呼吸道傳染病防治知識(shí)試題(含答案)一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30分。每題只有一個(gè)正確答案，請(qǐng)將正確選項(xiàng)字母填入括號(hào)內(nèi)）1.下列哪項(xiàng)不是呼吸道傳染病常見(jiàn)的傳播途徑（）A.飛沫核傳播B.血液傳播C.氣溶膠傳播D.接觸被污染的手再摸口鼻答案：B解析：血液傳播主要見(jiàn)于乙肝、艾滋病等，不屬呼吸道傳染病主途徑。2.流感病毒在干燥、低溫、紫外線弱的環(huán)境中存活時(shí)間（）A.顯著縮短B.顯著延長(zhǎng)C.基本不變D.立即滅活答案：B解析：低溫低濕可穩(wěn)定病毒包膜，延長(zhǎng)其環(huán)境存活期。3.關(guān)于N95口罩的“95”含義，正確的是（）A.可過(guò)濾≥95%的0.3μm氯化鈉氣溶膠B.可過(guò)濾≥95%的細(xì)菌C.可過(guò)濾≥95%的油性顆粒D.可連續(xù)使用95小時(shí)答案：A解析：N95以0.3μm氯化鈉氣溶膠為測(cè)試介質(zhì)，過(guò)濾效率≥95%。4.下列哪項(xiàng)不是麻疹的典型臨床表現(xiàn)（）A.柯氏斑B.高熱3～4天后出疹C.疹退后大片脫屑D.疹退后遺留凹陷性瘢痕答案：D解析：麻疹脫屑為糠麩樣，不留瘢痕；凹陷性瘢痕見(jiàn)于天花。5.結(jié)核菌素試驗(yàn)（PPD）硬結(jié)平均直徑≥15mm，判定為（）A.陰性B.一般陽(yáng)性C.中度陽(yáng)性D.強(qiáng)陽(yáng)性答案：D解析：≥15mm或無(wú)卡介苗接種史≥10mm為強(qiáng)陽(yáng)性，提示活動(dòng)性結(jié)核可能。6.對(duì)新冠肺炎密切接觸者實(shí)施集中隔離醫(yī)學(xué)觀察的時(shí)限為（）A.7天B.10天C.14天D.21天答案：C解析：國(guó)家第八版防控方案規(guī)定14天，基于最長(zhǎng)潛伏期。7.百日咳鮑特菌主要侵襲呼吸道哪一層（）A.鱗狀上皮B.纖毛柱狀上皮C.基底膜D.黏液腺答案：B解析：百日咳毒素破壞纖毛柱狀上皮，致陣發(fā)性痙咳。8.下列哪種消毒劑對(duì)冠狀病毒滅活效果最差（）A.75%乙醇B.500mg/L含氯消毒劑C.0.1%過(guò)氧乙酸D.0.1%苯扎溴銨（單鏈季銨鹽）答案：D解析：?jiǎn)捂溂句@鹽對(duì)包膜病毒雖有效，但受有機(jī)物影響大，效果最差。9.流感疫苗推薦接種人群不包括（）A.6月齡以下嬰兒B.65歲以上老年人C.慢性心肺疾病患者D.醫(yī)務(wù)人員答案：A解析：6月齡以下嬰兒不接種，但可通過(guò)母親孕期接種獲得母?jìng)骺贵w。10.下列哪項(xiàng)不是人感染高致病性禽流感H5N1的流行病學(xué)史（）A.發(fā)病前7天活禽市場(chǎng)暴露B.食用徹底煮熟的雞肉C.照料病死禽D.與確診患者無(wú)防護(hù)接觸答案：B解析：煮熟雞肉病毒滅活，不構(gòu)成暴露史。11.學(xué)校出現(xiàn)流感聚集性疫情，首要措施是（）A.全校放假B.晨午檢、隔離病例C.服用奧司他韋預(yù)防D.關(guān)閉食堂答案：B解析：早期發(fā)現(xiàn)、隔離病例是阻斷傳播核心。12.下列哪項(xiàng)不是肺結(jié)核的影像學(xué)常見(jiàn)表現(xiàn)（）A.上葉尖后段空洞B.樹(shù)芽征C.肺門淋巴結(jié)鈣化D.雙肺彌漫磨玻璃影答案：D解析：彌漫磨玻璃影多見(jiàn)于病毒性肺炎、肺水腫等，非結(jié)核典型。13.對(duì)疑似流感患者采樣首選（）A.血清B.咽拭子C.尿液D.糞便答案：B解析：病毒RNA在鼻咽部分泌物中載量最高。14.下列哪項(xiàng)不是呼吸道傳染病“三個(gè)環(huán)節(jié)”內(nèi)容（）A.傳染源B.傳播途徑C.易感人群D.潛伏期答案：D解析：潛伏期屬自然史，非流行環(huán)節(jié)。15.關(guān)于麻疹疫苗初種月齡，我國(guó)規(guī)定為（）A.出生時(shí)B.3月齡C.8月齡D.18月齡答案：C解析：8月齡給予麻風(fēng)疫苗，含麻疹成分。16.下列哪項(xiàng)不是流行性腮腺炎常見(jiàn)并發(fā)癥（）A.睪丸炎B.卵巢炎C.胰腺炎D.腎小球腎炎答案：D解析：腮腺炎病毒嗜腺體組織，腎小球腎炎罕見(jiàn)。17.對(duì)空氣傳播疾病隔離標(biāo)識(shí)顏色為（）A.藍(lán)色B.粉色C.黃色D.紅色答案：C解析：黃色為空氣隔離，藍(lán)色接觸，粉色飛沫。18.下列哪項(xiàng)不是新型冠狀病毒ORF1ab基因核酸檢測(cè)靶標(biāo)特點(diǎn)（）A.高度保守B.拷貝數(shù)高C.特異性低D.用于初篩陽(yáng)性判定答案：C解析：ORF1ab保守且特異，是確診靶點(diǎn)。19.流感抗病毒治療金標(biāo)準(zhǔn)藥物奧司他韋作用機(jī)制為（）A.神經(jīng)氨酸酶抑制劑B.血凝素抑制劑C.M2離子通道阻滯劑D.RNA聚合酶抑制劑答案：A解析：奧司他韋阻斷NA，抑制病毒出芽。20.下列哪項(xiàng)不是白喉?xiàng)U菌致病物質(zhì)（）A.白喉毒素B.索狀因子C.莢膜D.非侵襲性酶答案：C解析：白喉?xiàng)U菌無(wú)莢膜，靠毒素致病。21.下列哪項(xiàng)不是預(yù)防呼吸道傳染病的個(gè)人防護(hù)裝備（）A.護(hù)目鏡B.醫(yī)用防護(hù)口罩C.正壓頭罩D.止血帶答案：D解析：止血帶用于靜脈穿刺，與防護(hù)無(wú)關(guān)。22.學(xué)校晨檢發(fā)現(xiàn)學(xué)生發(fā)熱38.5℃，咳嗽，應(yīng)首先（）A.讓其堅(jiān)持上課B.立即佩戴口罩并轉(zhuǎn)臨時(shí)隔離室C.服用抗生素D.通知家長(zhǎng)接回后不再追蹤答案：B解析：先隔離、再通知、再追蹤，防止校內(nèi)傳播。23.下列哪項(xiàng)不是影響流感大流行株出現(xiàn)的主要因素（）A.抗原漂移B.抗原轉(zhuǎn)換C.基因重配D.核苷酸點(diǎn)突變答案：A解析：抗原漂移致季節(jié)性流行，轉(zhuǎn)換/重配致大流行。24.對(duì)多重耐藥結(jié)核患者治療核心藥物為（）A.異煙肼B.利福平C.貝達(dá)喹啉D.鏈霉素答案：C解析：耐多藥方案需二線新藥，貝達(dá)喹啉為A組首選。25.下列哪項(xiàng)不是呼吸道傳染病疫情報(bào)告時(shí)限要求（）A.甲類2小時(shí)B.乙類24小時(shí)C.丙類48小時(shí)D.乙類管理甲類防控2小時(shí)答案：C解析：丙類亦需24小時(shí)內(nèi)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。26.下列哪項(xiàng)不是新冠疫苗接種禁忌（）A.急性發(fā)熱B.癲癇未控制C.對(duì)疫苗輔料嚴(yán)重過(guò)敏D.高血壓150/90mmHg答案：D解析：藥物可控高血壓非禁忌。27.下列哪項(xiàng)不是流行性腦脊髓膜炎病原學(xué)特點(diǎn)（）A.革蘭陰性雙球菌B.需5%CO?培養(yǎng)C.產(chǎn)生自溶酶D.有芽孢答案：D解析：腦膜炎奈瑟菌不形成芽孢。28.下列哪項(xiàng)不是醫(yī)院獲得性肺炎危險(xiǎn)因素（）A.機(jī)械通氣B.昏迷C.吸煙史D.長(zhǎng)期臥床答案：C解析：吸煙史增加社區(qū)獲得性肺炎風(fēng)險(xiǎn)，非醫(yī)院獲得性直接因素。29.下列哪項(xiàng)不是呼吸道傳染病健康教育核心信息（）A.勤洗手B.常通風(fēng)C.喝高度白酒殺菌D.咳嗽禮儀答案：C解析：飲酒無(wú)殺病毒作用，且誤導(dǎo)公眾。30.下列哪項(xiàng)不是流感監(jiān)測(cè)哨點(diǎn)醫(yī)院職責(zé)（）A.采集ILI標(biāo)本B.網(wǎng)絡(luò)直報(bào)C.病毒分離D.發(fā)放抗病毒藥物答案：D解析：發(fā)放藥物屬治療機(jī)構(gòu)職責(zé)，非監(jiān)測(cè)哨點(diǎn)核心任務(wù)。二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個(gè)或以上正確答案，多選少選均不得分）31.下列屬于經(jīng)氣溶膠傳播的呼吸道傳染病有（）A.麻疹B.水痘C.開(kāi)放性肺結(jié)核D.流感答案：A、B、C解析：流感主要飛沫，但在特定條件下可氣溶膠傳播，但非主要途徑。32.下列哪些情況應(yīng)佩戴醫(yī)用防護(hù)口罩（）A.氣管插管操作B.采集新冠鼻咽拭子C.門診導(dǎo)診D.結(jié)核病房查房答案：A、B、D解析：導(dǎo)診無(wú)密切接觸可戴外科口罩。33.下列屬于流感抗病毒藥物的有（）A.奧司他韋B.扎那米韋C.帕拉米韋D.金剛乙胺答案：A、B、C、D解析：金剛乙胺對(duì)乙型無(wú)效，但仍屬抗流感藥。34.下列哪些屬于肺結(jié)核的密切接觸者（）A.同宿舍同學(xué)B.同辦公室每日接觸≥8小時(shí)C.同乘電梯1分鐘D.家庭成員答案：A、B、D解析：短暫同電梯不屬密接。35.下列哪些措施可有效降低流感發(fā)病率（）A.疫苗接種B.藥物預(yù)防C.增加室內(nèi)濕度至60%D.紫外線空氣消毒答案：A、B、C、D解析：綜合措施均有效。36.下列哪些屬于新冠疫苗常見(jiàn)不良反應(yīng)（）A.接種部位疼痛B.低熱C.過(guò)敏性休克D.血小板減少性紫癜答案：A、B、C解析：血小板減少極罕見(jiàn)，非“常見(jiàn)”。37.下列哪些屬于百日咳的實(shí)驗(yàn)室診斷方法（）A.鼻咽拭子PCRB.血清凝集試驗(yàn)C.培養(yǎng)法D.熒光抗體染色答案：A、C、D解析：凝集試驗(yàn)敏感性低，已淘汰。38.下列哪些屬于呼吸道傳染病疫源地消毒重點(diǎn)（）A.門把手B.衛(wèi)生間排風(fēng)扇C.地面D.冰箱內(nèi)食物答案：A、B、C解析：食物需銷毀而非消毒。39.下列哪些屬于流感大流行應(yīng)對(duì)階段（）A.interpandemicB.alertC.pandemicD.transition答案：A、B、C、D解析：WHO四階段劃分。40.下列哪些屬于兒童流感重癥高危因素（）A.先天性心臟病B.長(zhǎng)期使用阿司匹林C.肥胖D.早產(chǎn)答案：A、B、C、D解析：均為指南列明因素。三、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯(cuò)誤打“×”）41.流感病毒對(duì)紫外線敏感，陽(yáng)光下30分鐘即可滅活。（√）解析：紫外線破壞RNA與包膜。42.接種流感疫苗后可終身免疫。（×）解析：抗原漂移需每年接種。43.結(jié)核潛伏感染者無(wú)傳染性。（√）解析：不排菌故不傳染。44.醫(yī)用外科口罩可阻擋95%以上0.3μm顆粒。（×）解析：外科口罩過(guò)濾效率約30%，防飛沫為主。45.新冠病毒在4℃條件下可存活數(shù)周。（√）解析：低溫穩(wěn)定，實(shí)驗(yàn)室證實(shí)。46.百白破疫苗可同時(shí)預(yù)防白喉、百日咳、破傷風(fēng)。（√）解析：三聯(lián)疫苗成分。47.麻疹皮疹出現(xiàn)順序?yàn)槊娌俊|干→四肢。（√）解析：典型順序。48.流行性腮腺炎患者應(yīng)隔離至腮腺腫大完全消失。（√）解析：傳染期至此結(jié)束。49.含氯消毒劑濃度越高越好。（×）解析：過(guò)高腐蝕呼吸道，5001000mg/L為宜。50.醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)，應(yīng)先消毒再流行病學(xué)調(diào)查。（×）解析：先調(diào)查確定范圍，再精準(zhǔn)消毒。四、填空題（每空1分，共20分）51.流感病毒根據(jù)________與________抗原分為甲、乙、丙、丁四型。答案：核蛋白；基質(zhì)蛋白52.結(jié)核分枝桿菌抗酸染色呈________色。答案：紅53.新冠核酸檢測(cè)常用________技術(shù)進(jìn)行擴(kuò)增。答案：熒光定量RTPCR54.百日咳典型咳嗽呈________性咳嗽。答案：陣發(fā)性痙咳55.麻疹黏膜斑又稱________斑。答案：柯氏56.流行性腦脊髓膜炎皮膚出血點(diǎn)呈________性紫癜。答案：瘀點(diǎn)57.醫(yī)院空氣消毒常用________紫外線燈，波長(zhǎng)________nm。答案：低壓汞；253.758.流感疫苗推薦在每年________月前完成接種。答案：1059.對(duì)新冠患者使用后的織物采用________℃熱水洗滌________分鐘。答案：90；3060.結(jié)核患者標(biāo)準(zhǔn)化療短程方案為_(kāi)_______月。答案：6五、簡(jiǎn)答題（每題6分，共30分）61.簡(jiǎn)述呼吸道傳染病飛沫傳播與氣溶膠傳播的區(qū)別。答案：飛沫傳播指>5μm顆粒，在12米內(nèi)沉降，需近距離；氣溶膠<5μm，懸浮時(shí)間長(zhǎng)，可隨空氣流動(dòng)遠(yuǎn)距離傳播，需通風(fēng)和負(fù)壓隔離。62.列舉流感疫苗接種禁忌證。答案：對(duì)疫苗成分或雞蛋嚴(yán)重過(guò)敏、急性中重度疾病發(fā)熱期、格林巴利綜合征病史慎用、癲癇未控制者。63.簡(jiǎn)述學(xué)校發(fā)生流感聚集疫情后的處置流程。答案：①報(bào)告疾控；②晨午檢加強(qiáng)；③病例隔離至退熱后48h；④教室通風(fēng)消毒；⑤高危人群藥物預(yù)防；⑥健康教育；⑦必要時(shí)停課7天。64.簡(jiǎn)述結(jié)核潛伏感染篩查方法及判定標(biāo)準(zhǔn)。答案：①PPD皮試4872h硬結(jié)≥10mm（HIV或密切接觸者≥5mm）；②γ干擾素釋放試驗(yàn)陽(yáng)性；③無(wú)臨床活動(dòng)證據(jù)即可判定潛伏感染。65.簡(jiǎn)述佩戴醫(yī)用防護(hù)口罩的密合性檢查步驟。答案：①雙手壓緊鼻夾；②快速呼氣，若鼻周漏氣調(diào)整；③快速吸氣，若口罩塌陷說(shuō)明密合；④如仍漏氣更換型號(hào)。六、案例分析題（每題10分，共20分）66.案例：某中學(xué)3天內(nèi)出現(xiàn)15例高熱、咳嗽、咽痛學(xué)生，咽拭子快檢甲型流感抗原陽(yáng)性，無(wú)重癥。問(wèn)題：（1）判定何種級(jí)別事件？（2）需采取哪些控制措施？答案：（1）流感聚集性疫情，屬突發(fā)公共衛(wèi)生事件Ⅳ級(jí)。（2）①報(bào)告區(qū)縣疾控；②病例居家隔離至退熱48h；③全校晨午檢；④教室開(kāi)窗通風(fēng)每日≥3次，每次≥30min；⑤對(duì)未接種學(xué)生應(yīng)急接種疫苗；⑥疫情班級(jí)暫停集體活動(dòng)；⑦加強(qiáng)洗手與咳嗽禮儀宣教；⑧必要時(shí)疾控評(píng)估后短期停課。67.案例：30歲男性，咳嗽、低熱2周，胸片右上肺空洞，PPD18mm，痰涂片抗酸桿菌陽(yáng)性，HIV陰性。問(wèn)題：（1）診斷為何？（2）應(yīng)如何管理？（3）密切接觸者如何處理？答案：（1）繼發(fā)性肺結(jié)核，涂陽(yáng)，具有傳染性。（2）轉(zhuǎn)診定點(diǎn)醫(yī)院，2HRZE/4HR方案，DOT管理，治療2周后復(fù)查痰菌，登記報(bào)告，住院或居家負(fù)壓通風(fēng)，戴口罩。（3）密切接觸者包括家庭成員、同事，進(jìn)行癥狀篩查、PPD或IGRA檢測(cè)、胸片，陽(yáng)性者按潛伏感染給予3HR或6H預(yù)防性治療，并隨訪1年。七、論述題（任選一題，20分）68.結(jié)合新冠疫情，論述我國(guó)呼吸道傳染病多點(diǎn)觸發(fā)監(jiān)測(cè)預(yù)警系統(tǒng)的構(gòu)建要點(diǎn)。答案：①監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)源整合：發(fā)熱門診、藥店退熱藥銷售、學(xué)校缺勤、社交媒體輿情、交通運(yùn)輸異常；②信息化平臺(tái)：云計(jì)算、大數(shù)