2025護士資格《老年護理學》模擬考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、單項選擇題（請選擇最符合題意的選項）1.老年人隨著年齡增長，最常出現(xiàn)的認知功能變化是？A.感覺敏銳度顯著提高B.注意力持續(xù)增強C.記憶力，尤其是近期記憶能力下降D.思維靈活性顯著提升E.視野范圍明顯擴大2.評估老年人營養(yǎng)狀況時，以下哪項指標最能反映長期營養(yǎng)狀況和肌肉量？A.體重指數(shù)（BMI）B.血清白蛋白水平C.上臂肌圍（AMC）D.每日進食次數(shù)E.血紅蛋白濃度3.預防老年性骨質疏松癥，以下生活方式中哪項最為重要？A.經常飲用含咖啡因的飲料B.保持適度的負重運動C.長期臥床休息以避免摔倒D.減少戶外活動以防曬傷E.限制鈣質攝入以控制體重4.與老年期抑郁癥相比，老年期癡呆癥最突出的特點是？A.持續(xù)的情緒低落和興趣喪失B.記憶力明顯下降和認知功能進行性衰退C.社交退縮和孤立感D.焦慮和恐懼情緒普遍存在E.睡眠障礙和食欲改變5.老年人對跌倒風險的評估中，以下哪項屬于最重要的危險因素？A.獨居生活B.視力下降C.血壓偏低D.經濟狀況不佳E.家中有寵物6.為預防長期臥床老年人發(fā)生壓瘡，以下哪項護理措施最為關鍵？A.每日使用爽身粉保持皮膚干燥B.每隔2小時協(xié)助翻身一次C.使用非常柔軟的床墊以增加舒適度D.每日對皮膚進行多次酒精消毒E.給予患者足量水分以保持皮膚濕潤7.與年輕人相比，老年人對疼痛的感知和表達可能存在哪些特點？A.對疼痛更敏感，更容易表達B.對疼痛不敏感，表達能力正常C.感知閾值升高，表達能力下降D.感知閾值降低，但表達能力增強E.僅在劇烈疼痛時才能感知和表達8.安寧療護的核心目標之一是提高老年人的生活質量，以下哪項措施最能體現(xiàn)這一目標？A.盡可能延長患者的生存時間B.積極進行姑息治療以控制癥狀C.完成所有治療性護理措施D.幫助患者盡可能舒適、有尊嚴地走完生命最后階段E.鼓勵家屬承擔所有護理責任9.評估老年人跌倒風險時，常用的“四大危險因素”不包括以下哪項？A.腳踏不穩(wěn)B.視力障礙C.精神狀態(tài)改變D.藥物副作用E.水電解質紊亂10.老年人便秘進行飲食指導時，以下哪項建議最為重要？A.鼓勵攝入高蛋白食物B.限制水分攝入以減少腸道負擔C.增加膳食纖維和水分的攝入D.少吃蔬菜，多吃水果E.避免油膩食物，以免刺激腸道二、多項選擇題（請選擇所有符合題意的選項）1.老年人常見的心理問題包括？A.抑郁癥B.焦慮癥C.認知功能障礙（如癡呆癥）D.睡眠障礙E.糖尿病2.影響老年人營養(yǎng)攝入的因素可能包括？A.牙齒缺失或咀嚼困難B.感覺減退（味覺、嗅覺）C.慢性疾病（如慢性疼痛、消化系統(tǒng)疾?。〥.用藥副作用（如惡心、食欲不振）E.經濟狀況和文化背景3.老年人發(fā)生壓瘡后，正確的護理措施包括？A.定期進行皮膚檢查，特別是易受壓部位B.持續(xù)使用氣墊床而不進行局部減壓C.保持皮膚清潔干燥，避免使用刺激性護膚品D.對已形成的壓瘡進行局部傷口護理，促進愈合E.指導并協(xié)助患者進行肢體活動和體位變換4.老年人進行藥物治療的常見問題包括？A.藥物代謝和排泄能力下降B.同時使用多種藥物（多重用藥）C.對藥物的敏感性降低D.忘記服藥或重復服藥E.藥物副作用發(fā)生率增加5.提高老年人生活質量的家庭和社會支持措施包括？A.提供定期的家庭訪視和情感支持B.建立社區(qū)老年活動中心，鼓勵社交活動C.提供便捷的醫(yī)療服務和上門護理服務D.加強老年教育和技能培訓E.忽略老年人的精神需求，專注于物質供應三、案例分析題一位78歲的女性患者，獨居，因“慢性心力衰竭”入院治療?；颊咂綍r在家自行服用多種藥物，包括利尿劑、ACEI類藥物和地高辛。護士在評估時發(fā)現(xiàn)，患者近期體重下降明顯，伴有食欲不振、乏力、頭暈和夜間尿頻?；颊咭暳δ：喿x困難。家中環(huán)境略顯雜亂，床旁沒有緊急呼叫裝置。根據(jù)以上案例情境，請回答以下問題：1.分析該患者目前存在的潛在風險有哪些？（請至少列出三項）2.針對該患者的用藥情況，護士應重點關注哪些問題？3.護士在制定護理計劃時，應優(yōu)先考慮哪些護理問題？4.針對該患者的營養(yǎng)問題，護士可以提供哪些方面的指導？5.為預防患者跌倒，護士應采取哪些具體措施？四、簡答題簡述老年期抑郁癥與正常老年人情緒波動的區(qū)別，并說明護士在老年抑郁癥患者護理中應承擔哪些主要職責。試卷答案一、單項選擇題1.C2.C3.B4.B5.B6.B7.C8.D9.E10.C二、多項選擇題1.A,B,C,D2.A,B,C,D,E3.A,C,D,E4.A,B,D,E5.A,B,C,D三、案例分析題1.潛在風險：*跌倒風險：視力模糊、頭暈、家中環(huán)境雜亂、床旁無緊急呼叫裝置。*藥物管理風險：同時使用多種藥物、視力模糊導致讀藥困難、獨居可能忘記服藥或重復服藥。*營養(yǎng)風險：食欲不振、體重下降、夜間尿頻可能影響睡眠和食欲。*心力衰竭加重風險：體重下降、食欲不振可能提示液體負平衡或病情惡化，需密切監(jiān)測。*潛在壓瘡風險：獨居、活動能力可能下降、視力模糊影響自我護理。2.重點關注問題：*多重用藥的風險：藥物相互作用、藥物副作用（如地高辛過量風險）、用藥依從性（視力模糊讀藥困難）。*用藥安全性：是否存在用藥錯誤的風險。3.優(yōu)先考慮的護理問題：*跌倒風險（風險性高，后果嚴重）。*藥物管理風險（直接關系到治療效果和安全性）。*營養(yǎng)失調：低于機體需要量（與體重下降、食欲不振相關）。*潛在的軀體移動障礙（與乏力、頭暈、獨居相關）。4.營養(yǎng)指導：*提供高熱量、高蛋白、易消化、富含維生素的食物。*鼓勵少量多餐，保證每日足夠熱量攝入。*提供足夠水分，但需根據(jù)心力衰竭情況調整，避免短時間內大量飲水。*指導選擇富含可溶性纖維的食物，促進腸道蠕動，預防便秘，但需注意液體入量。*改善進食環(huán)境，必要時提供輔助進食工具。5.預防跌倒措施：*評估跌倒風險因素（視力、頭暈、環(huán)境、用藥等）。*改善居家環(huán)境：清除地面障礙物，保持通道通暢，光線充足，必要時使用扶手。*提供視覺輔助：建議使用老花鏡，確保清晰視野。*評估藥物影響：與醫(yī)生溝通評估藥物引起的頭暈等副作用，必要時調整用藥。*加強安全意識教育：告知患者及其家屬跌倒的風險和預防措施。*協(xié)助活動：在活動時提供支持，緩慢改變體位，夜間起床時使用呼叫裝置或尋求幫助。*確保有緊急呼叫裝置且會使用。四、簡答題老年期抑郁癥與正常老年人情緒波動的區(qū)別：*持續(xù)時間與嚴重程度：老年期抑郁癥情緒低落、興趣喪失等核心癥狀持續(xù)時間通常超過兩周，且達到顯著影響社會功能或日常生活的程度，而正常情緒波動通常持續(xù)時間較短，程度較輕，不影響功能。*核心癥狀：抑郁癥的核心癥狀包括持續(xù)的情緒低落、興趣或快感缺失、精力減退、睡眠障礙（失眠或嗜睡）、食欲改變（體重顯著下降或增加）、自我評價過低、負罪感、注意力不集中、思維遲緩或猶豫、甚至出現(xiàn)死亡或自殺觀念；而正常情緒波動可能僅涉及部分方面，且程度較輕。*認知功能：抑郁癥常伴有認知功能的損害，如注意力、記憶力、決策能力下降；而正常情緒波動一般不嚴重影響認知功能。*生理功能：抑郁癥可能導致明顯的生理癥狀，如疲勞、肌肉酸痛等；而正常情緒波動通常不會引起如此顯著的生理改變。*自殺風險：老年期抑郁癥的自殺風險較高。護士在老年抑郁癥患者護理中應承擔的主要職責：*評估：全面評估患者的情緒狀態(tài)、認知功能、社會支持系統(tǒng)、藥物使用情況、自殺風險等。*制定護理計劃：根據(jù)評估結果，制定個體化的護理計劃，包括情緒支持、心理干預、藥物管理、安全防護、社會功能恢復等。*提供心理支持：建立良好的護患關系，耐心傾聽，給予情感支持，幫助患者表達情緒，增強應對能力。*健康教育：向患者及家屬講解抑郁癥相關知識，強調