打胎后費(fèi)用協(xié)議書(shū)甲方：姓名：性別：身份證號(hào)碼：聯(lián)系地址：聯(lián)系電話：乙方：姓名：性別：身份證號(hào)碼：聯(lián)系地址：聯(lián)系電話：鑒于甲方因原因，需進(jìn)行打胎手術(shù)，乙方愿為甲方提供相關(guān)服務(wù)。經(jīng)過(guò)雙方友好協(xié)商，依據(jù)《中華人民共和國(guó)民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，就打胎后費(fèi)用相關(guān)事宜達(dá)成如下協(xié)議：一、標(biāo)的物或服務(wù)的詳細(xì)說(shuō)明1.手術(shù)內(nèi)容：乙方為甲方提供安全、有效的打胎手術(shù)服務(wù)，具體手術(shù)方式為（如藥物流產(chǎn)、人工流產(chǎn)等）。手術(shù)應(yīng)在具備相應(yīng)醫(yī)療資質(zhì)的正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行，由專業(yè)的醫(yī)護(hù)人員操作，確保手術(shù)的成功率及安全性，最大程度減少手術(shù)對(duì)甲方身體可能造成的不良影響。2.術(shù)后護(hù)理：乙方負(fù)責(zé)為甲方提供術(shù)后必要的護(hù)理指導(dǎo)及相關(guān)服務(wù)，包括但不限于告知甲方術(shù)后注意事項(xiàng)，如休息、飲食、衛(wèi)生等方面的要求；為甲方提供術(shù)后復(fù)查的建議及協(xié)助安排復(fù)查時(shí)間；在甲方術(shù)后恢復(fù)期間，對(duì)甲方可能出現(xiàn)的身體不適癥狀提供一定的咨詢服務(wù)等。二、雙方權(quán)利義務(wù)（一）甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求乙方按照本協(xié)議約定提供打胎手術(shù)及術(shù)后護(hù)理服務(wù)。對(duì)乙方提供的服務(wù)質(zhì)量有知情權(quán)，有權(quán)了解手術(shù)過(guò)程、所用藥物及器械等相關(guān)信息。在自身權(quán)益受到侵害時(shí)，有權(quán)依據(jù)法律法規(guī)及本協(xié)議向乙方主張權(quán)利。2.義務(wù)向乙方如實(shí)告知自身身體狀況、懷孕情況及過(guò)往病史等與手術(shù)相關(guān)的重要信息，不得隱瞞或虛報(bào)，否則因甲方隱瞞信息導(dǎo)致的一切后果由甲方自行承擔(dān)。按照乙方的要求，在手術(shù)前進(jìn)行必要的身體檢查，如檢查結(jié)果不符合手術(shù)條件，應(yīng)積極配合乙方采取相應(yīng)措施。嚴(yán)格遵守乙方告知的手術(shù)前后注意事項(xiàng)，按時(shí)服藥、定期復(fù)查，保持良好的生活習(xí)慣，促進(jìn)身體恢復(fù)。按照本協(xié)議約定的時(shí)間和方式向乙方支付相關(guān)費(fèi)用。（二）乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求甲方按照本協(xié)議約定支付服務(wù)費(fèi)用。根據(jù)甲方的身體狀況及懷孕情況，合理安排手術(shù)時(shí)間及方式，確保手術(shù)的安全性和有效性。在提供服務(wù)過(guò)程中，如甲方出現(xiàn)違反本協(xié)議約定或不配合治療的情況，乙方有權(quán)暫停服務(wù)，并要求甲方承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。2.義務(wù)嚴(yán)格遵守國(guó)家法律法規(guī)及醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)規(guī)范，為甲方提供專業(yè)、安全、規(guī)范的打胎手術(shù)及術(shù)后護(hù)理服務(wù)。手術(shù)前向甲方詳細(xì)說(shuō)明手術(shù)過(guò)程、風(fēng)險(xiǎn)、注意事項(xiàng)等內(nèi)容，確保甲方充分了解并自愿簽署手術(shù)同意書(shū)等相關(guān)文件。術(shù)后定期對(duì)甲方進(jìn)行回訪，了解甲方身體恢復(fù)情況，及時(shí)解答甲方的疑問(wèn)，為甲方提供必要的醫(yī)療建議。妥善保管甲方的病歷資料、檢查報(bào)告等相關(guān)文件，不得泄露甲方隱私信息。三、費(fèi)用及支付方式1.費(fèi)用明細(xì)打胎手術(shù)費(fèi)用：共計(jì)人民幣元（大寫(xiě)：元整），此費(fèi)用包含手術(shù)費(fèi)、麻醉費(fèi)、一次性耗材費(fèi)等與手術(shù)直接相關(guān)的費(fèi)用。術(shù)后護(hù)理費(fèi)用：共計(jì)人民幣元（大寫(xiě)：元整），包括術(shù)后復(fù)查費(fèi)、護(hù)理指導(dǎo)費(fèi)等。其他費(fèi)用：如藥物費(fèi)用、特殊檢查費(fèi)用等，根據(jù)實(shí)際發(fā)生金額另行結(jié)算。上述各項(xiàng)費(fèi)用總計(jì)人民幣元（大寫(xiě)：元整）。2.支付方式甲方應(yīng)在簽訂本協(xié)議之日向乙方支付定金人民幣元（大寫(xiě)：元整）。剩余費(fèi)用在打胎手術(shù)完成后，甲方應(yīng)一次性支付給乙方。乙方應(yīng)在收到甲方支付的費(fèi)用后，向甲方出具正規(guī)發(fā)票。四、違約責(zé)任1.甲方違約責(zé)任若甲方未按照本協(xié)議約定支付費(fèi)用，每逾期一日，應(yīng)按照未支付金額的%向乙方支付違約金。逾期超過(guò)日的，乙方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求甲方支付已發(fā)生的服務(wù)費(fèi)用及違約金，同時(shí)甲方應(yīng)承擔(dān)乙方因追款而產(chǎn)生的合理費(fèi)用，如律師費(fèi)、訴訟費(fèi)等。如甲方違反本協(xié)議約定，隱瞞或虛報(bào)身體信息，導(dǎo)致手術(shù)出現(xiàn)意外情況或影響甲方身體恢復(fù)的，甲方應(yīng)自行承擔(dān)全部責(zé)任，乙方不承擔(dān)任何賠償責(zé)任，但乙方應(yīng)積極協(xié)助甲方采取相應(yīng)的補(bǔ)救措施。甲方未經(jīng)乙方同意，擅自終止本協(xié)議或拒絕接受乙方提供的服務(wù)，已支付的定金不予退還，同時(shí)甲方應(yīng)按照協(xié)議總金額的%向乙方支付違約金。2.乙方違約責(zé)任若乙方未按照本協(xié)議約定提供服務(wù)，或服務(wù)質(zhì)量不符合國(guó)家法律法規(guī)及醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)規(guī)范，乙方應(yīng)承擔(dān)甲方因此遭受的全部損失，包括但不限于醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、精神損害撫慰金等。同時(shí)，乙方應(yīng)退還甲方已支付的全部費(fèi)用，并按照協(xié)議總金額的%向甲方支付違約金。乙方泄露甲方隱私信息的，應(yīng)立即采取措施消除影響，并向甲方支付人民幣元（大寫(xiě)：元整）的違約金。如因乙方泄露隱私給甲方造成其他損失的，乙方應(yīng)承擔(dān)全部賠償責(zé)任。乙方未按照本協(xié)議約定的時(shí)間和方式為甲方安排手術(shù)或提供術(shù)后護(hù)理服務(wù)，每逾期一日，應(yīng)按照協(xié)議總金額的%向甲方支付違約金。逾期超過(guò)日的，甲方有權(quán)解除本協(xié)議，乙方應(yīng)退還甲方已支付的全部費(fèi)用，并按照協(xié)議總金額的%向甲方支付違約金。五、爭(zhēng)議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭(zhēng)議解決均適用中華人民共和國(guó)法律。2.雙方在履行本協(xié)議過(guò)程中如發(fā)生爭(zhēng)議，應(yīng)首先通過(guò)友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。六、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜，可由雙方另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議，補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。補(bǔ)充協(xié)議內(nèi)容與本協(xié)議不一致的，以補(bǔ)充協(xié)議為準(zhǔn)。甲方（簽字或蓋章）：簽訂日期：