急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎秋水仙堿治療個(gè)案護(hù)理一、案例背景與評(píng)估（一）患者基本信息患者男性，58歲，已婚，退休工人，因“右足第一跖趾關(guān)節(jié)紅腫熱痛3天，加重12小時(shí)”于2025年7月15日急診入院?；颊呒韧懈哐獕翰∈?年，最高血壓160/95mmHg，長(zhǎng)期規(guī)律服用“硝苯地平緩釋片20mgbid”，血壓控制在130-140/80-85mmHg；高脂血癥病史5年，服用“阿托伐他汀鈣片20mgqn”，血脂未規(guī)律監(jiān)測(cè)。否認(rèn)糖尿病、冠心病等慢性病史，否認(rèn)藥物過敏史，否認(rèn)手術(shù)、外傷史。有吸煙史30年，每日約10支，未戒煙；飲酒史25年，每周飲用白酒3-4次，每次約250ml?；颊吲渑俭w健，育有1子，均體健，家庭關(guān)系和睦，經(jīng)濟(jì)狀況良好，能承擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用。（二）現(xiàn)病史患者3天前晚餐進(jìn)食海鮮（蝦、蟹）并飲用白酒約300ml后，夜間出現(xiàn)右足第一跖趾關(guān)節(jié)輕微脹痛，當(dāng)時(shí)未予重視，自行涂抹“紅花油”后癥狀無緩解。次日晨起后發(fā)現(xiàn)右足第一跖趾關(guān)節(jié)明顯紅腫、發(fā)熱，疼痛加劇，呈持續(xù)性脹痛，活動(dòng)時(shí)疼痛明顯加重，影響行走。遂至社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心就診，查血常規(guī)：白細(xì)胞計(jì)數(shù)11.2×10?/L，中性粒細(xì)胞百分比78%；血尿酸586μmol/L；C反應(yīng)蛋白（CRP）45mg/L。社區(qū)醫(yī)生診斷為“急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎”，予“布洛芬緩釋膠囊0.3gbid”口服止痛治療，患者服藥2天后癥狀無明顯改善，12小時(shí)前疼痛進(jìn)一步加重，VAS疼痛評(píng)分達(dá)9分，夜間無法入睡，為求進(jìn)一步診治來我院急診，急診以“急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎”收入我科。（三）身體評(píng)估入院時(shí)體溫37.8℃，脈搏88次/分，呼吸19次/分，血壓142/86mmHg，身高172cm，體重85kg，體重指數(shù)（BMI）28.7kg/m2。神志清楚，精神萎靡，急性病容，痛苦面容。全身皮膚黏膜無黃染、皮疹及出血點(diǎn)，淺表淋巴結(jié)未觸及腫大。頭顱五官無畸形，鞏膜無黃染，結(jié)膜無充血，瞳孔等大等圓，對(duì)光反射靈敏。頸軟，無抵抗，頸靜脈無怒張，氣管居中，甲狀腺未觸及腫大。胸廓對(duì)稱，呼吸平穩(wěn)，雙肺呼吸音清晰，未聞及干濕性啰音。心前區(qū)無隆起，心尖搏動(dòng)位于第五肋間左鎖骨中線內(nèi)0.5cm，未觸及震顫，心率88次/分，律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及病理性雜音。腹平軟，無壓痛、反跳痛，肝脾肋下未觸及，移動(dòng)性濁音陰性，腸鳴音正常，4次/分。脊柱生理曲度存在，無畸形，活動(dòng)自如。右足第一跖趾關(guān)節(jié)明顯紅腫，皮溫升高，觸痛明顯，關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，被動(dòng)活動(dòng)時(shí)疼痛加劇，局部無破潰及分泌物；其余關(guān)節(jié)無紅腫、壓痛，活動(dòng)正常。雙下肢無水腫，足背動(dòng)脈搏動(dòng)良好，感覺正常。（四）輔助檢查1.實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)：白細(xì)胞計(jì)數(shù)13.5×10?/L，中性粒細(xì)胞百分比82%，淋巴細(xì)胞百分比15%，血紅蛋白145g/L，血小板計(jì)數(shù)256×10?/L；尿常規(guī)：尿pH值5.0，尿蛋白（-），尿糖（-），尿尿酸（+）；血尿酸628μmol/L；肝腎功能：谷丙轉(zhuǎn)氨酶45U/L，谷草轉(zhuǎn)氨酶38U/L，血肌酐98μmol/L，尿素氮6.2mmol/L；電解質(zhì)：血鉀3.8mmol/L，血鈉138mmol/L，血氯102mmol/L；血脂：總膽固醇5.8mmol/L，甘油三酯2.3mmol/L，低密度脂蛋白膽固醇3.6mmol/L，高密度脂蛋白膽固醇1.0mmol/L；C反應(yīng)蛋白（CRP）86mg/L；血沉（ESR）55mm/h；降鈣素原（PCT）0.15ng/ml。2.影像學(xué)檢查：右足X線片示：右足第一跖趾關(guān)節(jié)軟組織腫脹，關(guān)節(jié)間隙未見明顯狹窄，關(guān)節(jié)面光整，未見骨質(zhì)破壞及鈣化影；腹部B超示：輕度脂肪肝，雙腎大小正常，皮髓質(zhì)分界清晰，未見結(jié)石及占位性病變；心臟彩超示：左心室舒張功能輕度減退，射血分?jǐn)?shù)62%。（五）治療方案患者入院后，結(jié)合病史、癥狀、體征及輔助檢查，明確診斷為“急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、高血壓2級(jí)（很高危組）、高脂血癥、輕度脂肪肝”。治療方案以控制急性炎癥、緩解疼痛、降低血尿酸水平為主要目標(biāo)，具體如下：1.藥物治療：①秋水仙堿片：首劑1.0mg口服，此后每2小時(shí)0.5mg口服，直至疼痛緩解或出現(xiàn)腹瀉、嘔吐等胃腸道不良反應(yīng)，最大劑量不超過6mg/d；②依托考昔片：60mg口服qd，用于輔助鎮(zhèn)痛；③碳酸氫鈉片：1.0g口服tid，堿化尿液，促進(jìn)尿酸排泄；④硝苯地平緩釋片：20mg口服bid，控制血壓；⑤阿托伐他汀鈣片：20mg口服qn，調(diào)節(jié)血脂。2.一般治療：臥床休息，抬高右足，避免負(fù)重；局部冷敷（急性期48小時(shí)內(nèi)），每次15-20分鐘，每日3-4次；低嘌呤飲食，多飲水（每日飲水量≥2000ml）；戒煙戒酒。二、護(hù)理問題與診斷（一）急性疼痛：與尿酸鹽結(jié)晶沉積于右足第一跖趾關(guān)節(jié)引起的炎癥反應(yīng)有關(guān)依據(jù)：患者右足第一跖趾關(guān)節(jié)紅腫熱痛，VAS疼痛評(píng)分9分，活動(dòng)時(shí)疼痛加劇，影響睡眠及行走。（二）高尿酸血癥：與嘌呤代謝紊亂、飲酒及高嘌呤飲食有關(guān)依據(jù)：患者血尿酸628μmol/L，高于正常參考值（男性150-416μmol/L）；有長(zhǎng)期飲酒及進(jìn)食高嘌呤食物史。（三）肢體活動(dòng)障礙：與右足第一跖趾關(guān)節(jié)疼痛、腫脹導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動(dòng)受限有關(guān)依據(jù)：患者右足第一跖趾關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，無法正常行走，需臥床休息。（四）知識(shí)缺乏：與對(duì)急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的病因、治療、飲食及預(yù)防知識(shí)不了解有關(guān)依據(jù)：患者既往未重視高尿酸血癥，有長(zhǎng)期飲酒、高嘌呤飲食及吸煙史，發(fā)病后自行使用紅花油加重癥狀，對(duì)秋水仙堿的用藥方法及不良反應(yīng)認(rèn)知不足。（五）潛在并發(fā)癥：秋水仙堿中毒、急性腎損傷、高血壓急癥、關(guān)節(jié)畸形依據(jù)：患者使用秋水仙堿治療，該藥治療窗窄，易出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)等中毒癥狀；血尿酸水平高，尿酸鹽結(jié)晶可能沉積于腎臟導(dǎo)致腎損傷；有高血壓病史，疼痛應(yīng)激可能導(dǎo)致血壓升高；若急性痛風(fēng)反復(fù)發(fā)作，可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形。三、護(hù)理計(jì)劃與目標(biāo)（一）短期目標(biāo)（入院1-3天）1.患者右足第一跖趾關(guān)節(jié)疼痛明顯緩解，VAS疼痛評(píng)分降至3分以下，睡眠質(zhì)量改善。2.患者血尿酸水平較入院時(shí)有所下降，每日飲水量達(dá)到2000ml以上，尿pH值維持在6.2-6.9。3.患者右足第一跖趾關(guān)節(jié)腫脹減輕，可在協(xié)助下進(jìn)行輕微活動(dòng)，未發(fā)生跌倒等意外。4.患者及家屬了解急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的病因、秋水仙堿的用藥方法及不良反應(yīng)，能配合飲食及生活方式調(diào)整。5.患者未出現(xiàn)秋水仙堿中毒、急性腎損傷等并發(fā)癥，血壓控制在140/90mmHg以下。（二）長(zhǎng)期目標(biāo)（入院4-7天及出院后）1.患者右足第一跖趾關(guān)節(jié)紅腫熱痛癥狀完全消失，關(guān)節(jié)活動(dòng)恢復(fù)正常，可獨(dú)立行走。2.患者血尿酸水平控制在正常范圍（男性＜416μmol/L），掌握長(zhǎng)期控制尿酸的方法。3.患者形成良好的飲食及生活習(xí)慣，戒煙戒酒，避免高嘌呤食物攝入。4.患者能正確識(shí)別痛風(fēng)發(fā)作的先兆癥狀，掌握自我護(hù)理方法，減少急性發(fā)作次數(shù)。5.患者高血壓、高脂血癥控制穩(wěn)定，未發(fā)生關(guān)節(jié)畸形等遠(yuǎn)期并發(fā)癥。四、護(hù)理過程與干預(yù)措施（一）疼痛護(hù)理1.體位護(hù)理：指導(dǎo)患者臥床休息，抬高右足15-30°，在足底墊軟枕，促進(jìn)靜脈回流，減輕關(guān)節(jié)腫脹和疼痛。避免右足負(fù)重，必要時(shí)使用輪椅協(xié)助患者移動(dòng)，防止關(guān)節(jié)受壓加重疼痛。2.局部冷敷：急性期（入院48小時(shí)內(nèi)）給予右足第一跖趾關(guān)節(jié)局部冷敷，使用冰袋包裹毛巾后敷于患處，每次15-20分鐘，每日3-4次。冷敷過程中密切觀察局部皮膚情況，防止凍傷。48小時(shí)后改為溫敷，促進(jìn)局部血液循環(huán)，加速炎癥吸收。3.藥物鎮(zhèn)痛護(hù)理：嚴(yán)格遵醫(yī)囑給予秋水仙堿和依托考昔治療。秋水仙堿首劑1.0mg口服后，每2小時(shí)評(píng)估患者疼痛情況及有無胃腸道不良反應(yīng)，若疼痛未緩解且無明顯不良反應(yīng)，按時(shí)給予0.5mg口服?；颊呷朐汉笫状畏?.0mg，2小時(shí)后VAS評(píng)分8分，無腹瀉、嘔吐，予0.5mg口服；4小時(shí)后VAS評(píng)分7分，仍無胃腸道反應(yīng)，再予0.5mg口服；6小時(shí)后VAS評(píng)分降至5分，患者出現(xiàn)輕微惡心，暫停秋水仙堿給藥，告知醫(yī)生。醫(yī)生評(píng)估后考慮為秋水仙堿早期胃腸道反應(yīng)，予暫停用藥觀察，繼續(xù)使用依托考昔60mgqd。同時(shí)，告知患者服藥后可能出現(xiàn)的不適，如惡心、嘔吐、腹瀉等，若出現(xiàn)及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員。4.疼痛評(píng)估與記錄：采用VAS評(píng)分法每2小時(shí)評(píng)估患者疼痛程度，記錄疼痛評(píng)分、性質(zhì)、部位及持續(xù)時(shí)間。同時(shí)觀察患者的表情、睡眠、活動(dòng)情況，綜合判斷疼痛緩解效果。入院當(dāng)天夜間，患者VAS評(píng)分降至4分，可入睡，睡眠時(shí)長(zhǎng)約5小時(shí)；入院第2天上午，VAS評(píng)分3分，右足關(guān)節(jié)腫脹略有減輕；入院第3天，VAS評(píng)分2分，疼痛基本緩解。5.心理干預(yù)：患者因疼痛劇烈出現(xiàn)焦慮、煩躁情緒，護(hù)理人員主動(dòng)與患者溝通，傾聽其主訴，給予心理安慰和支持。向患者解釋疼痛的原因及治療方案，告知疼痛會(huì)逐漸緩解，增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心。指導(dǎo)患者采用深呼吸、聽輕音樂等放松技巧，轉(zhuǎn)移注意力，減輕疼痛感受。（二）高尿酸血癥護(hù)理1.飲食護(hù)理：向患者及家屬詳細(xì)講解低嘌呤飲食的原則和具體食物種類。禁止食用動(dòng)物內(nèi)臟（肝、腎、腦等）、海鮮（蝦、蟹、貝類、沙丁魚等）、濃肉湯、火鍋湯等高嘌呤食物；限制食用肉類（每日不超過100g）、魚類（選擇低嘌呤魚類如桂魚、鱸魚等）、豆類及豆制品（每日不超過50g）；鼓勵(lì)食用新鮮蔬菜（除菠菜、蘆筍等中等嘌呤蔬菜外）、水果（櫻桃有助于降低尿酸）、谷物、蛋類、低脂奶制品等低嘌呤食物。同時(shí)，嚴(yán)格限制酒精攝入，禁止飲用白酒、啤酒，紅酒可少量飲用（每日不超過100ml），患者入院后已完全戒酒。指導(dǎo)患者多飲水，每日飲水量≥2000ml，以白開水、淡茶水為宜，避免飲用含糖飲料，促進(jìn)尿酸排泄。記錄患者每日飲水量，確保達(dá)到目標(biāo)。2.藥物護(hù)理：遵醫(yī)囑給予碳酸氫鈉片1.0gtid口服，堿化尿液，使尿pH值維持在6.2-6.9，防止尿酸鹽結(jié)晶沉積。定期監(jiān)測(cè)尿pH值，入院第2天復(fù)查尿常規(guī)，尿pH值5.5，告知醫(yī)生后調(diào)整碳酸氫鈉劑量為1.5gtid；入院第4天復(fù)查尿pH值6.5，恢復(fù)原劑量1.0gtid。觀察患者服用碳酸氫鈉后有無噯氣、腹脹等不適，患者未出現(xiàn)明顯不良反應(yīng)。3.病情監(jiān)測(cè)：定期復(fù)查血尿酸水平，入院第3天復(fù)查血尿酸568μmol/L，較入院時(shí)下降60μmol/L；入院第6天復(fù)查血尿酸485μmol/L；出院前復(fù)查血尿酸420μmol/L，接近正常范圍。同時(shí)監(jiān)測(cè)肝腎功能、電解質(zhì)等指標(biāo)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)藥物不良反應(yīng)及尿酸鹽對(duì)腎臟的損害，患者入院期間肝腎功能、電解質(zhì)均正常。（三）肢體活動(dòng)障礙護(hù)理1.活動(dòng)指導(dǎo)：急性期（疼痛明顯時(shí)）指導(dǎo)患者絕對(duì)臥床休息，避免右足負(fù)重。疼痛緩解后（VAS評(píng)分≤3分），逐漸增加活動(dòng)量，先協(xié)助患者在床上進(jìn)行右足踝關(guān)節(jié)的被動(dòng)屈伸運(yùn)動(dòng)，每次10-15分鐘，每日2-3次，動(dòng)作輕柔緩慢，避免過度用力加重關(guān)節(jié)損傷。入院第3天，患者疼痛緩解后開始進(jìn)行被動(dòng)活動(dòng)；入院第4天，可自主進(jìn)行輕微的踝關(guān)節(jié)活動(dòng)；入院第5天，可在床邊站立，協(xié)助下緩慢行走；入院第6天，可獨(dú)立行走，關(guān)節(jié)活動(dòng)基本正常。2.安全護(hù)理：保持病房環(huán)境整潔，地面干燥，無障礙物，防止患者跌倒。床欄拉起，必要時(shí)使用助行器輔助行走。告知患者活動(dòng)時(shí)動(dòng)作要緩慢，避免突然改變體位。護(hù)士加強(qiáng)巡視，及時(shí)協(xié)助患者解決生活需求，如進(jìn)食、洗漱、如廁等。3.皮膚護(hù)理：患者臥床期間，保持右足皮膚清潔干燥，每日用溫水擦拭，避免使用刺激性肥皂。觀察右足關(guān)節(jié)處皮膚有無破損、感染跡象，因局部紅腫，指導(dǎo)患者穿著寬松、柔軟的棉質(zhì)襪子，避免摩擦患處。患者入院期間皮膚完整，無破損及感染。（四）知識(shí)宣教護(hù)理1.疾病知識(shí)宣教：采用口頭講解、發(fā)放宣傳手冊(cè)、圖片展示等方式，向患者及家屬介紹急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、診斷方法及治療原則。告知患者高尿酸血癥是痛風(fēng)的根本原因，飲酒、高嘌呤飲食、勞累、受涼等是誘發(fā)因素，使患者了解疾病的相關(guān)知識(shí)，重視疾病的治療和預(yù)防。2.用藥知識(shí)宣教：詳細(xì)講解所用藥物的名稱、劑量、用法、作用及不良反應(yīng)。重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)秋水仙堿的用藥方法（首劑1.0mg，此后每2小時(shí)0.5mg，直至疼痛緩解或出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)）及不良反應(yīng)（惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛等胃腸道反應(yīng)，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)骨髓抑制、肝腎功能損害等），告知患者一旦出現(xiàn)不良反應(yīng)需及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員。對(duì)于依托考昔，告知患者可能出現(xiàn)胃腸道不適、心血管事件等風(fēng)險(xiǎn)，如有胸悶、胸痛、黑便等癥狀及時(shí)報(bào)告。同時(shí)，強(qiáng)調(diào)高血壓、高脂血癥藥物需長(zhǎng)期規(guī)律服用，不可自行停藥或調(diào)整劑量。3.飲食及生活方式宣教：再次強(qiáng)化低嘌呤飲食的重要性，列出常見的高嘌呤、中嘌呤、低嘌呤食物清單，方便患者記憶。指導(dǎo)患者戒煙戒酒，避免熬夜、勞累，保持規(guī)律作息。鼓勵(lì)患者適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，如散步、太極拳等，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和長(zhǎng)時(shí)間運(yùn)動(dòng)，防止誘發(fā)痛風(fēng)。告知患者注意保暖，避免關(guān)節(jié)受涼，尤其是在季節(jié)交替時(shí)。4.自我監(jiān)測(cè)與管理宣教：指導(dǎo)患者出院后定期監(jiān)測(cè)血尿酸、血壓、血脂、肝腎功能等指標(biāo)，建議每3-6個(gè)月復(fù)查一次。告知患者痛風(fēng)急性發(fā)作的先兆癥狀，如關(guān)節(jié)輕微脹痛、不適等，一旦出現(xiàn)需及時(shí)休息、多飲水，并可遵醫(yī)囑服用秋水仙堿或非甾體抗炎藥緩解癥狀，必要時(shí)就醫(yī)。鼓勵(lì)患者記錄痛風(fēng)發(fā)作的時(shí)間、誘因、癥狀及治療情況，便于醫(yī)生調(diào)整治療方案。（五）并發(fā)癥預(yù)防與護(hù)理1.秋水仙堿中毒預(yù)防與護(hù)理：密切觀察患者服用秋水仙堿后的反應(yīng)，重點(diǎn)監(jiān)測(cè)胃腸道癥狀（惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛）、血常規(guī)、肝腎功能?；颊呷朐汉蠓们锼蓧A1.0mg+0.5mg+0.5mg后出現(xiàn)輕微惡心，立即暫停用藥，告知醫(yī)生。遵醫(yī)囑給予甲氧氯普胺10mg口服后癥狀緩解。此后未再使用秋水仙堿，改為依托考昔繼續(xù)鎮(zhèn)痛治療。向患者及家屬?gòu)?qiáng)調(diào)秋水仙堿的用藥劑量和不良反應(yīng)，避免自行加藥或過量服用。2.急性腎損傷預(yù)防與護(hù)理：鼓勵(lì)患者多飲水，每日飲水量≥2000ml，保證尿量在1500ml以上，促進(jìn)尿酸排泄，防止尿酸鹽結(jié)晶沉積于腎臟。定期監(jiān)測(cè)尿常規(guī)、腎功能，觀察尿量、尿色變化?；颊呷朐浩陂g尿量充足，每日約2200-2500ml，尿色淡黃，腎功能正常，未發(fā)生急性腎損傷。3.高血壓急癥預(yù)防與護(hù)理：監(jiān)測(cè)患者血壓變化，每日測(cè)量血壓4次（晨起、上午、下午、睡前），記錄血壓值?；颊呷朐簳r(shí)血壓142/86mmHg，遵醫(yī)囑繼續(xù)服用硝苯地平緩釋片20mgbid，指導(dǎo)患者保持情緒穩(wěn)定，避免疼痛、焦慮等應(yīng)激因素導(dǎo)致血壓升高。入院期間患者血壓控制在130-140/80-85mmHg，未發(fā)生高血壓急癥。4.關(guān)節(jié)畸形預(yù)防與護(hù)理：急性期避免關(guān)節(jié)負(fù)重和過度活動(dòng)，緩解期指導(dǎo)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)年P(guān)節(jié)功能鍛煉，保持關(guān)節(jié)的活動(dòng)度。告知患者定期復(fù)查關(guān)節(jié)X線片，觀察關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)變化，若出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形及時(shí)就醫(yī)?；颊弑敬稳朐宏P(guān)節(jié)X線片未見骨質(zhì)破壞，出院時(shí)關(guān)節(jié)活動(dòng)正常，無畸形跡象。五、護(hù)理反思與改進(jìn)（一）護(hù)理效果評(píng)價(jià)患者入院治療7天后，右足第一跖趾關(guān)節(jié)紅腫熱痛癥狀完全消失，VAS疼痛評(píng)分降至0分，關(guān)節(jié)活動(dòng)恢復(fù)正常，可獨(dú)立行走。血尿酸水平由入院時(shí)的628μmol/L降至415μmol/L，達(dá)到正常范圍。每日飲水量維持在2000-2500ml，尿pH值維持在6.5左右?；颊呒凹覍僬莆樟思毙酝达L(fēng)性關(guān)節(jié)炎的病因、治療、飲食及預(yù)防知識(shí)，能正確說出秋水仙堿的用藥方法及不良反應(yīng)，養(yǎng)成了低嘌呤飲食、戒煙戒酒的良好習(xí)慣。血壓控制在135/82mmHg左右，血脂較入院時(shí)有所下降（總膽固醇5.2mmol/L，甘油三酯2.0mmol/L）。入院期間未發(fā)生秋水仙堿中毒、急性腎損傷、跌倒等并發(fā)癥，達(dá)到了預(yù)期的護(hù)理目標(biāo)，患者于2025年7月22日好轉(zhuǎn)出院。（二）護(hù)理亮點(diǎn)1.疼痛管理精細(xì)化：采用VAS評(píng)分法動(dòng)態(tài)評(píng)估疼痛，根據(jù)疼痛程度及時(shí)調(diào)整護(hù)理措施，急性期冷敷與藥物鎮(zhèn)痛相結(jié)合，同時(shí)配合體位護(hù)理和心理干預(yù)，有效緩解了患者的疼痛癥狀，提高了患者的舒適度。2.用藥護(hù)理個(gè)體化：針對(duì)秋水仙堿治療窗窄的特點(diǎn)，密切