成品排水溝安裝評定表工程名稱：________________________安裝部位：________________________（如地下室車庫/屋面/室外道路/商業(yè)廣場等）成品排水溝型號規(guī)格：________________________材質(zhì)：________________________（如不銹鋼/樹脂混凝土/HDPE等）施工單位：________________________施工負(fù)責(zé)人：________________________施工日期：______年______月______日-______年______月______日監(jiān)理單位：________________________監(jiān)理工程師：________________________評定日期：______年______月______日評定依據(jù)：《建筑給水排水及采暖工程施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范》（GB50242-2016）、設(shè)計(jì)圖紙及相關(guān)技術(shù)文件一、分項(xiàng)安裝檢查評定序號檢查項(xiàng)目評定標(biāo)準(zhǔn)檢查方法/器具檢查結(jié)果（實(shí)測值/符合性描述）評定等級（□合格□不合格）備注（不合格項(xiàng)整改說明）1溝體外觀質(zhì)量表面平整、無裂紋、無變形、無破損；色澤均勻，無明顯色差；接口處無毛刺、缺角目測、手摸2安裝位置偏差軸線位置偏差≤10mm；頂面標(biāo)高偏差±5mm水準(zhǔn)儀、卷尺3溝體坡度設(shè)置坡度符合設(shè)計(jì)要求，且≥0.5%；無倒坡、積水現(xiàn)象水準(zhǔn)儀、坡度尺4接口連接質(zhì)量接口嚴(yán)密，縫隙均勻；密封膠/密封圈安裝到位，無滲漏；連接牢固，無松動目測、注水試驗(yàn)5固定方式及牢固性固定支架/螺栓間距符合設(shè)計(jì)要求，且≤1500mm；固定件安裝牢固，無松動、脫落現(xiàn)象；溝體與基層結(jié)合緊密目測、手扳、卷尺6蓋板安裝質(zhì)量蓋板與溝體貼合緊密，縫隙≤2mm；鋪設(shè)平整，無晃動；開啟靈活（如需開啟）；承重性能符合設(shè)計(jì)要求目測、手扳、塞尺、荷載試驗(yàn)（必要時(shí)）7排水通暢性注水試驗(yàn)時(shí)，水流順暢，無堵塞；溝內(nèi)無雜物堆積注水試驗(yàn)、目測8周邊密封及防水溝體與周邊結(jié)構(gòu)（地面、墻體）密封嚴(yán)密，無滲漏；防水卷材/密封膠收頭規(guī)范目測、注水試驗(yàn)9成品保護(hù)安裝完成后，溝體及蓋板無碰撞損傷、無污漬；臨時(shí)封堵到位，防止雜物進(jìn)入目測10其他（設(shè)計(jì)特殊要求）________________________________________________二、評定結(jié)果匯總總檢查項(xiàng)目數(shù)合格項(xiàng)目數(shù)不合格項(xiàng)目數(shù)合格率整體評定結(jié)論（□合格□不合格□需整改后重新評定）10項(xiàng)________________________評定說明：當(dāng)合格率≥90%，且無影響使用功能的不合格項(xiàng)時(shí)，評定為合格；存在影響使用功能的不合格項(xiàng)或合格率＜90%時(shí)，評定為不合格，需限期整改后重新評定。三、整改要求（如評定為不合格或需整改）不合格項(xiàng)內(nèi)容整改措施整改責(zé)任人整改完成時(shí)限整改復(fù)查結(jié)果（□合格□仍不合格）復(fù)查人簽字______年______月______日四、簽字確認(rèn)施工單位項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人簽字監(jiān)理單位監(jiān)理工程師簽字建設(shè)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人簽字設(shè)計(jì)單位代表簽字（如需要）簽字日期______年______月______日注意事項(xiàng)：1.評定前需確保成品排水溝安裝工程已全部完成，且相關(guān)施工記錄（如材料合格證、隱蔽工程驗(yàn)收記錄）齊全；2.注水試驗(yàn)應(yīng)按設(shè)計(jì)要求進(jìn)行，持續(xù)時(shí)間不少于30分鐘，重點(diǎn)檢查接口及周邊密封處有無滲漏；3.對于不合格項(xiàng)，需嚴(yán)格按整改要求落實(shí)，整改完成后必須進(jìn)行復(fù)查，確保質(zhì)量達(dá)標(biāo)；4.本評