環(huán)泊酚臨床應(yīng)用考核試題

一、選擇題1.環(huán)泊酚的主要藥理作用機(jī)制是（）[單選題]*A.選擇性激活GABA_A受體B.抑制NMDA受體C.阻斷鈉離子通道D.激動阿片受體答案：A解析：環(huán)泊酚是一種短效靜脈麻醉藥，通過選擇性激活GABA_A受體，增強(qiáng)抑制性神經(jīng)遞質(zhì)的作用，從而產(chǎn)生鎮(zhèn)靜催眠效果。2.環(huán)泊酚的臨床適應(yīng)證不包括（）[單選題]*A.全身麻醉誘導(dǎo)B.鎮(zhèn)靜監(jiān)測麻醉（MAC）C.慢性疼痛治療D.重癥監(jiān)護(hù)病房（ICU）鎮(zhèn)靜答案：C解析：環(huán)泊酚主要用于麻醉誘導(dǎo)、維持及短時鎮(zhèn)靜，慢性疼痛治療并非其適應(yīng)證。3.環(huán)泊酚的代謝途徑主要是（）[單選題]*A.腎臟原形排泄B.肝臟CYP450酶代謝C.血漿酯酶水解D.腸道細(xì)菌降解答案：C解析：環(huán)泊酚通過血漿酯酶快速水解為無活性代謝物，代謝不依賴肝腎功能。4.環(huán)泊酚的常見不良反應(yīng)包括（）[多選題]*A.呼吸抑制B.低血壓C.注射痛D.幻覺答案：ABC解析：環(huán)泊酚可能引起呼吸抑制、低血壓及注射部位疼痛，幻覺較少見。5.環(huán)泊酚用于麻醉誘導(dǎo)的推薦劑量范圍是（）[單選題]*A.0.1-0.3mg/kgB.0.5-1.5mg/kgC.2-4mg/kgD.5-10mg/kg答案：B解析：成人麻醉誘導(dǎo)劑量通常為0.5-1.5mg/kg，具體需根據(jù)患者情況調(diào)整。6.環(huán)泊酚與丙泊酚相比的優(yōu)勢是（）[多選題]*A.注射痛發(fā)生率更低B.代謝更快C.對循環(huán)影響更小D.鎮(zhèn)靜深度更易調(diào)控答案：AC解析：環(huán)泊酚注射痛較少且對血壓影響較輕，但代謝速度與丙泊酚相近。7.環(huán)泊酚禁用于以下哪類患者（）[單選題]*A.高血壓患者B.對大豆或雞蛋過敏者C.肝功能不全者D.糖尿病患者答案：B解析：環(huán)泊酚含脂肪乳成分，對大豆或雞蛋過敏者可能引發(fā)過敏反應(yīng)。8.環(huán)泊酚的起效時間約為（）[單選題]*A.15-30秒B.1-2分鐘C.5-10分鐘D.15分鐘以上答案：A解析：環(huán)泊酚靜脈注射后15-30秒即可產(chǎn)生麻醉效果，與丙泊酚相似。9.環(huán)泊酚用于ICU鎮(zhèn)靜時需監(jiān)測（）[多選題]*A.腦電雙頻指數(shù)（BIS）B.呼吸頻率C.血壓D.血鉀水平答案：ABC解析：需監(jiān)測鎮(zhèn)靜深度、呼吸及循環(huán)功能，血鉀水平與環(huán)泊酚無直接關(guān)聯(lián)。10.環(huán)泊酚的消除半衰期約為（）[單選題]*A.1-3分鐘B.10-15分鐘C.30-60分鐘D.2-4小時答案：B解析：環(huán)泊酚半衰期短（10-15分鐘），適合短時麻醉或鎮(zhèn)靜。11.環(huán)泊酚與苯二氮?類藥物合用時可能（）[單選題]*A.增強(qiáng)鎮(zhèn)靜作用B.拮抗麻醉效果C.延長蘇醒時間D.增加心律失常風(fēng)險(xiǎn)答案：A解析：兩者均通過GABA_A受體發(fā)揮作用，聯(lián)用可能增強(qiáng)鎮(zhèn)靜效應(yīng)。12.環(huán)泊酚的包裝規(guī)格通常為（）[單選題]*A.10mg/支B.50mg/支C.200mg/支D.500mg/支答案：B解析：國內(nèi)環(huán)泊酚常見規(guī)格為50mg/20mL脂肪乳注射液。13.環(huán)泊酚用于老年患者時應(yīng)（）[多選題]*A.減少初始劑量B.緩慢注射C.避免聯(lián)合阿片類藥物D.增加監(jiān)測頻率答案：ABD解析：老年患者對環(huán)泊酚敏感性增高，需減量、緩注并加強(qiáng)監(jiān)測，聯(lián)合阿片類藥物并非禁忌。14.環(huán)泊酚的化學(xué)結(jié)構(gòu)屬于（）[單選題]*A.苯酚衍生物B.咪唑類C.烷基酚類D.甾體類答案：C解析：環(huán)泊酚是一種烷基酚類靜脈麻醉藥，結(jié)構(gòu)與丙泊酚類似。15.環(huán)泊酚的臨床研究顯示其優(yōu)勢在于（）[多選題]*A.血流動力學(xué)更穩(wěn)定B.術(shù)后惡心嘔吐率低C.適用于兒童麻醉D.無呼吸抑制作用答案：AB解析：環(huán)泊酚對血壓影響較小且術(shù)后惡心嘔吐較少，但仍有呼吸抑制風(fēng)險(xiǎn)，兒童應(yīng)用需謹(jǐn)慎。16.環(huán)泊酚的貯藏條件要求（）[單選題]*A.冷凍保存B.避光、25℃以下C.常溫暴露D.高溫滅菌答案：B解析：環(huán)泊酚需避光保存，溫度不超過25℃，避免冷凍。17.環(huán)泊酚用于肥胖患者時應(yīng)注意（）[單選題]*A.按實(shí)際體重計(jì)算劑量B.按理想體重計(jì)算劑量C.劑量增加50%D.禁用答案：B解析：肥胖患者應(yīng)按理想體重給藥，避免過量導(dǎo)致呼吸循環(huán)抑制。18.