護(hù)士崗位技能考核試題合集在護(hù)理崗位的職業(yè)發(fā)展中，技能考核是檢驗專業(yè)能力、保障護(hù)理質(zhì)量的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。這份試題合集整合了理論知識與實操技能的核心考核要點，涵蓋基礎(chǔ)護(hù)理、專科護(hù)理及急救護(hù)理等多維度內(nèi)容，旨在幫助護(hù)理從業(yè)者系統(tǒng)梳理知識體系、強(qiáng)化操作規(guī)范，以更從容的姿態(tài)應(yīng)對崗位考核，最終落腳于提升臨床護(hù)理服務(wù)的安全性與專業(yè)性。一、理論考核模塊：夯實專業(yè)知識根基理論考核聚焦護(hù)理學(xué)核心知識體系，通過不同題型的設(shè)置，檢驗對護(hù)理理論、專科知識及急救原則的掌握程度。以下按學(xué)科模塊呈現(xiàn)典型試題及解析，助力理解與記憶。（一）基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)模塊1.選擇題（單選）題干：鋪好的無菌盤，其有效使用時間為（）A.2小時B.4小時C.8小時D.12小時答案：B解析：無菌盤在未被污染的情況下，有效期為4小時。環(huán)境中微生物可能通過空氣沉降或操作污染無菌區(qū)域，4小時內(nèi)相對能維持無菌狀態(tài)，超過此時間需重新鋪盤。2.判斷題題干：為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，應(yīng)禁忌漱口，以防誤吸。（）答案：√解析：昏迷患者吞咽反射減弱或消失，漱口時液體易誤入氣管引發(fā)窒息。操作時需用血管鉗夾緊棉球，避免棉球遺留，且不可漱口。3.簡答題題干：簡述壓瘡的分期及各期主要護(hù)理措施。解析：壓瘡分為四期：Ⅰ期（淤血紅潤期）：皮膚完整，出現(xiàn)紅、腫、熱、痛或麻木，解除壓力30分鐘后皮膚顏色不能恢復(fù)正常。護(hù)理重點為避免局部繼續(xù)受壓，增加翻身次數(shù)，局部使用減壓貼或氣墊，改善局部血液循環(huán)。Ⅱ期（炎性浸潤期）：皮膚表皮層、真皮層受累，出現(xiàn)水皰或淺層潰瘍，疼痛明顯。護(hù)理需保護(hù)皮膚，避免水皰破裂；大水皰可在無菌操作下抽出水皰內(nèi)液體，再用無菌敷料包扎；若水皰已破，可涂抹消毒液后覆蓋無菌紗布。Ⅲ期（淺度潰瘍期）：全層皮膚破壞，可深及皮下組織和深層組織，創(chuàng)面有黃色滲出液，感染后有膿液覆蓋，疼痛加劇。護(hù)理需清潔創(chuàng)面，去除壞死組織，促進(jìn)肉芽組織生長；可采用生理鹽水沖洗、外敷抗菌敷料，必要時遵醫(yī)囑使用抗生素。Ⅳ期（壞死潰瘍期）：壞死組織侵入真皮下層和肌肉層，可深達(dá)骨面，創(chuàng)面有壞死組織、膿性分泌物，伴有臭味，易引發(fā)全身感染。護(hù)理需徹底清除壞死組織，進(jìn)行創(chuàng)面引流；根據(jù)創(chuàng)面情況選擇清創(chuàng)方法（如外科清創(chuàng)、酶解清創(chuàng)），同時加強(qiáng)全身營養(yǎng)支持，控制感染。（二）內(nèi)科護(hù)理學(xué)模塊1.選擇題（單選）題干：2型糖尿病患者飲食治療的總熱量分配，正確的是（）A.碳水化合物占50%~60%，蛋白質(zhì)占20%~30%，脂肪占10%~20%B.碳水化合物占40%~50%，蛋白質(zhì)占20%~30%，脂肪占20%~30%C.碳水化合物占50%~60%，蛋白質(zhì)占15%~20%，脂肪占20%~30%D.碳水化合物占60%~70%，蛋白質(zhì)占15%~20%，脂肪占10%~20%答案：C解析：2型糖尿病飲食治療需平衡熱量分配：碳水化合物（主食類）提供50%~60%的熱量，保證能量供應(yīng)；蛋白質(zhì)（肉、蛋、奶等）占15%~20%，滿足機(jī)體修復(fù)與代謝需求；脂肪（油、脂類）占20%~30%，以不飽和脂肪為主，控制飽和脂肪攝入，預(yù)防血脂異常。2.案例分析題題干：患者王某，男，58歲，確診2型糖尿病5年，近期空腹血糖8.2mmol/L，餐后2小時血糖12.5mmol/L，自訴“最近總覺得口渴、乏力，飯量沒減但體重下降了2公斤”。請結(jié)合病例，闡述針對該患者的護(hù)理措施。解析：護(hù)理措施需從多維度實施：飲食護(hù)理：指導(dǎo)患者遵循糖尿病飲食原則，計算每日所需總熱量（根據(jù)體重、活動量），合理分配三大營養(yǎng)物質(zhì)，增加膳食纖維攝入（如蔬菜、雜糧），避免高糖、高脂食物，定時定量進(jìn)餐。運動護(hù)理：建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運動（如快走、慢跑），餐后1小時開始，每次30~45分鐘，避免空腹運動，防止低血糖；運動時攜帶糖果，以備低血糖時食用。用藥護(hù)理：若患者使用口服降糖藥或胰島素，需指導(dǎo)正確用藥時間（如磺脲類餐前服，雙胍類餐中或餐后服），觀察藥物不良反應(yīng)（如低血糖、胃腸道反應(yīng)），強(qiáng)調(diào)遵醫(yī)囑服藥，不可自行增減劑量。血糖監(jiān)測：教會患者使用血糖儀，指導(dǎo)其規(guī)律監(jiān)測空腹、餐后2小時血糖，記錄結(jié)果并反饋給醫(yī)生，以便調(diào)整治療方案。健康教育：講解糖尿病相關(guān)知識，包括并發(fā)癥的預(yù)防（如足部護(hù)理、眼部檢查），強(qiáng)調(diào)規(guī)律作息、戒煙限酒，提高患者自我管理能力。（三）外科護(hù)理學(xué)模塊1.選擇題（單選）題干：術(shù)后患者切口出現(xiàn)紅、腫、熱、痛，伴有膿性分泌物，最可能的診斷是（）A.切口血腫B.切口脂肪液化C.切口感染D.切口裂開答案：C解析：切口感染的典型表現(xiàn)為術(shù)后3~5天（或更長時間）出現(xiàn)切口紅腫、疼痛加劇，有膿性分泌物，體溫可能升高。切口血腫多為術(shù)后早期出現(xiàn)，局部腫脹、張力高，無膿性分泌物；脂肪液化表現(xiàn)為切口滲出淡黃色液體，無明顯紅腫熱痛；切口裂開多發(fā)生于腹部術(shù)后，患者突然用力時切口全層裂開，有腸管或網(wǎng)膜脫出。2.簡答題題干：簡述腹部手術(shù)后患者早期活動的主要意義。解析：早期活動（術(shù)后1~2天內(nèi)，根據(jù)病情循序漸進(jìn)）的意義包括：促進(jìn)胃腸功能恢復(fù)：加快腸蠕動，預(yù)防腹脹、便秘，減少腸粘連發(fā)生風(fēng)險。預(yù)防肺部并發(fā)癥：增加肺活量，促進(jìn)痰液排出，預(yù)防肺不張、肺部感染。改善血液循環(huán)：促進(jìn)下肢靜脈回流，預(yù)防深靜脈血栓形成；同時降低切口部位的張力，促進(jìn)切口愈合。增強(qiáng)機(jī)體恢復(fù)：提高機(jī)體代謝率，增強(qiáng)免疫力，縮短住院時間，減少并發(fā)癥發(fā)生。（四）急救護(hù)理學(xué)模塊1.選擇題（單選）題干：成人徒手心肺復(fù)蘇時，胸外按壓的頻率和深度分別為（）A.100~120次/分，5~6cmB.80~100次/分，4~5cmC.100~120次/分，4~5cmD.80~100次/分，5~6cm答案：A解析：根據(jù)2020版心肺復(fù)蘇指南，成人胸外按壓頻率為100~120次/分鐘，按壓深度為5~6厘米（避免過淺導(dǎo)致有效循環(huán)血量不足，過深損傷肋骨或臟器）。2.案例分析題題干：患者李某，女，65歲，在病房突發(fā)意識喪失、大動脈搏動消失，作為值班護(hù)士，你應(yīng)如何開展急救？解析：急救步驟需遵循“評估-呼救-復(fù)蘇”的流程：現(xiàn)場評估：判斷環(huán)境安全，避免在危險環(huán)境（如漏電、交通要道）施救，確保自身及患者安全。判斷意識與循環(huán)：輕拍患者肩部并呼喊，觀察有無反應(yīng)；同時觸摸頸動脈（或股動脈），判斷有無搏動，時間不超過10秒。呼救求援：立即呼叫“快來人！這里需要急救！”，指定人員撥打急救電話（或院內(nèi)急救電話），說明地點、患者情況，讓其攜帶除顫儀（AED）盡快到達(dá)。胸外按壓：將患者仰臥于硬板床上（或地面），解開上衣，定位按壓部位（兩乳頭連線中點），雙手交疊，掌根接觸皮膚，手臂垂直，用上身力量按壓，頻率100~120次/分，深度5~6cm，按壓與通氣比為30:2。開放氣道與通氣：按壓30次后，清除患者口腔分泌物、異物，采用仰頭抬頦法開放氣道，捏住患者鼻子，給予2次有效通氣（每次通氣時間1秒以上，觀察胸廓起伏）。循環(huán)評估與持續(xù)復(fù)蘇：每進(jìn)行5個循環(huán)（約2分鐘）的CPR后，重新評估患者意識、循環(huán)、呼吸，若仍無恢復(fù)，繼續(xù)重復(fù)操作，直到急救人員到達(dá)或患者恢復(fù)自主循環(huán)。二、操作技能考核模塊：強(qiáng)化臨床實操能力操作技能考核圍繞護(hù)理核心操作展開，通過考核要點、評分標(biāo)準(zhǔn)及模擬場景的設(shè)置，明確操作規(guī)范與應(yīng)急處理思路，助力提升實操的準(zhǔn)確性與熟練度。（一）靜脈輸液技術(shù)1.考核要點操作前：評估患者病情、過敏史、靜脈情況（彈性、充盈度、走向），解釋操作目的，取得配合；準(zhǔn)備用物（輸液器、藥液、止血帶、消毒劑等），檢查藥液質(zhì)量、有效期，排氣至滴管下1~2cm，無氣泡。操作中：選擇合適靜脈（由遠(yuǎn)及近、由細(xì)到粗），扎止血帶，消毒皮膚（直徑≥8cm，待干），再次排氣，穿刺時角度15°~30°，見回血后平行進(jìn)針少許，松止血帶、調(diào)節(jié)器，固定針頭，調(diào)節(jié)滴速（根據(jù)病情、藥液性質(zhì)，成人40~60滴/分，兒童20~40滴/分）。操作后：觀察患者反應(yīng)，詢問有無不適，記錄輸液時間、藥液、滴速；整理用物，告知注意事項（如不可隨意調(diào)節(jié)滴速、出現(xiàn)不適及時呼叫）。2.評分標(biāo)準(zhǔn)（總分100分）評估與溝通（15分）：患者評估全面（病情、靜脈、過敏史），溝通有效，取得配合（5分）；用物準(zhǔn)備齊全、合規(guī)（檢查藥液、排氣正確）（10分）。穿刺操作（50分）：靜脈選擇合理（5分）；消毒規(guī)范（5分）；穿刺角度、進(jìn)針手法正確（15分）；見回血后操作流暢（10分）；固定牢固、美觀（5分）；滴速調(diào)節(jié)準(zhǔn)確（10分）。觀察與記錄（20分）：觀察患者反應(yīng)及時（10分）；記錄完整、準(zhǔn)確（5分）；告知注意事項清晰（5分）。職業(yè)素養(yǎng)（15分）：操作中無菌觀念強(qiáng)（5分）；動作輕柔、規(guī)范（5分）；用物整理、垃圾分類正確（5分）。3.模擬場景題題干：為患者輸液過程中，發(fā)現(xiàn)穿刺部位腫脹、患者訴疼痛，應(yīng)如何處理？解析：首先判斷為液體外滲，處理步驟：立即停止輸液，關(guān)閉調(diào)節(jié)器，拔除針頭（不可擠壓腫脹部位，避免液體進(jìn)一步擴(kuò)散）。評估外滲程度（腫脹范圍、皮膚顏色、溫度）：若為普通藥液外滲，可在腫脹部位冷敷（24小時內(nèi)），減輕局部組織水腫；若為高滲液、血管活性藥物外滲，需遵醫(yī)囑使用解毒劑或特殊處理（如硫酸鎂濕敷、局部封閉）。更換穿刺部位，重新輸液，向患者道歉并解釋原因，安撫情緒，觀察局部情況直至腫脹消退。（二）無菌技術(shù)操作1.考核要點操作前：洗手、戴口罩，檢查無菌物品包裝（有無破損、潮濕、有效期），選擇清潔、干燥、寬敞的操作區(qū)域。操作中：打開無菌包時，手不可觸及包內(nèi)面；鋪無菌盤時，無菌巾內(nèi)面為無菌區(qū)，邊緣2.5cm視為污染區(qū)，放置無菌物品時用無菌持物鉗，不可跨越無菌區(qū)；使用無菌容器時，打開蓋子后內(nèi)面朝上放置，用畢立即蓋嚴(yán)；戴無菌手套時，未戴手套的手不可觸及手套外面，戴手套的手不可觸及非無菌物品。操作后：整理用物，無菌物品按要求處理（未用完的無菌包注明開包時間，有效期24小時），醫(yī)療廢物分類處置。2.評分標(biāo)準(zhǔn)（總分100分）準(zhǔn)備工作（20分）：洗手、口罩規(guī)范（5分）；無菌物品檢查細(xì)致（5分）；操作區(qū)域選擇合理（5分）；用物擺放有序（5分）。無菌操作（60分）：無菌包打開方法正確（10分）；無菌盤鋪盤規(guī)范（15分，包括無菌區(qū)維護(hù)、物品放置）；無菌持物鉗使用正確（10分，鉗端向下、不可觸及非無菌區(qū)）；無菌容器使用合規(guī)（10分，蓋子放置、物品取用）；無菌手套佩戴無誤（15分，無污染、貼合）。職業(yè)素養(yǎng)（20分）：全程無菌觀念強(qiáng)（10分）；操作流暢、動作規(guī)范（5分）；用物處理、垃圾分類正確（5分）。3.模擬場景題題干：鋪好的無菌盤在使用過程中，不慎被水滴污染，應(yīng)如何處理？解析：無菌盤被污染（如水漬、灰塵、手觸碰等）后，無菌狀態(tài)被破壞，需立即停止使用，將污染的無菌盤及盤內(nèi)物品按醫(yī)療廢物處理，重新準(zhǔn)備用物，鋪制新的無菌盤，確保操作符合無菌原則。（三）鼻飼法1.考核要點操作前：評估患者病情、鼻腔情況（有無畸形、炎癥），解釋操作目的；準(zhǔn)備用物（胃管、注射器、液狀石蠟、紗布、治療碗等），檢查胃管有效期、完整性；患者取半臥位（昏迷患者頭偏向一側(cè)），頜下墊治療巾，清潔鼻腔。操作中：測量胃管插入長度（前額發(fā)際至劍突，或鼻尖至耳垂再至劍突，成人45~55cm），液狀石蠟潤滑胃管前端，沿一側(cè)鼻腔緩緩插入，插入至10~15cm（咽喉部）時，囑患者吞咽（昏迷患者托起頭部，使下頜靠近胸骨柄，增加咽喉部通道弧度），繼續(xù)插入至預(yù)定長度；確認(rèn)胃管位置（三種方法：注射器抽吸胃液、向胃管內(nèi)注入空氣聽氣過水聲、將胃管末端放入盛水碗中無氣泡溢出）；固定胃管，注入少量溫開水，再緩慢注入鼻飼液（溫度38~40℃，量≤200ml/次，間隔≥2小時），最后注入溫開水沖管。操作后：反折胃管末端，固定于患者鼻翼或面頰；整理用物，記錄鼻飼時間、液量、患者反應(yīng)；告知患者及家屬注意事項（如鼻飼后30分鐘內(nèi)不可翻身、吸痰，防止嘔吐誤吸）。2.評分標(biāo)準(zhǔn)（總分100分）評估與準(zhǔn)備（20分）：患者評估全面（病情、鼻腔）（5分）；用物準(zhǔn)備齊全、合規(guī)（檢查胃管、鼻飼液溫度）（10分）；患者體位正確（5分，半臥位或頭偏一側(cè)）。插胃管操作（40分）：插入長度測量準(zhǔn)確（10分）；潤滑、插管手法正確（15分，吞咽配合、昏迷患者頭位調(diào)節(jié)）；胃管位置確認(rèn)方法正確（三種方法，15分）。鼻飼操作（25分）：注液前沖管（5分）；鼻飼液溫度、量、速度合規(guī)（10分）；注液后沖管（5分）；胃管固定牢固（5分）。職業(yè)素養(yǎng)（15分）：操作中關(guān)注患者反應(yīng)（5分）；記錄準(zhǔn)確、完整（5分）；用物處理、溝通到位（5分）。3.模擬場景題題