甲苯磺酸多納非尼臨床應(yīng)用考核試題

一、選擇題1.甲苯磺酸多納非尼的主要適應(yīng)癥是（）[單選題]*A.高血壓B.晚期肝細(xì)胞癌C.2型糖尿病D.慢性阻塞性肺疾病答案：B解析：甲苯磺酸多納非尼是一種多靶點(diǎn)酪氨酸激酶抑制劑，臨床研究證實(shí)其適用于晚期肝細(xì)胞癌的治療。2.甲苯磺酸多納非尼的作用機(jī)制包括（）[多選題]*A.抑制VEGFRB.抑制PDGFRC.激活EGFRD.抑制RAF激酶答案：ABD解析：該藥物通過(guò)抑制VEGFR、PDGFR及RAF激酶等靶點(diǎn)，阻斷腫瘤血管生成及增殖信號(hào)通路。3.甲苯磺酸多非尼的推薦給藥方式是（）[單選題]*A.靜脈注射B.皮下注射C.口服D.肌肉注射答案：C解析：甲苯磺酸多納非尼為口服制劑，需空腹服用以提高生物利用度。4.以下哪項(xiàng)是甲苯磺酸多納非尼的常見(jiàn)不良反應(yīng)（）[多選題]*A.高血壓B.腹瀉C.血小板減少D.視力模糊答案：ABC解析：臨床數(shù)據(jù)顯示，高血壓、腹瀉及血液學(xué)毒性（如血小板減少）是該藥的典型不良反應(yīng)。5.甲苯磺酸多納非尼的臨床試驗(yàn)中，與索拉非尼相比的優(yōu)勢(shì)體現(xiàn)在（）[單選題]*A.完全緩解率更高B.中位生存期更長(zhǎng)C.不良反應(yīng)更少D.給藥頻率更低答案：B解析：III期研究顯示，多納非尼組患者的中位總生存期較索拉非尼組顯著延長(zhǎng)。6.使用甲苯磺酸多納非尼前需監(jiān)測(cè)的基線指標(biāo)包括（）[多選題]*A.肝功能B.甲狀腺功能C.心電圖D.肺功能答案：ABC解析：肝功能異常、甲狀腺功能紊亂及QT間期延長(zhǎng)風(fēng)險(xiǎn)需在用藥前評(píng)估。7.甲苯磺酸多納非尼的代謝主要依賴（）[單選題]*A.腎臟排泄B.肝臟CYP3A4酶C.膽汁分泌D.腸道菌群答案：B解析：該藥物主要通過(guò)肝臟CYP3A4酶代謝，聯(lián)合使用CYP3A4抑制劑需調(diào)整劑量。8.以下患者中禁用甲苯磺酸多納非尼的是（）[單選題]*A.輕度腎功能不全者B.妊娠期女性C.穩(wěn)定型心絞痛患者D.骨質(zhì)疏松患者答案：B解析：妊娠期禁用，因該藥具有胚胎毒性。9.甲苯磺酸多納非尼的劑量調(diào)整原則通?；冢ǎ多選題]*A.不良反應(yīng)嚴(yán)重程度B.體重變化C.肝功能分級(jí)D.合并用藥情況答案：ACD解析：劑量需根據(jù)不良反應(yīng)（如3級(jí)手足綜合征）、Child-Pugh分級(jí)及藥物相互作用調(diào)整。10.甲苯磺酸多納非尼的儲(chǔ)存條件要求（）[單選題]*A.冷凍保存B.避光、25℃以下干燥環(huán)境C.常溫潮濕環(huán)境D.冷藏2-8℃答案：B解析：藥品說(shuō)明書(shū)明確要求避光、密封保存于25℃以下干燥處。11.甲苯磺酸多納非尼與華法林聯(lián)用可能增加（）[單選題]*A.出血風(fēng)險(xiǎn)B.肝毒性C.過(guò)敏反應(yīng)D.心律失常答案：A解析：多納非尼可能抑制華法林代謝，導(dǎo)致INR升高及出血風(fēng)險(xiǎn)增加。12.以下哪項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)需在用藥期間定期監(jiān)測(cè)（）[多選題]*A.血常規(guī)B.尿常規(guī)C.血電解質(zhì)D.心肌酶譜答案：ABC解析：血液學(xué)毒性、電解質(zhì)紊亂及蛋白尿?yàn)槌Ｒ?jiàn)不良反應(yīng)，需定期監(jiān)測(cè)。13.甲苯磺酸多納非尼的起效時(shí)間通常為（）[單選題]*A.用藥后24小時(shí)內(nèi)B.2-4周C.3個(gè)月以上D.6個(gè)月以上答案：B解析：腫瘤治療響應(yīng)評(píng)估通常在用藥2-4周后通過(guò)影像學(xué)檢查確認(rèn)。14.甲苯磺酸多納非尼的禁忌證包括（）[多選題]*A.活動(dòng)性出血B.嚴(yán)重心力衰竭C.藥物過(guò)敏史D.輕度皮疹答案：ABC解析：活動(dòng)性出血、心功能III-IV級(jí)及過(guò)敏史患者禁用。15.甲苯磺酸多納非尼的推薦用藥周期為（）[單選題]*A.連續(xù)用藥至疾病進(jìn)展或不可耐受B.固定6個(gè)月療程C.間歇性用藥D.僅單次給藥答案：A解析：晚期肝癌治療需持續(xù)用藥直至疾病進(jìn)展或出現(xiàn)不可耐受毒性。16.甲苯磺酸多納非尼對(duì)QT間期的影響表現(xiàn)為（）[單選題]*A.顯著縮短QT間期B.無(wú)影響C.劑量依賴性延長(zhǎng)D.僅在高劑量時(shí)延長(zhǎng)答案：C解析：臨床研究顯示該藥可能引起劑量依賴性QT間期延長(zhǎng)，需監(jiān)測(cè)心電圖。17.甲苯磺酸多納非尼的藥物相互作用不包括（）[單選題]*A.CYP3A4誘導(dǎo)劑降低其血藥濃度B.質(zhì)子泵抑制劑影響其吸收C.與阿司匹林聯(lián)用增加胃潰瘍風(fēng)險(xiǎn)D.與胰島素聯(lián)用增強(qiáng)降糖效果答案：D解析：多納非尼無(wú)降糖作用，與胰島素?zé)o直接藥效學(xué)相互作用。18.甲苯磺酸多納非尼的療效預(yù)測(cè)生物標(biāo)志物研究