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文檔簡(jiǎn)介
HIV抗體迅速檢測(cè)
SOP文獻(xiàn)
科室:檢查科
目錄
第一部分工作制度
試驗(yàn)室工作制度
HIV標(biāo)本采集與接受登記制度
艾滋病試驗(yàn)室保密制度
艾滋病篩查試驗(yàn)室常規(guī)消毒清理工作制度
差錯(cuò)事故處理制度
匯報(bào)單簽發(fā)審核制度
設(shè)備管理制度
試劑管理制度
艾滋病篩查試驗(yàn)室安全防護(hù)制度
艾滋病病毒職業(yè)暴露防止處理方案
第二部分原則操作規(guī)程
第一章樣品采集與處理
第二章原則操作程序
第三章成果匯報(bào)與注意事項(xiàng)
第三部分流程圖
一、HIV抗體迅速檢測(cè)流程圖
二、暴露級(jí)別的評(píng)估
第一部分工作制度
試驗(yàn)室工作制度
1.室內(nèi)應(yīng)常常保持整潔,多種儀器設(shè)備要安裝合適,器皿試劑擺放整潔,標(biāo)志
清晰,有良好的通風(fēng)設(shè)備。
2.試驗(yàn)室工作人員工作時(shí)一律穿制服,保持衣帽整潔,試驗(yàn)過程中應(yīng)專心致志、
認(rèn)真負(fù)責(zé),堅(jiān)守工作崗位,不得隨意串崗、閑談,保持試驗(yàn)室安靜,下班離
開試驗(yàn)室前要檢查并關(guān)好水、電、門、窗等,注意試驗(yàn)室安全。
3.認(rèn)真開展試驗(yàn)室質(zhì)量控制工作,儀器設(shè)備應(yīng)定期保養(yǎng),有溫度記錄,檢測(cè)標(biāo)
木口勺保留規(guī)定符合規(guī)范規(guī)定。
4.試驗(yàn)室不得放置與測(cè)試無關(guān)日勺物品,水、溫、濕度、光照、防震、防塵、防
噪聲等,環(huán)境必須符合試驗(yàn)室的工作規(guī)定。
5.試驗(yàn)和樓道內(nèi)必須配置足夠日勺安全防火措施,并定期檢查保養(yǎng)。
6.對(duì)不一樣屬性、品種和含量水平的試樣,應(yīng)有足夠日勺試驗(yàn)區(qū)域,予以分離檢
查,尤其是已知具有生物危害的試樣必須分離檢查。防止損害工作人員健康
和污染環(huán)境。
7.與檢查無關(guān)人員不得進(jìn)入試驗(yàn)室,外單位人員聯(lián)絡(luò)工作,一律在辦公室接待。
8.試驗(yàn)結(jié)束后,應(yīng)及時(shí)清理試驗(yàn)現(xiàn)場(chǎng)和用品,對(duì)染菌帶毒日勺器具廢棄物應(yīng)嚴(yán)格
進(jìn)行消毒無菌處理。
9.試驗(yàn)室內(nèi)嚴(yán)禁吸煙、用餐和進(jìn)食。
HIV標(biāo)本采集與接受登記制度
1、采樣前和接受標(biāo)本時(shí)應(yīng)查對(duì)病人身份,嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度。
2、采血時(shí)應(yīng)戴好手套、帽子、口罩。
3、HIV標(biāo)本采集應(yīng)建立詳細(xì)日勺記錄本,記錄內(nèi)容包括:送檢單位、病人姓名、
門診號(hào)、數(shù)量、種類(血清)、送樣者、接受者或采集者。
4、采集后,應(yīng)將HIV樣本單獨(dú)分裝,勿與其他項(xiàng)目共用。
艾滋病試驗(yàn)室保密制度
為保證艾滋病試驗(yàn)室所有資料嚴(yán)格保密,應(yīng)遵守如下制度
1、與HIV/AIDS有關(guān)檢測(cè)項(xiàng)目的所有資料均應(yīng)嚴(yán)格保密,包括采樣記錄與檢測(cè)
記錄的保管,匯報(bào)單的發(fā)放和送確認(rèn)試驗(yàn)室檢測(cè)等。
2、工作人員不得向無關(guān)人員提供檢查成果,要妥善保留多種試驗(yàn)記錄。
3、對(duì)初篩疑似陽性感染者不能告訴受檢者本人,更不能到處亂講。
4、試驗(yàn)室的有關(guān)檢查資料,檔案、成果記錄其他人不得翻錄查閱,修改和銷毀。
5、試驗(yàn)室工作人員,不能在非正式場(chǎng)所對(duì)外提供任何成果、數(shù)據(jù)。
艾滋病篩查試驗(yàn)室常規(guī)消毒清理工作制度
1、檢測(cè)可疑樣品時(shí),充足準(zhǔn)備好廢棄物消毒具及消毒藥、液。如:次氯酸鈉具
有效氯2023—5000mg/L,75%乙醇和2%戊二醛。
2、試驗(yàn)室用的吸頭及時(shí)打入消毒器皿中。
3、一次性手套,隔離服更換后,應(yīng)丟棄在一次性垃圾袋內(nèi)。
4、常用消毒措施
4.1、物理消毒措施
4.1.1、高壓蒸汽消毒,⑵。。保持15—20min;
4.2、化學(xué)消毒措施
4.2.1、廢棄物缸:50()0mg/L次氯酸鈉
4.2.2、工作臺(tái)面及儀器表面:75%乙醇
4.2.3、溢出物:50(X)mg/L次氯酸鈉
4.2.4、污染日勺臺(tái)面和器具:2023mg/L次氯酸鈉
5、試驗(yàn)室中發(fā)生可疑樣品溢出時(shí),應(yīng)及時(shí)用75%乙醇噴灑,然后用消毒劑浸泡
H勺吸水物質(zhì)覆蓋10-15分鐘,最終再用消毒劑清洗該地方,擦干。
6、所有試驗(yàn)工作結(jié)束后,應(yīng)對(duì)試驗(yàn)臺(tái)、儀器、設(shè)備(接觸部位)地面進(jìn)行徹底
消毒處理。
7,廢棄物處理從HIV試驗(yàn)室出來FJ所有廢棄物,包括不再需要口勺樣品、包裝
盒和其他物品,均應(yīng)視為感染性廢棄物。
差錯(cuò)事故處理制度
1.艾滋病檢測(cè)工作人員必須要有高度口勺責(zé)任心和嚴(yán)厲的法制觀念,嚴(yán)防差
錯(cuò)事故的發(fā)生。
2.由于責(zé)任心不強(qiáng)、不認(rèn)真執(zhí)行規(guī)章制度,不遵守操作規(guī)程或技術(shù)原因而
引起檢查錯(cuò)誤,對(duì)病人未導(dǎo)致嚴(yán)重后果的,稱為差錯(cuò)。差錯(cuò)按程度不一
樣,分為一般差錯(cuò)和嚴(yán)重差錯(cuò)。一級(jí)差錯(cuò)記差錯(cuò)一次,二級(jí)差錯(cuò)扣款50
元,三級(jí)差錯(cuò)扣除當(dāng)月效益工資。
一級(jí)差錯(cuò):
(1)違反操作規(guī)程,導(dǎo)致標(biāo)本損壞,需重新采集標(biāo)本或由于接受標(biāo)本未認(rèn)真查對(duì),違反查
對(duì)制度,影響檢杳者。
(2)工作環(huán)境不能做到5s管理、違反生物安全者。
(3)未準(zhǔn)時(shí)記錄成果、繪制質(zhì)控圖、當(dāng)發(fā)現(xiàn)失控時(shí)隱瞞小報(bào)者。
二級(jí)差錯(cuò):
(I)未準(zhǔn)時(shí)間先后次序使用試劑,導(dǎo)致試劑過期或由于寄存不妥導(dǎo)致試劑變質(zhì)者。
(2)項(xiàng)目漏查、做錯(cuò)項(xiàng)H,且標(biāo)本已處理,需再次采用標(biāo)本檢查者。
(3)因操作不妥,導(dǎo)致設(shè)備故障,影響較大者。
三級(jí)差錯(cuò):
(1)漏做、錯(cuò)做一般標(biāo)本H勺檢查目的,編錯(cuò)試管號(hào)碼,標(biāo)錯(cuò)標(biāo)本聯(lián)號(hào)、采錯(cuò)病人標(biāo)本,寫
錯(cuò)檢查成果并已發(fā)出匯報(bào)者。
(2)粗心大意寫錯(cuò)匯報(bào)難以挽回者。
(3)因責(zé)任心不強(qiáng)、管理不善導(dǎo)致陽性標(biāo)本丟失者。
匯報(bào)單簽發(fā)審核制度
一、各崗位的工作由本崗位人員進(jìn)行操作檢查,然后填寫檢查匯報(bào)單。工作
完畢后,再對(duì)本崗位所有的檢查匯報(bào)進(jìn)行核查一次,在你認(rèn)為可以發(fā)出時(shí),
蓋上檢查者印章,填寫好匯報(bào)日期。交給本試驗(yàn)室負(fù)責(zé)人或有資質(zhì)口勺高年資
檢查人員核查簽名;但在危急狀況下或單獨(dú)一人值班時(shí)(如夜班)除外。
二、沒有上崗證人員不得單獨(dú)簽發(fā)檢查成果匯報(bào)單。
三、專業(yè)責(zé)任主管吱師對(duì)本專業(yè)的所有匯報(bào)單進(jìn)行審核,審核日勺基本內(nèi)容有:
1、臨床醫(yī)師所申請(qǐng)的檢查項(xiàng)目與否已所有檢查,有無漏項(xiàng);
2、檢查成果的填寫與否清晰、對(duì)的;
3、檢查匯報(bào)單上所有內(nèi)容與否所有填寫完整;
4、有無非常異常口勺、難以解釋的成果:
5、有無書寫錯(cuò)誤;
6、與否有需要復(fù)查的成果
當(dāng)發(fā)現(xiàn)檢查成果有凝議時(shí)可指令本崗位人員對(duì)檢查項(xiàng)目進(jìn)行復(fù)查。確認(rèn)匯報(bào)
無問題時(shí)蓋章后,方可發(fā)出匯報(bào)。
設(shè)備管理制度
1.由科主任或科室主管負(fù)責(zé)監(jiān)督和檢查儀器設(shè)備I的使用狀況,定期校準(zhǔn)儀器的
精確度。
2.各科應(yīng)對(duì)本科室儀器設(shè)備建立臺(tái)賬明細(xì)。
3.每月應(yīng)向總庫遞交儀器設(shè)備使用狀況表,并存檔。
4.珍貴儀器應(yīng)由專人負(fù)責(zé)管理。
5.儀器操作前必須培訓(xùn)、考核,仔細(xì)閱讀儀器操作闡明書,純熟掌握該儀器的
使用措施及維護(hù)措施,考核合格后方可操作。
6.當(dāng)班者在使用中應(yīng)嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,碰到問題應(yīng)作及時(shí)處理,并詳細(xì)記錄。
問題嚴(yán)重者,應(yīng)及時(shí)上報(bào)科主任或主管加以處理。
7.每次使用完畢,應(yīng)臉查儀器日勺電源、廢液傾倒?fàn)顩r,并詳細(xì)記錄該次使用狀
況。
8.對(duì)有溫度規(guī)定日勺儀器設(shè)備,如冰箱冷藏室、冷凍室及恒溫培養(yǎng)箱、水浴箱等,
均應(yīng)建立登記本,每天監(jiān)測(cè)溫度。
試劑管理制度
1.為了更好地管理檢查科試劑,由主管對(duì)檢查科試劑申購(gòu)、品牌、質(zhì)量、價(jià)格、
使用及管理狀況進(jìn)行督查。
2.每周上報(bào)周計(jì)劃,各組人員根據(jù)各崗狀況,認(rèn)真、詳細(xì)填寫計(jì)劃表,務(wù)必注
明詳細(xì)H勺名稱、規(guī)格、數(shù)量及品牌。
3.檢查科試劑必須由主管審核,并負(fù)責(zé)報(bào)物流中心采購(gòu),品牌不得隨意更改。
杜絕揮霍和積壓。
4.所用的試劑必須符合質(zhì)量規(guī)定,必須有三證。不得使用過期、劣質(zhì)試劑。
5.供應(yīng)商所送的試劑由總庫清點(diǎn)后才能接受,特殊試劑由檢查科主管清點(diǎn)后才
能在貨單上簽字,有出入者必須向科主任或物流中心主任匯報(bào),再將貨單交
物流中心統(tǒng)一結(jié)賬。
6.領(lǐng)用時(shí)應(yīng)檢查物品質(zhì)量和試劑品名、廠家、人份、批號(hào)、過期時(shí)間及外包裝
有無滲漏等,若有問題,應(yīng)及時(shí)向總庫反應(yīng)。
7.冰箱內(nèi)不能貯存乙醛、異戊烷或類似的易燃、可燃性液體。
艾滋病篩查試驗(yàn)室安全防護(hù)制度
為保證試驗(yàn)室人員曰勺工作安全,防止交叉感染,請(qǐng)嚴(yán)格遵守安全防護(hù)制度
I、工作人員要完畢與工作有關(guān)的充足有效日勺技術(shù)培訓(xùn),要理解HIV危害,提高
全員安全意識(shí),試驗(yàn)室安全負(fù)責(zé)人要對(duì)工作和環(huán)境的安全負(fù)責(zé),所有工作人員均
有責(zé)任保護(hù)自己和他人的安全。
3、對(duì)有放試劑、樣品血清日勺冰箱專人管理。
4、試驗(yàn)人員應(yīng)純熟掌握操作知識(shí)和消毒技術(shù)。
5、進(jìn)入試驗(yàn)室應(yīng)穿隔離衣,戴手套,傳染性危險(xiǎn)大時(shí)應(yīng)戴雙層手套,戴防護(hù)鏡,
口罩,如防護(hù)用品破損應(yīng)及時(shí)更換,不用戴手套口勺手觸摸暴露的皮膚等部位。
6、試驗(yàn)期間盡量防止使用利器,易碎器皿,嚴(yán)禁采用口腔吸液管。
7,送檢樣品應(yīng)視為有潛在傳染性,由專人接管,登記,寄存,提取。
9、試驗(yàn)用吸頭、手套、隔離服、污染物、廢棄物均放在指定垃圾袋中統(tǒng)一進(jìn)行
消毒,焚燒到無害化處理。
1()、不得在試驗(yàn)室中吃食物,化妝打扮等,不得在試驗(yàn)室會(huì)客。
11、試驗(yàn)室用品(包括工作服)不得用于其他用途,不可將私人和無關(guān)H勺物品帶
入試驗(yàn)室。
12、工作完畢,脫去手套后洗手,再脫去工作服,用肥皂和流動(dòng)水洗手,洗手后
離開試驗(yàn)室。
13、試驗(yàn)結(jié)束后,要走工作平臺(tái)、儀器、地面進(jìn)行消毒處理。
14、遇故意外事故,應(yīng)立即口頭和書面匯報(bào)上級(jí)部門,并進(jìn)行局部處理,如含氯
消毒劑浸泡傷口,洗眼,漱口等,如遇高危意外事故,除進(jìn)行局部處理外,同步
應(yīng)立即采用防止措施,包括對(duì)其隨訪,HIV檢測(cè),休息并暫離崗位二個(gè)月,按醫(yī)
囑服用H1V藥物等。
艾滋病病毒職業(yè)暴露防止處理方案
為維護(hù)醫(yī)務(wù)人員及其他部門有關(guān)人員的職業(yè)安全,有效防止在工作中發(fā)生職
業(yè)暴露感染艾滋病病毒,一旦發(fā)生職業(yè)暴露后最大程度口勺防止或減少艾滋病病毒
感染,特制定本方案。
一、職業(yè)暴露
(一)職業(yè)暴露是指醫(yī)務(wù)人員以及有關(guān)工作人員,在從事艾滋病防治工作及有關(guān)
工作的過程中意外被艾滋病毒感染者或者艾滋病患者H勺血液、體液污染了皮膚或
者粘膜,或者被具有艾滋病病毒的血液、體液污染了的針頭及其他銳器刺破皮膚,
有也許被艾滋病病毒感染的狀況。
(二)數(shù)據(jù)分析表明,妄護(hù)和防止保健等人員對(duì)支滋病病毒和艾滋病患者從事醫(yī)
療和試驗(yàn)檢測(cè)活動(dòng)是比較安全的。執(zhí)行嚴(yán)格日勺安全操作及防護(hù)措施,醫(yī)護(hù)及檢查
等人員的暴露事件是G以防止的。
二、職業(yè)暴露的防止
1、醫(yī)務(wù)人員對(duì)所有病人的血液、體液(包括羊水、心包液、胸腔液、腹腔液、腦
脊液、滑液、陰道分泌物等人體物質(zhì),下同)及被血液、體液污染日勺物品均視為
具有傳染性H勺病原物質(zhì),在接觸這些物質(zhì)時(shí),必須采用防護(hù)措施。
2、醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行有也許接觸血液、體液的診斷和護(hù)理操作時(shí)必須戴手套,操作
完畢,脫去手套后立即洗手,必要時(shí)進(jìn)行手消毒。
3、在診斷、護(hù)理操作這程中,有也許發(fā)生病人血液、體液飛濺到醫(yī)務(wù)人員的面
部時(shí),醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)戴手套、具有防滲透性能的口罩、防護(hù)眼鏡;有也許發(fā)生血
液,休液大面積飛濺或者有也許污染醫(yī)務(wù)人員的身體時(shí),還應(yīng)當(dāng)穿戴具有防滲性
能日勺隔離衣或者圍裙。
4、醫(yī)務(wù)人員手部皮膚發(fā)生破損,在進(jìn)行有也許接觸病人血液、體液的診斷和護(hù)
理操作時(shí)必須戴雙層手套。
5、醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)行侵襲性診斷、護(hù)理操作過程中,要保證充足的陽光,并尤其
注意防止被針頭、縫合針、刀片等銳器刺傷或劃傷。
6、使用后日勺銳器應(yīng)當(dāng)直接放入耐刺、防滲漏的利器盒,或者運(yùn)用針頭處理設(shè)備
進(jìn)行安全處置,也可以使用品有安全性能H勺注射器、輸液器等醫(yī)用銳器,以防刺
傷。
7、嚴(yán)禁將使用后的一次性針頭重新套上針頭套。嚴(yán)禁用手直接接觸使用后的針
頭、刀片等銳器。
三、艾滋病病毒暴露后的防止處理
(一)緊急局部處理:
1、用肥皂液和流動(dòng)水清洗污染的皮膚,用生理鹽水沖洗粘膜。
2、如有傷口,應(yīng)當(dāng)在歷口旁端輕輕擠壓,盡量擠出損傷處的血液,用再肥皂液
和流動(dòng)清水沖洗;嚴(yán)禁進(jìn)行傷口日勺局部擠壓。
3、受傷部位的傷口沖洗后,應(yīng)當(dāng)用消毒液,如70%乙醇或者0.5%碘伏進(jìn)行消毒,
并包扎傷口;被暴露日勺粘膜,應(yīng)當(dāng)反復(fù)用生理鹽水沖洗潔凈。
(二)暴露后的匯報(bào)及處理程序
1、醫(yī)護(hù)人員發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后,要立即上報(bào)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)(詳細(xì)由醫(yī)院確
定院內(nèi)程序,注意給暴露者保密)。及時(shí)匯報(bào)天山區(qū)疾控中心,組織專家對(duì)暴露
的級(jí)別和暴露源日勺病毒載量水平進(jìn)行評(píng)估和確定。
2、醫(yī)務(wù)人員發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后,區(qū)疾控中心應(yīng)當(dāng)會(huì)同有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生單
位對(duì)其進(jìn)行隨訪和征詢。隨訪和征詢的內(nèi)容包括:在暴露后第4周、第8周、第
12周及6個(gè)月時(shí)對(duì)艾滋病病毒抗體進(jìn)行檢測(cè),對(duì)服用藥物的毒性進(jìn)行監(jiān)控史理,
觀測(cè)和記錄艾滋病病毒感染n勺初期癥狀等。不進(jìn)行暴露后防止用藥者,也要定期
檢測(cè)艾滋病病毒抗體,檢測(cè)時(shí)間同上。
3、在對(duì)艾滋病病毒職業(yè)暴露事件的整個(gè)處理過程中,必須一直做好保密工作。
凡波及暴露者個(gè)人的?有關(guān)資料,不得向無關(guān)單位和人員泄露。
四、暴露后防止性用藥
對(duì)發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)根據(jù)暴露源病毒載量水平實(shí)行
防止性用藥方案。
防止性用藥應(yīng)當(dāng)在發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后盡早開始,最佳在4小時(shí)內(nèi)實(shí)
行,最遲不得超過24小時(shí);雖然超過24小時(shí),也應(yīng)當(dāng)實(shí)行防止性用藥。
暴露后防止性用藥的推薦方案:
1、基本用藥程序:兩種逆轉(zhuǎn)錄酶克制劑,使用常規(guī)治療劑量,持續(xù)服用28天。
如雙汰芝(AZT與3TC聯(lián)合制劑)300mg/次,每日2次,用藥時(shí)間為持續(xù)服用
28天。或參照抗病毒治療指導(dǎo)方案。本程序合用于輕度低危暴露。
2、強(qiáng)化用藥程序:
基本用藥程序加一種蛋白酶克制劑,如佳息患或利托那韋C均使用常規(guī)治療
劑量,持續(xù)服用28天。本程序合用于嚴(yán)重暴露。
鑒于醫(yī)務(wù)人員暴露后的感染率很低而用藥的毒、副作用很大,因此應(yīng)嚴(yán)格掌
握用藥日勺指征。
第二部分原則操作規(guī)程
第一章樣品采集與處理
一、樣本采集
1、接患者申請(qǐng)單后,二真寫血樣采集記錄,記錄包括患者日期、姓名、年齡、門
診號(hào)、采集人簽名等。
2、用帶分離膠的負(fù)壓管采集一定量的靜脈血,顛倒混勻5~6次,室溫下自然放
置半小時(shí),待血液凝固、血塊收縮后再用3000i7min離心15min。
二、標(biāo)本采集注意事項(xiàng)
1、樣本采集嚴(yán)格按靜脈穿刺規(guī)范操作。
2、采集樣本時(shí)應(yīng)注意安全,直接接觸HIV感染/艾滋病病人血液的操作,應(yīng)戴雙
層手套,里層是PE手套,外層為乳膠手套。
三、樣本保留
在一周內(nèi)檢測(cè)的樣本,可寄存于2~8℃;在一周后來檢測(cè)的樣本,須寄存于
-20℃o
四、樣本運(yùn)送
1、樣本運(yùn)送一般為血清或血漿,不運(yùn)送全血。細(xì)菌污染,嚴(yán)重溶血或脂血標(biāo)本
不能作測(cè)定。
2、容器規(guī)定:①血清應(yīng)置于帶蓋H勺1.5ml離心管內(nèi),管外應(yīng)有明顯的標(biāo)識(shí),姓
名與門診號(hào)要清晰:②在離心周圍應(yīng)墊有可緩沖吸水材料,以免破碎;③隨
樣品應(yīng)附有送檢單:送檢單應(yīng)與樣本分開放置。④外層容器規(guī)定耐受性好、
防滲漏、容納并保于第一層容器。
3、天氣過熱,需采用干冰或冰壺冷臧運(yùn)送。
五、試劑
1、試劑名稱:人類免疫缺陷病毒(HIV-1+2)抗體診斷試劑(膠體金法)。
2、試劑生產(chǎn)廠家:廣州萬孚生物技術(shù)有限企業(yè)。
3、包裝規(guī)格:1個(gè)測(cè)試/包裝袋;25個(gè)測(cè)試/盒。
4、試劑盒構(gòu)成:?jiǎn)稳朔莅b測(cè)試板,每盒25人份。闡明書一份。
第二章原則操作程序
【原理.】運(yùn)用雙抗原夾心法檢測(cè)HIV抗體。標(biāo)本加入反應(yīng)板,若標(biāo)本中具
有HIV抗體時(shí),先與金標(biāo)抗原反應(yīng),形成抗體-金標(biāo)抗體復(fù)合物,在虹吸作用下
向前移動(dòng),碰到包被抗原形成抗原■抗體■金標(biāo)抗原復(fù)合物,并出現(xiàn)紅色沉淀線。
包被膜上同步帶有一條質(zhì)控包被線作為對(duì)照,因此當(dāng)出現(xiàn)一條紅色質(zhì)控線和一條
(或兩條)紅色反應(yīng)線時(shí)判斷為陽性。當(dāng)待測(cè)標(biāo)本中無HIV抗體時(shí),只出現(xiàn)一
條紅色質(zhì)控線則判斷為陰性。作為質(zhì)控,不管成果為陽性或陰性,都會(huì)出現(xiàn)一條
紅色質(zhì)控線。如無紅色質(zhì)控線(或只有反應(yīng)線)出現(xiàn),則試驗(yàn)無效。
[HIV篩查試驗(yàn)操作程序】
(一)試驗(yàn)前準(zhǔn)備:
1、試驗(yàn)開始前將試劑和樣品放置于室溫(18<3,C)半小時(shí)。
2、換隔離衣,戴好帽子、口罩、雙層手套。
(二)試驗(yàn)操作:
1、去掉外包裝,標(biāo)識(shí)上血清編號(hào);
2、用移液器加50ul的血清或血漿樣品至反應(yīng)塹;
3、如是全血?jiǎng)t需加入1滴Chase緩沖液;
4、等至少10-15分鐘后讀取成果,超過30分鐘無意義。
(三)試驗(yàn)成果
1、陽性:出現(xiàn)兩條或三條紅線均為陽性反應(yīng)。
2、陰性:僅出現(xiàn)質(zhì)控一條紅線,則試驗(yàn)成果為陰性。
3、無效:如無紅線(或只有反應(yīng)線)出現(xiàn),表明試驗(yàn)無效,須重新檢測(cè)。
(四)匯報(bào):對(duì)呈陰性反應(yīng)日勺樣品,可由實(shí)行檢測(cè)的試驗(yàn)室出具HIV抗體迅速
檢測(cè)陰性匯報(bào);對(duì)呈陽性反應(yīng)的樣品,須進(jìn)行復(fù)檢,不能出陽性匯報(bào)。
第三章成果匯報(bào)與注意事項(xiàng)
【復(fù)檢試驗(yàn)】
對(duì)迅速檢測(cè)呈陽性反應(yīng)的樣品用原有試劑和此外一種不一樣原理或不一樣
廠家的篩查試劑反復(fù)檢測(cè)。如兩種試劑復(fù)測(cè)均呈陰性反應(yīng),則匯報(bào)HIV抗體陰
性;如均呈陽性反應(yīng),或一陰一陽,需送艾滋病確認(rèn)試臉室進(jìn)行確認(rèn)"(詳細(xì)詳
見流程圖)
【篩試驗(yàn)成果的I匯報(bào)】
對(duì)H1V抗體迅速檢測(cè)試驗(yàn),呈陰性反應(yīng)者可出具“HIV抗體陰性”匯報(bào)。
對(duì)迅速檢測(cè)試驗(yàn)呈陽性反應(yīng)者不能出陽性匯報(bào),可出具“HIV抗體待復(fù)查”
匯報(bào)。
【初篩試驗(yàn)呈陽性反應(yīng)樣品的轉(zhuǎn)送】
如需送上級(jí)試驗(yàn)室進(jìn)行復(fù)測(cè)或確認(rèn),需要填寫“HIV抗體復(fù)測(cè)送檢單”,經(jīng)1
名檢查人員和1名具有中級(jí)以上技術(shù)職稱的人員審核簽字,與血樣品一同送天山
區(qū)疾控中心試驗(yàn)室,再轉(zhuǎn)送市疾控中心艾滋病確認(rèn)試驗(yàn)室,或在本試驗(yàn)室復(fù)檢后
直接送確認(rèn)試驗(yàn)室。
【操作臺(tái)消毒處理】
用3?5%84消毒液擦拭臺(tái)面,如工作臺(tái)被溢出物污染,則用消毒液浸泡30
分鐘后,再行擦拭。
【房間消毒】
每日用紫外線照射30~60min
【措施學(xué)特性及注意事項(xiàng)】
a)試劑盒4~3()℃干燥保留。有效期16個(gè)月。
b)抗凝全血應(yīng)采用EDTA,樣品應(yīng)防止溶血。
c)樣品應(yīng)在搜集后7天內(nèi)檢測(cè),2~8℃保留,假如不小于7天,應(yīng)冷凍
保留。
d)測(cè)試卡僅用于H1V抗體的現(xiàn)場(chǎng)初篩,檢測(cè)陽性必須用
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