傷害糾紛損害協(xié)議書(shū)甲方：姓名：性別：民族：身份證號(hào)：地址：聯(lián)系方式：乙方：姓名：性別：民族：身份證號(hào)：地址：聯(lián)系方式：鑒于[具體傷害事件簡(jiǎn)述]，甲乙雙方就傷害糾紛損害賠償事宜，經(jīng)平等、自愿、充分協(xié)商，依據(jù)《中華人民共和國(guó)民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，達(dá)成如下協(xié)議：一、協(xié)議背景及事由[詳細(xì)描述傷害事件發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、經(jīng)過(guò)等情況]，該事件導(dǎo)致乙方身體受到傷害，產(chǎn)生了相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)損失和精神痛苦。二、損害賠償范圍及具體金額1.醫(yī)療費(fèi)用：乙方因本次傷害事件所產(chǎn)生的所有醫(yī)療費(fèi)用，包括但不限于掛號(hào)費(fèi)、檢查費(fèi)、治療費(fèi)、藥費(fèi)、住院費(fèi)等，憑有效票據(jù)共計(jì)人民幣[X]元。2.誤工費(fèi)：根據(jù)乙方的誤工時(shí)間和收入狀況確定。誤工時(shí)間按照醫(yī)院出具的診斷證明及病假條計(jì)算，共計(jì)[X]天。乙方月收入為人民幣[X]元，誤工費(fèi)總計(jì)人民幣[X]元。3.護(hù)理費(fèi)：考慮到乙方受傷后的護(hù)理需求，經(jīng)雙方協(xié)商，護(hù)理費(fèi)按照每天人民幣[X]元計(jì)算，護(hù)理期限為[X]天，護(hù)理費(fèi)共計(jì)人民幣[X]元。4.營(yíng)養(yǎng)費(fèi)：根據(jù)乙方的傷情，需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)輔助恢復(fù)。營(yíng)養(yǎng)費(fèi)按照每天人民幣[X]元標(biāo)準(zhǔn)，計(jì)算[X]天，總計(jì)人民幣[X]元。5.交通費(fèi)：乙方因就醫(yī)、復(fù)查等實(shí)際發(fā)生的交通費(fèi)用，憑有效票據(jù)核算，共計(jì)人民幣[X]元。6.精神損害撫慰金：本次傷害給乙方身體和精神造成了一定程度的痛苦，甲方同意向乙方支付精神損害撫慰金人民幣[X]元，以彌補(bǔ)乙方精神上的創(chuàng)傷。以上各項(xiàng)損害賠償費(fèi)用總計(jì)人民幣[X]元（大寫(xiě)：[大寫(xiě)金額]）。三、雙方權(quán)利與義務(wù)（一）甲方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求乙方提供與傷害事件相關(guān)的真實(shí)、有效的證據(jù)材料，以便核實(shí)賠償金額的合理性。在乙方未按照協(xié)議約定履行義務(wù)時(shí)，有權(quán)依據(jù)本協(xié)議及相關(guān)法律法規(guī)追究乙方的違約責(zé)任。2.義務(wù)按照本協(xié)議約定的時(shí)間和方式向乙方支付損害賠償款項(xiàng)。向乙方提供真實(shí)、準(zhǔn)確的身份信息及聯(lián)系方式，確保在協(xié)議履行過(guò)程中能夠及時(shí)溝通相關(guān)事宜。協(xié)助乙方辦理與損害賠償相關(guān)的手續(xù)，如提供必要的證明文件等。（二）乙方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求甲方按照本協(xié)議約定支付損害賠償款項(xiàng)。在甲方支付賠償款項(xiàng)后，有權(quán)要求甲方出具收款憑證。2.義務(wù)向甲方如實(shí)陳述傷害事件的經(jīng)過(guò)及自身的損失情況，提供真實(shí)、有效的證據(jù)材料予以證明。積極配合甲方辦理與損害賠償相關(guān)的事宜，包括但不限于提供病歷、診斷證明、費(fèi)用票據(jù)等資料。承諾在收到甲方支付的損害賠償款項(xiàng)后，不再就本次傷害事件向甲方主張任何其他賠償或補(bǔ)償（本協(xié)議另有約定的除外）。四、賠償款項(xiàng)支付方式及時(shí)間甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂之日起[X]個(gè)工作日內(nèi)，將損害賠償款項(xiàng)一次性支付至乙方指定的銀行賬戶。乙方指定銀行賬戶信息如下：開(kāi)戶銀行：賬戶名稱：賬號(hào)：五、違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定的時(shí)間和金額支付損害賠償款項(xiàng)，每逾期一日，應(yīng)按照未支付金額的[X%]向乙方支付違約金。逾期超過(guò)[X]日的，乙方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求甲方一次性支付全部損害賠償款項(xiàng)及違約金，同時(shí)甲方應(yīng)承擔(dān)乙方為實(shí)現(xiàn)債權(quán)而支付的所有費(fèi)用，包括但不限于訴訟費(fèi)、律師費(fèi)、差旅費(fèi)等。2.若乙方未按照本協(xié)議約定如實(shí)陳述事實(shí)、提供虛假證據(jù)材料或違反本協(xié)議其他約定，導(dǎo)致甲方遭受損失的，乙方應(yīng)全額賠償甲方因此所遭受的損失。同時(shí)，甲方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求乙方返還已支付的損害賠償款項(xiàng)。3.任何一方違反本協(xié)議約定，給對(duì)方造成其他損失的，違約方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。六、爭(zhēng)議解決如雙方在本協(xié)議履行過(guò)程中發(fā)生爭(zhēng)議，應(yīng)首先通過(guò)友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效。本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜，可由雙方另行簽訂