況，患兒可能被定為I級(jí)?（可多選）[多選題]*A.深昏迷√B.呼吸停止√C.心搏驟?！藾.耳溫38.5℃E.輕度皮疹三、案例分析題案例一（1-3題）:患者，男性，65歲，由家屬攙扶入急診。主訴“突發(fā)劇烈胸痛、胸悶、大汗1小時(shí)”。分診護(hù)士查體:神志清楚，煩躁，面色蒼白，四肢濕冷。BP85/50mmHg，HR130次/分，R28次/分，SpO290%（吸氧狀態(tài)下），心電圖示:急性下壁心肌梗死。1.根據(jù)ABCDE初步評(píng)估，該患者最突出的問(wèn)題在哪個(gè)環(huán)節(jié)?[單選題]*A.氣道(A)B.呼吸(B)C.循環(huán)(C)√D.意識(shí)(D)2.結(jié)合生命體征和癥狀，該患者初步應(yīng)定為幾級(jí)?[單選題]*A.1級(jí)√B.2級(jí)C.3級(jí)D.4級(jí)3.對(duì)該患者最恰當(dāng)?shù)牡谝粫r(shí)間處置是?[單選題]*A.安排在綠區(qū)順序候診B.囑其黃區(qū)候診，預(yù)計(jì)30分鐘C.立即護(hù)送入紅區(qū)（搶救室）√D.完成全部問(wèn)診后再分診案例二（4-6題）：年輕女性，25歲，因“情緒激動(dòng)后服下藥片30片（具體藥物不詳）2小時(shí)”來(lái)診?；颊咭庾R(shí)模糊，躁動(dòng)不安，可應(yīng)答但言語(yǔ)不清。生命體征：BP110/70mmHg，HR105次/分，R18次/分，SpO297%。4.根據(jù)SOAP分診程序，在完成對(duì)患者的主客觀資料收集（S和O）后，分診護(hù)士進(jìn)入“A（評(píng)估）”階段。此時(shí)，最關(guān)鍵的評(píng)估重點(diǎn)是什么?[單選題]*A.評(píng)估患者的經(jīng)濟(jì)狀況和醫(yī)保類(lèi)型B.評(píng)估家屬的情緒狀態(tài)和配合程度C.綜合現(xiàn)有信息，判斷該藥物過(guò)量對(duì)生命構(gòu)成的最高風(fēng)險(xiǎn)是什么√D.評(píng)估患者是否可能在未來(lái)再次發(fā)生自殺行為5.根據(jù)目前信息（意識(shí)改變，藥物過(guò)量史），其最低應(yīng)定為幾級(jí)?[單選題]*A.1級(jí)（若為百草枯等劇毒則可能為1級(jí)，但信息不足）B.2級(jí)(急性中毒但不符合1級(jí)標(biāo)準(zhǔn);突發(fā)意識(shí)程度改變)√C.3級(jí)D.4級(jí)6.分診后，應(yīng)將該患者安排至哪個(gè)區(qū)域?[單選題]*A.復(fù)蘇區(qū)B.搶救區(qū)√C.優(yōu)先診療區(qū)（黃區(qū)）D.普通診療區(qū)（綠區(qū)）案例三（7-8題）：患兒，8個(gè)月，因“發(fā)熱、咳嗽、喘息1天”由父母抱來(lái)急診?；純簾┰辏摁[時(shí)口唇稍紺。分診護(hù)士測(cè)耳溫39.5℃，聽(tīng)診雙肺滿布哮鳴音。RR56次/分，HR165次/分。7.根據(jù)兒科預(yù)檢分診標(biāo)準(zhǔn)（呼吸頻率表），該患兒的呼吸頻率屬于?[單選題]*A.1級(jí)B.2級(jí)√C.3級(jí)D.4級(jí)8.結(jié)合發(fā)熱、喘息癥狀和生命體征，該患兒應(yīng)初步定為幾級(jí)?[單選題]*A.I級(jí)B.Ⅱ級(jí)√C.Ⅲ級(jí)D.Ⅳ級(jí)案例四（9-10題）：晚21:00，一輛面包車(chē)送來(lái)5名因車(chē)禍?zhǔn)軅娜藛T。預(yù)檢分診護(hù)士迅速上前檢傷。發(fā)現(xiàn)：1號(hào)傷員，呼之不應(yīng)，頭部血跡，呼吸淺慢；2號(hào)傷員，大聲呼痛，右小腿畸形，活動(dòng)性出血；3號(hào)