臨床嬰兒“過(guò)度哭吵”定義特征、原因、緩解方式及警惕情況作為新手父母，你是否無(wú)數(shù)次在寶寶的哭鬧聲中驚慌失措、手忙腳亂？明明喂奶、換尿布、抱哄全試遍，他卻依然像上了發(fā)條一樣哭個(gè)不停。疲憊、焦慮、無(wú)助，甚至一絲惱怒涌上心頭，你開(kāi)始懷疑：“我是不是一個(gè)失敗的媽媽/爸爸？”其實(shí)，你不是一個(gè)人，這種感覺(jué)非常真實(shí)，也絕非你的錯(cuò)，你很可能遇上了育兒路上的一個(gè)常見(jiàn)“關(guān)卡”——嬰兒“過(guò)度哭吵”。有研究表明，嬰兒過(guò)度哭吵是嬰兒生后前三個(gè)月常見(jiàn)的臨床癥狀，其中95%為良性自限，5%有明確病因。盡管多數(shù)良性自限，但仍會(huì)導(dǎo)致家屬焦慮。1、什么是“過(guò)度哭吵”？“過(guò)度哭吵”多發(fā)生于新生兒至4月齡階段，主要有以下特征：?每天累計(jì)超過(guò)3h?每周至少3天?持續(xù)至少1周?排除饑餓、尿不濕、身體疼痛等明確原因后，仍不能緩解?孩子本身健康，吃得好、長(zhǎng)得好，無(wú)明顯生長(zhǎng)發(fā)育遲緩2、為什么孩子會(huì)出現(xiàn)“過(guò)度哭吵”？多數(shù)是良性的，95%自限，剩余5%有明確病因，“過(guò)度哭吵”原因很難明確，常存在多種因素。?神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善：嬰兒出生時(shí)神經(jīng)系統(tǒng)損傷或發(fā)育不完善，對(duì)周圍環(huán)境的刺激更加敏感。?生物鐘系統(tǒng)調(diào)節(jié)失衡：生物鐘由下丘腦調(diào)節(jié)，受睡眠時(shí)間、體溫、進(jìn)食和褪黑素等影響，在出生后3個(gè)月前發(fā)展成熟，一旦節(jié)律紊亂，嬰兒會(huì)因身體不適、情緒失控而持續(xù)哭吵。?難養(yǎng)型氣質(zhì)：這類嬰兒常敏感、易怒、反應(yīng)激烈且適應(yīng)能力較差。如果置身于不良環(huán)境，照護(hù)者沒(méi)有給予足夠的安全感，嬰兒常通過(guò)過(guò)度哭吵表達(dá)不適。?消化系統(tǒng)因素：如牛奶蛋白過(guò)敏、腸道吸收不良、胃食管反流或腸道菌群失調(diào)等，可能導(dǎo)致腸痙攣、腹部不適引發(fā)哭吵。注意：除非有強(qiáng)烈臨床證據(jù)支持，啼哭階段應(yīng)避免隨意更換喂養(yǎng)方案。?養(yǎng)育環(huán)境：家庭環(huán)境破裂、社會(huì)心理問(wèn)題、暴力、母親抑郁焦慮等。3、面對(duì)“過(guò)度哭吵”，掌握正確方法能有效緩解（1）保持情緒穩(wěn)定，尋求家人幫助，避免因過(guò)度焦慮加重嬰兒哭吵。（2）記錄：記錄嬰兒哭吵的時(shí)間、特點(diǎn)，可輔助使用錄視頻的方式。（3）排查：排查“基本需求”，如是否饑餓、是否想睡覺(jué)、尿布是否潮濕、衣物是否過(guò)緊、體溫是否正常、環(huán)境是否過(guò)熱或過(guò)冷、有無(wú)外部疼痛刺激等，解除不適刺激并針對(duì)性安撫。（4）安撫：①將嬰兒置于父母懷抱，采取袋鼠式摟抱。②用“白噪音+襁褓包裹”模擬子宮環(huán)境。③取俯臥位，用溫布或用溫水袋溫暖嬰兒腹部并進(jìn)行腹部按摩。④安撫奶嘴，但避免長(zhǎng)期使用，以免造成依賴。⑤將孩子放置于搖籃，輕搖搖籃。注意：禁止將嬰兒放在搖籃里，隨意搖晃嬰兒頭部，以免造成“嬰兒搖晃綜合征”。4、什么時(shí)候需要警惕，及時(shí)看醫(yī)生？大多數(shù)“過(guò)度哭吵”會(huì)在寶寶4-6月齡后逐漸緩解，但如果出現(xiàn)以下情況，可能是疾病信號(hào)，需盡快就醫(yī)。?哭吵伴發(fā)熱、劇烈嘔吐（尤其是噴射性嘔吐）、頻繁腹瀉、便血、精神萎靡或異常煩躁等。?呼吸異常：如呼吸急促、喘息、點(diǎn)頭樣呼吸等。?哭聲異常：如高調(diào)尖叫、吠樣、貓叫樣哭聲。?拒絕進(jìn)食或哺乳，體重不增。?哭吵伴皮疹或皮膚異常，如皮疹、紅斑、腫脹等。?肢體活動(dòng)異常：如肢體無(wú)力、抽搐、活動(dòng)受限等。?無(wú)法被任何方式安撫，且哭吵時(shí)間遠(yuǎn)超往常。即使沒(méi)有紅色警報(bào)，如果你持續(xù)感到焦慮或無(wú)法應(yīng)對(duì)，也請(qǐng)大膽咨詢兒科醫(yī)生。他們可以幫助你理性判斷、科學(xué)應(yīng)對(duì)。親愛(ài)的寶爸寶媽們，當(dāng)哭聲不絕、疲憊刻骨，請(qǐng)?jiān)试S自己承認(rèn)：這真的很難。這段最濃密的“黑暗”終會(huì)過(guò)去，那