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文檔簡介

2025年12月三基測試題含答案一、單選題(共30題,每題1分,共30分)1.小兒上呼吸道感染的主要病原體是()A、細(xì)菌B、病毒C、衣原體D、支原體E、立克次體正確答案:B答案解析:小兒上呼吸道感染主要病原體是病毒,占90%以上,主要有鼻病毒、呼吸道合胞病毒等。其他如衣原體、細(xì)菌、立克次體、支原體等也可引起,但不是主要病原體。2.啟封抽吸的各種溶酶超過多少小時(shí)不得使用,最好采用小包裝?()A、48小時(shí)B、4小時(shí)C、12小時(shí)D、8小時(shí)E、24小時(shí)正確答案:E答案解析:啟封抽吸的各種溶酶超過24小時(shí)不得使用,最好采用小包裝。因?yàn)槿苊搁_啟后易被污染,超過24小時(shí)使用可能導(dǎo)致微生物滋生等問題,影響使用效果及安全性。3.如患者使用鎮(zhèn)靜劑無法判斷意識(shí),可記錄為()A、麻醉狀態(tài)B、嗜睡C、鎮(zhèn)靜狀態(tài)D、昏睡E、模糊正確答案:C答案解析:在使用鎮(zhèn)靜劑后無法判斷意識(shí)時(shí),記錄為“>鎮(zhèn)靜狀態(tài)”,這是為了準(zhǔn)確反映患者當(dāng)時(shí)所處的因使用鎮(zhèn)靜劑而導(dǎo)致意識(shí)狀態(tài)難以明確判斷但偏向鎮(zhèn)靜的情況。4.該病人行骨牽引時(shí)選擇進(jìn)針部位宜()A、肱骨結(jié)節(jié)B、肱骨髁上C、橈骨莖突D、尺骨鷹嘴E、尺骨粗隆正確答案:D5.下列緊急處理中,不妥的是A、禁食、胃腸減壓B、應(yīng)用阿托品緩解胃腸痙攣C、應(yīng)用生長抑素減少胰液分泌D、靜脈補(bǔ)液,維持水、電解質(zhì)平衡E、物理降溫,禁止抗生素以防掩蓋病情正確答案:E答案解析:胰腺炎患者需要禁食、胃腸減壓,減少胃酸分泌,從而減少胰液分泌,A選項(xiàng)正確。應(yīng)用阿托品可緩解胃腸痙攣,B選項(xiàng)正確。生長抑素能減少胰液分泌,C選項(xiàng)正確?;颊叱0橛袊I吐等導(dǎo)致水、電解質(zhì)紊亂的情況,需靜脈補(bǔ)液維持水、電解質(zhì)平衡,D選項(xiàng)正確。胰腺炎患者可能會(huì)出現(xiàn)感染,需要合理使用抗生素控制感染,而不是禁止使用以防掩蓋病情,E選項(xiàng)不妥。6.對該患者的術(shù)后宣教不正確的內(nèi)容是A、術(shù)后休息2周B、術(shù)后禁止性生活及盆浴1個(gè)月C、每日用溫開水清洗會(huì)陰并更換內(nèi)褲D、囑患者觀察陰道出血及腹痛情況E、臥床休息,保持外陰清潔正確答案:A答案解析:子宮脫垂術(shù)后應(yīng)休息3個(gè)月,而非2周,A選項(xiàng)內(nèi)容錯(cuò)誤。術(shù)后禁止性生活及盆浴1個(gè)月,B選項(xiàng)正確;每日用溫開水清洗會(huì)陰并更換內(nèi)褲,保持外陰清潔,C、E選項(xiàng)正確;囑患者觀察陰道出血及腹痛情況,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常,D選項(xiàng)正確。7.②、首要的處理方式是()A、胸腔閉式引流B、針頭穿刺排氣C、盡快建立靜脈通路D、封閉傷口E、吸氧正確答案:D答案解析:對于開放性氣胸首要的處理方式是封閉傷口,變開放性氣胸為閉合性氣胸,然后再進(jìn)一步處理。胸腔閉式引流適用于氣胸較為嚴(yán)重等情況;針頭穿刺排氣一般用于張力性氣胸的緊急處理;吸氧是后續(xù)治療的一部分;盡快建立靜脈通路是為了補(bǔ)液等治療,但不是首要處理方式。8.患者張某,65歲,因使用抗生素?cái)?shù)周。近日發(fā)現(xiàn)口腔黏膜和舌苔出現(xiàn)乳白色片狀分泌物,不易拭去。該患者宜選用何種漱口水()A、氯已定溶液B、甲硝唑C、碳酸氫鈉D、過氧化氫E、生理鹽水正確答案:C答案解析:口腔黏膜和舌苔出現(xiàn)乳白色片狀分泌物,不易拭去,考慮為真菌感染。碳酸氫鈉溶液可改變口腔的酸堿度,抑制真菌生長,適用于真菌感染。生理鹽水主要起清潔作用;過氧化氫用于清潔創(chuàng)面等;氯已定溶液主要用于清潔口腔、預(yù)防感染等;甲硝唑主要用于抗厭氧菌感染。所以該患者宜選用碳酸氫鈉漱口水。9.②若疑為導(dǎo)管感染,以下處理措施哪項(xiàng)不妥()A、拔除TPN導(dǎo)管.更換TPN液體B、剪下導(dǎo)管尖端送細(xì)菌培養(yǎng)C、寒戰(zhàn)、高熱時(shí)采血送細(xì)菌培養(yǎng)D、保留TPN液體送細(xì)菌培養(yǎng)E、原位置更換TPN導(dǎo)管正確答案:E答案解析:當(dāng)疑為導(dǎo)管感染時(shí),應(yīng)拔除TPN導(dǎo)管并更換TPN液體,剪下導(dǎo)管尖端送細(xì)菌培養(yǎng),寒戰(zhàn)、高熱時(shí)采血送細(xì)菌培養(yǎng),保留TPN液體送細(xì)菌培養(yǎng)等,而不應(yīng)原位置更換TPN導(dǎo)管,這樣可能會(huì)導(dǎo)致感染持續(xù)存在或加重。10.女性病人,30歲,哮喘持續(xù)狀態(tài)2天,動(dòng)脈血?dú)夥治鰌H7.35,PaCO29.3kPa,PaO26.6kPa,BE+2mmol/L,HCO325mmol/L,其酸堿失衡的類型是()A、呼吸性堿中毒B、代謝性酸中毒C、代謝性堿中毒D、呼吸性酸中毒代償期E、呼吸性堿中毒合并代謝性堿中毒正確答案:D答案解析:該患者pH7.35在正常范圍(7.35~7.45),PaCO?9.3kPa高于正常(35~45mmHg),提示存在呼吸性酸中毒,而BE+2mmol/L、HCO??25mmol/L基本正常,考慮為呼吸性酸中毒代償期。11.核酸采樣室設(shè)置要求不包括A、應(yīng)當(dāng)為獨(dú)立空間B、內(nèi)部劃分相應(yīng)的清潔區(qū)和污染區(qū)C、配備手衛(wèi)生設(shè)施D、人員執(zhí)行一級(jí)防護(hù)E、穿戴N95及以上醫(yī)用防護(hù)口罩正確答案:D12.下列關(guān)于短暫性腦缺血發(fā)作的敘述,錯(cuò)誤的是()A、癥狀持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)B、無CT或MRI顯示的責(zé)任病灶C、簡稱TIAD、不會(huì)反復(fù)發(fā)作E、發(fā)作后不遺留神經(jīng)功能缺損癥狀正確答案:D答案解析:短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)是指因腦血管病變引起的短暫性、局限性腦功能缺失或視網(wǎng)膜功能障礙,癥狀一般持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí),24小時(shí)內(nèi)完全恢復(fù),不遺留神經(jīng)功能缺損癥狀,且無CT或MRI顯示的責(zé)任病灶。TIA可反復(fù)發(fā)作,所以選項(xiàng)D錯(cuò)誤。13.四肢手術(shù)區(qū)皮膚消毒范圍,應(yīng)以切口為中心,上下()A、5CMB、10CMC、15CMD、20CME、30CM正確答案:D14.患者女,55歲。風(fēng)濕性心尖瓣膜病,平時(shí)一般活動(dòng)無明顯癥狀。近兩日感冒后,出現(xiàn)明顯心力衰竭的臨床表現(xiàn),入院治療,護(hù)士在評估時(shí),提示患者心衰嚴(yán)重的表現(xiàn)是A、體溫37、5℃B、血壓95/65mmHgC、心率95次/分D、聽力減弱E、端坐體位正確答案:E答案解析:端坐體位是心力衰竭較為嚴(yán)重的表現(xiàn)之一,常提示患者存在明顯的呼吸困難,被迫采取端坐位以減輕心臟負(fù)擔(dān)和改善呼吸,說明心衰程度較重。而體溫37.5℃略高于正常體溫,不一定直接提示心衰嚴(yán)重;血壓95/65mmHg在正常范圍附近,不能說明心衰嚴(yán)重;心率95次/分也在正常范圍波動(dòng);聽力減弱與心衰嚴(yán)重程度無關(guān)。15.患者,男性,65歲。既往有心絞痛發(fā)作史。3小時(shí)前患者在從事體力勞動(dòng)時(shí)突然出現(xiàn)胸骨后壓榨樣疼痛發(fā)作,伴惡心、嘔吐、冷汗及瀕死感,因此入院。對于該患者,應(yīng)首先考慮可能發(fā)生了A、胃癌B、急性心肌梗死C、急性胃腸炎D、食物中毒E、急性胰腺炎正確答案:B答案解析:患者既往有心絞痛發(fā)作史,此次突然出現(xiàn)胸骨后壓榨樣疼痛發(fā)作,伴惡心、嘔吐、冷汗及瀕死感,這些都是急性心肌梗死的典型表現(xiàn),故首先考慮急性心肌梗死。急性胃腸炎多有腹痛、腹瀉等表現(xiàn);食物中毒常有進(jìn)食不潔食物史及相應(yīng)胃腸道癥狀;胃癌多為慢性病程,有腹痛、消瘦、黑便等表現(xiàn);急性胰腺炎多有腹痛、腹脹、惡心、嘔吐等,疼痛多位于左上腹,與本題癥狀不符。16.鹽酸腎上腺素的急救適應(yīng)癥是A、過敏性休克、心臟驟停、成人有脈搏心動(dòng)過緩B、高鉀血癥、高鈣血癥、稀釋性低鈉血癥;C、過敏性休克、心源性哮喘、Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯且不存在明顯心肌缺血D、各種內(nèi)臟絞痛,如胃腸絞痛、膽絞痛、腎絞痛;E、過敏性休克、心臟驟停、心源性哮喘正確答案:A答案解析:鹽酸腎上腺素主要用于過敏性休克的搶救,能興奮心臟、收縮血管等提升血壓;也用于心臟驟停的急救,可增強(qiáng)心肌收縮力等促進(jìn)心臟復(fù)跳;還可用于成人有脈搏的心動(dòng)過緩以提升心率。心源性哮喘主要用嗎啡等治療;Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯且不存在明顯心肌缺血等情況,腎上腺素不是其主要急救藥物;各種內(nèi)臟絞痛主要用阿托品等解痙藥;高鉀血癥等情況不是腎上腺素的急救適應(yīng)癥。17.患者男性,62歲?;脊W栊渣S疸,行ERCP檢查后,護(hù)士應(yīng)特別注意監(jiān)測()A、肝功能B、腎功能C、凝血酶原時(shí)間D、凝血因子E、血.尿淀粉酶正確答案:E答案解析:行ERCP檢查后,可能因胰管梗阻等原因?qū)е乱认贀p傷,引起淀粉酶升高,所以護(hù)士應(yīng)特別注意監(jiān)測血、尿淀粉酶。18.診斷的主要依據(jù)是A、低血壓B、臨床綜合表現(xiàn)C、受傷病史D、少尿E、心率快正確答案:B答案解析:診斷需要綜合多方面因素,不能僅依靠單一的低血壓、心率快、少尿或受傷病史等,而是要依據(jù)臨床綜合表現(xiàn)來進(jìn)行準(zhǔn)確診斷。19.排痰訓(xùn)練體位引流時(shí),如患者痰集中于上葉肺尖支氣管,患者應(yīng)采用的體位是A、屈膝仰臥位B、俯臥位在胸部墊一個(gè)枕頭C、直立坐位D、仰臥位E、俯臥位在腹部墊一個(gè)枕頭,胸部朝下與地面呈20°夾角正確答案:E20.白血病病員最適宜輸什么血液()A、水解蛋白B、血細(xì)胞C、血漿D、新鮮血正確答案:D答案解析:新鮮血中含有較多的血小板和凝血因子等,白血病患者常有出血傾向,輸新鮮血可補(bǔ)充這些成分,有助于止血,所以白血病病員最適宜輸新鮮血。21.該患兒突然出現(xiàn)心率下降,從鼻腔涌出血性分泌物,肺部聞及濕噦音,最可能出現(xiàn)的是A、肺出血B、敗血癥C、休克D、肺炎E、心力衰竭正確答案:B22.患者發(fā)生窒息時(shí),護(hù)士應(yīng)立即()A、查找窒息原因B、迅速報(bào)告醫(yī)師C、采取解除窒息的措施D、立即報(bào)告護(hù)士長E、給氧正確答案:C答案解析:窒息會(huì)危及患者生命,護(hù)士在患者發(fā)生窒息時(shí)應(yīng)立即采取解除窒息的措施,以盡快恢復(fù)患者呼吸,挽救生命。給氧應(yīng)在解除窒息后根據(jù)情況進(jìn)行;迅速報(bào)告醫(yī)師是在采取急救措施之后的事情;立即報(bào)告護(hù)士長并非首要任務(wù);查找窒息原因也可在急救后進(jìn)行,關(guān)鍵是先解除窒息。23.消毒與滅菌的區(qū)別主要在于能否殺滅A、鞭毛B、繁殖體C、芽孢D、非致病微生物E、病原微生物正確答案:C答案解析:消毒是指殺死病原微生物、但不一定能殺死細(xì)菌芽孢的方法。滅菌是指用理化方法殺死一定物質(zhì)中的所有微生物,包括芽孢。所以消毒與滅菌的區(qū)別主要在于能否殺滅芽孢。24.病人詢問護(hù)士若不服用藥物,發(fā)熱會(huì)持續(xù)幾天,護(hù)士正確的回答是()A、一般持續(xù)1天后即逐漸回落B、一般持續(xù)2—3天后逐漸回落C、一般持續(xù)4—5天后逐漸回落D、一般持續(xù)5天以上E、一般持續(xù)7天以上正確答案:B答案解析:一般來說,普通感冒等引起的發(fā)熱若不服用藥物,一般持續(xù)2-3天后逐漸回落。所以答案選B。25.護(hù)士王某,因上班瀆職,未及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者病情變化。①患者病情加重時(shí),未及時(shí)告知醫(yī)生,造成患者休克()A、給予警告B、情節(jié)嚴(yán)重的,暫停其6個(gè)月以上1年以下執(zhí)業(yè)活動(dòng)C、吊銷其護(hù)士執(zhí)照D、吊銷其護(hù)士執(zhí)照及承擔(dān)法律責(zé)任正確答案:A26.術(shù)后T管引流的作用,下列不妥的是()。A、防止膽汁性腹膜炎B、引流膽汁C、防止膽管狹窄.梗阻等并發(fā)癥D、支撐膽道E、防止膽道出血正確答案:E答案解析:術(shù)后T管引流的作用包括引流膽汁,減輕膽道壓力,防止膽汁性腹膜炎;支撐膽道,防止膽管狹窄、梗阻等并發(fā)癥。但T管引流并不能防止膽道出血。27.目前確定的新型冠狀病毒的傳播途徑,以下說法不正確的是A、呼吸道飛沫傳播B、接觸傳播C、氣溶膠傳播D、媒介昆蟲傳播E、其他傳播途徑尚待明確正確答案:D答案解析:新型冠狀病毒的傳播途徑主要為呼吸道飛沫傳播和密切接觸傳播,在相對封閉的環(huán)境中長時(shí)間暴露于高濃度氣溶膠情況下存在經(jīng)氣溶膠傳播的可能,其他傳播途徑尚待明確,目前未確定媒介昆蟲傳播這種途徑。28.患者男,50歲。夜間上腹燒灼痛發(fā)作2個(gè)月余,進(jìn)食后迅速緩解,診斷為十二指腸潰瘍,進(jìn)食后疼痛緩解的機(jī)制是A、胃酸增多B、交感神經(jīng)興奮C、平滑肌松弛D、迷走神經(jīng)張力增加E、胃酸被中和正確答案:E答案解析:十二指腸潰瘍疼痛的機(jī)制主要是胃酸對潰瘍面的刺激。進(jìn)食后,食物可以中和胃酸,減少胃酸對潰瘍面的刺激,從而使疼痛緩解。而交感神經(jīng)興奮一般不會(huì)直接導(dǎo)致進(jìn)食后疼痛緩解;胃酸增多是導(dǎo)致潰瘍疼痛的原因之一,不是進(jìn)食后疼痛緩解的機(jī)制;平滑肌松弛與進(jìn)食后疼痛緩解關(guān)系不大;迷走神經(jīng)張力增加可能會(huì)促進(jìn)胃酸分泌等,不利于疼痛緩解。29.患者,女性,55歲。胃大部切除手術(shù)后第3天拔出胃管,進(jìn)食流質(zhì)飲食,飽食后出現(xiàn)溢出性嘔吐,量逐漸加大。查體腹膨隆,聞及振水音,腸鳴音減弱,最可能的診斷為A、急性輸出襻梗阻B、胃癱C、急性胃擴(kuò)張D、吻合口梗阻E、十二指腸殘端破裂正確答案:C答案解析:胃大部切除術(shù)

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