2026年消毒供應(yīng)中心護(hù)士筆試考試題含答案一、單選題（每題2分，共20題）1.消毒供應(yīng)中心（CSSD）的核心功能是？A.病人護(hù)理B.醫(yī)療器械清洗、消毒、滅菌C.院感管理D.醫(yī)院行政管理答案：B解析：CSSD的核心職責(zé)是醫(yī)療器械的規(guī)范化處理，確保無菌器械供應(yīng)。2.下列哪種消毒劑對乙型肝炎病毒（HBV）的殺滅效果最差？A.戊二醛B.含氯消毒液C.過氧化氫D.乙醇答案：D解析：乙醇對HBV的殺滅效果相對較弱，需配合其他消毒劑使用。3.環(huán)氧乙烷（EO）滅菌的缺點(diǎn)是？A.穿透力強(qiáng)B.無腐蝕性C.殘留物可能致癌D.滅菌周期短答案：C解析：EO殘留可能對人體有害，需充分通風(fēng)或真空去除。4.金屬器械滅菌后，包裝材料應(yīng)選擇？A.無紡布袋B.聚丙烯袋C.透氣紙袋D.PE塑料袋答案：B解析：聚丙烯材質(zhì)耐高溫高壓，適合金屬器械包裝。5.滅菌包裝的完整性檢查錯(cuò)誤的是？A.檢查封口是否牢固B.查看化學(xué)指示劑變色C.依靠目測判斷滅菌效果D.測試包裝袋的密封性答案：C解析：目測無法確定滅菌效果，需結(jié)合化學(xué)指示劑或生物監(jiān)測。6.膿液污染的器械應(yīng)采用？A.常規(guī)清洗B.加強(qiáng)清洗+高溫滅菌C.低溫滅菌（如EO）D.直接丟棄答案：B解析：膿液需徹底清洗以避免生物膜殘留。7.壓力蒸汽滅菌參數(shù)正確的是？A.121℃，15psi（約103kPa），15分鐘B.132℃，20psi（約138kPa），10分鐘C.115℃，10psi（約68kPa），20分鐘D.134℃，15psi（約103kPa），5分鐘答案：A解析：標(biāo)準(zhǔn)壓力蒸汽滅菌條件為121℃、15psi、15分鐘。8.醫(yī)用拖把的消毒錯(cuò)誤的是？A.使用含氯消毒液浸泡30分鐘B.消毒后直接晾干C.定期煮沸消毒D.用后立即清洗答案：B解析：拖把需徹底清洗后消毒，避免殘留污染物。9.生物監(jiān)測中，ATP檢測主要用于？A.空氣菌落數(shù)B.包裝完整性C.滅菌器性能驗(yàn)證D.消毒液濃度答案：C解析：ATP檢測快速評估滅菌器是否正常工作。10.高值器械（如手術(shù)刀片）的滅菌首選？A.玻璃球滅菌B.低溫等離子體滅菌C.壓力蒸汽滅菌D.環(huán)氧乙烷滅菌答案：C解析：高溫高壓滅菌適用于耐熱器械。二、多選題（每題3分，共10題）1.CSSD的工作流程包括？A.器械回收與分類B.清洗、消毒、滅菌C.包裝與標(biāo)識D.發(fā)放與記錄答案：A、B、C、D解析：完整流程需涵蓋全周期管理。2.化學(xué)指示劑的用途是？A.顯示滅菌溫度B.驗(yàn)證滅菌時(shí)間C.檢測滅菌壓力D.評估滅菌效果答案：A、B、D解析：化學(xué)指示劑反映參數(shù)但非壓力。3.銳器傷預(yù)防措施包括？A.使用防刺穿容器B.回收時(shí)用鉗子夾取C.戴手套處理污染器械D.禁止徒手傳遞銳器答案：A、B、D解析：手套無法完全預(yù)防銳器傷。4.低溫滅菌技術(shù)包括？A.環(huán)氧乙烷（EO）B.過氧化氫等離子體（HP）C.真空低溫滅菌（LTV）D.壓力蒸汽滅菌答案：A、B、C解析：D屬于高溫滅菌。5.醫(yī)療器械分類依據(jù)？A.使用頻率B.污染風(fēng)險(xiǎn)等級C.材質(zhì)特性D.滅菌方法答案：B、C、D解析：分類基于風(fēng)險(xiǎn)與材質(zhì)。6.CSSD人員職責(zé)包括？A.滅菌效果監(jiān)測B.消毒液配制C.器械庫存管理D.院感暴發(fā)調(diào)查答案：A、B、C解析：D屬于院感科職責(zé)。7.包裝材料要求是？A.防水防潮B.耐高溫高壓C.密封性良好D.可重復(fù)使用答案：A、B、C解析：包裝需一次性使用。8.手衛(wèi)生在CSSD的重要性？A.預(yù)防交叉感染B.減少生物膜形成C.保護(hù)醫(yī)務(wù)人員D.降低滅菌失敗率答案：A、B、C解析：與滅菌效果無直接關(guān)系。9.醫(yī)療器械清洗原則是？A.由內(nèi)向外清潔B.先清洗再消毒C.使用專用清洗設(shè)備D.清洗后立即滅菌答案：A、B、C解析：清洗需徹底，D錯(cuò)誤因需干燥后滅菌。10.CSSD質(zhì)量改進(jìn)措施包括？A.定期培訓(xùn)B.生物監(jiān)測頻率增加C.優(yōu)化工作流程D.設(shè)備維護(hù)記錄答案：A、B、C、D解析：全面質(zhì)量管理需覆蓋各環(huán)節(jié)。三、判斷題（每題1分，共10題）1.滅菌包裝的化學(xué)指示劑變色即可視為滅菌成功。?解析：需結(jié)合滅菌參數(shù)確認(rèn)。2.膿液污染的器械可與其他器械混洗。?解析：需單獨(dú)處理。3.環(huán)氧乙烷滅菌后器械需在室溫下通風(fēng)24小時(shí)。?解析：降低殘留風(fēng)險(xiǎn)。4.壓力蒸汽滅菌器需每日進(jìn)行B-D測試。?解析：驗(yàn)證滅菌器性能。5.所有金屬器械均可用低溫滅菌方法。?解析：部分器械需高溫滅菌。6.醫(yī)用拖把可用同一消毒液反復(fù)使用。?解析：需徹底清洗后消毒。7.包裝袋的滅菌日期需清晰可見。?解析：便于追溯。8.ATP檢測陰性可完全排除滅菌失敗。?解析：需結(jié)合其他監(jiān)測。9.CSSD護(hù)士無需參與院感暴發(fā)調(diào)查。?解析：需協(xié)助調(diào)查器械污染。10.一次性包裝器械無需滅菌前檢查。?解析：需檢查包裝完整性。四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述CSSD的“清潔、消毒、滅菌”原則。答案：-清潔：去除器械表面有機(jī)物，減少微生物數(shù)量。-消毒：殺滅部分微生物，適用于非關(guān)鍵器械。-滅菌：殺滅所有微生物，包括芽孢，適用于手術(shù)器械。解析：流程需按污染程度分級處理。2.列舉CSSD常見微生物監(jiān)測指標(biāo)。答案：-空氣菌落數(shù)（≤200CFU/皿·30分鐘）。-桌面/器械表面菌落數(shù)（≤5CFU/cm2）。-滅菌包裝內(nèi)菌落數(shù)（≤10CFU/皿）。解析：監(jiān)測需覆蓋環(huán)境與器械。3.如何預(yù)防CSSD銳器傷？答案：-使用防刺穿容器收集銳器。-禁止徒手傳遞或回套針帽。-處理污染器械時(shí)戴手套。解析：需結(jié)合工程、行為與安全文化。4.低溫滅菌技術(shù)的優(yōu)缺點(diǎn)。答案：優(yōu)點(diǎn)：適用于不耐熱器械（如電子設(shè)備）。缺點(diǎn)：周期長，成本高，可能產(chǎn)生有害殘留（如EO）。解析：需權(quán)衡適用性與局限性。五、論述題（10分，共2題）1.論述CSSD在院感控制中的核心作用。答案：-滅菌質(zhì)量保障：確保器械無菌，阻斷感染傳播鏈。-流程標(biāo)準(zhǔn)化：制定清洗、消毒、滅菌規(guī)范，降低變異。-監(jiān)測與反饋：通過生物監(jiān)測、化學(xué)指示劑等驗(yàn)證效果。-培訓(xùn)與教育：提升全員手衛(wèi)生、銳器傷預(yù)防意識。解析：需結(jié)合臨床實(shí)踐與政策要求。2.結(jié)合實(shí)際，分析CSSD工作流程的優(yōu)化方向。答案：-智