放療技術(shù)考試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.放療中常用的高能X射線能量范圍是（）A.1-5MVB.6-25MVC.26-30MVD.31-35MV2.模擬定位機的主要功能是（）A.治療計劃設(shè)計B.腫瘤定位C.劑量計算D.圖像采集3.以下哪種射線不屬于放療常用射線（）A.X射線B.電子線C.紅外線D.質(zhì)子束4.放療過程中，靶區(qū)劑量的偏差應(yīng)控制在（）A.±1%B.±3%C.±5%D.±10%5.立體定向放療的特點不包括（）A.高精度B.高劑量C.大野照射D.低損傷6.放療中楔形板的主要作用是（）A.改變射線能量B.改善劑量分布C.增加射線穿透性D.減少散射7.加速器產(chǎn)生的高能電子束能量一般在（）A.4-25MeVB.26-35MeVC.36-45MeVD.46-55MeV8.放療計劃設(shè)計中，危及器官的劑量限制主要依據(jù)（）A.醫(yī)生經(jīng)驗B.患者要求C.臨床研究數(shù)據(jù)D.隨機設(shè)定9.近距離放療中，放射性核素主要放置在（）A.體外B.體內(nèi)腫瘤附近C.血液中D.肌肉中10.放療患者的皮膚護理措施錯誤的是（）A.保持清潔干燥B.避免刺激C.用肥皂清洗D.穿柔軟衣物答案：1.B2.B3.C4.C5.C6.B7.A8.C9.B10.C二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.放療設(shè)備包括（）A.直線加速器B.伽馬刀C.模擬定位機D.后裝治療機2.放療中影響劑量分布的因素有（）A.射線能量B.照射野大小C.組織不均勻性D.楔形板3.以下屬于放療適應(yīng)癥的有（）A.鼻咽癌B.肺癌C.早期乳腺癌D.皮膚癌4.放療的副作用包括（）A.放射性食管炎B.放射性肺炎C.骨髓抑制D.脫發(fā)5.放療計劃設(shè)計的步驟包括（）A.定位B.靶區(qū)勾畫C.劑量計算D.計劃評估6.立體定向放療的優(yōu)點有（）A.適形度好B.減少正常組織損傷C.可大劑量照射D.治療時間短7.放療常用的劑量單位有（）A.戈瑞（Gy）B.拉德（rad）C.居里（Ci）D.貝克勒爾（Bq）8.影響放療療效的因素有（）A.腫瘤分期B.病理類型C.患者身體狀況D.放療技術(shù)9.后裝放療的特點包括（）A.局部劑量高B.正常組織損傷小C.可實現(xiàn)個體化治療D.操作簡單10.放療質(zhì)量控制包括（）A.設(shè)備性能檢測B.劑量準(zhǔn)確性檢測C.治療擺位準(zhǔn)確性檢測D.人員資質(zhì)審核答案：1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABC7.AB8.ABCD9.ABC10.ABC三、判斷題（每題2分，共10題）1.放療只能用于治療惡性腫瘤。（）2.直線加速器是放療中最常用的設(shè)備。（）3.放療劑量越高，治療效果一定越好。（）4.模擬定位機可以直接進行放療。（）5.放射性核素的活度越大，其產(chǎn)生的射線劑量越高。（）6.放療過程中患者不需要進行體位固定。（）7.適形放療可以使高劑量區(qū)的形狀與靶區(qū)形狀完全一致。（）8.電子線適合治療表淺腫瘤。（）9.放療后患者可以立即進行劇烈運動。（）10.近距離放療可以替代外照射放療。（）答案：1.×2.√3.×4.×5.√6.×7.×8.√9.×10.×四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述放療的基本原理。答案：利用高能射線（如X射線、電子線等）對腫瘤組織進行照射，射線能量傳遞給腫瘤細胞，引起細胞內(nèi)生物大分子損傷，破壞細胞的結(jié)構(gòu)和功能，抑制或殺死腫瘤細胞，同時盡量減少對周圍正常組織的損傷。2.放療計劃設(shè)計時靶區(qū)勾畫的重要性。答案：準(zhǔn)確勾畫靶區(qū)是放療計劃設(shè)計的關(guān)鍵。它直接關(guān)系到放療劑量能否精準(zhǔn)給到腫瘤組織，保證足夠劑量殺死腫瘤細胞；同時能明確正常組織范圍，避免高劑量照射正常組織，減少并發(fā)癥，提高放療的療效和安全性。3.簡述放療中常用的劑量計算方法。答案：常用的有基于物理模型的計算方法，如卷積算法、蒙特卡洛算法等。卷積算法通過射線傳播和能量沉積的物理模型計算劑量；蒙特卡洛算法則基于粒子隨機行為模擬，能更精確考慮復(fù)雜因素，提高劑量計算準(zhǔn)確性。4.放療患者皮膚反應(yīng)分為哪幾個等級及護理要點。答案：分為一度紅斑、二度水泡、三度潰瘍。護理要點：保持皮膚清潔干燥，避免刺激（如粗糙衣物摩擦、冷熱刺激），一度可局部冷敷；二度保護水泡，防感染；三度需就醫(yī)，按醫(yī)囑處理，同時穿柔軟衣物，減少摩擦。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論放療技術(shù)在腫瘤治療中的地位和發(fā)展趨勢。答案：放療是腫瘤綜合治療的重要手段，對多種腫瘤有良好療效，可提高局部控制率和生存率。發(fā)展趨勢是向精準(zhǔn)放療發(fā)展，如提高圖像引導(dǎo)放療技術(shù)，實現(xiàn)更精準(zhǔn)的靶區(qū)定位和劑量投放；拓展新的放療技術(shù)，如質(zhì)子重離子治療，減少正常組織損傷，提升治療效果。2.結(jié)合實際案例，談?wù)劮暖熯^程中多學(xué)科協(xié)作的重要性。答案：比如肺癌患者，放療前需胸外科醫(yī)生評估能否手術(shù)，腫瘤內(nèi)科醫(yī)生判斷是否需新輔助或輔助化療，放療科醫(yī)生制定放療計劃，物理師確保劑量準(zhǔn)確，技師精準(zhǔn)執(zhí)行放療。多學(xué)科協(xié)作能為患者提供全面、個體化治療方案，提高治療效果，減少并發(fā)癥，改善患者預(yù)后。3.分析放療質(zhì)量控制對放療效果的影響。答案：放療質(zhì)量控制確保設(shè)備性能穩(wěn)定、劑量準(zhǔn)確和擺位精確。設(shè)備性能不佳會導(dǎo)致射線劑量和能量不穩(wěn)定；劑量不準(zhǔn)確可能腫瘤劑量不足或正常組織超量；擺位偏差會使射線不能準(zhǔn)確照射靶區(qū)。嚴格質(zhì)量控制可提高放療效果，減少誤差，提升患者生存率和生活質(zhì)量。4.討論放療