住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《臨床病理科》模擬試題含答案（附解析）一、單選題（共30題，每題1分，共30分）1.患者，女，肝硬化6年，近日尿少，色發(fā)黃，食欲差，皮膚黏膜反復(fù)出現(xiàn)瘀斑及牙齦出血，化驗血小板950×10／L，ALB30g／L，PT18s?；颊叱鲅獌A向的最主要原因是A、毛細(xì)血管脆性增加B、維生素K缺乏C、血小板功能不良D、凝血因子合成障礙E、內(nèi)毒素作用正確答案：D2.癤病的好發(fā)因素不包括A、老年患者B、皮膚瘙癢C、糖尿病D、腎病E、貧血正確答案：A答案解析：癤病發(fā)生可能與機體免疫力低下、長期服用糖皮質(zhì)激素或并發(fā)糖尿病有關(guān)。皮膚不潔、多汗、搔抓、摩擦常為誘發(fā)因素。3.在預(yù)后研究中，最為常用分析方法是（）。A、隨機化方法B、限制C、配對D、分層E、COX回歸分析方法正確答案：E4.男性，60歲。高血壓、糖尿病5年，近一年經(jīng)常凌晨胸悶、胸痛發(fā)作，而白天活動不受限制，考慮為心絞痛，首選藥物應(yīng)具備下述哪項特點A、增快心率，增加心排量，改善心肌血供B、提高血壓，改善心肌灌注C、增快心率，消除早搏D、減慢心率，降低心肌氧耗E、解除冠狀動脈痙攣正確答案：E5.下列關(guān)于阻遏物的敘述正確的是A、阻遏物與結(jié)構(gòu)基因結(jié)合阻礙轉(zhuǎn)錄B、阻遏物與RNA聚合酶結(jié)合阻礙轉(zhuǎn)錄C、阻遏物與調(diào)節(jié)基因結(jié)合阻礙轉(zhuǎn)錄D、阻遏物與操縱基因結(jié)合阻礙轉(zhuǎn)錄E、阻遏物阻礙RNA聚合酶與啟動部位結(jié)合正確答案：D答案解析：阻遏物為調(diào)節(jié)基因的產(chǎn)物，可與操縱基因結(jié)合阻遏轉(zhuǎn)錄。6.用于電鏡檢查的標(biāo)本應(yīng)選用的固定液是A、10％甲醛B、70％乙醇C、95％乙醇D、4％戊二醛E、Camoy固定液正確答案：D答案解析：10％甲醛用于固定大多數(shù)做常規(guī)切片的組織；95％乙醇用于固定細(xì)胞涂片、刷片；70％乙醇不用于固定標(biāo)本；Carnoy固定液是混合固定液，常用于固定要作糖原染色的標(biāo)本；備選答案中只有4％戊二醛用于固定做電鏡檢查的標(biāo)本。7.合成原膠原分子的細(xì)胞主要為A、骨細(xì)胞B、黑素細(xì)胞C、T細(xì)胞D、成纖維細(xì)胞E、肥大細(xì)胞正確答案：D8.顯微鏡鏡頭的數(shù)值孔徑的標(biāo)準(zhǔn)簡寫A、NAB、NFC、NDD、ANE、FN正確答案：A9.下列關(guān)于肝轉(zhuǎn)移癌的描述中，錯誤的是A、常見于消化道腫瘤的轉(zhuǎn)移B、通常是多發(fā)C、典型的CT征象是牛眼征或靶征D、增強掃描病變呈多樣性表現(xiàn)E、常常有肝硬化的病變基礎(chǔ)正確答案：E10.關(guān)于蛋白質(zhì)生物合成的正確描述是A、一條tuRNA只能合成一條肽鏈B、核糖體釋放出的肽鏈自行卷曲形成一定的構(gòu)象即具有活性C、翻譯后的加工必須在肽鏈合成終止時才發(fā)生D、蛋白質(zhì)中的羥脯氨酸和羥賴氨酸都是由翻譯后加工形成E、一條肽鏈經(jīng)翻譯后加工只能產(chǎn)生一種活性的蛋白質(zhì)或肽正確答案：D11.關(guān)于腫瘤逃逸免疫排斥的機制，正確的是A、腫瘤具有較強的抗原性B、腫瘤抗原性均一C、腫瘤細(xì)胞表達(dá)的MHC分子較多D、抗體可封閉腫瘤抗原E、表達(dá)黏附分子增加正確答案：D12.兄弟姐妹間進(jìn)行器官移植引起排斥反應(yīng)的物質(zhì)稱為A、同種抗原B、異嗜性抗原C、超抗原D、同種異體抗原E、自身抗原正確答案：D13.下述各項不符合急性早幼粒細(xì)胞白血病的是A、染色體改變?yōu)閠(9：22)B、過氧化物酶陽性C、非特異性酯酶陽性D、可見Auer小體E、糖原染色陰性正確答案：A14.患者，男性，50歲，上腹痛2年余，平臥加重，彎腰可減輕，查體上腹部輕壓痛，X線發(fā)現(xiàn)胰腺區(qū)鈣化，可能的診斷A、急性胰腺炎B、慢性膽囊炎C、慢性胰腺炎D、慢性萎縮性胃炎E、慢性淺表性胃炎正確答案：C15.40歲婦女，近1年來月經(jīng)欠規(guī)則，7～1040～60天，進(jìn)行性頭痛2個月，突然偏癱、失語、抽搐，繼之昏迷3小時，3年前患過葡萄胎。查：子宮稍大，軟，附件正常。下步需行什么檢查A、腦脊液檢查B、腦血管造影C、官腔鏡D、血hCG定量測定+頭部CTE、診刮正確答案：D16.有關(guān)深部真菌病的描述錯誤的是A、病理診斷需找到病原體B、多屬于機會性感染C、可形成肉芽腫性病變D、致病菌毒力一般較弱E、病變通常較特異正確答案：E答案解析：真菌的致病力一般較弱，因此致病常由于某些誘因所致的機體防御力較低的情況下，屬于機會性感染。常見的誘因包括：慢性消耗性疾病、長期使用廣譜抗生素、抗腫瘤治療、應(yīng)用免疫抑制劑及局部組織損傷等。深部真菌病的種類很多，但病變?nèi)鄙偬禺愋?，可表現(xiàn)為肉芽腫性病變、小膿腫形成及出血、壞死等。17.陰道癌最常見的組織學(xué)類型為A、透明細(xì)胞癌B、腺癌C、腺鱗癌D、角化鱗狀細(xì)胞癌E、非角化鱗狀細(xì)胞癌正確答案：E18.正常前列腺的大小是A、3cm×2cm×1cmB、3cm×4cm×2cmC、3cm×4cm×5cmD、3cm×5cm×5cmE、4cm×4cm×5cm正確答案：B19.適用于石蠟切片星形細(xì)胞染色的方法是A、Cajal染色法B、Weil及Davenport染色法C、Naomenker和Feigin改良的Caim染色法D、Naomenke及Feigin染色法E、Kultschitzky染色法正確答案：C20.位于肝右葉下方的腹膜隱窩是A、十二指腸下隱窩B、乙狀結(jié)腸間隱窩C、肝腎隱窩D、十二指腸上隱窩E、盲腸后隱窩正確答案：C21.關(guān)于乳房外濕疹樣癌的組織病理變化敘述正確的是A、特征性的改變?yōu)楸砥?nèi)Paget細(xì)胞，不侵犯表皮附屬器B、癌細(xì)胞對流涎黏蛋白染色為陰性C、癌細(xì)胞對PAS、阿辛藍(lán)、膠性鐵與黏液卡紅染色可能均為陽性D、繼發(fā)性乳房外濕疹樣癌PAS和阿辛藍(lán)染色常為陰性E、繼發(fā)性乳房外濕疹樣癌耐淀粉酶和透明質(zhì)酸酶正確答案：E答案解析：乳房外濕疹樣癌病理見表皮內(nèi)不等量的Paget細(xì)胞，在表皮附屬器，特別是毛囊或小汗腺導(dǎo)管的上皮內(nèi)也能見到，并能侵犯真皮。癌細(xì)胞對流涎黏蛋白染色均為陽性，而對PAS、阿辛藍(lán)、膠性鐵與黏液卡紅染色可能均為陰性。繼發(fā)性乳房外濕疹樣癌PAS染色陽性，耐淀粉酶，對阿辛藍(lán)染色呈陽性，并耐透明質(zhì)酸酶。22.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)病變是A、漿液性炎B、滑膜增生性炎C、干酪樣壞死D、纖維素性炎E、化膿性炎正確答案：B23.懷疑此腫瘤為間葉組織來源，有助于診斷的標(biāo)志物是（）。A、CKB、MOSPC、VimentinD、GFAPE、CD68正確答案：C答案解析：CK為上皮組織標(biāo)志物。GFAP、MOSP為神經(jīng)組織標(biāo)志物。CD68為組織細(xì)胞標(biāo)志物。Vimentin是最常用的廣譜間葉細(xì)胞標(biāo)志物，因此答案選C。24.細(xì)胞壞死主要表現(xiàn)在：A、細(xì)胞連接B、細(xì)胞核C、細(xì)胞膜D、細(xì)胞漿E、細(xì)胞器正確答案：B25.關(guān)于淋巴管瘤，下列說法錯誤的是A、半數(shù)以上的病例為先天性，多始發(fā)于2歲前B、可發(fā)生于身體各處，表現(xiàn)為柔軟、有波動感的腫塊C、可分為毛細(xì)淋巴管瘤、海綿狀淋巴管瘤、囊狀淋巴管瘤D、內(nèi)皮細(xì)胞不同程度表達(dá)FⅧ、CD31、CD34E、手術(shù)切除不完整時可局部復(fù)發(fā)、惡變正確答案：E26.免疫酶組織化學(xué)中的陽性對照指的是（）。A、用已知抗原陽性的切片做對照與待檢標(biāo)本同時進(jìn)行免疫組織化學(xué)染色，對照切片應(yīng)呈陽性結(jié)果B、用已知抗體陽性的切片做對照與待檢標(biāo)本同時進(jìn)行免疫組織化學(xué)染色，對照切片應(yīng)呈陽性結(jié)果C、用已知補體陽性的切片做對照與待檢標(biāo)本同時進(jìn)行免疫組織化學(xué)染色，對照切片應(yīng)呈陽性結(jié)果D、用已知DAB陽性的切片做對照與待檢標(biāo)本同時進(jìn)行免疫組織化學(xué)染色，對照切片應(yīng)呈陽性結(jié)果E、用已知過氧化物酶陽性的切片做對照與待檢標(biāo)本同時進(jìn)行免疫組織化學(xué)染色，對照切片應(yīng)呈陽性結(jié)果正確答案：A答案解析：免疫酶組織化學(xué)中的陽性對照：用已知抗原陽性的切片做對照，與待檢標(biāo)本同時進(jìn)行免疫組織化學(xué)染色，對照切片應(yīng)呈陽性結(jié)果。不具有ICC染色經(jīng)驗者，從事此項工作時，最好同時染色已知陽性標(biāo)本，以排除操作過程失誤所致的染色陰性。陽性標(biāo)本最好是冷凍切片。因此答案選A。27.無行為能力的患者，由其家屬代理履行知情同意，符合的原則是（）。A、不傷害原則B、有利原則C、尊重原則D、公益原則E、公正原則正確答案：C答案解析：醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本原則包括：尊重原則、不傷害原則、有利原則、公正原則。其中，尊重原則對醫(yī)務(wù)人員的具體要求為：①平等尊重患者及其家屬的人格和尊嚴(yán)；②尊重患者知情同意和選擇的權(quán)利，對喪失知情同意或選擇的患者，應(yīng)該尊重其家屬或監(jiān)護(hù)人的知情同意和選擇的權(quán)利；③要履行幫助、勸導(dǎo)，甚至限制患者選擇的責(zé)任。為了使患者知情同意和選擇，醫(yī)務(wù)人員要幫助患者，如提供正確、適量、適度的信息，并讓患者能夠理解，在此前提下讓患者自由的同意和選擇，如患者的選擇不當(dāng)，此時應(yīng)勸導(dǎo)患者，不能采取聽之任之、出問題自負(fù)的態(tài)