高職第一學(xué)年（臨床醫(yī)學(xué)）臨床診斷基礎(chǔ)2026年綜合測(cè)試題及答案

（考試時(shí)間：90分鐘滿(mǎn)分100分）班級(jí)______姓名______一、單項(xiàng)選擇題（總共20題，每題2分，每題只有一個(gè)正確答案，請(qǐng)將正確答案填入括號(hào)內(nèi)）1.下列哪種疾病可出現(xiàn)呼氣性呼吸困難？（）A.氣管異物B.支氣管哮喘C.喉頭水腫D.白喉2.正常肺部叩診音為（）A.清音B.濁音C.鼓音D.實(shí)音3.心尖搏動(dòng)向左下移位常見(jiàn)于（）A.左心室增大B.右心室增大C.左心房增大D.右心房增大4.腸鳴音亢進(jìn)常見(jiàn)于（）A.急性腸炎B.機(jī)械性腸梗阻C.麻痹性腸梗阻D.低鉀血癥5.下列哪種情況可出現(xiàn)頸靜脈怒張？（）A.右心衰竭B.左心衰竭C.肝硬化D.甲狀腺功能亢進(jìn)6.觸診肝臟時(shí)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？（）A.檢查者右手四指并攏，掌指關(guān)節(jié)伸直，與肋緣大致平行地放在右上腹部B.由淺入深，逐漸加壓，進(jìn)行滑動(dòng)觸診C.正常肝臟肋下一般不能觸及D.肝臟腫大時(shí)，應(yīng)測(cè)量肝臟的大小7.下列哪種疾病可出現(xiàn)墨菲氏征陽(yáng)性？（）A.急性膽囊炎B.急性胰腺炎C.急性闌尾炎D.胃潰瘍8.下列哪種情況可出現(xiàn)移動(dòng)性濁音陽(yáng)性？（）A.腹腔積液B.幽門(mén)梗阻C.腸梗阻D.急性胃擴(kuò)張9.下列哪種疾病可出現(xiàn)柏油樣便？（）A.上消化道出血B.下消化道出血C.細(xì)菌性痢疾D.阿米巴痢疾10.下列哪種疾病可出現(xiàn)蛋白尿？（）A.腎小球腎炎B.膀胱炎C.尿道炎D.腎盂腎炎11.下列哪種疾病可出現(xiàn)管型尿？（）A.腎小球腎炎B.膀胱炎C.尿道炎D.腎盂腎炎12.下列哪種疾病可出現(xiàn)血尿？（）A.腎小球腎炎B.膀胱炎C.尿道炎D.腎盂腎炎13.下列哪種疾病可出現(xiàn)白細(xì)胞尿？（）A.腎小球腎炎B.膀胱炎C.尿道炎D.腎盂腎炎14.下列哪種疾病可出現(xiàn)酮體陽(yáng)性？（）A.糖尿病酮癥酸中毒B.低血糖C.高血糖D.甲狀腺功能亢進(jìn)15.下列哪種疾病可出現(xiàn)膽紅素陽(yáng)性？（）A.黃疸B.貧血C.白血病D.血小板減少性紫癜16.下列哪種疾病可出現(xiàn)淀粉酶升高？（）A.急性胰腺炎B.急性膽囊炎C.急性闌尾炎D.胃潰瘍17.下列哪種疾病可出現(xiàn)堿性磷酸酶升高？（）A.佝僂病B.貧血C.白血病D.血小板減少性紫癜18.下列哪種疾病可出現(xiàn)肌酸激酶升高？（）A.心肌梗死B.急性膽囊炎C.急性闌尾炎D.胃潰瘍19.下列哪種疾病可出現(xiàn)C反應(yīng)蛋白升高？（）A.感染B.貧血C.白血病D.血小板減少性紫癜20.下列哪種疾病可出現(xiàn)血沉升高？（）A.感染B.貧血C.白血病D.血小板減少性紫癜二、多項(xiàng)選擇題（總共10題，每題3分，每題有兩個(gè)或兩個(gè)以上正確答案，請(qǐng)將正確答案填入括號(hào)內(nèi)，少選或多選均不得分）1.下列哪些疾病可出現(xiàn)吸氣性呼吸困難？（）A.氣管異物B.支氣管哮喘C.喉頭水腫D.白喉E.慢性阻塞性肺疾病2.下列哪些疾病可出現(xiàn)胸痛？（）A.胸膜炎B.心絞痛C.心肌梗死D.氣胸E.帶狀皰疹3.下列哪些疾病可出現(xiàn)心悸？（）A.心律失常B.心力衰竭C.甲狀腺功能亢進(jìn)D.貧血E.低血糖4.下列哪些疾病可出現(xiàn)腹痛？（）A.胃潰瘍B.十二指腸潰瘍C.膽囊炎D.闌尾炎E.腸梗阻5.下列哪些疾病可出現(xiàn)腹瀉？（）A.腸炎B.痢疾C.腸易激綜合征D.甲狀腺功能亢進(jìn)E.糖尿病6.下列哪些疾病可出現(xiàn)便秘？（）A.腸道腫瘤B.腸梗阻C.甲狀腺功能減退D.糖尿病E.肛裂7.下列哪些疾病可出現(xiàn)黃疸？（）A.肝炎B.膽囊炎C.膽結(jié)石D.溶血性貧血E.新生兒黃疸8.下列哪些疾病可出現(xiàn)水腫？（）A.心力衰竭B.肝硬化C.腎病綜合征D.營(yíng)養(yǎng)不良E.甲狀腺功能減退9.下列哪些疾病可出現(xiàn)發(fā)熱？（）A.感染B.自身免疫性疾病C.惡性腫瘤D.中暑E.腦出血10.下列哪些疾病可出現(xiàn)咳嗽咳痰？（）A.肺炎B.支氣管炎C.支氣管擴(kuò)張D.肺結(jié)核E.肺癌三、判斷題（總共10題每題2分，請(qǐng)判斷下列說(shuō)法是否正確，正確的打√，錯(cuò)誤的打×）1.正常人的體溫一般為36℃～37℃。（）2.脈搏的節(jié)律可以反映心臟的節(jié)律。（）3.血壓的正常范圍是收縮壓90～139mmHg，舒張壓60～89mmHg。（）4.正常成年人的呼吸頻率為12～20次/分鐘。（）5.心尖搏動(dòng)的位置和范圍可以反映心臟的大小和位置。（）6.腸鳴音的正常頻率為4～5次/分鐘。（）7.移動(dòng)性濁音陽(yáng)性提示腹腔內(nèi)有大量積液。（）8.柏油樣便提示上消化道出血。（）9.蛋白尿是指尿液中蛋白質(zhì)含量超過(guò)150mg/24h。（）10.血尿是指尿液中紅細(xì)胞數(shù)超過(guò)3個(gè)/HP。（）四、簡(jiǎn)答題（總共4題，每題10分，簡(jiǎn)要回答下列問(wèn)題）1.簡(jiǎn)述呼吸困難的分類(lèi)及常見(jiàn)病因。2.簡(jiǎn)述胸痛的問(wèn)診要點(diǎn)。3.簡(jiǎn)述腹痛的問(wèn)診要點(diǎn)。4.簡(jiǎn)述水腫的分類(lèi)及常見(jiàn)病因。五、病例分析題（總共2題每題15分，請(qǐng)根據(jù)所給病例回答問(wèn)題）1.患者，男性，45歲，反復(fù)上腹部疼痛5年，加重1周。疼痛多在空腹時(shí)發(fā)作，進(jìn)食后緩解，有時(shí)夜間痛醒。近1周來(lái)疼痛發(fā)作頻繁，疼痛程度加重，伴有惡心、嘔吐。體格檢查：體溫36.5℃，脈搏80次/分鐘血壓120/80mmHg，神志清楚上腹部壓痛明顯，無(wú)反跳痛及肌緊張。實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)正常，大便潛血試驗(yàn)陽(yáng)性。胃鏡檢查：十二指腸球部潰瘍。請(qǐng)分析：（1）該患者的診斷是什么？（2）診斷依據(jù)是什么？（3）治療原則是什么？2.患者，女性，30歲，咳嗽、咳痰、發(fā)熱1周。體格檢查：體溫38℃，脈搏90次/分鐘，呼吸20次/分鐘，血壓120/80mmHg。神志清楚，口唇無(wú)發(fā)紺，胸廓對(duì)稱(chēng)，雙肺呼吸音粗，可聞及散在濕啰音。血常規(guī)：白細(xì)胞12×10?/L，中性粒細(xì)胞80%。胸部X線(xiàn)片：雙肺紋理增粗。請(qǐng)分析：（1）該患者的診斷是什么？（2）診斷依據(jù)是什么？（3）治療原則是什么？答案：一、單項(xiàng)選擇題1.B2.A3.A4.B5.A6.D7.A8.A9.A10.A11.A12.A13.D14.A15.A16.A17.A18.A19.A20.A二、多項(xiàng)選擇題1.ACD2.ABCDE3.ABCDE4.ABCDE5.ABCD6.ABCE7.ABCDE8.ABCDE9.ABCD10.ABCDE三、判斷題1.√2.√3.√4.√5.√6.√7.√8.√9.√10.×四、簡(jiǎn)答題1.呼吸困難分為吸氣性呼吸困難、呼氣性呼吸困難和混合性呼吸困難。吸氣性呼吸困難常見(jiàn)于氣管異物、喉頭水腫等；呼氣性呼吸困難常見(jiàn)于支氣管哮喘等；混合性呼吸困難常見(jiàn)于肺炎、氣胸等。2.胸痛問(wèn)診要點(diǎn)包括：胸痛的部位、性質(zhì)、程度、發(fā)作頻率、持續(xù)時(shí)間、誘發(fā)因素、緩解因素、伴隨癥狀等。3.腹痛問(wèn)診要點(diǎn)包括：腹痛的部位、性質(zhì)、程度、發(fā)作頻率、持續(xù)時(shí)間、誘發(fā)因素、緩解因素、伴隨癥狀等。4.水腫分為全身性水腫和局部性水腫。全身性水腫常見(jiàn)于心力衰竭、肝硬化、腎病綜合征等；局部性水腫常見(jiàn)于局部炎癥、靜脈回流受阻等。五、病例分析題1.（1）十二指腸球部潰瘍。（2）反復(fù)上腹部疼痛5年，空腹時(shí)發(fā)作，進(jìn)食后緩解，夜間痛醒，近1周疼痛發(fā)作頻繁、程度加重，伴有惡