臨床醫(yī)生績效考核細則一、績效考核目的臨床醫(yī)生績效考核旨在提高醫(yī)療服務質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，調(diào)動臨床醫(yī)生的工作積極性和主動性，促進醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。通過科學、合理的考核，客觀評價臨床醫(yī)生的工作業(yè)績和能力，為醫(yī)生的薪酬分配、職稱晉升、崗位聘任等提供依據(jù)。二、考核對象本細則適用于醫(yī)院內(nèi)所有從事臨床醫(yī)療工作的醫(yī)生，包括主任醫(yī)師、副主任醫(yī)師、主治醫(yī)師、住院醫(yī)師等各級別臨床醫(yī)生。三、考核周期績效考核周期為每季度一次，每年進行年度綜合考核。季度考核結(jié)果作為季度績效獎金發(fā)放的依據(jù)，年度考核結(jié)果作為醫(yī)生年度評優(yōu)評先、職稱晉升、崗位聘任等的重要參考。四、績效考核內(nèi)容及指標體系（一）醫(yī)療質(zhì)量（40分）1.病歷書寫質(zhì)量（10分）-甲級病歷率（6分）：要求甲級病歷率達到95%以上。每降低1個百分點，扣1分，扣完為止。病歷書寫應符合《病歷書寫基本規(guī)范》的要求，內(nèi)容真實、準確、完整、及時、規(guī)范。重點檢查病歷的格式、文字表述、診斷依據(jù)、治療方案、病情記錄、手術(shù)記錄、護理記錄等方面。-病歷缺陷情況（4分）：對病歷中出現(xiàn)的嚴重缺陷（如主要診斷錯誤、重要檢查結(jié)果遺漏、手術(shù)記錄不完整等），每份扣2分；一般缺陷（如文字錯誤、格式不規(guī)范等），每份扣0.5分，累計扣分不超過4分。2.診斷符合率（10分）-門診診斷與出院診斷符合率（5分）：要求門診診斷與出院診斷符合率達到90%以上。每降低1個百分點，扣0.5分，扣完為止。-入院診斷與出院診斷符合率（5分）：要求入院診斷與出院診斷符合率達到95%以上。每降低1個百分點，扣0.5分，扣完為止。診斷符合率是衡量醫(yī)生診斷水平的重要指標，反映了醫(yī)生對疾病的認識和判斷能力。3.治療有效率（10分）-要求治療有效率達到90%以上。每降低1個百分點，扣1分，扣完為止。治療有效率根據(jù)患者的癥狀、體征改善情況，實驗室檢查和影像學檢查結(jié)果等綜合判斷。醫(yī)生應根據(jù)患者的病情制定合理的治療方案，選擇合適的治療方法，提高治療效果。4.醫(yī)療差錯事故發(fā)生情況（10分）-嚴格杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生。發(fā)生一級醫(yī)療事故，本項不得分，并按照醫(yī)院相關(guān)規(guī)定進行嚴肅處理；發(fā)生二級醫(yī)療事故，扣8分；發(fā)生三級醫(yī)療事故，扣5分；發(fā)生四級醫(yī)療事故，扣3分。-對醫(yī)療差錯（如用藥錯誤、手術(shù)部位錯誤、檢查漏診等），每次扣1分，累計扣分不超過10分。醫(yī)療安全是醫(yī)療工作的首要任務，醫(yī)生應嚴格遵守醫(yī)療規(guī)章制度和操作規(guī)程，確保醫(yī)療安全。（二）醫(yī)療服務（20分）1.患者滿意度（10分）-通過發(fā)放調(diào)查問卷、電話回訪等方式收集患者對醫(yī)生服務態(tài)度、溝通能力、服務及時性等方面的評價?；颊邼M意度達到90%以上得滿分10分；滿意度在80%-90%之間，每降低1個百分點，扣0.5分；滿意度低于80%，得0分。醫(yī)生應注重與患者的溝通交流，尊重患者的知情權(quán)和選擇權(quán)，為患者提供優(yōu)質(zhì)、熱情、周到的醫(yī)療服務。2.投訴情況（5分）-無患者有效投訴得5分。每發(fā)生一起有效投訴（經(jīng)核實確屬醫(yī)生服務態(tài)度問題或違反醫(yī)德醫(yī)風規(guī)定），扣2分，累計扣分不超過5分。醫(yī)生應加強自身職業(yè)道德修養(yǎng)，樹立良好的職業(yè)形象，避免因服務問題引起患者投訴。3.服務及時性（5分）-按時出診，無遲到、早退、脫崗現(xiàn)象。每出現(xiàn)一次遲到、早退或脫崗情況，扣1分，累計扣分不超過5分。及時處理患者的急診、會診等需求，確?；颊叩玫郊皶r的治療。對于緊急情況下未能及時處理患者的，每次扣1分，累計扣分不超過5分。（三）醫(yī)療效率（15分）1.平均住院日（5分）-醫(yī)院根據(jù)不同科室的特點制定平均住院日的標準值。醫(yī)生所管患者的平均住院日達到標準值得5分；每超過標準值1天，扣1分，扣完為止?？s短平均住院日可以提高醫(yī)院的床位周轉(zhuǎn)率，降低患者的醫(yī)療費用，提高醫(yī)療資源的利用效率。2.床位使用率（5分）-床位使用率達到90%以上得5分；床位使用率在80%-90%之間，每降低1個百分點，扣0.5分；床位使用率低于80%，得0分。合理安排患者住院，提高床位使用率，是提高醫(yī)院經(jīng)濟效益和社會效益的重要措施。3.手術(shù)臺次（5分）-手術(shù)科室醫(yī)生根據(jù)醫(yī)院下達的手術(shù)任務指標進行考核。完成手術(shù)任務指標得5分；未完成手術(shù)任務指標，每低于指標10%，扣1分，扣完為止。對于超額完成手術(shù)任務指標的醫(yī)生，每超過10%，加1分，最多加2分。（四）科研教學（15分）1.科研成果（8分）-論文發(fā)表（4分）：在統(tǒng)計周期內(nèi)，在核心期刊發(fā)表學術(shù)論文，每篇計2分；在非核心期刊發(fā)表學術(shù)論文，每篇計1分。論文應與臨床工作密切相關(guān)，第一作者或通訊作者為計算標準。最高得分不超過4分。-科研項目（4分）：主持市級以上科研項目，每項計3分；參與市級以上科研項目，每項計1分。參與省級以上科研項目的主要成員（排名前3），每項計2分。最高得分不超過4分?？蒲泄ぷ饔兄谔岣哚t(yī)院的學術(shù)水平和醫(yī)療技術(shù)水平，醫(yī)生應積極開展科研活動，探索解決臨床問題的新方法、新技術(shù)。2.教學工作（7分）-實習生帶教（3分）：認真帶教實習生，按照教學計劃完成教學任務，無教學事故發(fā)生，得2分。實習生對帶教老師的滿意度達到90%以上，加1分。-學術(shù)講座（2分）：在醫(yī)院內(nèi)部舉辦學術(shù)講座，每次計0.5分，最高得分不超過2分。學術(shù)講座可以促進醫(yī)院內(nèi)部的學術(shù)交流，提高醫(yī)生的業(yè)務水平。-繼續(xù)教育（2分）：積極參加各類繼續(xù)醫(yī)學教育活動，完成規(guī)定的學分要求。每少完成1個學分，扣0.5分，扣完為止。繼續(xù)教育可以使醫(yī)生不斷更新知識，提高業(yè)務能力。（五）職業(yè)道德（10分）1.遵守醫(yī)德規(guī)范（5分）-嚴格遵守《醫(yī)務人員醫(yī)德規(guī)范及實施辦法》，廉潔行醫(yī)，無收受患者紅包、回扣等違規(guī)行為。違反醫(yī)德規(guī)范，經(jīng)查實一次，本項不得分。2.團隊協(xié)作精神（3分）-積極與科室其他醫(yī)生、護士等人員協(xié)作，共同完成醫(yī)療任務。因個人原因?qū)е聢F隊協(xié)作出現(xiàn)問題，影響醫(yī)療工作正常開展的，每次扣1分，累計扣分不超過3分。3.服從醫(yī)院安排（2分）-服從醫(yī)院的工作安排，如臨時值班、會診、支援等。無故不服從安排一次，扣1分，扣完為止。五、考核方法1.科室自評：每個季度末，醫(yī)生先進行個人自評，總結(jié)本季度的工作情況，填寫《臨床醫(yī)生績效考核自評表》。然后科室成立考核小組，依據(jù)本細則對本科室醫(yī)生進行考核評分，填寫《臨床醫(yī)生績效考核科室評分表》，并將考核結(jié)果上報醫(yī)院績效考核辦公室。2.職能部門評價：醫(yī)院醫(yī)務科、質(zhì)控科、護理部、門診部等職能部門根據(jù)日常工作檢查、統(tǒng)計數(shù)據(jù)等，對醫(yī)生的醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療服務、醫(yī)療效率等方面進行評價打分，填寫《臨床醫(yī)生績效考核職能部門評分表》，并將評分結(jié)果提交醫(yī)院績效考核辦公室。3.患者評價：醫(yī)院通過發(fā)放調(diào)查問卷、電話回訪等方式收集患者對醫(yī)生的評價?；颊咴u價結(jié)果納入績效考核體系，權(quán)重占比為10%。4.綜合評定：醫(yī)院績效考核辦公室對科室自評、職能部門評價和患者評價的結(jié)果進行匯總，按照各項考核指標的權(quán)重計算醫(yī)生的綜合得分。六、考核結(jié)果應用1.績效獎金分配：季度考核結(jié)果與績效獎金掛鉤。根據(jù)醫(yī)生的綜合得分，按照醫(yī)院制定的績效獎金分配方案發(fā)放季度績效獎金。得分越高，績效獎金越高；得分低于60分的，取消本季度績效獎金。2.職稱晉升與崗位聘任：年度考核結(jié)果作為醫(yī)生職稱晉升、崗位聘任的重要依據(jù)。在職稱晉升、崗位聘任時，優(yōu)先考慮考核結(jié)果優(yōu)秀的醫(yī)生。年度考核不合格的醫(yī)生，不得晉升職稱和聘任高一級崗位。3.評優(yōu)評先：考核結(jié)果作為醫(yī)生年度評優(yōu)評先的主要依據(jù)。對年度考核排名靠前的醫(yī)生，授予“優(yōu)秀臨床醫(yī)生”“醫(yī)療服務明星”等榮譽稱號，并給予相應的獎勵。4.培訓與發(fā)展：對于考核結(jié)果不理想的醫(yī)生，醫(yī)院將組織相關(guān)培訓，幫助其提高業(yè)務水平和綜合素質(zhì)。同時，根據(jù)醫(yī)生的考核情況和個人發(fā)展需求，為醫(yī)生制定個性化的培訓計劃和職業(yè)發(fā)展規(guī)劃。七、考核申訴1.醫(yī)生如對考核結(jié)果有異議，可在收到考核結(jié)果后的5個工作日內(nèi)，向醫(yī)院績效考核辦公室提出申訴，并提交書面申訴材料，說明申訴理由和相關(guān)證據(jù)。2.醫(yī)院績效考核辦公室在收到申訴材料后的10個工作日內(nèi)進行調(diào)查核實，并將調(diào)查結(jié)果和