2025年醫(yī)師定期考核中醫(yī)試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30題）1.下列哪項(xiàng)屬于“陰病治陽(yáng)”的治法？A.寒者熱之B.壯水之主，以制陽(yáng)光C.益火之源，以消陰翳D.熱者寒之答案：C2.患者癥見(jiàn)胸脅脹痛、善太息、情志抑郁，其病位主要在：A.心B.肝C.脾D.肺答案：B3.具有“主升清”生理特性的臟是：A.肝B.心C.脾D.腎答案：C4.下列哪項(xiàng)不屬于“六淫”中“風(fēng)邪”的致病特點(diǎn)？A.善行而數(shù)變B.其性開(kāi)泄C.易襲陽(yáng)位D.易傷津液答案：D5.患者高熱煩渴、汗出如洗、脈洪大，辨證為：A.陽(yáng)明經(jīng)證B.陽(yáng)明腑證C.少陽(yáng)證D.太陽(yáng)中風(fēng)證答案：A6.下列藥物中，既能解表散寒，又能溫肺化飲的是：A.麻黃B.桂枝C.細(xì)辛D.紫蘇答案：C7.麻子仁丸的主治證是：A.冷積便秘B.陰虛便秘C.脾約便秘D.氣虛便秘答案：C8.患者咳嗽痰少、痰中帶血、口燥咽干、午后潮熱，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)，其證型為：A.肺陰虛證B.肺氣虛證C.風(fēng)寒犯肺證D.風(fēng)熱犯肺證答案：A9.下列腧穴中，治療崩漏首選的是：A.三陰交B.隱白C.血海D.太沖答案：B10.“見(jiàn)肝之病，知肝傳脾”體現(xiàn)的是：A.五行相乘B.五行相侮C.五行相生D.五行制化答案：A11.下列哪項(xiàng)屬于“反治”？A.寒者熱之B.熱因熱用C.虛則補(bǔ)之D.實(shí)則瀉之答案：B12.患者脘腹痞滿、食少便溏、神疲乏力、舌淡苔白，脈緩弱，辨證為：A.脾氣虛證B.脾陽(yáng)虛證C.寒濕困脾證D.濕熱蘊(yùn)脾證答案：A13.下列藥物中，不宜與藜蘆同用的是：A.人參B.半夏C.貝母D.瓜蔞答案：A14.小柴胡湯中“和解少陽(yáng)”的核心藥對(duì)是：A.柴胡與黃芩B.柴胡與半夏C.黃芩與人參D.半夏與生姜答案：A15.患者眩暈欲仆、頭搖肢顫、語(yǔ)言謇澀、舌紅苔膩，脈弦有力，其證型為：A.肝陽(yáng)化風(fēng)證B.熱極生風(fēng)證C.陰虛動(dòng)風(fēng)證D.血虛生風(fēng)證答案：A16.下列哪項(xiàng)屬于“奇經(jīng)八脈”？A.手太陰肺經(jīng)B.任脈C.足陽(yáng)明胃經(jīng)D.手少陰心經(jīng)答案：B17.治療濕熱黃疸首選的藥物是：A.茵陳B.梔子C.大黃D.黃柏答案：A18.患者月經(jīng)先期、量多色紅、質(zhì)稠，伴心煩口渴、舌紅苔黃，脈數(shù)，其治法為：A.清熱涼血調(diào)經(jīng)B.補(bǔ)氣攝血調(diào)經(jīng)C.溫經(jīng)散寒調(diào)經(jīng)D.活血化瘀調(diào)經(jīng)答案：A19.下列腧穴中，位于肘橫紋外側(cè)端的是：A.曲池B.尺澤C.少海D.小海答案：A20.下列哪項(xiàng)不屬于“氣逆”的常見(jiàn)臟腑？A.肺B.胃C.肝D.腎答案：D21.患者肢體關(guān)節(jié)游走性疼痛、屈伸不利，遇風(fēng)加重，其病因?yàn)椋篈.寒邪B.濕邪C.風(fēng)邪D.熱邪答案：C22.下列藥物中，具有“回陽(yáng)救逆”功效的是：A.附子B.干姜C.肉桂D.吳茱萸答案：A23.歸脾湯的主治證是：A.心脾兩虛證B.心腎不交證C.肝脾不調(diào)證D.肺腎陰虛證答案：A24.患者尿頻尿急、尿道灼痛、小便短赤，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)，辨證為：A.膀胱濕熱證B.腎陰虛證C.腎陽(yáng)虛證D.腎精不足證答案：A25.下列哪項(xiàng)屬于“得氣”的表現(xiàn)？A.針下空松B.患者酸麻脹重C.醫(yī)者感覺(jué)針體無(wú)阻力D.針孔出血答案：B26.下列哪項(xiàng)不屬于“八綱辨證”的內(nèi)容？A.陰陽(yáng)B.表里C.寒熱D.氣血答案：D27.患者久咳不止、氣短乏力、自汗畏風(fēng)，其證型為：A.肺氣虛證B.肺陰虛證C.痰濕阻肺證D.風(fēng)寒束肺證答案：A28.下列藥物中，不宜與甘草同用的是：A.海藻B.人參C.白術(shù)D.茯苓答案：A29.患者腹痛拒按、大便秘結(jié)、潮熱譫語(yǔ)，舌紅苔黃燥，脈沉實(shí)，辨證為：A.陽(yáng)明腑實(shí)證B.太陰脾虛證C.少陽(yáng)半表半里證D.太陽(yáng)傷寒證答案：A30.治療中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)（風(fēng)痰阻絡(luò)證）首選的方劑是：A.天麻鉤藤飲B.半夏白術(shù)天麻湯C.真方白丸子D.鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯答案：C二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于“肝主疏泄”功能的有：A.促進(jìn)消化B.調(diào)節(jié)情志C.調(diào)節(jié)生殖D.貯藏血液答案：ABC2.下列藥物中，具有“安胎”作用的有：A.紫蘇B.黃芩C.白術(shù)D.桑寄生答案：ABCD3.下列屬于“心腎不交”臨床表現(xiàn)的有：A.心煩失眠B.腰膝酸軟C.潮熱盜汗D.便溏納少答案：ABC4.下列腧穴中，屬于“特定穴”中“募穴”的有：A.中脘（胃募）B.關(guān)元（小腸募）C.期門（肝募）D.肺俞（肺背俞）答案：ABC5.下列屬于“六淫”中“濕邪”致病特點(diǎn)的有：A.黏滯不爽B.重濁趨下C.易傷陽(yáng)氣D.易致腫瘍答案：ABC6.下列方劑中，以“柴胡”為君藥的有：A.小柴胡湯B.大柴胡湯C.四逆散D.逍遙散答案：ABCD7.下列屬于“虛證”臨床表現(xiàn)的有：A.聲低息微B.疼痛拒按C.舌淡苔剝D.脈細(xì)無(wú)力答案：ACD8.下列藥物中，屬于“清熱燥濕藥”的有：A.黃連B.黃芩C.黃柏D.苦參答案：ABCD9.下列屬于“中風(fēng)中臟腑”閉證表現(xiàn)的有：A.口噤不開(kāi)B.兩手握固C.二便自遺D.面赤氣粗答案：ABD10.下列屬于“針灸治療原則”的有：A.虛則補(bǔ)之B.熱則疾之C.寒則留之D.陷下則灸之答案：ABCD三、簡(jiǎn)答題（每題5分，共6題）1.簡(jiǎn)述“五行相乘”與“五行相侮”的區(qū)別。答：相乘指五行中某一行對(duì)其所勝之行的過(guò)度克制（如木乘土），原因多為太過(guò)或不及；相侮指五行中某一行對(duì)其所不勝之行的反向克制（如木侮金），是相乘的反向，多因太過(guò)反克或被克者虛弱。2.簡(jiǎn)述“胃陰虛證”與“胃熱熾盛證”的鑒別要點(diǎn)。答：胃陰虛證以胃脘隱痛、饑不欲食、口燥咽干、舌紅少津、脈細(xì)數(shù)為主，屬虛熱；胃熱熾盛證以胃脘灼痛、消谷善饑、口臭齦腫、舌紅苔黃、脈滑數(shù)為主，屬實(shí)熱。3.簡(jiǎn)述“麻黃湯”與“桂枝湯”的功效及主治區(qū)別。答：麻黃湯發(fā)汗解表、宣肺平喘，主治風(fēng)寒表實(shí)證（惡寒重、無(wú)汗、脈浮緊）；桂枝湯解肌發(fā)表、調(diào)和營(yíng)衛(wèi)，主治風(fēng)寒表虛證（惡風(fēng)、有汗、脈浮緩）。4.簡(jiǎn)述“氣滯血瘀證”的辨證要點(diǎn)。答：以局部脹悶疼痛（脹痛、刺痛）、痛處固定、拒按，或有腫塊、舌紫暗或有瘀斑、脈弦澀為辨證要點(diǎn)，多因情志不遂或外傷導(dǎo)致氣機(jī)阻滯、血行瘀阻。5.簡(jiǎn)述“針灸選穴原則”。答：包括近部選穴（局部或鄰近腧穴）、遠(yuǎn)部選穴（循經(jīng)選取遠(yuǎn)端腧穴）、辨證選穴（根據(jù)證候選取對(duì)應(yīng)腧穴，如脾虛選脾俞）、對(duì)癥選穴（針對(duì)癥狀選穴，如發(fā)熱選大椎）。6.簡(jiǎn)述“痰飲”的形成原因及致病特點(diǎn)。答：形成多因肺、脾、腎、三焦功能失調(diào)，水液代謝障礙，停聚而成；致病特點(diǎn)為阻滯氣機(jī)、阻礙氣血、致病廣泛（如眩暈、咳嗽、痰核）、病程纏綿。四、病例分析題（共2題，每題15分）病例1患者，女，45歲，教師。主訴：反復(fù)干咳2月余，加重1周?，F(xiàn)病史：2月前因感冒后出現(xiàn)干咳，無(wú)痰，自行服用“止咳糖漿”（具體不詳）效果不佳。近1周干咳頻作，夜間尤甚，伴咽干鼻燥、手足心熱、盜汗，大便干結(jié)，2-3日一行，小便短黃。查體：舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。要求：（1）中醫(yī)病名、證型；（2）辨證分析；（3）治法；（4）代表方劑及藥物組成；（5）加減用藥（至少2項(xiàng)）。答案：（1）病名：咳嗽；證型：肺陰虧耗證。（2）辨證分析：患者因感冒后余邪未清，耗傷肺陰，肺失潤(rùn)降，故干咳無(wú)痰；陰虛生內(nèi)熱，虛火灼津，故咽干鼻燥、手足心熱、盜汗；陰液不足，腸道失潤(rùn)，故大便干結(jié)；舌紅少苔、脈細(xì)數(shù)為陰虛內(nèi)熱之象。（3）治法：滋陰潤(rùn)肺，化痰止咳。（4）代表方劑：沙參麥冬湯加減。藥物組成：沙參、麥冬、玉竹、天花粉、桑葉、甘草、生扁豆。（5）加減：痰中帶血加白及、白茅根涼血止血；潮熱甚者加地骨皮、銀柴胡清虛熱；失眠加酸棗仁、柏子仁養(yǎng)心安神。病例2患者，男，60歲，退休工人。主訴：反復(fù)胸悶胸痛3年，加重3天。現(xiàn)病史：3年前因情緒激動(dòng)后出現(xiàn)胸骨后悶痛，休息后緩解，未系統(tǒng)治療。3天前因勞累后癥狀加重，胸痛如刺，固定不移，夜間痛甚，伴心悸、氣短、乏力，舌紫暗有瘀斑，脈細(xì)澀。既往有“高血壓病”史5年，血壓最高160/100mmHg，未規(guī)律服藥。要求：（1）中醫(yī)病名、證型；（2）辨證分析；（3）治法；（4）代表方劑及藥物組成；（5）調(diào)護(hù)建議（至少3項(xiàng)）。答案：（1）病名：胸痹；證型：心血瘀阻證。（2）辨證分析：患者年老體虛，加之勞累耗氣，氣虛推動(dòng)無(wú)力，血行瘀滯，心脈痹阻，故胸痛如刺、固定不