2025年中職護理（基礎(chǔ)護理）試題及答案

（考試時間：90分鐘滿分100分）班級______姓名______一、單項選擇題（總共20題，每題3分，每題只有一個正確答案，請將正確答案填入括號內(nèi)）1.關(guān)于護理程序的論述，正確的概念是（）A.是一種護理工作的分工類型B.是一種護理工作的簡化形式C.是一種系統(tǒng)地解決護理問題的方法D.是一種技術(shù)操作的程序2.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，下列做法不妥的是（）A.執(zhí)行口頭醫(yī)囑時先復(fù)誦一遍B.根據(jù)需要自行調(diào)整醫(yī)囑C.發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有誤時拒絕執(zhí)行D.醫(yī)囑與病情不符時向醫(yī)生提出質(zhì)疑3.為患者進行口腔護理時，如有活動義齒，應(yīng)（）A.暫時不用的義齒，可浸于清水中，每周更換1次清水B.口腔護理結(jié)束后，取下活動義齒，用溫水沖洗干凈C.暫時不用的義齒，可浸于熱水或乙醇中D.活動義齒應(yīng)先取下，用冷水沖洗干凈4.下列關(guān)于體溫的生理變化，錯誤的是（）A.清晨2～6時體溫最低B.下午2～8時體溫最高C.兒童體溫略高于成年人D.女性在月經(jīng)前期體溫略低5.測量血壓時，若袖帶過寬可使測量值（）A.偏高B.偏低C.無影響D.脈壓增大6.為患者進行鼻飼時，每次鼻飼量不應(yīng)超過（）A.100mlB.150mlC.200mlD.250ml7.下列關(guān)于排尿的影響因素，正確的是（）A.飲酒、茶后尿量增多B.氣溫高尿量增多C.情緒緊張時尿量增多D.前列腺增生可導(dǎo)致少尿8.患者大量輸入庫存血后容易出現(xiàn)（）A.低血鉀B.低血鈣C.低血磷D.高血鈉9.下列關(guān)于靜脈輸液的敘述，錯誤的是（）A.需長期輸液者，一般從遠端靜脈開始B.需24小時連續(xù)輸液者，應(yīng)每天更換輸液器C.輸入多巴胺時應(yīng)調(diào)節(jié)較慢的速度D.在穿刺部位上方6cm處扎止血帶10.下列關(guān)于輸血的敘述，錯誤的是（）A.輸血前應(yīng)做血型鑒定及交叉配血試驗B.輸血時護士應(yīng)在床旁觀察C.輸血前后均應(yīng)輸入少量生理鹽水D.輸血完畢后，血袋應(yīng)保留12小時11.患者處于淺昏迷時，可出現(xiàn)（）A.隨意運動喪失B.淺、深反射均消失C.全身肌肉松弛D.呼吸不規(guī)則12.下列關(guān)于臥位的敘述，錯誤的是（）A.中凹臥位適用于休克患者B.頭低足高位適用于肺部分泌物引流C.半坐臥位適用于腹部手術(shù)后D.端坐位適用于心包積液患者13.為患者進行床上擦浴時，下列順序正確的是（）A.臉、頸部—上肢、胸腹部—背、臀部—會陰部—雙下肢、踝部、雙足B.臉、頸部—上肢、胸腹部—背、臀部—雙下肢、踝部、雙足—會陰部C.臉、頸部—背、臀部—上肢、胸腹部—會陰部—雙下肢、踝部、雙足D.臉、頸部—上肢、胸腹部—會陰部—背、臀部—雙下肢、踝部、雙足14.下列關(guān)于壓瘡的預(yù)防措施，錯誤的是（）A.避免局部組織長期受壓B.保持皮膚清潔干燥C.增進局部血液循環(huán)D.昏迷患者可使用橡膠氣圈15.下列關(guān)于疼痛的敘述，錯誤的是（）A.疼痛是一種主觀感受B.疼痛是機體的防御機制C.疼痛會影響患者的生活質(zhì)量D.疼痛的評估只有患者能做出準(zhǔn)確判斷16.下列關(guān)于睡眠的敘述，錯誤的是（）A.睡眠是一種周期現(xiàn)象B.睡眠分為慢波睡眠和快波睡眠C.睡眠過程中慢波睡眠和快波睡眠交替出現(xiàn)D.隨著年齡增長睡眠量逐漸增加17.下列關(guān)于醫(yī)囑的敘述，錯誤的是（）A.醫(yī)囑是醫(yī)生根據(jù)患者病情需要開具的醫(yī)療指令B.醫(yī)囑分為長期醫(yī)囑、臨時醫(yī)囑和備用醫(yī)囑C.護士執(zhí)行醫(yī)囑時應(yīng)及時準(zhǔn)確D.醫(yī)囑可以由護士隨意更改18.下列關(guān)于護理記錄的敘述，錯誤的是（）A.護理記錄是護士對患者病情觀察和實施護理措施的原始記錄B.護理記錄應(yīng)及時、準(zhǔn)確、完整C.護理記錄可以涂改D.護理記錄是醫(yī)療糾紛處理的重要依據(jù)19.下列關(guān)于醫(yī)療廢物管理的敘述，錯誤的是（）A.醫(yī)療廢物應(yīng)分類收集、存放B.醫(yī)療廢物應(yīng)及時交由有資質(zhì)的單位處理C.醫(yī)療廢物的暫存時間不得超過2天D.醫(yī)療廢物可以與生活垃圾混放20.下列關(guān)于護士職業(yè)防護的敘述，錯誤的是（）A.護士在工作中應(yīng)避免銳器傷B.護士發(fā)生銳器傷后應(yīng)立即進行傷口處理C.護士應(yīng)定期進行職業(yè)健康體檢D.護士職業(yè)防護與醫(yī)院感染無關(guān)二、多項選擇題（總共10題，每題4分，每題有兩個或兩個以上正確答案，請將正確答案填入括號內(nèi)，少選、多選均不得分）1.下列屬于護理程序評估階段的內(nèi)容有（）A.收集患者的健康資料B.分析資料C.確定護理診斷D.制定護理計劃2.下列關(guān)于給藥原則的敘述，正確的有（）A.根據(jù)醫(yī)囑給藥B.嚴(yán)格執(zhí)行查對制度C.正確掌握給藥劑量、濃度和時間D.密切觀察用藥反應(yīng)3.下列關(guān)于口腔護理的目的，正確的有（）A.保持口腔清潔B.預(yù)防口腔感染C.觀察口腔黏膜及舌苔變化D.促進食欲4.下列關(guān)于體溫測量的注意事項，正確的有（）A.測量體溫前30分鐘應(yīng)避免劇烈運動B.測量體溫時應(yīng)將體溫計水銀端放在腋窩深處C.測量體溫時應(yīng)夾緊體溫計D.測量體溫時間一般為10分鐘5.下列關(guān)于血壓測量的注意事項，正確的有（）A.測量血壓前應(yīng)休息15～30分鐘B.測量血壓時應(yīng)保持安靜C.測量血壓時袖帶應(yīng)平整地纏于上臂中部D.測量血壓時聽診器胸件應(yīng)放在肱動脈搏動處6.下列關(guān)于鼻飼的注意事項，正確的有（）A.鼻飼前應(yīng)檢查胃管是否在胃內(nèi)B.鼻飼液溫度應(yīng)保持在38～40℃C.鼻飼量每次不應(yīng)超過200mlD.鼻飼后應(yīng)保持半臥位30分鐘7.下列關(guān)于靜脈輸液的注意事項，正確的有（）A.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則B.合理安排輸液順序C.觀察輸液情況，及時處理輸液故障D.輸液過程中應(yīng)注意保護患者的血管8.下列關(guān)于輸血的注意事項，正確的有（）A.輸血前應(yīng)再次雙人核對B.輸血過程中應(yīng)密切觀察患者反應(yīng)C.輸血完畢后血袋應(yīng)保留24小時D.輸血速度應(yīng)根據(jù)患者情況調(diào)節(jié)9.下列關(guān)于臥位的注意事項，正確的有（）A.協(xié)助患者更換臥位時應(yīng)注意節(jié)力原則B.長期臥床患者應(yīng)定期更換臥位C.臥位的選擇應(yīng)根據(jù)患者病情和治療需要D.患者更換臥位后應(yīng)確保舒適、安全10.下列關(guān)于疼痛護理的措施，正確的有（）A.評估患者疼痛情況B.采取有效的止痛措施C.心理護理D.指導(dǎo)患者正確對待疼痛三、判斷題（總共10題，每題2分，請在括號內(nèi)打“√”或“×”）1.護理程序是一個循環(huán)的、動態(tài)的過程。（）2.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，對有疑問的醫(yī)囑可先執(zhí)行，再向醫(yī)生詢問。（）3.為昏迷患者進行口腔護理時，可使用開口器從臼齒處放入。（）4.體溫低于35℃稱為體溫過低。（）5.測量血壓時，袖帶過窄會使測量值偏低。（）6.鼻飼時，胃管插入長度一般為45～55cm。（）7.靜脈輸液時，茂菲滴管內(nèi)液面自行下降的原因是輸液管有裂縫。（）8.輸血時，若發(fā)生溶血反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸血，并通知醫(yī)生。（）9.患者取半坐臥位時，床頭支架應(yīng)抬高30°～50°。（）10.疼痛評估時，患者的表情和行為是重要的評估依據(jù)。（）四、簡答題（總共3題，每題10分，請簡要回答下列問題）1.簡述護理程序的五個步驟及其相互關(guān)系。2.簡述靜脈輸液的常見故障及處理方法。3.簡述壓瘡的分期及各期特點。五、病例分析題（總共1題，每題20分，請根據(jù)以下病例資料進行分析并回答問題）患者，男性，65歲，因“慢性支氣管炎急性發(fā)作”入院?；颊呖人?、咳痰、氣喘明顯，體溫38.5℃。醫(yī)囑：0.9%氯化鈉注射液250ml+頭孢呋辛鈉2.0g靜脈滴注，每日2次；氨溴索注射液30mg+0.9%氯化鈉注射液100ml靜脈滴注，每日2次；異丙托溴銨氣霧劑吸入，每日3次。1.請簡述為該患者進行靜脈輸液時的注意事項。2.如何觀察該患者靜脈輸液過程中的反應(yīng)？3.該患者使用異丙托溴銨氣霧劑吸入時，護士應(yīng)如何指導(dǎo)？答案：一、單項選擇題1.C2.B3.D4.D5.B6.C7.A8.B9.D10.D11.A12.D13.B14.D15.D16.D17.D18.C19.D20.D二、多項選擇題1.AB2.ABCD3.ABCD4.ABC5.ABCD6.ABC7.ABCD8.ABD9.ABCD10.ABCD三、判斷題1.√2.×3.√4.×5.×6.√7.√8.√9.×10.√四、簡答題1.護理程序的五個步驟為評估、診斷、計劃、實施、評價。評估是收集資料，為護理活動提供依據(jù)；診斷是對評估資料分析判斷，確定護理問題；計劃是針對護理問題制定護理措施；實施是執(zhí)行護理計劃；評價是對護理效果進行評價，根據(jù)評價結(jié)果調(diào)整護理計劃。五個步驟相互聯(lián)系、相互依賴，構(gòu)成一個循環(huán)的、動態(tài)的過程。2.靜脈輸液常見故障及處理方法：①溶液不滴：針頭滑出血管外，應(yīng)另選血管重新穿刺；針頭斜面緊貼血管壁，可調(diào)整針頭位置或變換肢體位置；針頭阻塞，應(yīng)更換針頭重新穿刺；壓力過低，可抬高輸液瓶位置；靜脈痙攣，可局部熱敷。②茂菲滴管內(nèi)液面過高：可傾斜輸液瓶，使瓶內(nèi)針頭露出液面，待溶液緩緩流下至滴管內(nèi)露出液面。③茂菲滴管內(nèi)液面過低：可擠壓滴管，使溶液流入滴管內(nèi)。④輸液過程中出現(xiàn)空氣栓塞：應(yīng)立即夾住輸液管，讓患者取左側(cè)臥位和頭低足高位。3.壓瘡分為四期：淤血紅潤期，局部皮膚出現(xiàn)紅、腫、熱、痛或麻木，解除壓力30分鐘后皮膚顏色不能恢復(fù)正常；炎性浸潤期，受壓部位呈紫紅色，皮下產(chǎn)生硬結(jié)，表皮有水皰形成，患者有疼痛感；淺度潰瘍期，表皮水皰破潰，顯露出潮濕紅潤的創(chuàng)面，有黃色滲出液，感染后表面有膿液覆蓋，致使淺層組織壞死，潰瘍形成；壞死潰瘍期，壞死組織侵入真皮下層和肌肉層，感染可向周邊及深部擴展，可深達骨面，壞死組織發(fā)黑，膿性分泌物增多，有臭味，嚴(yán)重者全身感染。五、病例分析題1.靜脈輸液注意事項：嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則；合理安排輸液順序；根據(jù)病情和藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)輸液速度；觀察輸液情況，包括有無溶液不滴、局部有無腫脹疼痛、有無輸液反應(yīng)等；注意保護患者血管，避免多次穿刺；輸液過程中加強巡視。2.觀察內(nèi)容：觀察患者生命體征，如體溫、脈搏、