2025年12月婦產(chǎn)科學(xué)練習(xí)題+答案（附解析）一、單選題（共30題，每題1分，共30分）1.妊娠28周用聽診器經(jīng)孕婦腹壁聽診時，如聽到心音呈雙音，似鐘表“滴答”聲，速度較快，應(yīng)為A、腹主動脈音B、子宮雜音C、胎心音D、胎動音E、臍帶雜音正確答案：C2.雙胎妊娠立即引產(chǎn)指征中，下列哪一項是不恰當(dāng)?shù)腁、合并羊水過多，有壓迫癥狀B、一胎死亡，一胎存活C、胎兒畸形D、孕婦有嚴(yán)重并發(fā)癥E、預(yù)產(chǎn)期已到尚未臨產(chǎn)者正確答案：B3.關(guān)于處女膜閉鎖錯誤的是A、青春期后出現(xiàn)進(jìn)行性加重的周期性腹痛B、多次月經(jīng)來潮后，經(jīng)血積聚造成子宮、輸卵管積血，甚至腹腔內(nèi)積血C、輸卵管傘端多因積血而粘連閉鎖，故經(jīng)血較少進(jìn)入腹腔D、青春期后無月經(jīng)來潮E、出生后不久，由于母體來源的雌激素撤退，子宮出血不能排出，嬰兒哭鬧正確答案：E答案解析：處女膜閉鎖是因處女膜褶發(fā)育旺盛，泌尿生殖竇上皮未能貫穿前庭部所致。新生兒期可出現(xiàn)因處女膜閉鎖，陰道分泌物積聚，處女膜向外膨隆，表面呈紫藍(lán)色，肛診可觸及陰道內(nèi)有球狀包塊向直腸壓迫。出生后不久，由于母體來源的雌激素撤退，子宮出血不能排出，嬰兒哭鬧是錯誤的表現(xiàn)。青春期后出現(xiàn)進(jìn)行性加重的周期性腹痛，青春期后無月經(jīng)來潮，多次月經(jīng)來潮后，經(jīng)血積聚造成子宮、輸卵管積血，甚至腹腔內(nèi)積血，輸卵管傘端多因積血而粘連閉鎖，故經(jīng)血較少進(jìn)入腹腔均是處女膜閉鎖的典型表現(xiàn)。4.生殖器結(jié)核一般首先侵犯的器官是A、外陰B、陰道C、輸卵管D、子宮E、宮頸正確答案：C答案解析：生殖器結(jié)核多首先侵犯輸卵管，然后依次擴(kuò)散到子宮內(nèi)膜、卵巢，侵犯宮頸、陰道、外陰者較少。所以答案是[C]。5.最常見的一種先天畸形胎兒是A、死胎B、脊柱裂C、聯(lián)體兒D、腦積水E、無腦兒正確答案：E答案解析：無腦兒是一種最常見的先天畸形胎兒，缺少頭蓋骨，腦髓暴露，常伴有脊柱裂、脊柱裂等畸形。脊柱裂、腦積水、聯(lián)體兒等也是先天畸形，但不如無腦兒常見。死胎不是先天畸形胎兒。無腦兒因缺乏頭蓋骨保護(hù)，在孕期超聲檢查等容易被發(fā)現(xiàn)，是較為典型且常見的嚴(yán)重先天畸形類型。6.關(guān)于產(chǎn)前檢查率，下列正確的是A、指某年接受過3次及以上產(chǎn)前檢查的產(chǎn)婦人數(shù)與活產(chǎn)數(shù)之比B、指某年接受過4次及以上產(chǎn)前檢查的產(chǎn)婦人數(shù)與活產(chǎn)數(shù)之比C、指某年接受過5次及以上產(chǎn)前檢查的產(chǎn)婦人數(shù)與活產(chǎn)數(shù)之比D、指某年接受過6次及以上產(chǎn)前檢查的產(chǎn)婦人數(shù)與活產(chǎn)數(shù)之比E、指某年接受過1次及以上產(chǎn)前檢查的產(chǎn)婦人數(shù)與活產(chǎn)數(shù)之比正確答案：E7.關(guān)于孕激素的分泌量，下列哪項是錯誤的A、排卵后孕激素分泌量減少B、排卵后分泌量開始增加C、排卵后的7～8日分泌量達(dá)最高峰D、排卵后的7～8日黃體成熟E、月經(jīng)來潮時回復(fù)到排卵前水平正確答案：A答案解析：排卵后孕激素分泌量逐漸增加，至排卵后7～8日黃體成熟時，分泌量達(dá)最高峰，以后逐漸下降，月經(jīng)來潮時回復(fù)到排卵前水平。所以選項A中說排卵后孕激素分泌量減少是錯誤的。8.對更年期功血，首選的止血方法是A、注射三合激素B、注射雌激素C、注射孕激素D、孕雄激素合并法E、注射雄激素正確答案：D9.初產(chǎn)婦，27歲。臨產(chǎn)12小時，宮口開大5cm，4小時無進(jìn)展。陰道檢查：骨盆各徑線正常，宮頸水腫，胎頭大囟門在1～2點鐘處，小囟門在7～8點鐘處。其胎方位為A、ROPB、LOPC、LOAD、ROAE、ROT正確答案：A10.卵巢因素中，不孕的根本原因是A、無排卵B、精于與卵子不能結(jié)合C、影響受精D、精子不能穿透透明帶E、受精卵不著床正確答案：A答案解析：卵巢因素導(dǎo)致不孕的根本原因是無排卵。排卵是受孕的基礎(chǔ)，沒有排卵就無法形成卵子與精子結(jié)合，后續(xù)一系列受精、著床等過程也就無法正常進(jìn)行，所以無排卵是卵巢因素中不孕的根本原因。而影響受精、受精卵不著床、精子不能穿透透明帶等不是卵巢因素中不孕的根本原因，精于與卵子不能結(jié)合也不是最根本的，其前提往往是沒有排卵。11.患者，女，28歲。第一胎產(chǎn)后7個月，尚在哺乳中，要求采用避孕措施。首選A、三相口服避孕藥B、避孕套C、安全期避孕D、復(fù)方長效避孕針E、復(fù)方短效口服避孕藥正確答案：B答案解析：產(chǎn)后7個月尚在哺乳，避孕套是哺乳期較為安全有效的避孕方法，不影響乳汁分泌和嬰兒健康。安全期避孕法并不十分可靠。復(fù)方短效口服避孕藥、復(fù)方長效避孕針、三相口服避孕藥均含有激素，可能會影響乳汁分泌，不適合哺乳期女性。12.治療萎縮性陰道炎的藥物是A、咪康唑栓劑每晚1粒塞入陰道B、制霉菌素10萬單位每晚塞入陰道C、克霉唑栓每晚1粒塞入陰道D、1%的龍膽紫涂擦陰道E、雌三醇乳膏陰道每晚陰道涂抹正確答案：E答案解析：萎縮性陰道炎主要是由于卵巢功能衰退，雌激素水平降低，陰道黏膜變薄，局部抵抗力下降引起的。治療原則為補充雌激素，增強陰道抵抗力，抑制細(xì)菌生長。雌三醇乳膏陰道每晚涂抹可補充雌激素，改善陰道環(huán)境，是治療萎縮性陰道炎的常用藥物。而咪康唑栓劑、克霉唑栓、制霉菌素主要用于治療霉菌性陰道炎；1%龍膽紫一般不用于萎縮性陰道炎的常規(guī)治療。13.關(guān)于產(chǎn)后出血的原因，下述最常見的是A、陰道靜脈曲張破裂B、軟產(chǎn)道損傷C、凝血機(jī)制障礙D、胎盤滯留E、子宮收縮乏力正確答案：E答案解析：產(chǎn)后出血的原因主要有子宮收縮乏力、胎盤因素、軟產(chǎn)道損傷及凝血功能障礙等。其中子宮收縮乏力是最常見的原因，約占產(chǎn)后出血總數(shù)的70%～80%。胎盤滯留、軟產(chǎn)道損傷、凝血機(jī)制障礙等也可導(dǎo)致產(chǎn)后出血，但不是最常見的原因。陰道靜脈曲張破裂一般較少引起產(chǎn)后出血。14.診斷子宮內(nèi)膜癌，最可靠的方法是A、B型超聲檢查B、分段診刮及病理檢查C、宮腔鏡檢查D、宮頸刮片檢查E、盆腔檢查正確答案：B答案解析：分段診刮及病理檢查是診斷子宮內(nèi)膜癌最常用、最可靠的方法。通過分段診刮，可以將子宮內(nèi)膜組織刮出并進(jìn)行病理檢查，明確病變的性質(zhì)、類型及分化程度等，對于確診子宮內(nèi)膜癌具有重要意義。B型超聲檢查可了解子宮及附件情況，但不能確診；宮腔鏡檢查能直接觀察宮腔內(nèi)情況，但最終確診仍需病理；宮頸刮片檢查主要用于篩查宮頸癌；盆腔檢查只能初步了解盆腔情況，不能確診子宮內(nèi)膜癌。15.骶恥外徑反應(yīng)的是A、中骨盆平面前后徑B、中骨盆平面橫徑C、骨盆入口橫徑D、骨盆入口前后徑E、出口平面前后徑正確答案：D答案解析：骶恥外徑是測量第5腰椎棘突下至恥骨聯(lián)合上緣中點的距離，此徑線可間接推測骨盆入口前后徑的長度，是骨盆外測量中最重要的徑線。16.75gOGTT的空腹標(biāo)準(zhǔn)是低于A、5.1mmol/LB、10.0mmol/LC、8.5mmol/LD、6.1mmol/LE、4.5mmol/L正確答案：A答案解析：75gOGTT的空腹血糖標(biāo)準(zhǔn)是低于5.1mmol/L，所以答案選A。分割正?？崭寡侵祵τ谠\斷糖尿病及糖尿病前期等具有重要意義，不同診斷標(biāo)準(zhǔn)下的數(shù)值界限是經(jīng)過大量研究和臨床實踐確定的，75gOGTT試驗中各時間點血糖值的判斷標(biāo)準(zhǔn)共同構(gòu)成了糖尿病及相關(guān)糖代謝異常的診斷依據(jù)。17.乳暈變黑，乳暈外周的皮脂腺肥大形成散在的結(jié)節(jié)小隆起為A、仰臥位低血壓綜合征B、黑加征C、蒙氏結(jié)節(jié)D、蛻膜斑E、BraxtonHicks收縮正確答案：C答案解析：蒙氏結(jié)節(jié)是乳暈外周的皮脂腺肥大形成散在的結(jié)節(jié)小隆起，孕期受激素影響會出現(xiàn)。仰臥位低血壓綜合征是孕婦仰臥時出現(xiàn)的低血壓情況；黑加征是早期妊娠時子宮峽部極軟，子宮頸與子宮體似不相連；蛻膜斑是孕卵著床處的子宮內(nèi)膜形成的；BraxtonHicks收縮是孕期的無痛性宮縮。18.初產(chǎn)婦,25歲,妊娠39周。骨盆外測量:髂棘間徑25cm,髂嵴間徑27cm,骶恥外徑18.5cm,坐骨結(jié)節(jié)徑7.5cm。還應(yīng)測量骨盆的A、對角徑B、出口橫徑C、出口后矢狀徑D、粗隆間徑E、坐骨棘間徑正確答案：C答案解析：出口后矢狀徑與坐骨結(jié)節(jié)徑值之和>15cm時，表明骨盆出口無明顯狹窄。該產(chǎn)婦坐骨結(jié)節(jié)徑7.5cm，需測量出口后矢狀徑判斷骨盆出口情況。對角徑主要用于評估骨盆入口前后徑，出口橫徑即坐骨結(jié)節(jié)徑已給出，粗隆間徑與骨盆出口狹窄判斷無關(guān)，坐骨棘間徑主要反映中骨盆情況，均不符合題意。19.輸卵管妊娠的病因中，不正確的是A、孕卵游走B、慢性宮頸炎C、慢性輸卵管炎D、盆腔子宮內(nèi)膜異位癥E、輸卵管發(fā)育異常正確答案：B答案解析：輸卵管妊娠的病因主要有慢性輸卵管炎、輸卵管發(fā)育異常、盆腔子宮內(nèi)膜異位癥、孕卵游走等。慢性宮頸炎一般不會導(dǎo)致輸卵管妊娠。20.下列不是異位妊娠藥物治療的指征的是A、輸卵管妊娠未發(fā)生破裂B、妊娠囊直徑小于4cmC、血β-hCG<10000IU/LD、無明顯內(nèi)出血E、無肝腎功能損傷正確答案：C答案解析：藥物治療異位妊娠的指征包括：輸卵管妊娠未發(fā)生破裂；妊娠囊直徑小于4cm；血β-hCG<2000IU/L；無明顯內(nèi)出血；無肝腎功能損傷等。血β-hCG<10000IU/L不是藥物治療的指征。21.關(guān)于肩先露，不正確的是A、如第二產(chǎn)程中發(fā)現(xiàn)為橫位，可轉(zhuǎn)成頭位再行陰道助產(chǎn)B、容易發(fā)生病理性縮復(fù)環(huán)C、胎體縱軸與母體縱軸相垂直D、容易發(fā)生宮縮乏力和胎膜早破E、腹部檢查時，子宮呈橫橢圓形正確答案：A答案解析：肩先露時胎體縱軸與母體縱軸相垂直，腹部檢查子宮呈橫橢圓形。肩先露易發(fā)生宮縮乏力和胎膜早破，易形成病理性縮復(fù)環(huán)。第二產(chǎn)程中發(fā)現(xiàn)為橫位，足月活胎應(yīng)行剖宮產(chǎn)，而不是轉(zhuǎn)成頭位再行陰道助產(chǎn)。22.若B型超聲檢查提示胎兒肢體發(fā)育嚴(yán)重畸形，下列哪一種處理是正確的A、盡早引產(chǎn)終止妊娠B、剖宮產(chǎn)C、人工破膜引產(chǎn)D、增加羊水量期待治療E、予利尿劑正確答案：A答案解析：胎兒肢體發(fā)育嚴(yán)重畸形屬于嚴(yán)重的胎兒結(jié)構(gòu)異常，繼續(xù)妊娠會給孕婦帶來極大的身心傷害，且嚴(yán)重畸形胎兒出生后預(yù)后極差，所以應(yīng)盡早引產(chǎn)終止妊娠。剖宮產(chǎn)適用于一些特定的產(chǎn)科情況，并非針對胎兒畸形的處理方式。人工破膜引產(chǎn)一般適用于產(chǎn)程發(fā)動后等情況，不適合單純因胎兒畸形處理。增加羊水量期待治療對于胎兒肢體嚴(yán)重畸形并無意義。利尿劑與處理胎兒肢體畸形無關(guān)。23.臨產(chǎn)的主要標(biāo)志是A、見紅，破膜，宮口擴(kuò)張B、規(guī)律宮縮，頸管消失，宮口擴(kuò)張和胎先露部下降C、見紅，破膜，規(guī)律宮縮D、規(guī)律宮縮，破膜，胎頭下降E、見紅，規(guī)律宮縮，胎頭下降正確答案：B答案解析：臨產(chǎn)開始的標(biāo)志為規(guī)律且逐漸增強的子宮收縮，持續(xù)30秒或以上，間歇5-6分鐘，同時伴隨進(jìn)行性宮頸管消失、宮口擴(kuò)張和胎先露部下降。見紅是分娩即將開始的比較可靠征象，但不是臨產(chǎn)的主要標(biāo)志。破膜多發(fā)生在宮口近開全時，也不是臨產(chǎn)的主要標(biāo)志。所以臨產(chǎn)的主要標(biāo)志是規(guī)律宮縮、頸管消失、宮口擴(kuò)張和胎先露部下降。24.經(jīng)產(chǎn)婦，35歲，月經(jīng)不規(guī)則，妊娠42周余，無產(chǎn)前檢查，胎動正常。首先應(yīng)A、羊水穿刺觀察羊水性狀B、根據(jù)早孕反應(yīng)及胎動時間核實孕周C、人工破膜引產(chǎn)D、應(yīng)剖宮產(chǎn)終止妊娠E、催產(chǎn)素引產(chǎn)正確答案：B答案解析：本題中患者為經(jīng)產(chǎn)婦，月經(jīng)不規(guī)則且無產(chǎn)前檢查，僅靠胎動正常難以準(zhǔn)確判斷孕周，首先應(yīng)根據(jù)早孕反應(yīng)及胎動時間核實孕周，以明確胎兒實際情況，再決定進(jìn)一步處理方案。若核實孕周確實過期，可根據(jù)具體情況考慮催產(chǎn)素引產(chǎn)、人工破膜引產(chǎn)或剖宮產(chǎn)終止妊娠等，但前提是要先準(zhǔn)確核實孕周。羊水穿刺觀察羊水性狀一般不是首先進(jìn)行的操作。25.陰道后壁脫垂的最主要原因是A、腹壓增加B、婦科手術(shù)C、產(chǎn)傷D、盆底組織發(fā)育不良E、盆底組織退行性變正確答案：C答案解析：陰道后壁脫垂最主要原因是產(chǎn)傷，分娩過程中軟產(chǎn)道及其周圍盆底組織過度擴(kuò)張、伸展，甚至撕裂，產(chǎn)后又未及時修復(fù)，可導(dǎo)致陰道后壁脫垂。婦科手術(shù)可能損傷盆底組織，但不是最主要原因；腹壓增加是促使脫垂加重的因素，而非主要病因；盆底組織發(fā)育不良和退行性變也是相關(guān)因素，但不如產(chǎn)傷常見和重要。26.關(guān)于孕激素下列哪項是錯誤的A、妊娠末期達(dá)180~300nmol/LB、妊娠8~10周胎盤合體滋養(yǎng)細(xì)胞產(chǎn)生C、代謝產(chǎn)物為雌二醇D、妊娠早期由卵巢妊娠黃體產(chǎn)生E、24小時尿排出值為35~45mg正確答案：C答案解析：孕激素代謝產(chǎn)物為孕二醇，而非雌二醇。妊娠早期孕激素由卵巢妊娠黃體產(chǎn)生，妊娠8～10周后胎盤合體滋養(yǎng)細(xì)胞是產(chǎn)生孕激素的主要來源，妊娠末期達(dá)180～300nmol/L，24小時尿排出值為35～45mg。27.患者,女,28歲。停經(jīng)2個月,陰道少量出血10天。檢查:子宮增大如孕3個月大小。超聲示落雪狀圖像。刮宮病理檢查結(jié)果將是A、滋養(yǎng)細(xì)胞增生,無絨毛結(jié)構(gòu)B、絨毛水腫變性,無滋養(yǎng)細(xì)胞增生C、滋養(yǎng)細(xì)胞增生,絨毛間質(zhì)水腫,血管消失D、絨毛中有血管,其內(nèi)可見有核紅細(xì)胞E、子宮肌層有滋養(yǎng)細(xì)胞浸潤正確答案：C28.關(guān)于內(nèi)膜樣腺癌，下面描述哪個不對A、癌細(xì)胞異型明顯B、核分裂活躍C、分化差的腺癌腺體少D、腺結(jié)構(gòu)正常E、為實性癌塊正確答案：D答案解析：內(nèi)膜樣腺癌是一種惡性上皮性腫瘤，癌細(xì)胞異型明顯，核分裂活躍。分化差的腺癌腺體少，可呈實性癌塊