備案號(hào):49588-2016DB11北京市質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局發(fā)布本標(biāo)準(zhǔn)按照GB/T1.1—2009給出的規(guī)則起草。本標(biāo)準(zhǔn)由北京市衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)提出并歸口管理。本標(biāo)準(zhǔn)由北京市衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)和北京市教育委員會(huì)負(fù)責(zé)組織實(shí)施。本標(biāo)準(zhǔn)起草單位：北京市疾病預(yù)防控制中心、北京市衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)、北京市教育委員會(huì)、海淀區(qū)中小學(xué)衛(wèi)生保健所、朝陽(yáng)區(qū)中小學(xué)衛(wèi)生保健所、東城區(qū)中小學(xué)衛(wèi)生保健所、通州區(qū)中小學(xué)衛(wèi)生保健所、延慶縣中小學(xué)衛(wèi)生保健站、東城區(qū)疾病預(yù)防控制中心、朝陽(yáng)區(qū)疾病預(yù)防控制中心、延慶縣疾病預(yù)防控制中心。本標(biāo)準(zhǔn)主要起草人：郭欣、劉亨輝、劉崢、花晨曦、白承續(xù)、李德娟、謝輝、王艷春、黃高平、宋玉珍、徐文婕、李長(zhǎng)富、馮長(zhǎng)征、高愛(ài)鈺、郁兆倉(cāng)、孟慶軍、陳輝、郭向暉、王紹華。中小學(xué)校晨午檢規(guī)范本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了中小學(xué)校對(duì)學(xué)生實(shí)施晨午檢的一般要求、檢查內(nèi)容、疾病排查方法、處置、記錄與報(bào)本標(biāo)準(zhǔn)適用于中小學(xué)校，托幼機(jī)構(gòu)可參照?qǐng)?zhí)行。2規(guī)范性引用文件下列文件對(duì)于本文件的應(yīng)用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，僅所注日期的版本適用于本文件。凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改單）適用于本文件。GB28932中小學(xué)校傳染病預(yù)防控制工作管理規(guī)范下列術(shù)語(yǔ)和定義適用于本文件。晨午檢dailypre-classhealth-check-up每日上、下午課前對(duì)全體學(xué)生（含缺課學(xué)生）開(kāi)展疾病簡(jiǎn)易排查并記錄和報(bào)告的一項(xiàng)工作。學(xué)校傳染病疫情報(bào)告人schoolepidemicinformationreporters負(fù)責(zé)傳染病疫情報(bào)告的學(xué)校專（兼）職衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員、保健教師，或經(jīng)培訓(xùn)合格的、學(xué)校指派的其他在職人員。4一般要求4.1學(xué)校應(yīng)建立健全晨午檢制度，明確各班級(jí)實(shí)施晨午檢的責(zé)任人。實(shí)施晨午檢的人員應(yīng)經(jīng)過(guò)學(xué)校傳染病疫情報(bào)告人的培訓(xùn)。4.2晨檢時(shí)間為每日早自習(xí)或第一節(jié)課前，午檢時(shí)間為下午第一節(jié)課前。5檢查內(nèi)容5.1出勤狀況掌握當(dāng)日缺課學(xué)生名單，尤其是因病缺課的學(xué)生名單。5.2患病情況了解學(xué)生當(dāng)日有無(wú)發(fā)熱、咳嗽、咽痛、頭痛、腮腺腫痛、腹痛、腹瀉、嘔吐、黃疸、皮疹、結(jié)膜紅腫等癥狀，何時(shí)何地發(fā)病。其中有關(guān)癥狀的界定如下：——發(fā)熱：腋下體溫≥37.5℃;——腹瀉：每日大便次數(shù)≥3次，伴有糞便性狀改變；——黃疸：皮膚或鞏膜（俗稱“白眼仁”）黃染，顏色異常發(fā)黃；——皮疹：皮膚顏色異常改變、表面隆起或發(fā)生水皰等，可伴瘙癢或疼痛。5.3病因追蹤對(duì)于患病學(xué)生，應(yīng)跟蹤了解其病情進(jìn)展和就診結(jié)果。5.4復(fù)課證明對(duì)于因患傳染病缺課的學(xué)生，復(fù)課時(shí)應(yīng)查驗(yàn)學(xué)校屬地醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)預(yù)防保健部門出具的復(fù)課證明。6疾病排查方法6.1觀察法觀察學(xué)生有無(wú)面色異常、咳嗽、結(jié)膜紅腫、腮腺腫大、皮疹、精神不振等，包括但不限于5.2條中所列的常見(jiàn)癥狀。6.2詢問(wèn)法6.2.1對(duì)于發(fā)現(xiàn)的或主動(dòng)反映身體不適的學(xué)生，應(yīng)進(jìn)一步詢問(wèn)，方法參見(jiàn)附錄A。6.2.2對(duì)于缺課學(xué)生應(yīng)了解原因，對(duì)患病學(xué)生應(yīng)進(jìn)一步詢問(wèn)，方法參見(jiàn)附錄A。6.3測(cè)量法對(duì)于發(fā)熱或疑似發(fā)熱學(xué)生，應(yīng)使用腋下法測(cè)量體溫。7.1發(fā)現(xiàn)有癥狀的學(xué)生，應(yīng)送至學(xué)校衛(wèi)生室或保健室做進(jìn)一步排查，并通知家長(zhǎng)及時(shí)帶學(xué)生就診。7.2對(duì)于懷疑患傳染病的學(xué)生，應(yīng)立即隔離，同時(shí)通知家長(zhǎng)帶學(xué)生到醫(yī)院進(jìn)行診治，并跟蹤了解學(xué)生病情和診治情況。8記錄與報(bào)告8.1晨午檢結(jié)果應(yīng)按照附錄B中表B.1進(jìn)行填寫(xiě),當(dāng)日無(wú)患病學(xué)生，應(yīng)在相應(yīng)日期欄內(nèi)注明。晨檢結(jié)果應(yīng)于上午第四節(jié)課前報(bào)學(xué)校傳染病疫情報(bào)告人，午檢有新增病例，應(yīng)于下午第二節(jié)課前報(bào)告至學(xué)校傳染病疫情報(bào)告人。8.2學(xué)校傳染病疫情報(bào)告人應(yīng)于當(dāng)日對(duì)全校晨午檢結(jié)果進(jìn)行審核、追蹤，并按附錄B中表B.2進(jìn)行匯總、存檔備查。8.3發(fā)現(xiàn)法定傳染病疫情或突發(fā)公共衛(wèi)生事件及其他需要報(bào)告的情形時(shí)，應(yīng)按GB28932執(zhí)行。（資料性附錄）晨午檢常用詢問(wèn)方法A.1今天你有沒(méi)有生病或身體不舒服？什么時(shí)候開(kāi)始不舒服？哪兒不舒服？A.2昨晚是否發(fā)燒？今天是否發(fā)燒？有沒(méi)有測(cè)量體溫，多少度？今早是否測(cè)體溫，多少度？A.3身上是否有紅點(diǎn)、疙瘩、水皰？A.4有無(wú)嗓子疼（咽痛）、咳嗽？A.5有沒(méi)有流鼻涕、噴嚏？A.6有沒(méi)有頭痛？A.7有沒(méi)有肚子痛？拉肚子？惡心嘔吐？A.8去醫(yī)院看病了嗎？在哪個(gè)醫(yī)院看的？醫(yī)生告訴你得了什么病如果屬于傳染?。┱?qǐng)將醫(yī)院診斷證明復(fù)印件和復(fù)課證明交給學(xué)校衛(wèi)生室/保健室。（規(guī)范性附錄）晨午檢記錄和匯總表表B.1列出了中小學(xué)校晨午檢記錄表格，用于記錄每名患病學(xué)生的缺課信息、主要癥狀、發(fā)病日期、就診情況和病因排查結(jié)果等原始信息。表B.2列出了每日晨午檢信息匯總表格，用于學(xué)校傳染病疫情報(bào)告人每日對(duì)全校所有患病學(xué)生信息的匯總。表B.1中小學(xué)校晨午檢記錄表性別年齡缺課天數(shù)期疾病傷害其他發(fā)熱℃咳嗽皮疹腹瀉嘔吐結(jié)膜紅腫黃疸普通感冒流感