前置胎盤考試試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共20分）1.前置胎盤是指妊娠28周后胎盤下緣達到或覆蓋（）A.子宮體部B.子宮下段C.宮頸內(nèi)口D.子宮峽部答案：C2.前置胎盤最主要的癥狀是（）A.妊娠晚期無痛性反復(fù)陰道流血B.多在妊娠早期出現(xiàn)陰道流血C.伴腹痛的陰道流血D.陰道流血量與貧血程度不成正比答案：A3.診斷前置胎盤最安全可靠的方法是（）A.陰道檢查B.肛查C.B超檢查D.X線檢查答案：C4.完全性前置胎盤初次出血的時間多在妊娠（）A.20周左右B.28周左右C.32周左右D.36周左右答案：B5.邊緣性前置胎盤是指胎盤下緣（）A.達到宮頸內(nèi)口B.距宮頸內(nèi)口小于2cm，但未達到宮頸內(nèi)口C.部分覆蓋宮頸內(nèi)口D.完全覆蓋宮頸內(nèi)口答案：A6.前置胎盤患者期待療法期間，最重要的護理措施是（）A.絕對臥床休息B.間斷吸氧C.觀察陰道流血量D.遵醫(yī)囑用藥答案：A7.前置胎盤終止妊娠的指征不包括（）A.反復(fù)大量流血甚至休克者B.孕周達36周以上C.胎兒成熟度檢查提示胎兒肺成熟D.陰道流血量少，孕婦及胎兒情況良好答案：D8.前置胎盤患者陰道流血的特點是（）A.出血常伴有腹痛B.多發(fā)生在宮縮以后C.邊緣性前置胎盤多在妊娠28周左右出血D.出血與胎盤位置有關(guān)答案：D9.處理前置胎盤最主要的原則是（）A.抑制宮縮B.止血補血C.立即剖宮產(chǎn)D.預(yù)防感染答案：B10.前置胎盤患者行剖宮產(chǎn)時，胎盤娩出后，子宮下段收縮差，出血較多，首選的處理方法是（）A.按摩子宮B.應(yīng)用宮縮劑C.結(jié)扎子宮動脈上行支D.切除子宮答案：B二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.前置胎盤的病因可能與下列哪些因素有關(guān)（）A.子宮內(nèi)膜病變或損傷B.胎盤面積過大C.胎盤異常D.受精卵滋養(yǎng)層發(fā)育遲緩答案：ABCD2.前置胎盤的分類包括（）A.完全性前置胎盤B.部分性前置胎盤C.邊緣性前置胎盤D.低置胎盤答案：ABC3.前置胎盤患者期待療法的護理措施包括（）A.絕對臥床休息B.加強營養(yǎng)C.保持外陰清潔D.監(jiān)測生命體征答案：ABCD4.前置胎盤患者終止妊娠的方式有（）A.剖宮產(chǎn)B.陰道分娩C.藥物引產(chǎn)D.水囊引產(chǎn)答案：AB5.前置胎盤患者陰道流血的特點有（）A.無痛性B.反復(fù)性C.多發(fā)生在妊娠晚期D.陰道流血量與貧血程度成正比答案：ABC6.前置胎盤患者行剖宮產(chǎn)時，手術(shù)注意事項包括（）A.盡量避開胎盤B.胎兒娩出后立即子宮肌壁注射宮縮劑C.胎盤剝離后及時按摩子宮D.術(shù)后應(yīng)用抗生素預(yù)防感染答案：ABCD7.前置胎盤對母兒的影響包括（）A.產(chǎn)后出血B.植入性胎盤C.產(chǎn)褥感染D.胎兒窘迫答案：ABCD8.診斷前置胎盤的輔助檢查方法有（）A.B超檢查B.磁共振成像（MRI）C.陰道檢查D.放射性核素掃描答案：AB9.前置胎盤患者期待療法期間，應(yīng)注意觀察（）A.陰道流血量B.腹痛情況C.胎兒宮內(nèi)情況D.生命體征答案：ABCD10.前置胎盤患者終止妊娠的時機應(yīng)綜合考慮（）A.孕周B.陰道流血量C.胎兒成熟度D.孕婦及胎兒情況答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共20分）1.前置胎盤是指妊娠晚期胎盤下緣達到或覆蓋宮頸外口。（）答案：錯誤2.前置胎盤患者陰道流血量與貧血程度不一定成正比。（）答案：正確3.超聲檢查是診斷前置胎盤的首選方法。（）答案：正確4.完全性前置胎盤初次出血時間較早，多在妊娠20周左右。（）答案：錯誤5.前置胎盤患者期待療法期間應(yīng)絕對臥床休息，取左側(cè)臥位。（）答案：正確6.前置胎盤患者終止妊娠的主要方法是陰道分娩。（）答案：錯誤7.前置胎盤患者產(chǎn)后出血的主要原因是子宮收縮乏力。（）答案：正確8.前置胎盤患者行剖宮產(chǎn)時，若胎盤植入，應(yīng)立即切除子宮。（）答案：錯誤9.前置胎盤患者期待療法期間，若出現(xiàn)陰道流血增多，應(yīng)立即終止妊娠。（）答案：正確10.前置胎盤患者一般無腹痛，若出現(xiàn)腹痛，應(yīng)考慮胎盤早剝等并發(fā)癥。（）答案：正確四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述前置胎盤的定義。答：妊娠28周后，胎盤下緣達到或覆蓋宮頸內(nèi)口，其位置低于胎先露部，稱為前置胎盤。2.前置胎盤的主要臨床表現(xiàn)有哪些？答：主要為妊娠晚期或臨產(chǎn)時，發(fā)生無誘因、無痛性反復(fù)陰道流血。出血時間、次數(shù)、量與前置胎盤類型有關(guān)，完全性前置胎盤出血早、次數(shù)多、量多。3.前置胎盤期待療法的適應(yīng)證有哪些？答：適用于妊娠<36周、胎兒存活、陰道流血量少、一般情況良好的孕婦。目的是在保證孕婦安全前提下，盡量延長孕周，提高胎兒存活率。4.簡述前置胎盤終止妊娠的指征。答：指征有反復(fù)大量流血甚至休克者；孕周達36周以上；胎兒成熟度檢查提示胎兒肺成熟；胎兒窘迫等。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論前置胎盤的病因及預(yù)防措施。答：病因有子宮內(nèi)膜病變或損傷、胎盤面積過大、胎盤異常、受精卵滋養(yǎng)層發(fā)育遲緩等。預(yù)防要做好計劃生育，避免多次刮宮、引產(chǎn)；積極治療子宮內(nèi)膜炎；加強孕期管理，定期產(chǎn)檢。2.對于前置胎盤患者，如何進行有效的護理？答：期待療法時絕對臥床，左側(cè)臥位，加強營養(yǎng)，保持外陰清潔，監(jiān)測生命體征、陰道流血及胎兒情況。終止妊娠后做好產(chǎn)后護理，預(yù)防感染和出血。3.前置胎盤患者終止妊娠的方式如何選擇？答：剖宮產(chǎn)是主要方式，適用于完全性前置胎盤、部分性前置胎盤及陰道流血多、短時間不能經(jīng)陰道分娩者。邊緣性前置胎盤、出