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患者體驗(yàn)協(xié)議書(shū)甲方:[醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱]統(tǒng)一社會(huì)信用代碼:[具體代碼]地址:[詳細(xì)地址]法定代表人:[姓名]聯(lián)系方式:[聯(lián)系電話]乙方:[患者姓名]性別:[具體性別]年齡:[具體年齡]身份證號(hào)碼:[身份證號(hào)]地址:[常住地址]聯(lián)系方式:[聯(lián)系電話]鑒于乙方愿意參與甲方提供的患者體驗(yàn)活動(dòng),以促進(jìn)甲方醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的提升,同時(shí)甲方為乙方提供相應(yīng)的體驗(yàn)服務(wù)及權(quán)益,雙方經(jīng)友好協(xié)商,依據(jù)《中華人民共和國(guó)民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,達(dá)成如下協(xié)議:一、體驗(yàn)服務(wù)內(nèi)容及標(biāo)的物詳細(xì)說(shuō)明1.體驗(yàn)服務(wù)內(nèi)容甲方將為乙方提供涵蓋[具體科室名稱1]、[具體科室名稱2]等多個(gè)科室的綜合醫(yī)療體驗(yàn)服務(wù)。乙方將在甲方醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)接受全面的身體檢查,包括但不限于常規(guī)體格檢查、[特定檢查項(xiàng)目1]、[特定檢查項(xiàng)目2]等檢查項(xiàng)目。同時(shí),乙方有權(quán)就自身健康問(wèn)題向甲方專業(yè)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)進(jìn)行咨詢,并獲得針對(duì)性的健康建議。2.體驗(yàn)服務(wù)流程乙方需在協(xié)議約定的時(shí)間內(nèi)到達(dá)甲方醫(yī)療機(jī)構(gòu),首先在導(dǎo)醫(yī)臺(tái)進(jìn)行登記,領(lǐng)取體驗(yàn)服務(wù)資料及相關(guān)標(biāo)識(shí)。隨后,按照甲方安排的順序依次前往各個(gè)科室進(jìn)行檢查和咨詢。在檢查過(guò)程中,乙方應(yīng)積極配合甲方醫(yī)護(hù)人員的工作,如實(shí)提供個(gè)人健康信息及過(guò)往病史等資料。檢查結(jié)束后,乙方將獲得詳細(xì)的檢查報(bào)告及健康評(píng)估建議。3.體驗(yàn)服務(wù)期限本協(xié)議項(xiàng)下的體驗(yàn)服務(wù)期限自[開(kāi)始日期]起至[結(jié)束日期]止。乙方應(yīng)在該期限內(nèi)完成所有體驗(yàn)服務(wù)項(xiàng)目。二、雙方權(quán)利義務(wù)(一)甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求乙方按照本協(xié)議約定及甲方安排接受體驗(yàn)服務(wù),配合完成各項(xiàng)檢查及咨詢流程。有權(quán)根據(jù)乙方的體驗(yàn)反饋,對(duì)自身醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行評(píng)估和改進(jìn)。2.義務(wù)按照本協(xié)議約定,為乙方提供全面、專業(yè)、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療體驗(yàn)服務(wù)。確保所提供的檢查設(shè)備及醫(yī)療技術(shù)符合國(guó)家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范,醫(yī)護(hù)人員具備相應(yīng)的專業(yè)資質(zhì)和技能。對(duì)乙方在體驗(yàn)過(guò)程中提供的個(gè)人信息及健康資料予以保密,不得泄露給任何第三方,但法律法規(guī)另有規(guī)定或經(jīng)乙方書(shū)面同意的除外。在體驗(yàn)服務(wù)過(guò)程中,如發(fā)現(xiàn)乙方存在嚴(yán)重健康問(wèn)題或緊急醫(yī)療狀況,應(yīng)及時(shí)采取合理的醫(yī)療措施進(jìn)行救治,并通知乙方家屬或相關(guān)緊急聯(lián)系人。為乙方提供詳細(xì)的體驗(yàn)服務(wù)報(bào)告及健康評(píng)估建議,確保乙方能夠清楚了解自身健康狀況及相關(guān)注意事項(xiàng)。(二)乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)按照本協(xié)議約定,享受甲方提供的各項(xiàng)體驗(yàn)服務(wù)。有權(quán)對(duì)甲方的體驗(yàn)服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督和評(píng)價(jià),提出合理的意見(jiàn)和建議。在體驗(yàn)服務(wù)過(guò)程中,如因甲方過(guò)錯(cuò)導(dǎo)致乙方人身?yè)p害或財(cái)產(chǎn)損失的,有權(quán)要求甲方承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。2.義務(wù)按照本協(xié)議約定的時(shí)間、地點(diǎn)及流程,積極配合甲方完成體驗(yàn)服務(wù)。如實(shí)向甲方醫(yī)護(hù)人員提供個(gè)人健康信息及過(guò)往病史等資料,不得隱瞞或虛報(bào)。在體驗(yàn)服務(wù)過(guò)程中遵守甲方醫(yī)療機(jī)構(gòu)的各項(xiàng)規(guī)章制度,愛(ài)護(hù)甲方的醫(yī)療設(shè)備及設(shè)施。對(duì)甲方為其提供的體驗(yàn)服務(wù)予以保密,不得向第三方泄露體驗(yàn)服務(wù)的具體內(nèi)容、流程及相關(guān)信息,但法律法規(guī)另有規(guī)定或經(jīng)甲方書(shū)面同意的除外。按照甲方要求及時(shí)支付本協(xié)議約定的相關(guān)費(fèi)用(如有)。三、費(fèi)用及支付方式1.費(fèi)用說(shuō)明本次患者體驗(yàn)服務(wù)為免費(fèi)項(xiàng)目,甲方不向乙方收取任何費(fèi)用。但如乙方因個(gè)人原因額外要求增加非本協(xié)議約定的檢查項(xiàng)目或服務(wù)內(nèi)容,由此產(chǎn)生的費(fèi)用由乙方自行承擔(dān)。2.支付方式由于本協(xié)議體驗(yàn)服務(wù)免費(fèi),乙方無(wú)需支付費(fèi)用。四、違約責(zé)任(一)甲方違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定為乙方提供體驗(yàn)服務(wù),或提供的體驗(yàn)服務(wù)不符合國(guó)家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范,導(dǎo)致乙方未能獲得完整、有效的體驗(yàn)服務(wù),甲方應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任。乙方有權(quán)要求甲方采取補(bǔ)救措施,如重新安排體驗(yàn)服務(wù)、退還已收取的費(fèi)用(如有)等,并賠償乙方因此遭受的直接損失。2.若甲方泄露乙方個(gè)人信息及健康資料給第三方,甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任,并賠償乙方因此遭受的確切損失,包括但不限于精神損害賠償?shù)取#ǘ┮曳竭`約責(zé)任1.若乙方未按照本協(xié)議約定配合甲方完成體驗(yàn)服務(wù),或故意隱瞞、虛報(bào)個(gè)人健康信息及過(guò)往病史等資料,導(dǎo)致甲方無(wú)法為乙方提供準(zhǔn)確的體驗(yàn)服務(wù)或可能對(duì)乙方自身健康造成不利影響的,乙方應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任。甲方有權(quán)要求乙方支付因乙方違約行為導(dǎo)致甲方額外支出的費(fèi)用,并賠償甲方因此遭受的損失。2.若乙方違反本協(xié)議約定將體驗(yàn)服務(wù)內(nèi)容及相關(guān)信息泄露給第三方,乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任,并賠償甲方因此遭受的確切損失。五、爭(zhēng)議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭(zhēng)議解決均適用中華人民共和國(guó)法律。2.雙方在履行本協(xié)議過(guò)程中如發(fā)生爭(zhēng)議應(yīng)首先通過(guò)友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。六、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事
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