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工亡補(bǔ)貼協(xié)議書甲方:[甲方姓名/單位名稱],性別:[甲方性別],身份證號(hào):[甲方身份證號(hào)碼],地址:[甲方聯(lián)系地址],聯(lián)系方式:[甲方聯(lián)系電話]。乙方:[乙方姓名/單位名稱],性別:[乙方性別],身份證號(hào):[乙方身份證號(hào)碼],地址:[乙方聯(lián)系地址],聯(lián)系方式:[乙方聯(lián)系電話]。鑒于[工亡職工姓名](以下簡稱“工亡職工”)于[工亡日期]在[工作地點(diǎn)]因工作原因發(fā)生事故不幸死亡,現(xiàn)甲乙雙方就工亡補(bǔ)貼事宜,經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:一、工亡補(bǔ)貼的構(gòu)成及計(jì)算依據(jù)根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》及相關(guān)法律法規(guī)規(guī)定,工亡補(bǔ)貼包括喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補(bǔ)助金。具體計(jì)算方式如下:1.喪葬補(bǔ)助金:按照統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的6個(gè)月計(jì)算。即喪葬補(bǔ)助金=統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資×6。2.供養(yǎng)親屬撫恤金:以工亡職工生前工資為基數(shù),按照一定比例發(fā)給由因工死亡職工生前提供主要生活來源、無勞動(dòng)能力的親屬。具體標(biāo)準(zhǔn)為:配偶每月40%,其他親屬每人每月30%,孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上增加10%。核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應(yīng)高于因工死亡職工生前的工資。供養(yǎng)親屬撫恤金的計(jì)算期限根據(jù)各供養(yǎng)親屬的具體情況確定,直至其喪失供養(yǎng)條件為止。3.一次性工亡補(bǔ)助金:標(biāo)準(zhǔn)為上一年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍。即一次性工亡補(bǔ)助金=上一年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入×20。二、工亡補(bǔ)貼的具體金額經(jīng)雙方共同核算,本次工亡補(bǔ)貼的具體金額如下:1.喪葬補(bǔ)助金:[X]元。2.供養(yǎng)親屬撫恤金:配偶[配偶姓名]:每月[X]元,自[開始發(fā)放日期]起發(fā)放。子女[子女姓名1]:每月[X]元,自[開始發(fā)放日期]起發(fā)放。子女[子女姓名2]:每月[X]元,自[開始發(fā)放日期]起發(fā)放?!ㄈ缬衅渌B(yǎng)親屬,依次羅列)3.一次性工亡補(bǔ)助金:[X]元。以上各項(xiàng)工亡補(bǔ)貼總計(jì)金額為:[X]元。三、雙方權(quán)利義務(wù)(一)甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求乙方按照本協(xié)議約定提供真實(shí)、準(zhǔn)確的相關(guān)證明材料,以便核算工亡補(bǔ)貼金額。在乙方未按照協(xié)議約定履行義務(wù)時(shí),有權(quán)采取法律措施維護(hù)自身合法權(quán)益。2.義務(wù)按照本協(xié)議約定的時(shí)間和方式向乙方支付工亡補(bǔ)貼款項(xiàng)。協(xié)助乙方辦理與工亡補(bǔ)貼相關(guān)的手續(xù),提供必要的文件和信息。(二)乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求甲方按照本協(xié)議約定支付工亡補(bǔ)貼款項(xiàng)。有權(quán)對(duì)甲方支付工亡補(bǔ)貼款項(xiàng)的情況進(jìn)行監(jiān)督。2.義務(wù)向甲方提供真實(shí)、完整、有效的證明材料,包括但不限于工亡職工的勞動(dòng)合同、工資發(fā)放記錄、死亡證明、親屬關(guān)系證明等,確保工亡補(bǔ)貼計(jì)算的準(zhǔn)確性。如實(shí)告知甲方工亡職工供養(yǎng)親屬的相關(guān)情況,如有變動(dòng)應(yīng)及時(shí)通知甲方。配合甲方辦理與工亡補(bǔ)貼相關(guān)的手續(xù),如簽字確認(rèn)、提供銀行賬戶信息等。四、支付方式及時(shí)間1.支付方式:甲方應(yīng)將工亡補(bǔ)貼款項(xiàng)支付至乙方指定的銀行賬戶。乙方指定賬戶信息如下:開戶銀行:[開戶銀行名稱]賬戶名稱:[賬戶所有人姓名]賬號(hào):[銀行賬號(hào)]2.支付時(shí)間:本協(xié)議簽訂之日起[X]個(gè)工作日內(nèi),甲方向乙方支付喪葬補(bǔ)助金[X]元。自[供養(yǎng)親屬撫恤金開始發(fā)放日期]起,甲方每月[具體支付日期]前向乙方支付當(dāng)月的供養(yǎng)親屬撫恤金。本協(xié)議簽訂之日起[X]個(gè)工作日內(nèi),甲方向乙方支付一次性工亡補(bǔ)助金[X]元。五、保密條款雙方應(yīng)對(duì)在履行本協(xié)議過程中知悉的對(duì)方商業(yè)秘密、個(gè)人隱私等信息予以保密。未經(jīng)對(duì)方書面同意,不得向任何第三方披露或使用。本條款的保密期限為自本協(xié)議生效之日起[X]年。六、違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定的時(shí)間和金額支付工亡補(bǔ)貼款項(xiàng),每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的[X%]向乙方支付違約金。逾期超過[X]日的,乙方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求甲方一次性支付全部工亡補(bǔ)貼款項(xiàng)及違約金,同時(shí)承擔(dān)乙方因此遭受的全部損失,包括但不限于訴訟費(fèi)、律師費(fèi)、差旅費(fèi)等。2.若乙方提供虛假證明材料或隱瞞重要信息,導(dǎo)致工亡補(bǔ)貼金額計(jì)算錯(cuò)誤或甲方遭受損失的,乙方應(yīng)退還甲方已支付的全部款項(xiàng),并賠償甲方因此遭受的全部損失,包括但不限于重新核算工亡補(bǔ)貼的費(fèi)用、訴訟費(fèi)、律師費(fèi)、差旅費(fèi)等。同時(shí),乙方應(yīng)按照本協(xié)議約定工亡補(bǔ)貼總金額的[X%]向甲方支付違約金。3.如一方違反保密條款,應(yīng)向?qū)Ψ街Ц哆`約金[X]元,并賠償對(duì)方因此遭受的全部損失。如損失難以計(jì)算,違約方應(yīng)支付不低于[X]元的賠償金。七、爭議解決如雙方在本協(xié)議履行過程中發(fā)生爭議,應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。八、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜,可由雙方另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議。補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。如補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議不一致的,以補(bǔ)充協(xié)議為準(zhǔn)。甲方(簽字/蓋章)
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