脊髓損傷的診療課件XX,aclicktounlimitedpossibilitiesXX有限公司匯報(bào)人：XX目錄01.脊髓損傷概述02.脊髓損傷的診斷03.脊髓損傷的治療04.脊髓損傷的并發(fā)癥05.脊髓損傷的康復(fù)訓(xùn)練06.脊髓損傷的預(yù)防脊髓損傷概述01.脊髓損傷定義包括外傷性、非外傷性脊髓損傷兩大類。病因分類脊髓損傷指因外傷或疾病導(dǎo)致脊髓結(jié)構(gòu)與功能損害。定義概述發(fā)生原因及分類外力疾病等因素發(fā)生原因震蕩挫傷斷裂等損傷分類影響與后果脊髓損傷致肌肉無力或癱瘓。運(yùn)動(dòng)功能受損導(dǎo)致感覺喪失或麻木、刺痛等異常。感覺功能異常脊髓損傷的診斷02.臨床表現(xiàn)脊髓損傷導(dǎo)致?lián)p傷部位以下運(yùn)動(dòng)能力受限或喪失。運(yùn)動(dòng)功能障礙損傷部位以下感覺減退或喪失，如觸覺、痛覺。感覺異常輔助檢查方法X線與CT檢查判斷脊柱損傷及移位，評(píng)估脊髓損傷程度。MRI檢查清晰顯示脊髓形態(tài)，判斷損傷范圍和程度。診斷流程0201詢問受傷史及癥狀采集病史體格檢查X線、CT、MRI輔助影像學(xué)檢查神經(jīng)系統(tǒng)全面檢查03脊髓損傷的治療03.急性期處理早期手術(shù)解除壓迫，穩(wěn)定脊柱，為神經(jīng)修復(fù)創(chuàng)造條件。手術(shù)減壓固定激素抑制炎癥，神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥促進(jìn)修復(fù)，鎮(zhèn)痛藥緩解癥狀。藥物減輕損傷手術(shù)治療方法通過手術(shù)復(fù)位固定脊柱，恢復(fù)穩(wěn)定性，避免進(jìn)一步損傷。脊柱復(fù)位固定解除脊髓壓迫，改善血液循環(huán)，促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。脊髓減壓術(shù)康復(fù)與護(hù)理通過運(yùn)動(dòng)等恢復(fù)肌肉力量，促進(jìn)功能重建物理治療提供心理調(diào)適，幫助患者積極面對(duì)疾病心理支持脊髓損傷的并發(fā)癥04.常見并發(fā)癥損傷平面下感覺運(yùn)動(dòng)功能受損。感覺運(yùn)動(dòng)障礙高位損傷致呼吸肌無力，易引發(fā)感染。肺部感染膀胱尿道功能受損，易致尿潴留、感染。泌尿系統(tǒng)感染預(yù)防與管理定時(shí)翻身，使用減壓床墊，預(yù)防壓瘡。保持清潔，定期導(dǎo)尿，預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染。體位定時(shí)翻身泌尿系統(tǒng)管理長(zhǎng)期護(hù)理要點(diǎn)定時(shí)翻身，保持皮膚清潔干燥。預(yù)防壓瘡保持通暢，定期拍背排痰，避免感染。呼吸道管理脊髓損傷的康復(fù)訓(xùn)練05.康復(fù)目標(biāo)與原則防止壓瘡、感染，促進(jìn)恢復(fù)。預(yù)防并發(fā)癥01逐步重建運(yùn)動(dòng)能力，提高自理水平?；謴?fù)運(yùn)動(dòng)功能02康復(fù)訓(xùn)練方法增強(qiáng)肌力，逐步自主。主動(dòng)輔助訓(xùn)練初期促進(jìn)循環(huán)，防萎縮。被動(dòng)訓(xùn)練康復(fù)效果評(píng)估通過運(yùn)動(dòng)指數(shù)評(píng)分，量化肌肉功能恢復(fù)情況。運(yùn)動(dòng)功能評(píng)估01改良Barthel指數(shù)評(píng)定，評(píng)估患者自理能力改善情況。日常生活能力02脊髓損傷的預(yù)防06.風(fēng)險(xiǎn)因素分析交通事故為脊髓損傷主因，遵守交規(guī)、佩戴安全帶可降低風(fēng)險(xiǎn)。交通事故高空作業(yè)或攀爬時(shí)做好防護(hù)，避免從高處跌落導(dǎo)致脊髓損傷。高空墜落預(yù)防措施建議規(guī)范運(yùn)動(dòng)防護(hù)運(yùn)動(dòng)前熱身，佩戴護(hù)具，避免高難度動(dòng)作，防損傷。加強(qiáng)安全意識(shí)遵守交規(guī)，高空作業(yè)用防墜裝置，減少意外創(chuàng)傷。0102健康教育與宣傳01普及預(yù)防知識(shí)通過講座、宣傳冊(cè)等形式，向公眾普及脊髓損傷預(yù)防知識(shí)