住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《預(yù)防醫(yī)學(xué)科》習(xí)題及答案一、單選題（共30題，每題1分，共30分）1.與鼻咽癌發(fā)病有關(guān)的生物因素是（）。A、乙型肝炎病毒B、EB病毒C、甲肝病毒D、流感病毒E、人免疫缺陷病毒Ⅰ型正確答案：B答案解析：腫瘤的發(fā)生與某些生物因素的暴露有關(guān)。研究報道，我國約1/3的癌癥發(fā)生與生物感染因素有關(guān)，如：EB病毒感染與鼻咽癌有關(guān)、乙肝病毒（HBV）感染與肝癌有關(guān)、幽門螺桿菌（Hp）感染與胃癌有關(guān)、人乳頭瘤病毒（HPV）感染與子宮內(nèi)膜癌有關(guān)、日本血吸蟲感染與直腸癌有關(guān)。2.下列哪項不屬于隱蔽抗原（）A、精子B、眼內(nèi)容物C、神經(jīng)髓鞘磷脂堿性蛋白D、細(xì)胞外抗原的自身抗體E、以上答案全正確正確答案：D3.循證醫(yī)學(xué)的思想和方法可適用于哪些醫(yī)學(xué)實踐活動？（）A、醫(yī)學(xué)實踐的一切活動B、醫(yī)療衛(wèi)生政策和法規(guī)的制定C、公共衛(wèi)生措施的制定D、臨床指南和統(tǒng)一流程（又稱臨床路徑）的制定E、病人的診治正確答案：A4.豬帶絳蟲的中間宿主是（）A、豬和野豬B、牛、羊、豬C、人D、豬和野生動物E、A+C正確答案：E5.要評價某市一名8歲女孩的身高是否偏高或偏矮，應(yīng)選用的統(tǒng)計方法是（）。A、用該市8歲女孩身高的95%或99%正常值范圍來評價B、作身高差別的假設(shè)檢驗來評價C、用身高均數(shù)的95%或99%的可信區(qū)間來評價D、不能作評價E、以上都不是正確答案：A6.脊髓灰質(zhì)炎主要的傳染源是A、癱瘓前期者B、癱瘓期患者C、輕型無麻痹患者及無癥狀病毒攜帶者D、后遺癥期患者E、恢復(fù)期患者正確答案：C答案解析：脊髓灰質(zhì)炎的傳染源為病人、隱性感染者和病毒攜帶者，其中輕型無麻痹患者及無癥狀病毒攜帶者由于數(shù)量多且不易被發(fā)現(xiàn)，故成為本病的主要傳染源。7.免疫球蛋白種類的劃分是根據(jù)（）A、L鏈不同B、V區(qū)不同C、連接H鏈的二硫鍵的位置和數(shù)目不同D、CH不同E、鉸鏈區(qū)的長度正確答案：D8.在影響某種特定行為的因素中，促使行為維持或減弱的因素是（）。A、傾向B、訓(xùn)練C、學(xué)習(xí)D、強化E、促成正確答案：D答案解析：影響行為的因素可分為傾向因素、促成因素和強化因素。其中強化因素是指促使行為維持、重復(fù)或減弱的因素，這類因素主要來自社會支持，如配偶、親屬、醫(yī)生、教師、同伴、長輩等；也包括行為者自己對行為后果的感受，如社會效益、生理效益、經(jīng)濟效益、心理收益等。9.以下描述不正確的是A、房室結(jié)的血供通常來自左冠狀動脈B、希氏束為索狀結(jié)構(gòu)，起自房室結(jié)前下緣C、竇房結(jié)動脈起源于右冠狀動脈者占60％D、竇房結(jié)位于上腔靜脈人口與右心房后壁交界處E、心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)接受迷走與交感神經(jīng)支配正確答案：A10.飲用水的總大腸菌群數(shù)2001年標(biāo)準(zhǔn)為（）A、每升水中不得超過3個B、任意一升水不得檢出C、任意100ml水樣中不得檢出總大腸菌群D、任意1000ml水樣中不得檢出總大腸菌群E、以上都不正確正確答案：C11.不是高可變性行為特點的是A、社會環(huán)境不支持的B、與文化風(fēng)俗關(guān)系不大的C、剛剛形成的D、已經(jīng)成為固定習(xí)慣的E、處于發(fā)展時期的正確答案：D12.患者，女，20歲，心尖部聽到一個舒張中期出現(xiàn)的先遞減后遞增型的隆隆樣雜音，伴有第一心音增強；心律表現(xiàn)為節(jié)律不規(guī)則，第一心音強弱不一致，心率大于脈率現(xiàn)象。提示該患者的風(fēng)濕性心臟瓣膜病是A、二尖瓣狹窄B、二尖瓣關(guān)閉不全C、二尖瓣狹窄并關(guān)閉不全D、二尖瓣狹窄并心房顫動E、二尖瓣關(guān)閉不全并心房顫動正確答案：D答案解析：心尖部聽到一個舒張中期出現(xiàn)的先遞減后遞增型的隆隆樣雜音，伴有第一心音增強是二尖瓣狹窄的典型體征，據(jù)此可診斷之；節(jié)律不規(guī)則，第一心音強弱不一致，心率大于脈率現(xiàn)象是心房纖顫的特點，故診斷為D13.職業(yè)健康監(jiān)護是A、通過多種臨床檢查與分析，掌握職工健康狀況，早期發(fā)現(xiàn)健康損害征象B、研究職業(yè)性有害因素與健康損害之間的關(guān)系或因果關(guān)系C、探討職業(yè)病的診斷、治療方法和處理原則D、了解生產(chǎn)環(huán)境衛(wèi)生質(zhì)量，評價勞動條件是否符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)要求E、在實驗室評價職業(yè)性有害因素的潛在作用，以預(yù)示對人的危害正確答案：A14.齲齒發(fā)生的四聯(lián)因素不包括A、時間B、致齲細(xì)菌C、宿主D、糖類食物E、酸性食品正確答案：E15.廣義關(guān)聯(lián)強度包括()A、等級相關(guān)、劑量-反應(yīng)關(guān)系和生態(tài)學(xué)相關(guān)B、分類相關(guān)、積差相關(guān)和分布一致性C、分類相關(guān)、劑量-反應(yīng)關(guān)系和等級相關(guān)D、分類相關(guān)、劑量-反應(yīng)關(guān)系和生態(tài)學(xué)相關(guān)E、分類相關(guān)、等級相關(guān)和分布一致性正確答案：D16.《中國公民健康素養(yǎng)66條》(試行）是世界上第一份界定公民健康素養(yǎng)的A、機關(guān)文件B、政府文件C、政治文件D、正式文件E、行政文件正確答案：B答案解析：《中國公民健康素養(yǎng)66條》（中華人民共和國衛(wèi)生部公告2008年第3號）是世界上第一份由政府頒布的公民健康素養(yǎng)的政府文件。這是每位考生必須知道的，即答案是B。17.導(dǎo)致直腸癌發(fā)病的生物因素是A、幽門螺桿菌B、EB病毒C、乙型肝炎病毒D、日本血吸蟲E、人免疫缺陷病毒Ⅰ型正確答案：D18.下列免疫細(xì)胞間的相互識別中，錯誤的是（）A、LFA-3與CDlB、CTLA-4與B7C、CD28與B7D、ICAM-1與LFA-1E、CD4與MHCⅡ類分子正確答案：A19.術(shù)前自身貯血是由（）A、到血站或衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)的采血點賣血B、輸血科負(fù)責(zé)采血和貯血C、經(jīng)治醫(yī)師負(fù)責(zé)采血和貯血D、到血站或衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)的采血點無償獻(xiàn)血E、護士負(fù)責(zé)采血和貯血正確答案：B20.動脈導(dǎo)管未閉的臨床癥狀取決于A、患者的性別B、患者的運動量C、患者的年齡D、動脈導(dǎo)管的粗細(xì)E、患者的身體狀況正確答案：D21.嬰兒心理健康的重要保證是A、心理上合理刺激B、生理上精心照顧C、母愛D、建立良好的環(huán)境E、與嬰兒多交流正確答案：C22.下列哪項是EGFR-TKI類藥物主要的不良反應(yīng)？（）A、脫發(fā)B、皮疹和腹瀉C、骨髓抑制D、惡心和嘔吐E、神經(jīng)毒性正確答案：B答案解析：EGFR-TKI有其特有的不良反應(yīng)，如：①皮疹；②腹瀉；③甲溝炎；④口腔黏膜炎；⑤肝損傷；⑥間質(zhì)性肺疾病等。23.某電鍍企業(yè)長期將廢水直接排入附近河中，一定時間后以此河水作為飲用水源的下游居民出現(xiàn)神經(jīng)衰弱、肌肉酸痛和活動障礙等癥狀，并伴有頭痛、頭暈心悸等現(xiàn)象。最可能的污染物是（）。A、飲水硬度B、氰化物C、氯化消毒副產(chǎn)物D、硝酸鹽E、亞硝酸鹽正確答案：B答案解析：由于中樞神經(jīng)系統(tǒng)對缺氧特別敏感，氰化物急慢性中毒的主要表現(xiàn)為中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。氰化物急性中毒分為四期，即前驅(qū)期、呼吸困難期、驚厥期和麻痹期，主要表現(xiàn)為中樞神經(jīng)系統(tǒng)的缺氧癥狀和體征，嚴(yán)重者可突然出現(xiàn)昏迷死亡；慢性中毒主要表現(xiàn)為神經(jīng)衰弱綜合征、運動肌的酸痛和活動障礙等。長期飲用含高氰化物的水，還可出現(xiàn)頭痛、頭暈、心悸等神經(jīng)細(xì)胞退行性變的癥狀。24.以下CD分子中特異性表達(dá)于B細(xì)胞表面的是A、CD28B、CD19C、CD3D、CD8E、CD4正確答案：B25.對于診斷有困難的疑似異位妊娠，不必要的輔助檢查是A、陰道后穹隆穿刺B、妊娠試驗C、超聲診斷D、子宮內(nèi)膜病理檢查E、絨毛活檢正確答案：E答案解析：該題為理論記憶題，考查考生對異位妊娠輔助檢查的掌握。當(dāng)診斷異位妊娠有困難時，必要的輔助檢查包括陰道后穹隆穿刺、妊娠試驗、超聲診斷、子宮內(nèi)膜病理檢查和腹腔鏡檢查。妊娠早期絨毛活檢為染色體核型分析協(xié)助診斷。因此答案選E。26.在VisualFoxPro中，如果菜單項的名稱為"統(tǒng)計"，熱鍵是T，在菜單名稱一欄中應(yīng)輸入()A、統(tǒng)計(＼B、統(tǒng)計(T)C、統(tǒng)計(Alt+T)D、統(tǒng)計(Ctrl+T)E、統(tǒng)計(Shift+T)正確答案：A答案解析：可以為菜單項設(shè)置熱鍵，設(shè)置熱鍵時可以使用菜單設(shè)計器中的選項進(jìn)行，也可以在菜單項后加入（＼<熱鍵）。27.下列檢查中除哪項外均可用于霍亂的診斷？（）A、大便涂片革蘭染色B、霍亂血清凝集試驗查特異性抗體C、大便堿性蛋白胨水培養(yǎng)D、大便懸滴法檢查E、血培養(yǎng)查霍亂弧菌正確答案：E答案解析：ABCD四項，霍亂為腸道傳染病，檢驗標(biāo)本以病人的糞便為主，所有疑似為霍亂的病人都需要采取糞便標(biāo)本，并根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查情況采集可疑食物或水源。除此之外，也可通過檢查特異性抗體對霍亂進(jìn)行血清學(xué)診斷。E項，血液中無霍亂病原體，因此血液培養(yǎng)不能用于診斷霍亂。28.為說明某醫(yī)院夏、秋季腸道傳染病在門診病例中的比重大小，應(yīng)選用的指標(biāo)是（）。A、率B、構(gòu)成比C、相對比D、均數(shù)E、中位數(shù)正確答案：B答案解析：構(gòu)成比為構(gòu)成指標(biāo)，說明事物內(nèi)部各組成部分所占的比重或分布，常以百分