2026年病理學(xué)考試試題及答案一、選擇題（每題2分，共20分）1.關(guān)于腫瘤的命名，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？A.根據(jù)組織來(lái)源命名B.根據(jù)腫瘤的形態(tài)命名C.根據(jù)腫瘤的生物學(xué)行為命名D.根據(jù)腫瘤的大小命名答案：D解析：腫瘤的命名通常根據(jù)其組織來(lái)源、形態(tài)學(xué)特征以及生物學(xué)行為。例如，來(lái)源于上皮組織的惡性腫瘤稱為癌，來(lái)源于間葉組織的惡性腫瘤稱為肉瘤。腫瘤的大小并不是命名的主要依據(jù)。2.在實(shí)體瘤的肉眼觀察中，下列哪項(xiàng)特征提示惡性程度較高？A.邊界清楚B.結(jié)構(gòu)排列紊亂C.包膜完整D.切面均勻答案：B解析：惡性腫瘤通常邊界不清、結(jié)構(gòu)排列紊亂、缺乏包膜或包膜不完整，切面多不均勻，常伴有出血、壞死等。因此，結(jié)構(gòu)排列紊亂是提示惡性程度較高的特征。3.關(guān)于癌前病變，下列哪項(xiàng)描述是錯(cuò)誤的？A.是指具有癌變潛能的病變B.可以通過(guò)生活方式的改善而逆轉(zhuǎn)C.所有癌前病變最終都會(huì)發(fā)展為癌D.是癌變的早期階段答案：C解析：癌前病變是指具有癌變潛能的病變，雖然大多數(shù)癌前病變有可能發(fā)展為癌，但并非所有都會(huì)。癌前病變可以通過(guò)生活方式的改善而逆轉(zhuǎn)，是癌變的早期階段。4.在鏡下觀察中，分化好的鱗狀細(xì)胞癌的特點(diǎn)是：A.細(xì)胞異型性不明顯B.細(xì)胞核大而深染C.細(xì)胞間橋明顯D.細(xì)胞排列紊亂答案：C解析：分化好的鱗狀細(xì)胞癌鏡下可見(jiàn)細(xì)胞異型性不明顯，細(xì)胞核大小形態(tài)基本正常，細(xì)胞間橋明顯，細(xì)胞排列呈鱗狀細(xì)胞特征。5.關(guān)于淋巴瘤，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？A.是起源于淋巴造血系統(tǒng)的惡性腫瘤B.可以分為霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤C.霍奇金淋巴瘤通常預(yù)后較好D.非霍奇金淋巴瘤占所有淋巴瘤的90%以上答案：C解析：淋巴瘤是起源于淋巴造血系統(tǒng)的惡性腫瘤，可以分為霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤。非霍奇金淋巴瘤占所有淋巴瘤的90%以上，通常預(yù)后較差，而霍奇金淋巴瘤相對(duì)預(yù)后較好。6.關(guān)于白血病，下列哪項(xiàng)描述是錯(cuò)誤的？A.是起源于骨髓的惡性腫瘤B.可以分為急性白血病和慢性白血病C.急性白血病通常預(yù)后較好D.白血病細(xì)胞在骨髓中大量增殖，抑制正常造血功能答案：C解析：白血病是起源于骨髓的惡性腫瘤，可以分為急性白血病和慢性白血病。急性白血病通常預(yù)后較差，慢性白血病相對(duì)預(yù)后較好。白血病細(xì)胞在骨髓中大量增殖，抑制正常造血功能。7.關(guān)于乳腺癌，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？A.是女性常見(jiàn)的惡性腫瘤B.可以分為浸潤(rùn)性乳腺癌和非浸潤(rùn)性乳腺癌C.非浸潤(rùn)性乳腺癌通常預(yù)后較好D.浸潤(rùn)性乳腺癌通常邊界清楚答案：D解析：乳腺癌是女性常見(jiàn)的惡性腫瘤，可以分為浸潤(rùn)性乳腺癌和非浸潤(rùn)性乳腺癌。非浸潤(rùn)性乳腺癌通常預(yù)后較好，而浸潤(rùn)性乳腺癌通常邊界不清，容易擴(kuò)散。8.關(guān)于胃癌，下列哪項(xiàng)描述是錯(cuò)誤的？A.是消化道常見(jiàn)的惡性腫瘤B.可以分為早期胃癌和晚期胃癌C.早期胃癌通常預(yù)后較好D.晚期胃癌通常邊界清楚答案：D解析：胃癌是消化道常見(jiàn)的惡性腫瘤，可以分為早期胃癌和晚期胃癌。早期胃癌通常預(yù)后較好，而晚期胃癌通常邊界不清，容易擴(kuò)散。9.關(guān)于肺癌，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？A.是常見(jiàn)的惡性腫瘤B.可以分為中央型肺癌和周圍型肺癌C.中央型肺癌通常預(yù)后較好D.肺癌細(xì)胞可以形成肺門淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移答案：C解析：肺癌是常見(jiàn)的惡性腫瘤，可以分為中央型肺癌和周圍型肺癌。周圍型肺癌通常預(yù)后較好，而中央型肺癌容易擴(kuò)散，預(yù)后較差。肺癌細(xì)胞可以形成肺門淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。10.關(guān)于卵巢癌，下列哪項(xiàng)描述是錯(cuò)誤的？A.是女性生殖系統(tǒng)常見(jiàn)的惡性腫瘤B.可以分為上皮性卵巢癌和生殖細(xì)胞腫瘤C.上皮性卵巢癌通常預(yù)后較好D.卵巢癌可以早期發(fā)現(xiàn)，預(yù)后較好答案：C解析：卵巢癌是女性生殖系統(tǒng)常見(jiàn)的惡性腫瘤，可以分為上皮性卵巢癌和生殖細(xì)胞腫瘤。上皮性卵巢癌通常預(yù)后較差，而生殖細(xì)胞腫瘤相對(duì)預(yù)后較好。卵巢癌早期發(fā)現(xiàn)難度較大，預(yù)后較差。二、填空題（每空1分，共10分）1.腫瘤的三大主要特征是______、______和______。2.癌前病變是指具有______的病變。3.霍奇金淋巴瘤的典型細(xì)胞是______。4.白血病可以分為______和______。5.乳腺癌可以分為______和______。答案：1.增生、分化異常、浸潤(rùn)轉(zhuǎn)移；2.癌變潛能；3.霍奇金細(xì)胞；4.急性白血病、慢性白血病；5.浸潤(rùn)性乳腺癌、非浸潤(rùn)性乳腺癌。三、簡(jiǎn)答題（每題5分，共20分）1.簡(jiǎn)述腫瘤的分級(jí)。2.簡(jiǎn)述淋巴瘤的分類。3.簡(jiǎn)述白血病的分類。4.簡(jiǎn)述乳腺癌的分類。答案：1.腫瘤的分級(jí)是根據(jù)腫瘤細(xì)胞的分化程度和核分裂象的數(shù)量來(lái)進(jìn)行的。通常分為高分化、中分化和低分化，高分化的腫瘤細(xì)胞形態(tài)接近正常細(xì)胞，核分裂象少，預(yù)后較好；低分化的腫瘤細(xì)胞形態(tài)異型性明顯，核分裂象多，預(yù)后較差。2.淋巴瘤可以分為霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤。霍奇金淋巴瘤的典型細(xì)胞是霍奇金細(xì)胞，非霍奇金淋巴瘤包括多種亞型，如彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤、濾泡性淋巴瘤等。3.白血病可以分為急性白血病和慢性白血病。急性白血病細(xì)胞分化停滯在較早階段，慢性白血病細(xì)胞分化相對(duì)較成熟。4.乳腺癌可以分為浸潤(rùn)性乳腺癌和非浸潤(rùn)性乳腺癌。浸潤(rùn)性乳腺癌細(xì)胞已經(jīng)突破基底膜，侵入周圍組織，非浸潤(rùn)性乳腺癌細(xì)胞尚未突破基底膜，局限于原發(fā)部位。四、論述題（每題10分，共20分）1.論述腫瘤的轉(zhuǎn)移途徑。2.論述乳腺癌的病因及防治措施。答案：1.腫瘤的轉(zhuǎn)移途徑主要包括淋巴道轉(zhuǎn)移、血道轉(zhuǎn)移和種植性轉(zhuǎn)移。淋巴道轉(zhuǎn)移是指腫瘤細(xì)胞通過(guò)淋巴管轉(zhuǎn)移到淋巴結(jié)，進(jìn)而擴(kuò)散到全身；血道轉(zhuǎn)移是指腫瘤細(xì)胞通過(guò)血管轉(zhuǎn)移到遠(yuǎn)處器官，如肺、肝、骨等；種植性轉(zhuǎn)移是指腫瘤細(xì)胞脫落種植到體腔表面，如胸腔、腹腔等。2.乳腺癌的病因主要包括遺傳因素、激素水平、生活方式等。防治措施包括：早期篩查、健康生活方式、藥物治療等。早期篩查可以通過(guò)乳腺X線攝影、乳腺超聲等方法發(fā)現(xiàn)早期病變；健康生活方式包括合理飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒等；藥物治療包括激素治療、化療、靶向治療等。五、案例分析題（每題15分，共30分）1.患者女性，45歲，發(fā)現(xiàn)右側(cè)乳房腫塊，邊界不清，活動(dòng)度差，切面實(shí)性，伴出血壞死。請(qǐng)分析可能的病理診斷及處理建議。2.患者男性，60歲，因咳嗽、咳痰、胸痛就診，胸部CT發(fā)現(xiàn)右肺結(jié)節(jié)，邊界不清，密度增高，伴肺門淋巴結(jié)腫大。請(qǐng)分析可能的病理診斷及處理建議。答案：1.根據(jù)描述，右側(cè)乳房腫塊邊界不清，活動(dòng)度差，切面實(shí)性，伴出血壞死，符合浸潤(rùn)性