頸動(dòng)脈狹窄支架植入課件匯報(bào)人：XX目錄01頸動(dòng)脈狹窄概述02支架植入技術(shù)03支架植入適應(yīng)癥04術(shù)后管理與護(hù)理05支架植入的臨床效果06相關(guān)研究與進(jìn)展頸動(dòng)脈狹窄概述01狹窄的定義與原因主要原因動(dòng)脈粥樣硬化定義簡(jiǎn)述管腔變窄影響腦供血0102狹窄的臨床表現(xiàn)常見癥狀，可能伴頭痛，導(dǎo)致失衡感。頭暈眩暈表現(xiàn)為言語不清、肢體無力或麻木等短暫癥狀。短暫性腦缺血狹窄的診斷方法無創(chuàng)便捷，觀察血管結(jié)構(gòu)。超聲檢查三維成像，評(píng)估狹窄程度。CT血管造影磁共振造影多方位成像，顯示血管病變。支架植入技術(shù)02支架植入原理通過血管放置支架擴(kuò)張狹窄頸動(dòng)脈。血管內(nèi)放支架撐開血管壁改善血流，預(yù)防腦卒中?；謴?fù)血流防卒中手術(shù)過程介紹評(píng)估狹窄程度，選合適支架術(shù)前評(píng)估準(zhǔn)備穿刺血管，球囊擴(kuò)張后植入支架穿刺擴(kuò)張植入監(jiān)測(cè)生命體征，防并發(fā)癥術(shù)后觀察管理手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)與并發(fā)癥01手術(shù)相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)局部出血、血腫，血管損傷02支架相關(guān)問題支架移位、狹窄，需二次手術(shù)03神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥中風(fēng)、短暫性腦缺血發(fā)作支架植入適應(yīng)癥03適應(yīng)癥標(biāo)準(zhǔn)癥狀性狹窄狹窄>50%，伴TIA或非致殘性腦卒中。無癥狀性狹窄狹窄>70%，伴高危因素。禁忌癥說明3個(gè)月內(nèi)有顱內(nèi)出血者不宜手術(shù)。顱內(nèi)出血史血管迂曲、廣泛病變或嚴(yán)重鈣化者不適合支架植入。血管病變嚴(yán)重術(shù)前評(píng)估要點(diǎn)評(píng)估狹窄超70%或有癥狀者需手術(shù)。血管狹窄程度心肺功能正常，無嚴(yán)重肝腎疾病者適宜?；颊呱眢w條件術(shù)后管理與護(hù)理04術(shù)后常規(guī)護(hù)理01生命體征監(jiān)測(cè)密切觀測(cè)血壓、心率等指標(biāo)，確?；颊呱w征平穩(wěn)。02傷口護(hù)理保持穿刺部位清潔干燥，防止感染和出血。并發(fā)癥的觀察與處理術(shù)后需觀察并及時(shí)處理遠(yuǎn)端血管痙攣。遠(yuǎn)端血管痙攣密切監(jiān)測(cè)，預(yù)防并處理支架內(nèi)血栓形成及再狹窄。支架內(nèi)血栓形成長(zhǎng)期隨訪與管理長(zhǎng)期服用抗血小板、他汀類藥物，防止血栓形成。藥物管理術(shù)后定期頸動(dòng)脈超聲等，監(jiān)測(cè)支架通暢性。定期影像檢查支架植入的臨床效果05短期療效評(píng)估支架植入后，快速改善腦部供血，緩解頸動(dòng)脈狹窄癥狀?？焖倬徑獍Y狀01術(shù)后殘余狹窄率低，有效預(yù)防腦梗死，提高患者生活質(zhì)量。低殘余狹窄率02長(zhǎng)期療效跟蹤01長(zhǎng)期效果良好多數(shù)患者支架長(zhǎng)期有效，改善腦部供血，降低腦梗死風(fēng)險(xiǎn)。02需定期復(fù)查術(shù)后需遵醫(yī)囑，定期復(fù)查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理可能問題?；颊呱钯|(zhì)量改善支架植入有效緩解頭暈、眩暈等癥狀，提升患者日?；顒?dòng)能力。癥狀減輕01降低腦卒中等并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)，保障患者長(zhǎng)期健康，提升生活質(zhì)量。減少并發(fā)癥02相關(guān)研究與進(jìn)展06國(guó)內(nèi)外研究現(xiàn)狀國(guó)產(chǎn)支架研發(fā)中，中天醫(yī)療天宓?支架創(chuàng)新領(lǐng)先。國(guó)內(nèi)研究突破國(guó)外支架技術(shù)成熟，Neuroguard、Roadsaver支架系統(tǒng)展現(xiàn)高效安全。國(guó)外研究進(jìn)展新技術(shù)與新材料藥物涂層支架雷帕霉素涂層支架，降低再狹窄率。TCAR手術(shù)經(jīng)頸動(dòng)脈途徑支架術(shù)，微創(chuàng)低風(fēng)險(xiǎn)。0102未來發(fā)展趨勢(shì)預(yù)測(cè)頸動(dòng)脈支架將采用更先進(jìn)材料，