手衛(wèi)生培訓(xùn)試題及答案一、單項選擇題（每題1分，共30分。每題只有一個正確答案，請將正確選項字母填入括號內(nèi)）1.世界衛(wèi)生組織（WHO）提出的“5個手衛(wèi)生時機(jī)”中，不包括下列哪一項（）A.接觸患者前B.清潔或無菌操作前C.接觸患者周圍環(huán)境后D.穿脫隔離衣前答案：D2.使用含醇速干手消毒劑進(jìn)行手消毒時，揉搓時間至少應(yīng)持續(xù)（）A.10秒B.15秒C.20秒D.30秒答案：C3.下列哪種情況必須首先進(jìn)行流動水洗手，而非直接使用含醇手消毒劑（）A.測量血壓后B.給病人肌注后C.接觸病人血液后D.查房握手后答案：C4.外科手消毒時，指甲長度應(yīng)不超過（）A.0.5mmB.1mmC.2mmD.3mm答案：B5.關(guān)于手衛(wèi)生依從性觀察，下列描述正確的是（）A.觀察者應(yīng)著白大衣站在角落記錄B.一次觀察時長應(yīng)≥60分鐘C.被觀察者知情同意后方可開始D.采用“直接觀察法”時，觀察者應(yīng)盡量靠近被觀察者答案：D6.下列哪項不是手衛(wèi)生設(shè)施必須具備的要素（）A.流動水B.洗手池C.感應(yīng)式水龍頭D.可重復(fù)使用的肥皂塊答案：D7.對含醇手消毒劑中乙醇濃度的推薦范圍是（）A.30%–50%B.50%–60%C.60%–75%D.80%–95%答案：C8.下列哪項屬于接觸患者“完整皮膚”的行為（）A.靜脈穿刺B.測量腋溫C.導(dǎo)尿D.傷口換藥答案：B9.手衛(wèi)生相關(guān)暴發(fā)調(diào)查中，最常見的分子生物學(xué)證據(jù)來自（）A.16SrRNA基因B.管家基因測序C.脈沖場凝膠電泳（PFGE）D.實時熒光PCR答案：C10.下列哪項最能直接反映手衛(wèi)生行為對醫(yī)院感染率的影響（）A.手衛(wèi)生依從率B.手消毒消耗量C.耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）血流感染發(fā)病率D.醫(yī)務(wù)人員滿意度答案：C11.關(guān)于外科手消毒順序，下列正確的是（）A.先指尖后手掌B.先近端后遠(yuǎn)端C.先右手后左手D.先腕部后指甲答案：A12.下列哪項屬于WHO“拯救生命清潔你的手”全球年度活動的固定宣傳日（）A.每年3月15日B.每年5月5日C.每年10月10日D.每年12月1日答案：B13.對戴指環(huán)的手進(jìn)行手消毒，研究發(fā)現(xiàn)（）A.指環(huán)不影響細(xì)菌清除率B.指環(huán)下皮膚菌落數(shù)降低更明顯C.指環(huán)下皮膚菌落數(shù)顯著高于無指環(huán)者D.指環(huán)材質(zhì)為金時影響最小答案：C14.下列哪項最能提高ICU手衛(wèi)生依從性并持續(xù)維持（）A.單純理論授課B.一次性橫幅標(biāo)語C.multimodal干預(yù)策略D.經(jīng)濟(jì)罰款答案：C15.關(guān)于手衛(wèi)生與抗菌藥物耐藥性的關(guān)系，下列說法正確的是（）A.提高手衛(wèi)生依從性可減少耐藥菌交叉?zhèn)鞑.手衛(wèi)生與耐藥無關(guān)，僅抗菌藥物使用強(qiáng)度決定C.耐藥菌對醇類消毒劑普遍耐受D.手衛(wèi)生僅影響革蘭陰性菌耐藥答案：A16.下列哪項不是手衛(wèi)生考核常用指標(biāo)（）A.每千床日手消液消耗量B.手衛(wèi)生正確率C.手衛(wèi)生知識知曉率D.病房濕度答案：D17.對新生兒重癥監(jiān)護(hù)室（NICU）手衛(wèi)生觀察，推薦樣本量應(yīng)至少覆蓋（）A.5%的醫(yī)務(wù)人員B.10%的醫(yī)務(wù)人員C.20%的醫(yī)務(wù)人員D.30%的醫(yī)務(wù)人員答案：C18.下列哪項屬于“清潔/無菌操作前”時機(jī)（）A.打開靜脈輸液三通B.攙扶病人下床C.記錄生命體征D.更換床單答案：A19.關(guān)于皮膚暫居菌，下列描述正確的是（）A.常駐于皮膚深層，難以去除B.與醫(yī)院感染關(guān)系不大C.可通過手衛(wèi)生有效清除D.主要為痤瘡丙酸桿菌答案：C20.下列哪項不是手衛(wèi)生培訓(xùn)重點(diǎn)人群（）A.保潔員B.實習(xí)護(hù)士C.醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)人員D.病人家屬答案：D21.對含醇手消毒劑開啟后有效期，國家規(guī)范要求標(biāo)注為（）A.7天B.15天C.30天D.根據(jù)廠家說明與使用頻次評估答案：D22.手衛(wèi)生觀察中，“隱藏式”觀察的優(yōu)點(diǎn)是（）A.被觀察者行為自然B.數(shù)據(jù)錄入方便C.成本低D.觀察者安全答案：A23.下列哪項最能直接評價手衛(wèi)生行為質(zhì)量（）A.知識問卷得分B.六步搓揉步驟完成度C.參加會議次數(shù)D.洗手池數(shù)量答案：B24.關(guān)于手套使用與手衛(wèi)生，下列正確的是（）A.戴手套可完全替代手衛(wèi)生B.脫手套后無需手衛(wèi)生C.戴手套前與脫手套后均需手衛(wèi)生D.同一副手套可連續(xù)接觸不同患者答案：C25.下列哪項屬于“接觸患者后”時機(jī)（）A.心電圖檢查完畢移除電極B.準(zhǔn)備靜脈輸液藥物C.調(diào)整輸液泵參數(shù)D.打開無菌注射包答案：A26.對酒精過敏的醫(yī)務(wù)人員，可優(yōu)先選擇的手消毒劑為（）A.異丙醇類B.氯己定類C.次氯酸水D.過氧化氫類答案：B27.手衛(wèi)生設(shè)施中，出液器噴嘴與洗手池底部的推薦距離為（）A.≥5cmB.≥10cmC.≥15cmD.≥25cm答案：C28.關(guān)于手衛(wèi)生歌曲，研究表明（）A.任何歌曲均可保證20秒B.節(jié)拍>100bmp的歌曲更能延長揉搓時間C.歌曲干預(yù)對兒童無效D.歌曲干預(yù)僅適用于社區(qū)答案：B29.對多重耐藥鮑曼不動桿菌暴發(fā)病房，提高手衛(wèi)生依從性后，通常首先下降的指標(biāo)是（）A.日發(fā)病率B.月死亡率C.平均住院日D.抗菌藥物使用強(qiáng)度答案：A30.下列哪項屬于手衛(wèi)生“系統(tǒng)構(gòu)建”層面的干預(yù)（）A.張貼海報B.領(lǐng)導(dǎo)查房示范C.改造洗手池位置與數(shù)量D.發(fā)放小禮品答案：C二、多項選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個或兩個以上正確答案，多選、少選、錯選均不得分）31.下列哪些屬于手衛(wèi)生依從性觀察的偏倚來源（）A.霍桑效應(yīng)B.觀察者變異C.回憶偏倚D.選擇偏倚答案：A、B、D32.關(guān)于外科手消毒注意事項，正確的有（）A.指甲應(yīng)短而整潔B.佩戴人工指甲者不得進(jìn)入手術(shù)室C.可使用普通肥皂替代抗菌皂液D.消毒后雙手應(yīng)高于肘部答案：A、B、D33.下列哪些情況提示手衛(wèi)生時機(jī)被遺漏（）A.護(hù)士調(diào)整輸液速度后未手衛(wèi)生即離開B.醫(yī)生查房握手后未手衛(wèi)生即查下一位C.助產(chǎn)士斷臍前進(jìn)行手消毒D.技師給病人測血糖后未手衛(wèi)生即測第二人答案：A、B、D34.手衛(wèi)生培訓(xùn)中常用的行為改變理論包括（）A.計劃行為理論B.健康信念模式C.社會認(rèn)知理論D.馬斯洛需求層次理論答案：A、B、C35.下列哪些屬于手衛(wèi)生消耗量監(jiān)測的干擾因素（）A.非醫(yī)務(wù)人員使用B.開啟后揮發(fā)C.被用于物體表面消毒D.床旁快速手消液被患者帶走答案：A、B、C、D36.關(guān)于手衛(wèi)生與COVID19，下列正確的有（）A.含醇手消液可有效滅活SARSCoV2B.戴手套不能替代手衛(wèi)生C.頻繁洗手可導(dǎo)致接觸性皮炎D.次氯酸水可用于皮膚消毒答案：A、B、C37.下列哪些屬于有效的手衛(wèi)生反饋策略（）A.每月科室排名公示B.實時短信提醒C.匿名批評信D.小組討論根因分析答案：A、B、D38.關(guān)于兒童手衛(wèi)生，下列正確的有（）A.需根據(jù)手大小調(diào)整手消液用量B.可用彩色卡通計時器輔助C.酒精過敏兒童可用氯己定D.家長無需參與培訓(xùn)答案：A、B、C39.下列哪些屬于手衛(wèi)生審計常用工具（）A.WHO觀察表B.手機(jī)APP“HandyAudit”C.紅外感應(yīng)計數(shù)器D.電子射頻識別（RFID）系統(tǒng)答案：A、B、C、D40.關(guān)于手衛(wèi)生與經(jīng)濟(jì)效益，下列正確的有（）A.提高依從性可降低感染直接成本B.每投入1美元手衛(wèi)生可節(jié)省約23美元感染成本C.僅對ICU有經(jīng)濟(jì)效益，普通病房無D.減少抗菌藥物使用可間接降低費(fèi)用答案：A、B、D三、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯誤打“×”）41.含醇手消毒劑開啟后無需標(biāo)注開啟日期。（）答案：×42.六步搓揉法中外側(cè)與內(nèi)側(cè)順序可以互換。（）答案：×43.皮膚破損時可用防水敷料保護(hù)后再進(jìn)行手衛(wèi)生。（）答案：√44.手衛(wèi)生依從率越高，醫(yī)院感染率一定為零。（）答案：×45.觀察法獲得的依從率通常高于自報法。（）答案：√46.手衛(wèi)生觀察樣本量越大，置信區(qū)間越窄。（）答案：√47.普通肥皂與抗菌皂液在居家環(huán)境效果無差異。（）答案：√48.手衛(wèi)生培訓(xùn)只需在新員工入職時進(jìn)行一次即可。（）答案：×49.手消液用量不足會降低殺菌效果。（）答案：√50.手衛(wèi)生行為可通過“榜樣示范”產(chǎn)生社會擴(kuò)散效應(yīng)。（）答案：√四、填空題（每空1分，共20分）51.WHO提出的“5個手衛(wèi)生時機(jī)”縮寫為________。答案：5Moments52.六步搓揉法第一步為“________”。答案：掌心相對，手指并攏相互揉搓53.含醇手消毒劑用量推薦為________ml。答案：3–554.外科手消毒時，指尖應(yīng)在________部位最后處理。答案：手臂上方55.手衛(wèi)生依從性計算公式為________。答案：實際執(zhí)行手衛(wèi)生次數(shù)/應(yīng)執(zhí)行手衛(wèi)生次數(shù)×100%56.皮膚常駐菌主要為________菌屬。答案：凝固酶陰性葡萄球菌57.手衛(wèi)生觀察“最小樣本量”計算公式需考慮置信水平、允許誤差及________。答案：基線依從率58.手衛(wèi)生設(shè)施中，出液器噴嘴應(yīng)為________式，避免污染。答案：非手觸59.對酒精過敏者，可選用________濃度氯己定乙醇溶液。答案：0.5%–1%60.手衛(wèi)生培訓(xùn)后________個月進(jìn)行復(fù)測，知識保留率下降最明顯。答案：361.醫(yī)院感染暴發(fā)時，手衛(wèi)生干預(yù)屬于________措施。答案：一級62.手衛(wèi)生消耗量監(jiān)測常用單位是________。答案：ml/床日63.手衛(wèi)生行為改變“能力機(jī)會動機(jī)”模型簡稱________。答案：COMB64.手衛(wèi)生觀察記錄表需匿名化，倫理審查編號應(yīng)________保存。答案：歸檔65.手衛(wèi)生培訓(xùn)采用“示教返教”方法，重點(diǎn)評估________。答案：操作正確率66.新生兒暖箱旁應(yīng)________配備快速手消液。答案：點(diǎn)對點(diǎn)67.手衛(wèi)生宣傳海報更換周期建議不超過________個月。答案：368.手衛(wèi)生與抗菌藥物管理聯(lián)合稱為________策略。答案：bundled69.手衛(wèi)生干預(yù)研究常用設(shè)計為________對照試驗。答案：類實驗70.手衛(wèi)生質(zhì)量評價金標(biāo)準(zhǔn)為________觀察法。答案：直接五、簡答題（每題10分，共30分）71.簡述提高ICU手衛(wèi)生依從性的多模式干預(yù)策略核心要素。答案：（1）系統(tǒng)改變：充足且合理布局的手衛(wèi)生設(shè)施；（2）培訓(xùn)教育：分層分級、反復(fù)強(qiáng)化、情景模擬；（3）監(jiān)測反饋：實時、可視化、科室排名；（4）提醒標(biāo)識：床旁、電腦屏保、語音提醒；（5）文化氛圍：領(lǐng)導(dǎo)示范、患者參與、正面激勵；（6）持續(xù)改進(jìn)：PDCA循環(huán)、根因分析、修訂SOP。72.說明外科手消毒與普通手衛(wèi)生的區(qū)別。答案：（1）目的不同：外科要求殺滅常駐菌，普通要求去除暫居菌；（2）時間不同：外科需3–5分鐘，普通20–30秒；（3）范圍不同：