住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《臨床病理科》考試模擬題及參考答案解析一、單選題（共30題，每題1分，共30分）1.關(guān)于胃幽門螺桿菌的描述錯誤的是A、是胃幽門部所獨(dú)有的致病菌B、短桿狀，兩端微彎的革蘭陰性桿菌C、含有蛋白和多糖等物質(zhì)D、具有嗜銀性，經(jīng)硝酸銀染色呈棕黑色E、與慢性胃炎和消化性潰瘍的發(fā)生有關(guān)正確答案：A答案解析：胃幽門螺桿菌是存在于胃幽門等部位的一種細(xì)菌，在慢性胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍內(nèi)鏡活檢標(biāo)本中均可檢到，因此不是胃幽門部所獨(dú)有的。2.韌帶樣瘤主要見于A、肩部B、大腿C、腹壁D、胸壁和背部E、頭頸部正確答案：C3.以下關(guān)于反式作用因子的敘述錯誤的是A、反式作用因子是調(diào)節(jié)基因轉(zhuǎn)錄的一類蛋白因子B、增強(qiáng)子結(jié)合蛋白屬反式作用因子C、轉(zhuǎn)錄因子是一類反式作用因子D、阻遏蛋白是一類負(fù)調(diào)控反式作用因子E、反式作用因子不通過順式作用元件起作用正確答案：E答案解析：反式作用因子是一類能夠直接或間接與順式作用元件相互作用而影響基因表達(dá)的蛋白質(zhì)因子，有正調(diào)控和負(fù)調(diào)控反式作用因子。真核生物的反式作用因子包括RNA聚合酶、轉(zhuǎn)錄因子、轉(zhuǎn)錄激活和轉(zhuǎn)錄阻遏因子、共激活和共阻遏因子等。4.下列何項(xiàng)為診斷子宮內(nèi)膜異位癥的最佳依據(jù)A、官腔鏡檢查C、進(jìn)行性痛經(jīng)，子宮后方可捫及痛性結(jié)節(jié)D、超聲檢查E、腹腔鏡檢查并做組織活檢正確答案：E5.不屬于單核吞噬細(xì)胞系統(tǒng)的細(xì)胞是A、巨噬細(xì)胞B、肝Kupffer細(xì)胞C、破骨細(xì)胞D、單核細(xì)胞E、中性粒細(xì)胞正確答案：E答案解析：單核吞噬細(xì)胞系統(tǒng)包括單核細(xì)胞、巨噬細(xì)胞、肝Kupffer細(xì)胞和破骨細(xì)胞，而不包括中性粒細(xì)胞。6.瘤細(xì)胞呈柵欄狀或不完全漩渦狀排列(Vero-cay小體)的腫瘤是A、纖維腺瘤B、滑膜肉瘤C、膠質(zhì)瘤D、神經(jīng)鞘瘤E、平滑肌瘤正確答案：D7.下列栓塞易導(dǎo)致彌散性血管內(nèi)凝血的是A、腫瘤栓子栓塞B、空氣栓塞C、脂肪栓塞D、血栓栓塞E、羊水栓塞正確答案：E答案解析：因羊水具有凝血致活酶的作用，故羊水栓塞后可引起DIC。8.關(guān)于腺淋巴瘤，以下說法錯誤的是（）。A、腫瘤部分呈囊性B、生長緩慢C、最常見于腮腺D、占全部涎腺瘤50%以上E、由上皮和淋巴樣組織組成正確答案：D答案解析：腺淋巴瘤是一種由上皮和淋巴樣組織組成的腫瘤，最常見于腮腺，多為腮腺后方表面以及腮腺下級的圓形或卵圓形無痛性腫物，部分呈囊性，可對稱發(fā)生，有消長史。該病生長緩慢，若繼發(fā)感染，可加速病情進(jìn)展，少數(shù)患者出現(xiàn)疼痛。腺淋巴瘤占全部涎腺腫瘤的15%。因此答案選D。9.在體內(nèi)可轉(zhuǎn)變生成膽色素的原料是A、膽素B、膽汁C、膽綠素D、膽固醇E、血紅素正確答案：E10.正常膳食時體內(nèi)儲存的脂肪主要來自A、類脂B、葡萄糖C、生糖氨基酸D、脂肪酸E、酮體正確答案：B11.有關(guān)系統(tǒng)評價，下列描述不正確的是（）。A、是一種文獻(xiàn)綜述形式B、每篇系統(tǒng)評價只針對一種臨床問題，如治療等C、要收集發(fā)表和未發(fā)表的原始研究文獻(xiàn)D、必須對納入文獻(xiàn)進(jìn)行質(zhì)量評價E、每篇系統(tǒng)評價均要進(jìn)行定量分析，即meta分析正確答案：E12.患者，女，20歲，甲亢，甲狀腺中度腫大，浸潤性突眼，治療宜用131A、碘劑治療B、抗甲狀腺藥物+甲狀腺片治療C、I放射性治療D、甲狀腺次全切除E、單純抗甲狀腺藥物正確答案：B13.小兒花斑癬的特點(diǎn)，不正確的是A、多為脫色斑B、Wood燈呈黃色熒光C、上覆極薄鱗屑D、前額、眉間易發(fā)E、瘙癢顯著，患兒劇烈搔抓正確答案：E答案解析：小兒花斑癬瘙癢不明顯。14.下列不符合腎急性細(xì)胞型移植排斥反應(yīng)特點(diǎn)的是++A、腎間質(zhì)內(nèi)可見大量CD4、CD8T細(xì)胞B、腎小管變性壞死C、腎間質(zhì)水腫D、多發(fā)生于移植后24小時內(nèi)E、可出現(xiàn)一定數(shù)量的巨噬細(xì)胞和漿細(xì)胞正確答案：D15.腫瘤惡性程度的高低取決于A、腫瘤的大小B、腫瘤發(fā)生的部位C、腫瘤患者的臨床表現(xiàn)D、腫瘤細(xì)胞的分化程度E、腫瘤的生長方式正確答案：D16.男，25歲，反復(fù)胃痛5年，因嘔吐咖啡色液體及黑便來診。既往無肝病史。查體：面色稍蒼白，血壓100／60mmHg，心率98／min，腹軟，肝、脾未觸及，腸鳴音活躍最可能的診斷是A、食管靜脈曲張破裂出血B、十二指腸潰瘍并發(fā)出血C、胃癌出血D、卓-艾(Zollinger-EIlison)綜合征并發(fā)出血E、食管賁門撕裂綜合征正確答案：B17.息肉為單發(fā)性、表面較光滑，切面見多個含有黏液的小囊，且與大腸癌的關(guān)系不大，最可能為A、家族性息肉病B、增生性息肉C、幼年性息肉D、腺瘤性息肉E、Peutz-Jeghers息肉正確答案：C答案解析：幼年性息肉是兒童最常見的大腸息肉，但有1／3發(fā)生于成年人。息肉表面常較光滑，切面有多個小囊，囊內(nèi)有黏液。鏡下可見腺體囊性擴(kuò)張，囊內(nèi)有黏液，上皮細(xì)胞無異型性，與大腸癌的關(guān)系不大。家族性息肉病的息肉成百上千地布滿整個結(jié)腸直腸，多數(shù)為管狀腺瘤，易癌變。增生性息肉體積小，腺上皮向腺腔突出，使腺腔縱切面呈鋸齒狀，橫切面呈星芒狀；腺上皮無異型性，可演變?yōu)榛旌闲驮錾拖倭鲂韵⑷夂弯忼X狀腺瘤，兩者可惡變?yōu)橄侔?。少?shù)：Peutz-Jeghers息肉可伴發(fā)大腸癌。腺瘤性息肉包括管狀腺瘤、絨毛狀腺瘤、管狀一絨毛狀腺瘤，可惡變?yōu)榘?，尤其是絨毛狀腺瘤惡變率高達(dá)30％～70％。18.染色體的固定液多含醋酸，醋酸可清楚地顯示細(xì)胞核，但醋酸固定的缺點(diǎn)是A、單獨(dú)應(yīng)用組織收縮明顯B、不能有效地防止自溶C、醋酸穿透力太弱D、組織膨脹明顯，尤其對于膠原纖維和纖維蛋白E、不能有效地抑制細(xì)菌生長正確答案：D答案解析：5％醋酸可抑制細(xì)菌和酶活性可防自溶，穿透力強(qiáng)，但缺點(diǎn)是組織膨脹明顯，尤其對于膠原纖維和纖維蛋白，所以一般很少單獨(dú)使用。19.關(guān)于門脈高壓癥，哪項(xiàng)敘述是錯誤的A、脾功能亢進(jìn)時都有血細(xì)胞減少，以白細(xì)胞和血小板改變明顯B、外科治療的主要目的是制止食管胃底靜脈曲張破裂所致的大出血C、脾大，脾功能亢進(jìn)，消化道出血和腹水是主要臨床表現(xiàn)D、分流手術(shù)主要是阻斷門奇靜脈間的反常血流E、腹腔-靜脈轉(zhuǎn)流術(shù)可治療肝硬化引起的頑固性腹水正確答案：D20.將熒光抗體和未標(biāo)記的抗體球蛋白等量混合后，對已知陽性抗原的切片進(jìn)行處理，結(jié)果為陰性，此試驗(yàn)為A、類屬抗原染色試驗(yàn)B、凝集試驗(yàn)C、自身對照D、染色抑制試驗(yàn)E、陽性對照正確答案：D21.病理科自接受送檢至簽發(fā)病理報告書的時間是A、5個工作日B、3個工作日C、6個工作日D、4個工作日E、7個工作日正確答案：A22.按發(fā)病率遞減的順序，食管癌最常見的部位依次是A、食管上段、下段、中段B、食管各段分布相等C、食管中段、下段、上段D、食管中段、上段、下段E、食管下段、中段、上段正確答案：C23.對類風(fēng)濕小結(jié)的描述，下列錯誤的是A、約有1/4的患者可出現(xiàn)B、有核呈柵欄狀或放射狀排列的上皮樣細(xì)胞C、中央為干酪樣壞死D、好發(fā)于皮膚E、外周可有肉芽組織正確答案：C24.尿毒癥患者發(fā)生纖維性骨炎的原因是A、尿鈣排泄增多B、繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)C、尿磷排泄減少D、營養(yǎng)不良和低蛋白血癥E、活性維生素D合成障礙正確答案：B25.釋放因子(RF)不具有的作用是A、使轉(zhuǎn)肽酶水解肽鏈與tRNA之間的連接鍵B、促進(jìn)肽鏈和tRNA的脫落C、促進(jìn)tuRNA與核糖體分離D、促進(jìn)合成的肽鏈形成空間結(jié)構(gòu)E、識別并且結(jié)合終止密碼正確答案：D26.下列有關(guān)特發(fā)性腹膜后纖維化的敘述中錯誤的是A、腹膜后出現(xiàn)扁平的灰白色纖維腫塊，可包裹、壓迫腹膜后器官B、病變晚期纖維化，炎細(xì)胞少見C、病變早期表現(xiàn)為特異性炎癥D、原因不明，可能與細(xì)胞免疫過程有關(guān)E、臨床可引起腎盂積水正確答案：C27.下述哪種為免疫復(fù)合物型腎小球疾病A、糖尿病腎病B、微小病變C、IgA腎病D、急進(jìn)性腎炎Ⅰ型E、腎淀粉樣變正確答案：C28.Meta分析是循證醫(yī)學(xué)用于定量綜合評價文獻(xiàn)研究的常用方法，它的思想可追溯到（）。A、20世紀(jì)40年代B、20世紀(jì)30年代C、20世紀(jì)50年代D、20世紀(jì)90年代E、20世紀(jì)70年代正確答案：B29.下列關(guān)于代謝性酸中毒的敘述，哪項(xiàng)是錯誤的-A、是