后疫情時代醫(yī)養(yǎng)應(yīng)急服務(wù)能力建設(shè)演講人01引言：后疫情時代醫(yī)養(yǎng)應(yīng)急服務(wù)的時代命題與責(zé)任擔(dān)當(dāng)02后疫情時代醫(yī)養(yǎng)應(yīng)急服務(wù)的新特征與新需求03醫(yī)養(yǎng)應(yīng)急服務(wù)能力建設(shè)的核心路徑：構(gòu)建“四位一體”支撐體系04結(jié)論：回歸“以人為本”的醫(yī)養(yǎng)應(yīng)急服務(wù)本質(zhì)目錄后疫情時代醫(yī)養(yǎng)應(yīng)急服務(wù)能力建設(shè)01引言：后疫情時代醫(yī)養(yǎng)應(yīng)急服務(wù)的時代命題與責(zé)任擔(dān)當(dāng)引言：后疫情時代醫(yī)養(yǎng)應(yīng)急服務(wù)的時代命題與責(zé)任擔(dān)當(dāng)作為深耕醫(yī)養(yǎng)結(jié)合領(lǐng)域十余年的從業(yè)者，我親身經(jīng)歷了新冠疫情對老年健康服務(wù)體系的全維度沖擊：2020年初，武漢某養(yǎng)老院內(nèi)一名患有阿爾茨海默病的老人突發(fā)高燒，因缺乏應(yīng)急轉(zhuǎn)運通道和老年專科急救支持，延誤治療導(dǎo)致重癥；2022年上海疫情期間，社區(qū)居家老人因慢性病用藥中斷、突發(fā)癥狀無法及時識別，急診就診量激增300%……這些案例背后，是后疫情時代醫(yī)養(yǎng)應(yīng)急服務(wù)能力的系統(tǒng)性短板暴露——老年群體作為突發(fā)公共衛(wèi)生事件中的脆弱人群，其應(yīng)急需求與現(xiàn)有服務(wù)體系之間的矛盾愈發(fā)尖銳。后疫情時代，新冠疫情并未遠(yuǎn)去，而是進入“常態(tài)化防控與突發(fā)風(fēng)險并存”的新階段。疊加我國人口老齡化加速（60歲及以上人口占比達(dá)19.8%，其中失能半失能老人超4000萬）、慢性病發(fā)病率持續(xù)上升（我國現(xiàn)有高血壓患者2.45億、糖尿病患者1.4億）、極端天氣等突發(fā)公共事件頻發(fā)等多重因素，引言：后疫情時代醫(yī)養(yǎng)應(yīng)急服務(wù)的時代命題與責(zé)任擔(dān)當(dāng)醫(yī)養(yǎng)應(yīng)急服務(wù)已從“應(yīng)急選項”變?yōu)椤皠傂杌A(chǔ)”。構(gòu)建“平戰(zhàn)結(jié)合、快速響應(yīng)、智慧支撐、人文關(guān)懷”的醫(yī)養(yǎng)應(yīng)急服務(wù)體系，不僅是應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的必然要求，更是實現(xiàn)“健康中國”戰(zhàn)略、保障老年人生命健康權(quán)的核心命題。本文將從需求特征、現(xiàn)存短板、建設(shè)路徑、保障機制四個維度，系統(tǒng)探討后疫情時代醫(yī)養(yǎng)應(yīng)急服務(wù)能力的提升策略，以期為行業(yè)實踐提供參考。02后疫情時代醫(yī)養(yǎng)應(yīng)急服務(wù)的新特征與新需求需求端：從“疾病治療”到“全周期應(yīng)急保障”的范式轉(zhuǎn)變健康需求的復(fù)合性：慢性病管理與急性應(yīng)急的交織后疫情時代，老年人健康需求呈現(xiàn)“慢病常態(tài)化+應(yīng)急突發(fā)性”的雙重特征。數(shù)據(jù)顯示，我國78.8%的老年人患有一種及以上慢性病，其中20%的慢性病老人可能在突發(fā)感染、情緒波動等誘因下急性發(fā)作（如心梗、腦卒中、糖尿病酮癥酸中毒）。疫情期間，某三甲醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科收治的急癥患者中，62%存在“慢性病基礎(chǔ)+急性誘因”，且因養(yǎng)老機構(gòu)缺乏應(yīng)急處理能力，38%的患者從癥狀出現(xiàn)到專業(yè)干預(yù)超過6小時，遠(yuǎn)超“黃金搶救時間”。需求端：從“疾病治療”到“全周期應(yīng)急保障”的范式轉(zhuǎn)變場景需求的多元性：機構(gòu)、社區(qū)、居家的應(yīng)急協(xié)同短板老年人生活場景的分散性對醫(yī)養(yǎng)應(yīng)急服務(wù)提出“全場景覆蓋”要求：-機構(gòu)場景：養(yǎng)老機構(gòu)作為老年人集中居住場所，需具備“早期識別-初步處置-快速轉(zhuǎn)運-康復(fù)銜接”的全流程應(yīng)急能力，但現(xiàn)實中僅15%的機構(gòu)配備專職醫(yī)生，30%的機構(gòu)缺乏急救設(shè)備和藥品儲備；-社區(qū)場景：社區(qū)日間照料中心需承擔(dān)“健康監(jiān)測-應(yīng)急預(yù)警-資源鏈接”功能，但多數(shù)社區(qū)存在“監(jiān)測設(shè)備閑置、數(shù)據(jù)未互通、應(yīng)急隊伍不專業(yè)”問題；-居家場景：獨居、空巢老人占老年人口比重達(dá)23%，其應(yīng)急需求依賴“智能監(jiān)測+主動響應(yīng)+鄰里互助”，但現(xiàn)有智慧養(yǎng)老設(shè)備中，僅28%具備實時預(yù)警和自動呼救功能。需求端：從“疾病治療”到“全周期應(yīng)急保障”的范式轉(zhuǎn)變風(fēng)險應(yīng)對的突發(fā)性：公共衛(wèi)生事件與日常應(yīng)急的疊加挑戰(zhàn)疫情暴露出“突發(fā)公衛(wèi)事件+日常醫(yī)療需求”疊加的極端風(fēng)險：如封控期間，養(yǎng)老機構(gòu)面臨“防疫物資短缺+老人慢性病用藥斷供+員工感染減員”的三重壓力；某市疫情期間，社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心因臨時關(guān)閉，導(dǎo)致1200名老人的康復(fù)訓(xùn)練、營養(yǎng)指導(dǎo)等服務(wù)中斷，間接引發(fā)健康惡化風(fēng)險。這要求醫(yī)養(yǎng)應(yīng)急服務(wù)必須具備“平戰(zhàn)快速轉(zhuǎn)換”能力，即在常規(guī)服務(wù)基礎(chǔ)上，能迅速切換至應(yīng)急響應(yīng)模式。供給端：資源、機制、技術(shù)的結(jié)構(gòu)性失衡資源分布不均：城鄉(xiāng)、區(qū)域、機構(gòu)間的能力鴻溝-城鄉(xiāng)差距：城市養(yǎng)老機構(gòu)中，68%與二級以上醫(yī)院建立合作關(guān)系，而農(nóng)村這一比例僅12%，且農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院老年病科配備率不足30%；-區(qū)域差距：東部沿海地區(qū)醫(yī)養(yǎng)應(yīng)急服務(wù)覆蓋率達(dá)45%，中西部部分地區(qū)不足20%，部分偏遠(yuǎn)山區(qū)甚至缺乏基本的急救轉(zhuǎn)運工具；-機構(gòu)分層：高端養(yǎng)老機構(gòu)（月費超1萬元）普遍配置ICU級急救設(shè)備和三甲醫(yī)院駐點醫(yī)生，而普惠型機構(gòu)（月費3000-5000元）僅能提供基礎(chǔ)生命體征監(jiān)測。供給端：資源、機制、技術(shù)的結(jié)構(gòu)性失衡協(xié)同機制缺失：醫(yī)、養(yǎng)、急、社的“碎片化運行”當(dāng)前醫(yī)養(yǎng)應(yīng)急服務(wù)存在“三張皮”現(xiàn)象：醫(yī)療機構(gòu)專注于疾病治療，養(yǎng)老機構(gòu)側(cè)重生活照護，應(yīng)急管理部門負(fù)責(zé)突發(fā)事件的宏觀調(diào)度，三者缺乏常態(tài)化協(xié)同機制。例如，某地養(yǎng)老機構(gòu)與醫(yī)院簽訂的“應(yīng)急轉(zhuǎn)診協(xié)議”中，僅30%明確“綠色通道流程、費用結(jié)算方式、后續(xù)康復(fù)銜接”，導(dǎo)致疫情期間轉(zhuǎn)診時出現(xiàn)“醫(yī)院拒收、費用糾紛、康復(fù)脫節(jié)”等問題。供給端：資源、機制、技術(shù)的結(jié)構(gòu)性失衡技術(shù)支撐薄弱：智慧應(yīng)急的“應(yīng)用孤島”與“數(shù)據(jù)壁壘”1盡管智慧養(yǎng)老市場規(guī)模已達(dá)6000億元，但在應(yīng)急場景中的應(yīng)用仍處于初級階段：2-監(jiān)測技術(shù)：多數(shù)智能設(shè)備僅能采集心率、血壓等基礎(chǔ)數(shù)據(jù)，無法預(yù)警“跌倒風(fēng)險、感染傾向、情緒異常”等復(fù)雜指標(biāo)；3-數(shù)據(jù)互通：醫(yī)療機構(gòu)電子病歷、養(yǎng)老機構(gòu)健康檔案、應(yīng)急平臺信息未實現(xiàn)互通，某省衛(wèi)健委數(shù)據(jù)顯示，疫情期間僅22%的養(yǎng)老機構(gòu)能實時調(diào)取老人既往病史；4-決策支持：缺乏針對老年群體的“應(yīng)急風(fēng)險評估模型”，無法實現(xiàn)“高危老人優(yōu)先識別、應(yīng)急資源精準(zhǔn)投放”。03醫(yī)養(yǎng)應(yīng)急服務(wù)能力建設(shè)的核心路徑：構(gòu)建“四位一體”支撐體系醫(yī)養(yǎng)應(yīng)急服務(wù)能力建設(shè)的核心路徑：構(gòu)建“四位一體”支撐體系針對后疫情時代的新需求與新短板，醫(yī)養(yǎng)應(yīng)急服務(wù)能力建設(shè)需從“網(wǎng)絡(luò)、資源、技術(shù)、機制”四個維度突破，構(gòu)建“協(xié)同高效、平戰(zhàn)結(jié)合、智慧精準(zhǔn)、人文關(guān)懷”的支撐體系。路徑一：構(gòu)建“三級聯(lián)動”的醫(yī)養(yǎng)應(yīng)急網(wǎng)絡(luò)，破解協(xié)同難題夯實基層基礎(chǔ)：打造“社區(qū)-居家”應(yīng)急服務(wù)網(wǎng)底-社區(qū)層面：以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）為樞紐，整合家庭醫(yī)生、護士、康復(fù)師、志愿者等力量，組建“社區(qū)應(yīng)急小分隊”，配備便攜式急救包、便攜式超聲、便攜式呼吸機等設(shè)備，負(fù)責(zé)15分鐘內(nèi)響應(yīng)居家老人突發(fā)癥狀；建立“社區(qū)養(yǎng)老應(yīng)急物資儲備點”，儲備3個月用量的慢性病常用藥、防疫物資、急救設(shè)備，實行“動態(tài)管理、定期輪換”。-居家層面：推廣“智能監(jiān)測+主動響應(yīng)”模式，為獨居、空巢老人配備具備跌倒預(yù)警、心率異常報警、用藥提醒功能的智能手環(huán)/床墊，接入社區(qū)應(yīng)急平臺；建立“鄰里互助應(yīng)急小組”，通過“時間銀行”等激勵機制，鼓勵鄰里在老人突發(fā)情況時第一時間協(xié)助呼救。路徑一：構(gòu)建“三級聯(lián)動”的醫(yī)養(yǎng)應(yīng)急網(wǎng)絡(luò)，破解協(xié)同難題強化機構(gòu)能力：建立“機構(gòu)-醫(yī)院”應(yīng)急協(xié)同機制-養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)設(shè)應(yīng)急單元：根據(jù)床位規(guī)模，強制要求養(yǎng)老機構(gòu)配備“醫(yī)務(wù)室+急救室”：100張床位以下的機構(gòu)至少配備1名執(zhí)業(yè)醫(yī)師、2名護士，100張床位以上的機構(gòu)增設(shè)“老年ICU”（配備2-3張監(jiān)護床、除顫儀、呼吸機等），并與就近二級以上醫(yī)院簽訂“應(yīng)急轉(zhuǎn)診綠色通道協(xié)議”，明確“30分鐘內(nèi)接診、優(yōu)先檢查、優(yōu)先住院”。-組建區(qū)域醫(yī)養(yǎng)應(yīng)急聯(lián)合體：以三甲醫(yī)院為核心，整合周邊養(yǎng)老機構(gòu)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、康復(fù)醫(yī)院，形成“1+N”應(yīng)急聯(lián)合體（1家醫(yī)院+N家機構(gòu)/社區(qū)），聯(lián)合體內(nèi)實現(xiàn)“信息互通、資源共享、人員互派、統(tǒng)一調(diào)度”。例如，某市人民醫(yī)院聯(lián)合20家養(yǎng)老機構(gòu)建立的“老年應(yīng)急聯(lián)盟”，疫情期間實現(xiàn)養(yǎng)老機構(gòu)重癥患者轉(zhuǎn)運時間從平均120分鐘縮短至40分鐘。路徑一：構(gòu)建“三級聯(lián)動”的醫(yī)養(yǎng)應(yīng)急網(wǎng)絡(luò)，破解協(xié)同難題提升區(qū)域響應(yīng)：建立“省-市-縣”應(yīng)急指揮體系-省級層面：成立“醫(yī)養(yǎng)應(yīng)急服務(wù)指揮中心”，統(tǒng)籌全省老年醫(yī)療資源、應(yīng)急物資儲備、專家隊伍建設(shè)，制定《省級醫(yī)養(yǎng)應(yīng)急事件處置預(yù)案》；-市級層面：建立“醫(yī)養(yǎng)應(yīng)急資源調(diào)度平臺”，整合區(qū)域內(nèi)醫(yī)院、養(yǎng)老機構(gòu)、急救中心資源，實現(xiàn)“老人需求-應(yīng)急資源”的智能匹配；-縣級層面：開展“醫(yī)養(yǎng)應(yīng)急服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)”，要求每個縣至少有1家醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范機構(gòu)具備應(yīng)急救治能力，每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院至少有1名老年病?？漆t(yī)生。路徑二：強化“多元整合”的應(yīng)急資源配置，彌補能力鴻溝優(yōu)化人力資源：培養(yǎng)“復(fù)合型”醫(yī)養(yǎng)應(yīng)急人才隊伍-專業(yè)人才供給：在醫(yī)學(xué)院校增設(shè)“老年醫(yī)學(xué)與應(yīng)急管理”交叉專業(yè)，培養(yǎng)“懂醫(yī)療、通養(yǎng)老、會應(yīng)急”的復(fù)合型人才；將養(yǎng)老機構(gòu)醫(yī)護人員納入基層衛(wèi)生人才編制管理，提高薪酬待遇（如養(yǎng)老機構(gòu)醫(yī)生薪酬不低于同級醫(yī)院醫(yī)生平均水平的1.2倍）；12-社會力量參與：培訓(xùn)“老年應(yīng)急志愿者”，重點吸納退休醫(yī)護人員、社區(qū)工作者，通過“理論培訓(xùn)+情景模擬”考核后上崗，負(fù)責(zé)應(yīng)急知識普及、初期救援協(xié)助等工作。3-在職人員培訓(xùn)：建立“醫(yī)養(yǎng)應(yīng)急繼續(xù)教育學(xué)分制”，要求養(yǎng)老機構(gòu)醫(yī)護人員每年完成40學(xué)時的老年急救、傳染病防控、心理疏導(dǎo)等培訓(xùn)；組建“省級醫(yī)養(yǎng)應(yīng)急專家?guī)臁?，定期派專家下沉機構(gòu)開展“手把手”教學(xué)；路徑二：強化“多元整合”的應(yīng)急資源配置，彌補能力鴻溝完善物資儲備：建立“分類分級”的應(yīng)急物資保障體系-機構(gòu)儲備：要求養(yǎng)老機構(gòu)根據(jù)老人數(shù)量和健康狀況，儲備“基礎(chǔ)類+專科類”應(yīng)急物資：基礎(chǔ)類包括口罩、消毒液、體溫計等防疫物資，?？祁惏ń祲核?、降糖藥、抗凝藥等慢性病常用藥，以及氧氣袋、吸痰器、便攜式心電圖機等急救設(shè)備；01-區(qū)域儲備：在每個地級市設(shè)立“醫(yī)養(yǎng)應(yīng)急物資儲備中心”，儲備應(yīng)對30天突發(fā)事件的物資，包括移動ICU、呼吸機、體外膜肺氧合（ECMO）等大型設(shè)備，以及老年專用營養(yǎng)液、紙尿褲等生活物資；02-社會儲備：鼓勵醫(yī)藥企業(yè)、養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)與政府簽訂“應(yīng)急物資代儲協(xié)議”，通過“政府補貼、企業(yè)儲備、緊急調(diào)用”模式，降低政府儲備成本，提高物資調(diào)配效率。03路徑二：強化“多元整合”的應(yīng)急資源配置，彌補能力鴻溝推動技術(shù)賦能：構(gòu)建“智慧化”醫(yī)養(yǎng)應(yīng)急技術(shù)支撐體系-建設(shè)老年健康大數(shù)據(jù)平臺：整合醫(yī)療機構(gòu)電子病歷、養(yǎng)老機構(gòu)健康檔案、公共衛(wèi)生監(jiān)測數(shù)據(jù)，建立“一人一檔”的老年健康檔案，包含基礎(chǔ)信息、慢性病史、過敏史、用藥史等，實現(xiàn)“數(shù)據(jù)實時更新、跨機構(gòu)共享”；12-應(yīng)用5G+遠(yuǎn)程應(yīng)急技術(shù)：在偏遠(yuǎn)地區(qū)養(yǎng)老機構(gòu)部署5G遠(yuǎn)程急救終端，實現(xiàn)“現(xiàn)場急救-遠(yuǎn)程會診-專家指導(dǎo)”無縫銜接，例如，某縣通過5G遠(yuǎn)程系統(tǒng)，使鄉(xiāng)鎮(zhèn)養(yǎng)老機構(gòu)老人心梗搶救成功率從15%提升至42%。3-研發(fā)智能應(yīng)急設(shè)備：推廣“老年專用智能穿戴設(shè)備”，具備“跌倒自動報警+心電圖實時監(jiān)測+位置精準(zhǔn)定位”功能；開發(fā)“老年應(yīng)急風(fēng)險評估AI模型”，通過分析年齡、慢性病、生活習(xí)慣等數(shù)據(jù)，將老人分為“低、中、高危”三級，高危老人納入“重點監(jiān)測名單”；路徑三：健全“平戰(zhàn)結(jié)合”的應(yīng)急響應(yīng)機制，提升轉(zhuǎn)換效率完善應(yīng)急預(yù)案體系：實現(xiàn)“一案三制”標(biāo)準(zhǔn)化-預(yù)案制定：針對不同類型突發(fā)事件（如新冠疫情、極端天氣、群體性急性疾?。?，制定《醫(yī)養(yǎng)應(yīng)急專項預(yù)案》，明確“預(yù)警啟動、響應(yīng)流程、處置措施、善后處理”等環(huán)節(jié)，特別是針對老年群體特點，細(xì)化“慢病用藥保障、心理疏導(dǎo)、特殊照護”等內(nèi)容；-預(yù)案演練：要求養(yǎng)老機構(gòu)每季度開展1次應(yīng)急演練，聯(lián)合體每半年開展1次綜合演練，模擬“老人突發(fā)心臟驟?！薄胺饪仄陂g物資短缺”“集體感染疫情”等場景，檢驗預(yù)案可行性和隊伍協(xié)同能力；-預(yù)案評估：建立“演練后評估-預(yù)案修訂-再演練”的閉環(huán)機制，根據(jù)演練結(jié)果及時調(diào)整預(yù)案，例如，某養(yǎng)老機構(gòu)通過演練發(fā)現(xiàn)“應(yīng)急轉(zhuǎn)運路線規(guī)劃不合理”，修訂預(yù)案后轉(zhuǎn)運時間縮短50%。路徑三：健全“平戰(zhàn)結(jié)合”的應(yīng)急響應(yīng)機制，提升轉(zhuǎn)換效率建立快速評估與決策機制：實現(xiàn)“精準(zhǔn)響應(yīng)”No.3-分級響應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)：根據(jù)突發(fā)事件的性質(zhì)、影響范圍、老年人受困程度，建立“紅、橙、黃、藍(lán)”四級響應(yīng)機制：紅色（特別重大）由省級指揮中心調(diào)度，橙色（重大）由市級調(diào)度，黃色（較大）由縣級調(diào)度，藍(lán)色（一般）由機構(gòu)/社區(qū)自行處置；-專家決策支持：在各級指揮中心設(shè)立“老年應(yīng)急專家組”，由老年醫(yī)學(xué)、急救醫(yī)學(xué)、流行病學(xué)、心理學(xué)等專家組成，通過視頻會診、線上研判等方式，為現(xiàn)場處置提供“個性化決策建議”（如高齡老人感染后是否使用呼吸機、多重用藥方案調(diào)整等）；-動態(tài)評估調(diào)整：對應(yīng)急響應(yīng)過程進行實時監(jiān)測，通過大數(shù)據(jù)分析“老人需求變化、資源消耗情況、處置效果”，及時調(diào)整響應(yīng)級別和資源配置，避免“過度響應(yīng)”或“響應(yīng)不足”。No.2No.1路徑三：健全“平戰(zhàn)結(jié)合”的應(yīng)急響應(yīng)機制，提升轉(zhuǎn)換效率強化康復(fù)與心理干預(yù)：構(gòu)建“全周期”應(yīng)急服務(wù)鏈條-急性期后康復(fù)：在養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)設(shè)立“應(yīng)急康復(fù)區(qū)”，配備康復(fù)師和康復(fù)設(shè)備，為突發(fā)疾病老人提供“早期康復(fù)介入”，如腦卒中后偏癱康復(fù)、心梗后心臟康復(fù)，降低致殘率；01-心理危機干預(yù)：組建“老年心理應(yīng)急干預(yù)小組”，針對疫情、災(zāi)害等事件后老人出現(xiàn)的焦慮、抑郁、創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙（PTSD）等問題，開展“一對一心理咨詢”“團體心理疏導(dǎo)”“家庭支持干預(yù)”；02-長期照護銜接：建立“應(yīng)急-康復(fù)-長期照護”銜接機制，對失能、半失能老人，由醫(yī)保支付長期護理保險費用，由養(yǎng)老機構(gòu)或社區(qū)提供持續(xù)照護，避免“出院即失養(yǎng)”。03路徑四：完善“多元共治”的保障機制，確保長效運行政策保障：強化頂層設(shè)計與制度供給-法律法規(guī)：在《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》《老年人權(quán)益保障法》中增設(shè)“醫(yī)養(yǎng)應(yīng)急服務(wù)”專章，明確政府、機構(gòu)、家庭的責(zé)任邊界，規(guī)定養(yǎng)老機構(gòu)應(yīng)急設(shè)施配備標(biāo)準(zhǔn)、醫(yī)護人員配置要求；-財政支持：設(shè)立“醫(yī)養(yǎng)應(yīng)急服務(wù)專項基金”，對養(yǎng)老機構(gòu)應(yīng)急醫(yī)務(wù)室建設(shè)、智能設(shè)備采購、人員培訓(xùn)給予補貼（如按每張床位5000元標(biāo)準(zhǔn)給予一次性建設(shè)補貼）；將醫(yī)養(yǎng)應(yīng)急服務(wù)納入政府購買服務(wù)目錄，重點保障經(jīng)濟困難、失能老人的應(yīng)急需求；-醫(yī)保政策：擴大醫(yī)保對醫(yī)養(yǎng)應(yīng)急服務(wù)的覆蓋范圍，將養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)開展的急診救治、遠(yuǎn)程會診、康復(fù)治療等項目納入醫(yī)保支付，降低老人應(yīng)急負(fù)擔(dān)。路徑四：完善“多元共治”的保障機制，確保長效運行社會參與：構(gòu)建“政府-市場-社會”協(xié)同治理格局-社會組織：支持紅十字會、老齡協(xié)會等組織開展“老年應(yīng)急知識普及”“應(yīng)急技能培訓(xùn)”“愛心義診”等活動，提升老年人及其家屬的應(yīng)急自救能力；-市場力量：鼓勵商業(yè)保險公司開發(fā)“老年意外險+疫情險”組合產(chǎn)品，覆蓋老人突發(fā)疾病、意外傷害、傳染病隔離等風(fēng)險；引導(dǎo)社會資本參與醫(yī)養(yǎng)應(yīng)急設(shè)施建設(shè)和運營，通過“PPP模式”建設(shè)區(qū)域醫(yī)養(yǎng)應(yīng)急中心；-家庭責(zé)任：通過“家庭醫(yī)生簽約服務(wù)”，指導(dǎo)家屬掌握老人慢性病管理、應(yīng)急呼救、基礎(chǔ)急救技能（如心肺復(fù)蘇、海姆立克法），將家庭納入“醫(yī)養(yǎng)應(yīng)急服務(wù)網(wǎng)絡(luò)”的末梢。010203路徑四：完善“多元共治”的保障機制，確保長效運行文化培育：營造“尊老應(yīng)急”的社會氛圍-宣傳教育：利用“老年健康宣傳周”“世界急救日”等節(jié)點，通過電視、網(wǎng)絡(luò)、社區(qū)講座等渠道，普及“老年人應(yīng)急避險知識”“養(yǎng)老機構(gòu)應(yīng)急服務(wù)指南”，消除