鄉(xiāng)村醫(yī)生打針協(xié)議書_第1頁
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鄉(xiāng)村醫(yī)生打針協(xié)議書甲方:[鄉(xiāng)村醫(yī)生姓名],性別[具體性別],身份證號碼:[身份證號碼],聯(lián)系地址:[鄉(xiāng)村醫(yī)生所在地址],聯(lián)系電話:[聯(lián)系電話]乙方:[患者姓名],性別[具體性別],身份證號碼:[身份證號碼],聯(lián)系地址:[患者家庭地址],聯(lián)系電話:[聯(lián)系電話]鑒于甲方為具備專業(yè)醫(yī)療資質(zhì)的鄉(xiāng)村醫(yī)生,乙方因自身健康需求,特向甲方尋求打針醫(yī)療服務。為明確雙方權利義務,依據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關法律法規(guī),經(jīng)雙方平等、自愿、協(xié)商一致,達成如下協(xié)議:一、服務內(nèi)容及標的物描述1.打針服務甲方為乙方提供符合醫(yī)療規(guī)范的打針服務,具體藥物及劑量根據(jù)乙方病情由甲方專業(yè)判斷確定。打針服務應在甲方具備合法行醫(yī)資質(zhì)的場所內(nèi)進行,該場所應符合衛(wèi)生、安全等相關標準要求。2.服務時間及頻率雙方約定打針服務時間為[具體日期及時間段],服務頻率為[X]次/天,持續(xù)[服務總時長]。具體服務時間及頻率可根據(jù)乙方病情變化及雙方協(xié)商進行調(diào)整,但應提前通知對方。二、雙方權利與義務(一)甲方權利義務1.權利有權根據(jù)乙方病情及身體狀況,合理確定打針藥物種類、劑量及打針方式。按照本協(xié)議約定收取打針服務費用。2.義務嚴格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī),確保打針服務的質(zhì)量和安全。向乙方如實告知打針藥物的名稱、功效、副作用及可能出現(xiàn)的不良反應等信息。對乙方的病情及打針情況進行詳細記錄,建立完整的醫(yī)療檔案。為乙方提供安全、舒適、衛(wèi)生的打針環(huán)境,并對所用醫(yī)療器械進行嚴格消毒,確保符合衛(wèi)生標準。在打針過程中密切觀察乙方身體反應,如出現(xiàn)異常情況應及時采取相應的救治措施,并告知乙方及相關家屬。(二)乙方權利義務1.權利有權要求甲方按照本協(xié)議約定提供打針服務,并了解打針藥物及服務相關信息。對甲方的打針服務質(zhì)量進行監(jiān)督,如發(fā)現(xiàn)問題有權提出異議并要求甲方改進。2.義務如實向甲方告知自身病情、病史、過敏史等相關信息,以便甲方準確判斷病情并提供合適的打針服務。按照本協(xié)議約定的時間、地點接受打針服務,如有特殊情況需要變更,應提前通知甲方。配合甲方的治療安排,遵循醫(yī)囑,按時打針,不得擅自中斷或更改治療方案。按照本協(xié)議約定支付打針服務費用。三、費用及支付方式1.服務費用乙方應向甲方支付打針服務費用共計人民幣[X]元。該費用包含打針藥物費用、醫(yī)療服務費用等所有與打針服務相關的費用,但不包括可能出現(xiàn)的特殊檢查、治療費用(如有需要,另行協(xié)商收費)。2.支付方式乙方應在本協(xié)議簽訂之日支付定金人民幣[X]元,剩余費用在打針服務結(jié)束后一次性結(jié)清。甲方應在收款后向乙方出具合法有效的收費憑證。四、違約責任1.甲方違約責任若甲方未按照本協(xié)議約定提供打針服務,如無故拖延服務時間、減少服務次數(shù)或提供不符合醫(yī)療規(guī)范的服務,應退還乙方已支付的相應費用,并按照該部分費用的[X%]向乙方支付違約金。因甲方過錯導致乙方身體受到損害的,甲方應承擔全部賠償責任,包括但不限于醫(yī)療費、誤工費、護理費、殘疾賠償金(如造成殘疾)、死亡賠償金(如導致死亡)等相關費用。甲方應積極采取措施救治乙方,并配合乙方進行后續(xù)的維權事宜。若甲方違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī),給乙方造成損失的,應依法承擔賠償責任。2.乙方違約責任若乙方未按照本協(xié)議約定支付服務費用,每逾期一日,應按照未支付金額的[X%]向甲方支付違約金。逾期超過[X]日的,甲方有權暫停打針服務,并要求乙方支付已產(chǎn)生的服務費用及違約金。若乙方未如實告知自身病情、病史、過敏史等相關信息,導致甲方誤診或因用藥不當給乙方造成損害的,乙方應自行承擔相應責任,甲方不承擔賠償責任,但甲方應積極協(xié)助乙方進行救治。若乙方擅自中斷或更改治療方案,導致打針服務無法正常進行或給乙方自身造成損害的,乙方應自行承擔全部責任,甲方不承擔賠償責任。五、爭議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。2.雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭議,應首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。六、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜,可由雙方另行簽訂補充協(xié)議。補充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力,如補充協(xié)議與本協(xié)議不一致的,以補充協(xié)議為準。甲方(簽字/蓋章):簽訂日期:年月日乙方(簽字/蓋章):簽訂日期:年月日以上協(xié)議內(nèi)容,雙方應嚴格遵守。在實際履行過程中,如有任何變動或需要進一步明確的事項,雙方應及時溝通協(xié)商,確保協(xié)議的順利執(zhí)行,保障雙方的合法權益。同時,雙方應秉持誠信、負責的態(tài)度,共同維護良好的醫(yī)療服務秩序。甲方作為專業(yè)的鄉(xiāng)村醫(yī)生,應始終以患者的健康為首要目標,提供優(yōu)質(zhì)、安全的打針服務;乙方作為

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