懷孕分手協(xié)議書(shū)甲方：[男方姓名]，男，[身份證號(hào)碼]，住址：[男方住址]，聯(lián)系電話：[男方電話]乙方：[女方姓名]，女，[身份證號(hào)碼]，住址：[女方住址]，聯(lián)系電話：[女方電話]鑒于甲乙雙方戀愛(ài)期間發(fā)生性關(guān)系致乙方懷孕，現(xiàn)雙方因感情不和決定分手，經(jīng)平等、自愿協(xié)商，就相關(guān)事宜達(dá)成如下協(xié)議：一、協(xié)議背景及目的甲乙雙方曾為戀人關(guān)系，在戀愛(ài)期間發(fā)生了親密關(guān)系，導(dǎo)致乙方懷孕?，F(xiàn)雙方感情已破裂，無(wú)法繼續(xù)共同生活，為妥善處理因乙方懷孕所引發(fā)的一系列問(wèn)題，保障雙方的合法權(quán)益，特簽訂本協(xié)議。二、標(biāo)的物或服務(wù)具體描述1.關(guān)于胎兒乙方目前已懷孕[X]周，胎兒情況如下：[詳細(xì)描述胎兒發(fā)育狀況等相關(guān)信息]。2.與懷孕相關(guān)的身體及心理狀況乙方因懷孕身體出現(xiàn)了一系列變化，如[列舉身體不適癥狀]等，同時(shí)心理上也承受了較大壓力。乙方在孕期需要進(jìn)行定期產(chǎn)檢，產(chǎn)檢項(xiàng)目包括但不限于[詳細(xì)列舉產(chǎn)檢項(xiàng)目]。三、雙方權(quán)利義務(wù)（一）甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利甲方有權(quán)知曉乙方孕期的各項(xiàng)情況，包括產(chǎn)檢結(jié)果等。在符合法律法規(guī)及本協(xié)議約定條件下，甲方有權(quán)對(duì)涉及胎兒及乙方懷孕相關(guān)事宜提出合理的意見(jiàn)和建議。2.義務(wù)甲方應(yīng)尊重乙方的意愿，不得強(qiáng)迫乙方做出任何違背其意愿的決定，包括但不限于生育、終止妊娠等。甲方有義務(wù)在經(jīng)濟(jì)上給予乙方一定的支持，以保障乙方孕期的正常生活及醫(yī)療費(fèi)用支出。具體支持方式及金額如下：在本協(xié)議簽訂后的[X]個(gè)工作日內(nèi)，甲方一次性支付乙方孕期生活補(bǔ)貼[X]元。對(duì)于乙方因懷孕產(chǎn)生的產(chǎn)檢費(fèi)用、生產(chǎn)費(fèi)用（若乙方選擇生育）等合理醫(yī)療費(fèi)用，甲方應(yīng)承擔(dān)[X]%。甲方應(yīng)在乙方提供相關(guān)費(fèi)用憑證后的[X]個(gè)工作日內(nèi)予以支付。支付方式為：甲方將款項(xiàng)支付至乙方指定的銀行賬戶[銀行賬號(hào)]。若乙方選擇生育，甲方有義務(wù)配合辦理孩子出生后的相關(guān)手續(xù)，包括但不限于出生證明的辦理等。（二）乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利乙方有權(quán)自主決定是否生育胎兒。若乙方選擇生育，乙方有權(quán)要求甲方履行相應(yīng)的義務(wù)，包括經(jīng)濟(jì)支持、配合辦理孩子相關(guān)手續(xù)等。乙方有權(quán)要求甲方尊重其個(gè)人隱私，不得將乙方懷孕及相關(guān)信息泄露給無(wú)關(guān)第三人。2.義務(wù)乙方應(yīng)如實(shí)向甲方告知孕期的身體狀況、產(chǎn)檢結(jié)果等信息。若乙方選擇生育，乙方應(yīng)按照國(guó)家法律法規(guī)及醫(yī)療建議，定期進(jìn)行產(chǎn)檢，確保胎兒健康發(fā)育。乙方應(yīng)自行承擔(dān)因懷孕及生育所產(chǎn)生的除甲方應(yīng)承擔(dān)部分之外的其他費(fèi)用。若乙方選擇終止妊娠，乙方應(yīng)選擇合法、正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行手術(shù)，并承擔(dān)手術(shù)相關(guān)費(fèi)用。乙方應(yīng)在手術(shù)前[X]個(gè)工作日通知甲方，甲方應(yīng)予以必要的協(xié)助和關(guān)心。四、關(guān)于生育的約定1.生育意愿選擇乙方有權(quán)自主決定是否生育胎兒。乙方應(yīng)在本協(xié)議簽訂后的[X]周內(nèi)，以書(shū)面形式明確告知甲方其生育意愿。若乙方選擇生育，雙方應(yīng)按照本協(xié)議約定履行各自的義務(wù)，共同為孩子的出生及成長(zhǎng)做好準(zhǔn)備。若乙方選擇終止妊娠，甲方應(yīng)尊重乙方的決定，不得進(jìn)行干涉。乙方應(yīng)自行安排手術(shù)時(shí)間及相關(guān)事宜，甲方應(yīng)在乙方手術(shù)期間給予必要的關(guān)心和協(xié)助，如陪同乙方前往醫(yī)院等（若乙方需要）。2.生育后的撫養(yǎng)安排若乙方選擇生育，孩子出生后，雙方均負(fù)有撫養(yǎng)孩子的義務(wù)。撫養(yǎng)權(quán)歸屬：雙方協(xié)商一致，孩子的撫養(yǎng)權(quán)歸[撫養(yǎng)方]所有。另一方享有探視權(quán)，探視方式及時(shí)間如下：[詳細(xì)約定探視方式，如每周探視[X]次，探視時(shí)間為[具體時(shí)間段]等]。撫養(yǎng)費(fèi)支付：不直接撫養(yǎng)孩子的一方應(yīng)按照每月[X]元的標(biāo)準(zhǔn)支付撫養(yǎng)費(fèi)，支付方式為：每月[具體支付日期]前將撫養(yǎng)費(fèi)支付至撫養(yǎng)方指定的銀行賬戶[銀行賬號(hào)]。撫養(yǎng)費(fèi)應(yīng)隨著孩子成長(zhǎng)及生活所需適當(dāng)調(diào)整，調(diào)整方式為：每[X]年根據(jù)孩子實(shí)際生活費(fèi)用支出、當(dāng)?shù)厣钏阶兓纫蛩貐f(xié)商調(diào)整撫養(yǎng)費(fèi)金額。五、違約責(zé)任1.甲方違約責(zé)任若甲方未按照本協(xié)議約定支付乙方孕期生活補(bǔ)貼、產(chǎn)檢及生產(chǎn)費(fèi)用等，每逾期一日，應(yīng)按照未支付金額的[X]%向乙方支付違約金。逾期超過(guò)[X]日的，乙方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求甲方一次性支付全部未支付款項(xiàng)及違約金。若甲方違反本協(xié)議約定泄露乙方懷孕及相關(guān)信息，導(dǎo)致乙方遭受名譽(yù)損害或其他損失的，甲方應(yīng)承擔(dān)乙方因此遭受的全部損失，包括但不限于精神損害賠償、因維權(quán)產(chǎn)生的合理費(fèi)用（如律師費(fèi)、訴訟費(fèi)等）。若乙方選擇生育，甲方拒絕配合辦理孩子出生后的相關(guān)手續(xù)，或不履行撫養(yǎng)義務(wù)的，乙方有權(quán)通過(guò)法律途徑要求甲方履行義務(wù)，并要求甲方按照應(yīng)支付撫養(yǎng)費(fèi)總額的[X]%支付違約金。甲方還應(yīng)承擔(dān)乙方為維護(hù)孩子權(quán)益所產(chǎn)生的全部合理費(fèi)用，包括但不限于律師費(fèi)、訴訟費(fèi)等。2.乙方違約責(zé)任若乙方未按照本協(xié)議約定如實(shí)告知甲方孕期相關(guān)信息，導(dǎo)致甲方無(wú)法及時(shí)了解情況并給予必要支持的，乙方應(yīng)承擔(dān)因此給甲方造成的損失。若乙方違反本協(xié)議約定泄露甲方隱私信息，導(dǎo)致甲方遭受名譽(yù)損害或其他損失的，乙方應(yīng)承擔(dān)甲方因此遭受的全部損失，包括但不限于精神損害賠償、因維權(quán)產(chǎn)生的合理費(fèi)用（如律師費(fèi)、訴訟費(fèi)等）。若乙方未按照本協(xié)議約定的時(shí)間及方式通知甲方其生育意愿，或擅自改變生育決定，給甲方造成損失的，乙方應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。若乙方選擇生育后，不按照本協(xié)議約定配合甲方行使探視權(quán)，或阻礙甲方與孩子正常相處的，甲方有權(quán)通過(guò)法律途徑要求乙方履行義務(wù)，并要求乙方按照探視受阻期間應(yīng)支付撫養(yǎng)費(fèi)總額的[X]%支付違約金。乙方還應(yīng)承擔(dān)甲方為維護(hù)探視權(quán)所產(chǎn)生的全部合理費(fèi)用，包括但不限于律師費(fèi)、訴訟費(fèi)等。六、爭(zhēng)議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭(zhēng)議解決均適用中華人民共和國(guó)民法典及相關(guān)法律法規(guī)。2.雙方在履行本協(xié)議過(guò)程中如發(fā)生爭(zhēng)議，應(yīng)首先通過(guò)友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。在爭(zhēng)議解決期間，除涉及爭(zhēng)議的部分外，雙方應(yīng)繼續(xù)履行本協(xié)議其他無(wú)爭(zhēng)議的條款。七、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜，可由雙方另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議，補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。補(bǔ)充協(xié)議內(nèi)容與本協(xié)議不一致的，以補(bǔ)充協(xié)議為準(zhǔn)。甲方（簽字/蓋章）：簽訂日期：年月日乙方（簽字/蓋章）：簽訂日期：年月日以上協(xié)議內(nèi)容是基于甲乙雙方的具體情況及相關(guān)法律法規(guī)制定的，