棕櫚帕利哌酮酯臨床應(yīng)用考核試題

一、選擇題1.棕櫚帕利哌酮酯的主要適應(yīng)癥是（）[單選題]*A.抑郁癥B.精神分裂癥C.焦慮障礙D.雙相情感障礙答案：B解析：棕櫚帕利哌酮酯是一種長(zhǎng)效抗精神病藥物，主要用于治療精神分裂癥，其活性成分帕利哌酮通過(guò)拮抗多巴胺D2受體發(fā)揮作用。2.棕櫚帕利哌酮酯的給藥途徑是（）[單選題]*A.口服B.靜脈注射C.肌肉注射D.皮下植入答案：C解析：該藥物為長(zhǎng)效注射劑，通過(guò)肌肉注射給藥，通常每4周注射一次，以維持穩(wěn)定的血藥濃度。3.棕櫚帕利哌酮酯的起始劑量通常為（）[單選題]*A.25mgB.50mgC.75mgD.100mg答案：D解析：成人患者的推薦起始劑量為100mg，后續(xù)可根據(jù)療效和耐受性調(diào)整至75mg或150mg。4.下列哪項(xiàng)是棕櫚帕利哌酮酯的常見(jiàn)不良反應(yīng)（）[多選題]*A.體重增加B.靜坐不能C.肝功能異常D.血糖升高答案：A、B、D解析：該藥物可能導(dǎo)致代謝異常（如體重增加、血糖升高）及錐體外系癥狀（如靜坐不能），肝功能異常較少見(jiàn)。5.棕櫚帕利哌酮酯的代謝主要依賴（）[單選題]*A.腎臟排泄B.肝臟CYP3A4酶C.腸道菌群D.血漿酯酶答案：D解析：該藥物通過(guò)血漿酯酶水解為活性代謝物帕利哌酮，而非依賴肝臟代謝。6.以下哪種藥物可能增加棕櫚帕利哌酮酯的血藥濃度（）[單選題]*A.卡馬西平B.利福平C.酮康唑D.苯妥英鈉答案：C解析：酮康唑?yàn)镃YP3A4抑制劑，可能抑制帕利哌酮的代謝，升高其血藥濃度。7.棕櫚帕利哌酮酯的療效評(píng)估周期建議為（）[單選題]*A.1周B.4周C.12周D.24周答案：C解析：精神分裂癥的治療需觀察至少12周以評(píng)估藥物療效，長(zhǎng)效制劑起效較慢。8.下列患者中需謹(jǐn)慎使用棕櫚帕利哌酮酯的是（）[多選題]*A.嚴(yán)重腎功能不全者B.癲癇病史者C.糖尿病患者D.高血壓患者答案：A、B、C解析：腎功能不全影響藥物排泄，癲癇及糖尿病可能因藥物不良反應(yīng)加重。9.棕櫚帕利哌酮酯的儲(chǔ)存條件是（）[單選題]*A.常溫避光B.冷藏（2-8℃）C.冷凍（-20℃）D.無(wú)需特殊條件答案：B解析：未開(kāi)封的注射劑需冷藏保存，使用前需回溫至室溫。10.該藥物在老年患者中的劑量調(diào)整原則是（）[單選題]*A.無(wú)需調(diào)整B.減少25%C.減少50%D.禁用答案：C解析：老年患者代謝能力下降，推薦起始劑量減半（50mg）以避免蓄積毒性。11.棕櫚帕利哌酮酯的禁忌癥包括（）[多選題]*A.對(duì)帕利哌酮過(guò)敏B.癡呆相關(guān)精神病C.嚴(yán)重心血管疾病D.妊娠期答案：A、B解析：過(guò)敏及癡呆相關(guān)精神病患者禁用，后者可能增加死亡風(fēng)險(xiǎn)。12.藥物過(guò)量時(shí)最可能表現(xiàn)為（）[單選題]*A.高血壓危象B.鎮(zhèn)靜和錐體外系癥狀C.肝衰竭D.心律失常答案：B解析：過(guò)量癥狀多與中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制及運(yùn)動(dòng)障礙相關(guān)。13.棕櫚帕利哌酮酯的臨床試驗(yàn)中，療效優(yōu)于安慰劑的指標(biāo)是（）[單選題]*A.PANSS評(píng)分降低B.HAMD評(píng)分降低C.MMSE評(píng)分提高D.GCS評(píng)分提高答案：A解析：PANSS（陽(yáng)性與陰性癥狀量表）是精神分裂癥核心評(píng)估工具。14.與口服帕利哌酮相比，長(zhǎng)效注射劑的優(yōu)勢(shì)是（）[多選題]*A.提高依從性B.減少血藥濃度波動(dòng)C.降低給藥頻率D.更快起效答案：A、B、C解析：長(zhǎng)效制劑可改善依從性并穩(wěn)定血藥濃度，但起效較口服制劑慢。15.棕櫚帕利哌酮酯的停藥指征不包括（）[單選題]*A.嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)B.QTc間期延長(zhǎng)＞500msC.輕度嗜睡D.惡性綜合征答案：C解析：輕度嗜睡可通過(guò)劑量調(diào)整緩解，其余均為需立即停藥的嚴(yán)重反應(yīng)。16.藥物相互作用中需監(jiān)測(cè)心電圖的是（）[單選題]*A.聯(lián)合SSRIsB.聯(lián)合β受體阻滯劑C.聯(lián)合ⅠA類抗心律失常藥D.聯(lián)合NSAIDs答案：C解析：ⅠA類抗心律失常藥可能加重QT間期延長(zhǎng)風(fēng)險(xiǎn)。17.棕櫚帕利哌酮酯的療效與下列哪項(xiàng)受體作用最相關(guān)（）[單選題]*A.5-HT1AB.D2C.NMDAD.GABA答案：B解析：帕利哌酮通過(guò)拮抗D2受體改善精神分裂癥陽(yáng)性癥狀。18.