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鎖骨骨折的護(hù)理匯報(bào)人:XX目錄01鎖骨骨折概述02鎖骨骨折的診斷03鎖骨骨折的治療04鎖骨骨折的護(hù)理要點(diǎn)05鎖骨骨折的康復(fù)指導(dǎo)06鎖骨骨折的預(yù)防措施鎖骨骨折概述01骨折定義及原因骨折定義鎖骨斷裂或裂紋骨折原因外傷跌倒打擊常見(jiàn)癥狀表現(xiàn)鎖骨骨折后疼痛劇烈,伴隨腫脹瘀斑。局部疼痛腫脹鎖骨外形不規(guī)則,上肢活動(dòng)大幅受限?;位顒?dòng)受限骨折類(lèi)型分類(lèi)罕見(jiàn),多由直接暴力所致。內(nèi)側(cè)端骨折較少見(jiàn),多由肩部著地引起。外側(cè)端骨折最常見(jiàn),多因間接暴力所致。中段骨折鎖骨骨折的診斷02臨床檢查方法觸摸確定骨折位置,分析壓痛、摩擦感等癥狀。物理檢查拍攝X光片、CT,明確骨折位置、類(lèi)型、移位情況。X線及CT檢查影像學(xué)檢查顯示骨折位置、類(lèi)型及移位情況X線檢查評(píng)估復(fù)雜骨折,彌補(bǔ)X線不足CT檢查發(fā)現(xiàn)隱匿性骨折及骨挫傷MRI檢查骨折確診標(biāo)準(zhǔn)01病史詢問(wèn)詢問(wèn)外傷史及癥狀02體格檢查查腫脹畸形等體征03影像學(xué)檢查X線及CT輔助診斷鎖骨骨折的治療03非手術(shù)治療方法手法復(fù)位固定通過(guò)專業(yè)手法復(fù)位,使用繃帶等固定,適用于輕度移位骨折。功能鍛煉康復(fù)固定后進(jìn)行功能鍛煉,拆除固定后逐漸進(jìn)行肩部康復(fù)訓(xùn)練。手術(shù)治療方法01切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定適用于移位明顯骨折,用鋼板螺釘固定,穩(wěn)定性好。02經(jīng)皮復(fù)位內(nèi)固定創(chuàng)傷小恢復(fù)快,適用于簡(jiǎn)單斜形骨折,用髓內(nèi)釘固定??祻?fù)訓(xùn)練指導(dǎo)力量訓(xùn)練骨折愈合后,輔助啞鈴等進(jìn)行抗阻力訓(xùn)練。活動(dòng)度鍛煉早期被動(dòng)活動(dòng),后期主動(dòng)鍛煉關(guān)節(jié)。0102鎖骨骨折的護(hù)理要點(diǎn)04疼痛管理01評(píng)估疼痛程度給予鎮(zhèn)痛措施,如藥物、冰敷熱敷。02心理安撫關(guān)心患者,溝通了解需求,給予心理支持。功能恢復(fù)護(hù)理骨折復(fù)位后,進(jìn)行掌指、腕肘關(guān)節(jié)活動(dòng)。早期功能鍛煉解除外固定后,進(jìn)行關(guān)節(jié)牽伸、肩部擺動(dòng)等訓(xùn)練。后期復(fù)雜訓(xùn)練預(yù)防并發(fā)癥01定期翻身拍背預(yù)防肺部感染,促進(jìn)呼吸暢通。02適度功能鍛煉促進(jìn)血液循環(huán),防止血栓形成。鎖骨骨折的康復(fù)指導(dǎo)05康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃握拳伸指,減輕腫痛早期輕柔活動(dòng)鐘擺運(yùn)動(dòng),增加活動(dòng)度中期關(guān)節(jié)鍛煉抗阻練習(xí),恢復(fù)功能后期力量訓(xùn)練生活方式調(diào)整患側(cè)手臂減少活動(dòng),避免提拉重物,防止骨折端移位。避免上肢負(fù)重01仰臥或健側(cè)臥位,避免壓迫骨折部位,減輕疼痛促進(jìn)愈合。保持正確睡姿02隨訪與評(píng)估通過(guò)X線、CT等影像學(xué)手段,定期監(jiān)測(cè)骨折愈合情況。定期復(fù)查評(píng)估肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度、肌力等,確保功能恢復(fù)。功能評(píng)估鎖骨骨折的預(yù)防措施06安全教育01增強(qiáng)安全意識(shí)普及鎖骨骨折知識(shí),提高公眾特別是兒童及老人的安全意識(shí)。02安全環(huán)境營(yíng)造確保家居、學(xué)校及運(yùn)動(dòng)場(chǎng)所安全,減少摔倒、碰撞等意外風(fēng)險(xiǎn)。骨質(zhì)疏松預(yù)防適度運(yùn)動(dòng)堅(jiān)持鍛煉,增強(qiáng)肌肉力量,降低骨折風(fēng)險(xiǎn)。合理飲食攝入富含鈣、維生素D食物,增強(qiáng)骨密度。0102運(yùn)動(dòng)傷害預(yù)防0201騎行滑雪時(shí)
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