工傷續(xù)假協(xié)議書甲方（用人單位）：名稱：法定代表人：地址：聯(lián)系電話：乙方（勞動(dòng)者）：姓名：性別：身份證號(hào)碼：地址：聯(lián)系電話：鑒于乙方在工作期間遭受工傷，目前正在接受治療和康復(fù)。為保障乙方的合法權(quán)益，確保其能夠安心養(yǎng)傷，根據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，甲乙雙方經(jīng)平等、自愿、協(xié)商一致，就乙方工傷后的續(xù)假事宜達(dá)成如下協(xié)議：一、工傷情況概述乙方于年月日在工作過程中，因原因遭受工傷。經(jīng)[工傷認(rèn)定機(jī)構(gòu)名稱]認(rèn)定為工傷，工傷認(rèn)定決定書編號(hào)為：。乙方目前的傷情為，正在[治療醫(yī)院名稱]接受治療，預(yù)計(jì)治療期限為個(gè)月，自年月日起至年月日止。二、續(xù)假期限及方式1.基于乙方的工傷治療需要，甲方同意乙方在原法定醫(yī)療期屆滿后繼續(xù)休假，續(xù)假期限自年月日起至年月日止，共計(jì)個(gè)月。2.乙方應(yīng)按照甲方的請假制度和要求，提前向甲方提交續(xù)假申請，經(jīng)甲方批準(zhǔn)后方可休假。續(xù)假申請應(yīng)包含乙方的工傷情況說明、治療進(jìn)展、預(yù)計(jì)續(xù)假期限等內(nèi)容。三、雙方權(quán)利義務(wù)（一）甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求乙方按照甲方的請假制度和要求提交續(xù)假申請，并對乙方的續(xù)假申請進(jìn)行審核。有權(quán)了解乙方的工傷治療情況和康復(fù)進(jìn)展，要求乙方提供相關(guān)的醫(yī)療證明和資料。在乙方續(xù)假期間，有權(quán)對乙方的工作交接情況進(jìn)行監(jiān)督和檢查。2.義務(wù)按照法律法規(guī)和公司規(guī)定，為乙方辦理工傷認(rèn)定、勞動(dòng)能力鑒定等手續(xù)，并承擔(dān)相應(yīng)的費(fèi)用。按照本協(xié)議的約定，批準(zhǔn)乙方的續(xù)假申請，并保障乙方在續(xù)假期間的工資福利待遇。協(xié)助乙方做好工傷治療和康復(fù)工作，為乙方提供必要的便利和支持。在乙方工傷治療終結(jié)后，根據(jù)勞動(dòng)能力鑒定結(jié)果，依法為乙方安排合適的工作崗位。（二）乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)按照本協(xié)議的約定享受工傷續(xù)假期間的工資福利待遇。有權(quán)要求甲方協(xié)助辦理工傷治療和康復(fù)過程中的相關(guān)手續(xù)，如轉(zhuǎn)院治療、申請工傷康復(fù)項(xiàng)目等。在工傷治療和康復(fù)期間，有權(quán)按照醫(yī)生的建議進(jìn)行休息和調(diào)養(yǎng)，不受甲方工作安排的限制。2.義務(wù)按照法律法規(guī)和甲方的要求，及時(shí)提交工傷認(rèn)定、勞動(dòng)能力鑒定等相關(guān)資料。按照本協(xié)議的約定，提前向甲方提交續(xù)假申請，并如實(shí)說明工傷治療情況和預(yù)計(jì)續(xù)假期限。在續(xù)假期間，遵守甲方的規(guī)章制度，不得從事與工傷治療和康復(fù)無關(guān)的活動(dòng)，不得損害甲方的利益。積極配合甲方做好工作交接，確保工作的正常開展。按照醫(yī)生的建議進(jìn)行工傷治療和康復(fù)，定期向甲方報(bào)告治療進(jìn)展情況。四、工資福利待遇1.乙方在工傷續(xù)假期間，甲方應(yīng)按照國家法律法規(guī)和公司規(guī)定，支付乙方工資福利待遇。具體標(biāo)準(zhǔn)如下：基本工資：按照乙方受傷前月基本工資的%支付，即每月元?？冃ЧべY：根據(jù)乙方的工作表現(xiàn)和績效考核情況，按照公司規(guī)定發(fā)放。福利待遇：乙方享有與在職員工同等的福利待遇，如社會(huì)保險(xiǎn)、住房公積金、帶薪年假、節(jié)日福利等。2.乙方的工資福利待遇發(fā)放時(shí)間為每月的日，甲方應(yīng)按時(shí)足額支付。如遇法定節(jié)假日或特殊情況，支付時(shí)間可提前或順延，但應(yīng)提前通知乙方。五、工傷治療及康復(fù)費(fèi)用1.乙方因工傷所需的治療費(fèi)用、康復(fù)費(fèi)用、輔助器具費(fèi)用等，按照國家和地方的工傷保險(xiǎn)政策規(guī)定執(zhí)行。由工傷保險(xiǎn)基金支付的部分，甲方應(yīng)及時(shí)協(xié)助乙方辦理報(bào)銷手續(xù)；由甲方承擔(dān)的部分，甲方應(yīng)按照規(guī)定及時(shí)支付。2.乙方應(yīng)妥善保管工傷治療及康復(fù)過程中的相關(guān)票據(jù)憑證，如醫(yī)院收費(fèi)發(fā)票、診斷證明、病歷等，并及時(shí)提交給甲方辦理報(bào)銷手續(xù)。如因乙方原因?qū)е缕睋?jù)憑證丟失或損壞，影響報(bào)銷的，由乙方自行承擔(dān)責(zé)任。六、保密條款1.甲乙雙方應(yīng)對在履行本協(xié)議過程中知悉的對方商業(yè)秘密、技術(shù)秘密、個(gè)人隱私等信息予以保密。未經(jīng)對方書面同意，不得向任何第三方披露或使用。2.本條款的保密期限為自本協(xié)議生效之日起年。七、違約責(zé)任（一）甲方違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議的約定批準(zhǔn)乙方的續(xù)假申請，或未按照約定支付乙方工資福利待遇，應(yīng)按照未支付金額的%向乙方支付違約金，并補(bǔ)發(fā)相應(yīng)的工資福利待遇。2.若甲方違反法律法規(guī)和本協(xié)議的約定，給乙方造成其他損失的，應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。（二）乙方違約責(zé)任1.若乙方未按照本協(xié)議的約定提前提交續(xù)假申請，或提交的續(xù)假申請內(nèi)容虛假，甲方有權(quán)不予批準(zhǔn)，并按照曠工處理。乙方曠工期間，甲方有權(quán)停發(fā)工資福利待遇，并按照公司規(guī)定進(jìn)行處罰。2.若乙方違反本協(xié)議的約定，從事與工傷治療和康復(fù)無關(guān)的活動(dòng)，或損害甲方利益的，甲方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求乙方返還已支付的工資福利待遇。乙方應(yīng)按照本協(xié)議未履行部分金額的%向甲方支付違約金，并賠償甲方因此遭受的損失。3.若乙方違反保密條款的約定，向第三方披露或使用甲方的商業(yè)秘密、技術(shù)秘密、個(gè)人隱私等信息，應(yīng)按照給甲方造成的損失金額向甲方支付違約金，并賠償甲方因此遭受的全部損失。同時(shí)，甲方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求乙方返還已支付的工資福利待遇。八、爭議解決1.甲乙雙方在履行本協(xié)議過程中發(fā)生爭議，應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，可以向有管轄權(quán)的勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì)申請仲裁；對仲裁裁決不服的，可以向人民法院提起訴訟。2.在爭議解決期間，除涉及爭議的部分外，甲乙雙方應(yīng)繼續(xù)履行本協(xié)議其他無爭議的條款。九、其他條款1.本協(xié)議自甲乙雙方簽字（或蓋章）之日起生效，