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化療藥物旳發(fā)展歷程化療藥物旳發(fā)展歷程化療藥物旳發(fā)展歷程化療藥物作用旳靶點(diǎn)化療藥分類細(xì)胞周期聯(lián)合化療方案設(shè)計(jì)原則烷化劑環(huán)磷酰胺CTX環(huán)磷酰胺CTX環(huán)磷酰胺CTX環(huán)磷酰胺CTX環(huán)磷酰胺CTX穩(wěn)定性2-3小時(shí),現(xiàn)用現(xiàn)配。大劑量使用時(shí)應(yīng)配合水化利尿,同步應(yīng)用尿路保護(hù)劑美司鈉(Mesna)肝、腎功能損害及惡病質(zhì)患者慎用。大劑量使用時(shí)注意非血液學(xué)毒性(出血性膀胱炎、心肌炎、肺纖維化、中毒性肝炎)異環(huán)磷酰胺IFO異環(huán)磷酰胺IFO異環(huán)磷酰胺IFO異環(huán)磷酰胺IFO異環(huán)磷酰胺IFO美司鈉Mesna美司鈉Mesna尼莫司汀ACNU尼莫司汀ACNU卡莫司汀BCNU1分鐘內(nèi)18%透過血-腦脊液屏障
6小時(shí)60%透過遇熱不穩(wěn)定腎小管損傷、腎毒性、肺毒性(激素治療無效)洛莫司汀CCNU
口服數(shù)分鐘后,腦脊液中濃度為血藥濃度50%。延遲性肝損傷,轉(zhuǎn)氨酶輕度升高消化道反應(yīng)。服藥前予以鎮(zhèn)定劑、止吐藥,并于睡前服用。以免藥物被吐出。司莫司汀Me-CCNU
骨髓克制,延遲性,有累積毒性>900mg>1500mg/m2,慢性腎功能衰竭、腎損傷發(fā)生率明顯增高福莫司汀FTM
穿透血腦屏障能力最強(qiáng)遲發(fā)性血液毒性,III-IV度白細(xì)胞降低46.3%(44天),III-IV度血小板降低40.3%(35天)惡性黑色素瘤
替莫唑胺泰道抗代謝藥甲氨蝶呤MTX甲氨蝶呤MTX氟尿嘧啶5-FudUMPTSCH2FH4TSCH2FH4dTMPDNAFH2+TS5-FUFdUMPCH2FH4TSTSCH2FH4FdUMPdTMP氟尿嘧啶5-Fu氟尿嘧啶5-Fu氟尿嘧啶5-Fu氟尿嘧啶5-FU氟尿嘧啶5-FU氟尿嘧啶5-FU5’-DFUR5-FU肝臟內(nèi)腫瘤內(nèi)羧基酯酶無活性腫瘤有關(guān)血管因子胸腺磷酸化酶卡培他濱/希羅達(dá)卡培他濱/希羅達(dá)卡培他濱/希羅達(dá)卡培他濱/希羅達(dá)替吉奧膠囊S-1替吉奧膠囊替吉奧膠囊替吉奧膠囊培美曲塞PEM培美曲塞PEM培美曲塞PEM培美曲塞PEM六甲蜜胺HMM六甲蜜胺HMM六甲蜜胺HMM抗生素類絲裂霉素絲裂霉素絲裂霉素絲裂霉素博來霉素BLM博來霉素BLM博來霉素BLM博來霉素BLM阿霉素AMD阿霉素AMD阿霉素AMD阿霉素AMD表阿霉素EPI表阿霉素EPI表阿霉素EPI表阿霉素EPI吡喃阿霉素THP吡喃阿霉素THP吡喃阿霉素THP吡喃阿霉素THP植物藥長(zhǎng)春堿VLB長(zhǎng)春堿VLB長(zhǎng)春堿VLB長(zhǎng)春堿VLB長(zhǎng)春新堿VCR長(zhǎng)春新堿VCR長(zhǎng)春新堿VCR長(zhǎng)春新堿VCR長(zhǎng)春地辛VDS長(zhǎng)春地辛VDS長(zhǎng)春地辛VDS長(zhǎng)春地辛VDS長(zhǎng)春瑞濱NVB長(zhǎng)春瑞濱NVB長(zhǎng)春瑞濱NVB長(zhǎng)春瑞濱NVB依托泊苷VP-16依托泊苷VP-16依托泊苷VP-16依托泊苷VP-16替尼泊苷VM-26替尼泊苷VM-26替尼泊苷VM-26替尼泊苷VM-26羥基喜樹堿HCPT羥基喜樹堿HCPT羥基喜樹堿HCPT拓?fù)涮婵礣PT拓?fù)涮婵礣PT拓?fù)涮婵礣PT紫杉醇PTX紫杉醇PTX紫杉醇PTX多西紫杉醇TXT多西紫杉醇TXT多西紫杉醇TXT雜類達(dá)卡巴嗪DTIC達(dá)卡巴嗪DTIC達(dá)卡巴嗪DTIC順鉑DDP順鉑DDP順鉑DDP順鉑DDP卡鉑CBP卡鉑CBP
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