2025年婦幼健康培訓前試題及答案一、單選題（每題1分，共30分）1.我國《母嬰保健法》規(guī)定，婚前醫(yī)學檢查的主要內(nèi)容不包括下列哪項A.嚴重遺傳性疾病B.指定傳染病C.精神分裂癥D.高血壓病答案：D2.孕早期補充葉酸的主要目的是預防A.胎兒先天性心臟病B.胎兒神經(jīng)管缺陷C.胎兒唇腭裂D.胎兒巨結(jié)腸答案：B3.關(guān)于妊娠期糖尿病篩查，下列說法正確的是A.所有孕婦在孕24～28周行75gOGTTB.有高危因素者首次產(chǎn)檢即行OGTTC.篩查前需空腹8h但可飲水D.診斷標準空腹血糖≥5.1mmol/L即可確診答案：A4.新生兒聽力篩查初篩時間應在出生后A.6h內(nèi)B.24～48hC.72h～7dD.出院前任意時間答案：B5.下列哪項不是產(chǎn)后出血的定義A.陰道分娩后24h內(nèi)出血≥500mLB.剖宮產(chǎn)后24h內(nèi)出血≥1000mLC.產(chǎn)后2h內(nèi)出血≥400mLD.產(chǎn)后6周內(nèi)出血≥500mL答案：D6.關(guān)于宮頸癌篩查，2023版中國指南推薦起始年齡為A.20歲B.25歲C.30歲D.35歲答案：B7.嬰兒純母乳喂養(yǎng)持續(xù)時間至少A.3個月B.4個月C.6個月D.12個月答案：C8.妊娠期高血壓疾病中，最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)通常是A.蛋白尿B.血壓升高C.血小板減少D.右上腹痛答案：B9.下列哪項不是新生兒敗血癥的早期表現(xiàn)A.體溫不穩(wěn)B.喂養(yǎng)困難C.黃疸迅速加重D.頻繁噴嚏答案：D10.關(guān)于口服避孕藥的使用禁忌，下列哪項正確A.輕度高血壓B.甲狀腺功能減退C.既往乳腺癌病史D.缺鐵性貧血答案：C11.孕晚期胎動計數(shù)，下列哪項提示胎兒窘迫A.12h內(nèi)≥30次B.12h內(nèi)20次C.12h內(nèi)10次D.12h內(nèi)≤6次答案：D12.新生兒復蘇時，胸外按壓與人工呼吸比例應為A.1:1B.2:1C.3:1D.5:1答案：C13.關(guān)于妊娠期鐵劑補充，下列說法錯誤的是A.元素鐵≥60mg/dB.與維生素C同服可增加吸收C.出現(xiàn)黑便應立即停藥D.建議空腹服用答案：C14.下列哪項不是多囊卵巢綜合征的診斷標準A.稀發(fā)排卵B.高雄激素表現(xiàn)C.卵巢體積≥10mLD.泌乳素升高答案：D15.關(guān)于早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變，下列哪項正確A.僅見于出生體重＜1000g者B.篩查應在生后第1周完成C.高濃度氧是危險因素D.無需復查即可出院答案：C16.下列哪項不是艾滋病母嬰傳播途徑A.胎盤B.產(chǎn)道分泌物C.母乳D.羊水穿刺答案：D17.關(guān)于子癇的處理，首選藥物為A.地西泮B.苯巴比妥C.硫酸鎂D.丙泊酚答案：C18.下列哪項不是新生兒寒冷損傷綜合征的表現(xiàn)A.低體溫B.硬腫C.多器官功能損害D.多汗答案：D19.關(guān)于嬰兒輔食添加，下列說法正確的是A.4月齡即可添加雞蛋清B.首先添加果汁C.強化鐵米粉為首選D.先添加碎肉答案：C20.下列哪項不是產(chǎn)后抑郁的高危因素A.意外懷孕B.社會支持充足C.既往抑郁史D.夫妻關(guān)系緊張答案：B21.關(guān)于宮頸癌HPV疫苗，下列說法正確的是A.二價疫苗覆蓋HPV6/11B.接種后無需再行篩查C.9～45歲女性均可接種D.孕期可接種答案：C22.下列哪項不是妊娠期乙型肝炎母嬰阻斷措施A.孕晚期抗病毒治療B.新生兒聯(lián)合免疫C.剖宮產(chǎn)絕對指征D.新生兒出生12h內(nèi)注射HBIG答案：C23.關(guān)于先天性甲狀腺功能減低癥篩查，最佳采血時間為A.生后6h內(nèi)B.生后24h內(nèi)C.生后48～72hD.生后7d答案：C24.下列哪項不是妊娠期合理增重范圍（按美國IOM2009）A.孕前BMI＜18.5，增重12.5～18kgB.孕前BMI18.5～24.9，增重11.5～16kgC.孕前BMI25～29.9，增重7～11.5kgD.孕前BMI≥30，增重≥9kg答案：D25.下列哪項不是人工流產(chǎn)即時放置宮內(nèi)節(jié)育器的禁忌A.子宮畸形B.術(shù)中出血＞200mLC.術(shù)后體溫38℃D.既往剖宮產(chǎn)史答案：D26.關(guān)于妊娠期口腔保健，下列說法錯誤的是A.第二trimester為治療最佳時機B.避免長時間仰臥位C.局麻利多卡因為禁忌D.必要時可行X線攝片答案：C27.下列哪項不是嬰兒維生素D補充推薦A.生后數(shù)日開始B.400U/dC.配方奶喂養(yǎng)兒無需補充D.補充至2歲答案：C28.關(guān)于妊娠期流感疫苗，下列說法正確的是A.僅能在孕早期接種B.滅活疫苗安全C.接種后需隔離7dD.哺乳期禁用答案：B29.下列哪項不是子癇前期的預測指標A.子宮動脈PI升高B.PAPPA降低C.血清PLGF升高D.平均動脈壓≥85mmHg答案：C30.關(guān)于新生兒遺傳代謝病串聯(lián)質(zhì)譜篩查，下列說法正確的是A.僅篩查苯丙酮尿癥B.采血與甲低篩查共用一張濾紙C.需空腹采血D.陽性即確診答案：B二、多選題（每題2分，共20分）31.下列屬于胎兒窘迫的胎心監(jiān)護表現(xiàn)有A.晚期減速B.變異減速C.正弦波型D.胎心基線變異消失E.早期減速答案：A、C、D32.妊娠期高血壓疾病的高危因素包括A.年齡≥40歲B.多胎妊娠C.慢性腎炎D.抗磷脂抗體陽性E.初產(chǎn)答案：A、B、C、D、E33.關(guān)于母乳喂養(yǎng)的益處，正確的有A.降低嬰兒過敏風險B.促進子宮復舊C.降低卵巢癌風險D.增加嬰兒肥胖概率E.減少嬰兒猝死綜合征答案：A、B、C、E34.新生兒敗血癥實驗室危險指標包括A.白細胞＜5×10?/LB.CRP≥10mg/LC.PCT≥0.5ng/mLD.血小板＜100×10?/LE.中性粒細胞比例＜0.4答案：A、B、C、D35.下列屬于宮頸癌篩查異常結(jié)果需轉(zhuǎn)診陰道鏡的有A.ASCUS且HPV16陽性B.ASCHC.LSIL且HPV陰性D.HSILE.AGC答案：A、B、D、E36.關(guān)于妊娠期運動推薦，正確的有A.每周≥150min中等強度有氧活動B.避免仰臥位運動C.避免接觸性運動D.心率不超過140次/分E.運動后胎動減少立即就診答案：A、B、C、E37.下列屬于新生兒聽力篩查未通過危險因素的有A.出生體重＜1500gB.高膽紅素血癥需換血C.家族耳聾史D.巨細胞病毒感染E.輕度新生兒肺炎答案：A、B、C、D38.關(guān)于產(chǎn)后避孕，正確的有A.哺乳期閉經(jīng)法需滿足6個月內(nèi)純母乳B.產(chǎn)后21d即可使用復方口服避孕藥C.產(chǎn)后4周可放置宮內(nèi)節(jié)育器D.產(chǎn)后立即植入皮下埋植劑E.屏障法隨時可用答案：A、C、E39.下列屬于妊娠期性傳播感染篩查必檢項目的有A.梅毒B.HIVC.淋病D.沙眼衣原體E.乙肝表面抗原答案：A、B、E40.關(guān)于早產(chǎn)兒出院前評估，必須達到的標準有A.完全經(jīng)口喂養(yǎng)B.體重≥1800gC.室溫下體溫穩(wěn)定D.無呼吸暫?！?dE.體重持續(xù)增長答案：A、C、D、E三、判斷題（每題1分，共10分）41.妊娠期牙齦炎與早產(chǎn)低體重兒無關(guān)。答案：錯42.新生兒卡介苗接種最遲應在生后3個月內(nèi)完成。答案：對43.所有孕婦均應行胎兒系統(tǒng)超聲篩查，最佳孕周為18～24周。答案：對44.哺乳期使用甲基多巴降壓會影響嬰兒智力。答案：錯45.妊娠期HPV感染是剖宮產(chǎn)絕對指征。答案：錯46.新生兒黃疸出現(xiàn)手足心黃染提示膽紅素＞256μmol/L。答案：對47.孕前BMI≥30的孕婦，建議孕期體重增長5～9kg。答案：對48.人工流產(chǎn)術(shù)后立即服用短效口服避孕藥可減少重復流產(chǎn)。答案：對49.新生兒出生后1minApgar評分與遠期腦癱發(fā)生率無相關(guān)性。答案：錯50.妊娠期可以安全使用含碘造影劑行增強CT。答案：錯四、填空題（每空1分，共20分）51.我國孕產(chǎn)婦死亡評審制度要求各級醫(yī)療機構(gòu)在孕產(chǎn)婦死亡后________小時內(nèi)完成院內(nèi)評審，________天內(nèi)完成縣級評審。答案：24、752.新生兒復蘇黃金一分鐘內(nèi)應完成________、________、________三步評估。答案：快速評估、初步復蘇、心率評估53.妊娠期每日鈣元素推薦攝入量為________mg，鐵元素為________mg。答案：1000、6054.2025年起，全國新生兒疾病篩查病種將擴大至________種，其中串聯(lián)質(zhì)譜技術(shù)可篩查________種氨基酸及有機酸代謝病。答案：12、4855.宮頸癌篩查HPV初篩陰性者，下次篩查間隔可延長至________年；HPV16/18陽性者需________轉(zhuǎn)診陰道鏡。答案：5、立即56.子癇前期孕婦分娩后________小時內(nèi)是產(chǎn)后子癇高發(fā)期，應繼續(xù)靜脈滴注硫酸鎂至少________小時。答案：24、2457.早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變國際分期中，病變位于Ⅱ區(qū)且Plus病變，病變程度≥________期需考慮抗VEGF治療。答案：358.嬰兒出生后________小時內(nèi)完成首次母乳喂養(yǎng)，稱為早吸吮；產(chǎn)后________天內(nèi)乳汁分泌稱初乳。答案：1、759.妊娠期口服葡萄糖耐量試驗診斷標準：空腹血糖≥________mmol/L，1h血糖≥________mmol/L，2h血糖≥________mmol/L，任一點達標即可診斷妊娠期糖尿病。答案：5.1、10.0、8.560.艾滋病母嬰傳播率在未干預情況下約為________%，經(jīng)綜合干預可降至________%以下。答案：30、2五、簡答題（每題10分，共30分）61.簡述妊娠期高血壓疾病分類及各自診斷標準。答案：（1）妊娠期高血壓：妊娠20周后首次出現(xiàn)收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg，無蛋白尿，產(chǎn)后12周內(nèi)恢復正常。（2）子癇前期：妊娠期高血壓基礎上合并蛋白尿≥0.3g/24h或隨機尿蛋白/肌酐≥0.3，或出現(xiàn)血小板＜100×10?/L、肝腎功能損害、肺水腫、新發(fā)生腦或視覺癥狀。（3）子癇：子癇前期基礎上發(fā)生不能用其他原因解釋的抽搐。（4）慢性高血壓合并子癇前期：慢性高血壓孕婦妊娠20周前無蛋白尿，20周后出現(xiàn)新發(fā)蛋白尿或原有蛋白尿突然加重或出現(xiàn)終末器官損害。（5）慢性高血壓合并妊娠：妊娠前或妊娠20周前即存在高血壓，或高血壓持續(xù)至產(chǎn)后12周以后。62.敘述新生兒敗血癥的臨床預警評分體系（NEWS）內(nèi)容及意義。答案：NEWS包括體溫、心率、呼吸、氧飽和度、血壓、意識、喂養(yǎng)、皮膚顏色、毛細血管再充盈時間9項指標，每項0～2分，總分≥7分為高危，需立即血培養(yǎng)+抗生素；5～6分為中危，需血培養(yǎng)并觀察；≤4分為低危，可臨床觀察。該體系可早期識別感染，減少不必要抗生素使用，降低死亡率。63.試述母乳喂養(yǎng)常見困難及處理策略。答案：（1）乳頭皸裂：糾正含接姿勢，喂后擠少許乳汁涂乳頭，空氣干燥，必要時使用純羊脂膏。（2）乳脹：早吸吮、按需哺乳、正確含接，熱敷按摩后手擠或吸乳器排出少量乳汁，冷敷減輕水腫。（3）乳汁不足：增加吸吮頻率≥8次/24h，夜間哺乳≥1次，保證母親營養(yǎng)與休息，必要時使用哺乳輔助器。（4）乳腺炎：繼續(xù)哺乳，先健側(cè)后患側(cè)，局部熱敷，抗生素首選頭孢類，若膿腫形成則穿刺引流。（5）嬰兒舌系帶過短：評估舌體伸展度，若影響含接可在產(chǎn)科口腔科聯(lián)合行舌系帶切開術(shù)。六、案例分析題（每題15分，共30分）64.孕婦28歲，G1P0，孕32周，主訴頭痛視物模糊1d。查體：BP160/110mmHg，尿蛋白3+，血小板90×10?/L，ALT120U/L，AST150U/L，胎心140次/分，無宮縮。問題：（1）最可能診斷；（2）即刻處理原則；（3）終止妊娠時機與方式。答案：（1）重度子癇前期。（2）立即收入重癥監(jiān)護病房，靜脈硫酸鎂負荷4g+維持1～2g/h，口服拉貝洛爾100mg每8h降壓，目