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文檔簡介

(2025)急救知識試題庫(含答案)一、單項選擇題(每題1分,共40分。每題只有一個正確答案,請將正確選項字母填入括號內(nèi))1.成人心肺復蘇(CPR)時,胸外按壓與人工呼吸的比例為()A.15∶2??B.30∶2??C.5∶1??D.50∶2答案:B2.判斷成人意識是否喪失,應首先()A.拍打足底??B.呼喊并拍肩??C.掐人中??D.測脈搏答案:B3.自動體外除顫器(AED)語音提示“無需電擊”,下一步最合理的操作是()A.立即關(guān)機??B.繼續(xù)胸外按壓??C.拔除電極片??D.給予2次人工呼吸答案:B4.成人胸外按壓深度應至少為()A.2cm??B.3cm??C.5cm??D.7cm答案:C5.下列哪項不是海姆立克急救法的禁忌證()A.晚期妊娠??B.意識喪失??C.肋骨骨折??D.清醒且嚴重氣道梗阻答案:D6.嬰兒氣道異物梗阻,首選的急救體位是()A.仰臥位??B.俯臥位頭低腳高??C.坐位??D.側(cè)臥位答案:B7.急性心肌梗死患者舌下含服硝酸甘油后,若收縮壓低于多少應禁用第二次()A.100mmHg??B.90mmHg??C.80mmHg??D.70mmHg答案:B8.對可疑頸椎損傷患者開放氣道,首選方法為()A.仰頭抬頦??B.推舉下頜??C.俯臥壓背??D.環(huán)甲膜穿刺答案:B9.成人首次雙相波電除顫能量推薦為()A.50J??B.120J??C.200J??D.360J答案:C10.下列哪項不是創(chuàng)傷現(xiàn)場“DOTS”評估內(nèi)容()A.畸形??B.開口傷??C.壓痛??D.腫脹答案:B11.急性腦卒中“FAST”原則中“T”指()A.時間??B.溫度??C.肌張力??D.吞咽答案:A12.毒蛇咬傷后,下列哪項處理最優(yōu)先()A.切開傷口排毒??B.近心端綁扎??C.口服白酒消毒??D.冰敷答案:B13.燒傷面積估算“九分法”中,成人一側(cè)上肢占()A.4.5%??B.9%??C.18%??D.1%答案:B14.對糖尿病低血糖昏迷患者,首選升糖措施為()A.口服白開水??B.靜推50%葡萄糖20ml??C.肌注胰島素??D.口服巧克力答案:B15.癲癇大發(fā)作現(xiàn)場急救,下列哪項正確()A.用力按壓四肢??B.口中塞紗布防咬舌??C.頭偏一側(cè)防誤吸??D.立即口服安定答案:C16.急性過敏性休克,首選藥物及給藥途徑為()A.地塞米松口服??B.腎上腺素皮下??C.腎上腺素肌注??D.氯雷他定靜滴答案:C17.成人氣管內(nèi)導管型號(內(nèi)徑)選擇,男性多用()A.6.0mm??B.7.0mm??C.8.0mm??D.9.0mm答案:C18.下列哪項不是骨折現(xiàn)場固定原則()A.超關(guān)節(jié)固定??B.現(xiàn)場復位??C.暴露肢端??D.減輕疼痛答案:B19.急性一氧化碳中毒,最有效的現(xiàn)場急救措施為()A.口對口人工呼吸??B.高壓氧??C.迅速脫離現(xiàn)場??D.靜注甘露醇答案:C20.海水溺水者,首要復蘇步驟是()A.立即控水??B.胸外按壓??C.人工呼吸??D.給予溫開水答案:B21.下列哪項不是創(chuàng)傷性休克早期表現(xiàn)()A.脈搏細速??B.收縮壓下降40mmHg??C.皮膚濕冷??D.煩躁答案:B22.成人胃管置入長度,從前額發(fā)跡至()A.劍突??B.臍??C.恥骨聯(lián)合??D.鼻尖答案:A23.現(xiàn)場急救時,紅色標志含義()A.可自行行走??B.延遲治療??C.立即治療??D.死亡答案:C24.急性胸痛患者,含服硝酸甘油后癥狀緩解,最可能為()A.主動脈夾層??B.肺栓塞??C.心絞痛??D.心包填塞答案:C25.下列哪項不是中暑高熱特征()A.無汗??B.體溫40℃以上??C.皮膚濕冷??D.意識障礙答案:C26.成人靜脈止血帶標準壓力為()A.50~100mmHg??B.150~200mmHg??C.250~300mmHg??D.350~400mmHg答案:C27.急性腦疝瞳孔變化典型為()A.雙側(cè)縮小??B.雙側(cè)散大??C.一側(cè)散大固定??D.瞳孔不等圓答案:C28.下列哪項不是骨折專有體征()A.骨擦音??B.反?;顒??C.畸形??D.腫脹答案:D29.急性呼吸道異物梗阻,患者尚能說話,應()A.立即胸外按壓??B.鼓勵咳嗽??C.立即環(huán)甲膜切開??D.俯臥壓背答案:B30.成人基礎(chǔ)生命支持(BLS)順序為()A.ABC??B.CAB??C.BAC??D.CBA答案:B31.下列哪項不是AED使用步驟()A.開機??B.貼電極片??C.分析心律??D.測血壓答案:D32.急性上消化道大出血,現(xiàn)場首要措施()A.口服止血藥??B.建立靜脈通道??C.胃鏡檢查??D.口服冰鹽水答案:B33.急性呼吸窘迫患者,最可靠通氣支持為()A.面罩吸氧5L/min??B.無創(chuàng)正壓通氣??C.氣管插管機械通氣??D.鼻導管吸氧答案:C34.急性有機磷中毒,瞳孔表現(xiàn)為()A.散大??B.縮小呈針尖樣??C.不等大??D.固定答案:B35.下列哪項不是骨折現(xiàn)場固定材料()A.夾板??B.繃帶??C.止血帶??D.現(xiàn)場木板答案:C36.成人胸外按壓頻率為()A.60~80次/分??B.80~100次/分??C.100~120次/分??D.120~140次/分答案:C37.急性腦卒中靜脈溶栓時間窗為()A.1h??B.3h??C.4.5h??D.6h答案:C38.下列哪項不是創(chuàng)傷現(xiàn)場檢傷分類“START”步驟()A.行走??B.呼吸??C.循環(huán)??D.血糖答案:D39.急性喉梗阻,出現(xiàn)三凹征,最緊急處理為()A.吸氧??B.環(huán)甲膜穿刺??C.氣管切開??D.靜推地塞米松答案:B40.成人雙人心肺復蘇,按壓者疲勞信號為()A.按壓頻率>130次/分??B.按壓深度<5cm??C.胸廓充分回彈??D.通氣時間<1s答案:B二、多項選擇題(每題2分,共20分。每題有兩個或兩個以上正確答案,多選、少選、錯選均不得分)41.下列屬于高質(zhì)量心肺復蘇要素的有()A.按壓深度5~6cm??B.按壓頻率100~120次/分??C.每次按壓后胸廓充分回彈??D.中斷按壓<10s??E.人工呼吸潮氣量1000ml答案:ABCD42.急性過敏性休克臨床表現(xiàn)包括()A.喉頭水腫??B.蕁麻疹??C.低血壓??D.支氣管痙攣??E.高熱答案:ABCD43.下列哪些情況禁忌使用AED()A.胸部潮濕??B.植入式起搏器??C.躺在金屬表面??D.胸毛濃密未備剃刀??E.患者佩戴金屬項鏈答案:AD44.骨折現(xiàn)場固定目的()A.減輕疼痛??B.防止二次損傷??C.現(xiàn)場復位??D.便于搬運??E.止血答案:ABD45.急性腦卒中“FAST”包括()A.Face??B.Arm??C.Speech??D.Time??E.Leg答案:ABCD46.下列屬于創(chuàng)傷性休克早期微循環(huán)變化()A.毛細血管前括約肌收縮??B.動靜脈短路開放??C.酸中毒??D.血液濃縮??E.中心靜脈壓升高答案:ABCD47.下列哪些屬于氣道異物梗阻完全阻塞表現(xiàn)()A.不能說話??B.手掐喉部??C.面色青紫??D.呼吸停止??E.劇烈咳嗽答案:ABCD48.成人氣管插管并發(fā)癥有()A.誤入食道??B.聲帶損傷??C.氣胸??D.心律失常??E.口腔出血答案:ABCDE49.下列屬于急性有機磷中毒解毒劑()A.阿托品??B.解磷定??C.氯磷定??D.納洛酮??E.維生素K1答案:ABC50.下列哪些情況需立即啟動創(chuàng)傷中心綠色通道()A.收縮壓<90mmHg??B.呼吸>30次/分??C.頭頸GCS≤8??D.胸腹聯(lián)合傷??E.單側(cè)股骨開放骨折答案:ABCD三、判斷題(每題1分,共10分。正確打“√”,錯誤打“×”)51.成人胸外按壓部位為胸骨中下1/3交界處。(√)52.AED分析心律時,可繼續(xù)胸外按壓。(×)53.嬰兒人工呼吸口對口鼻,吹氣時間1秒即可。(√)54.骨折現(xiàn)場若斷端外露,應立即回納防止感染。(×)55.急性一氧化碳中毒,碳氧血紅蛋白濃度>50%為重度中毒。(√)56.急性喉梗阻,環(huán)甲膜切開位置為甲狀軟骨與環(huán)狀軟骨之間。(√)57.成人胃管置入后,抽出胃液pH>5可確認在胃內(nèi)。(×)58.急性腦卒中溶栓前必須行頭顱CT排除出血。(√)59.創(chuàng)傷性休克血壓下降是早期最敏感指標。(×)60.急性過敏性休克,腎上腺素最佳給藥途徑為皮下注射。(×)四、填空題(每空1分,共20分)61.成人胸外按壓頻率為________次/分,深度為________cm。答案:100~120;5~662.急性心肌梗死典型心電圖改變:ST段________、T波________、病理性________。答案:抬高;倒置;Q波63.急性腦卒中“黃金時間窗”為發(fā)病后________小時內(nèi)到達醫(yī)院。答案:4.564.成人氣管插管深度(距門齒)男性約________cm,女性約________cm。答案:22~24;20~2265.燒傷補液公式(Parkland):第一個24小時補液量=________×體重(kg)×燒傷面積(%),其中一半于前________小時輸入。答案:4ml;866.急性有機磷中毒,阿托品化指征:瞳孔較前________、皮膚干燥________、肺部濕啰音________。答案:散大;無汗;消失67.成人基礎(chǔ)生命支持順序:________→________→________。答案:胸外按壓;開放氣道;人工呼吸68.創(chuàng)傷現(xiàn)場檢傷分類“START”中,呼吸>30次/分應標記________色。答案:紅69.成人雙人心肺復蘇,每________分鐘交換按壓角色,交換時間<________秒。答案:2;570.急性過敏性休克,腎上腺素首次劑量成人________mg肌注,兒童________mg/kg。答案:0.3~0.5;0.01五、簡答題(每題10分,共30分)71.簡述成人高質(zhì)量心肺復蘇技術(shù)要點。答案:1.按壓部位:胸骨中下1/3交界處;2.按壓深度:5~6cm;3.按壓頻率:100~120次/分;4.每次按壓后胸廓充分回彈,手掌不離開胸壁;5.盡量減少中斷,中斷時間<10秒;6.避免過度通氣,潮氣量500~600ml,吹氣1秒可見胸廓起伏;7.每2分鐘交換按壓者,避免疲勞;8.盡早使用AED,電擊后立即繼續(xù)按壓;9.全程記錄按壓質(zhì)量指標:深度、頻率、回彈、中斷時間;10.團隊協(xié)作,2分鐘一輪評估心律與脈搏。72.敘述急性過敏性休克現(xiàn)場急救流程。答案:1.立即停用可疑致敏藥物或移除過敏原;2.呼救并評估意識、呼吸、循環(huán);3.立即肌注腎上腺素0.3~0.5mg(成人),兒童0.01mg/kg,最大0.3mg,必要時5~15分鐘重復;4.保持氣道通暢,高流量吸氧10~15L/min;5.建立兩條靜脈通道,快速輸注生理鹽水20ml/kg;6.監(jiān)測血壓、心率、血氧、尿量;7.二次用藥:氫化可的松200mg或甲強龍40~80mg靜注,聯(lián)合苯海拉明25~50mg肌注;8.出現(xiàn)呼吸抑制立即氣管插管,喉頭水腫行環(huán)甲膜穿刺;9.血壓仍低予去甲腎上腺素或多巴胺靜滴;10.轉(zhuǎn)運至ICU繼續(xù)監(jiān)護,記錄過敏史并佩戴警示腕帶。73.說明創(chuàng)傷性休克現(xiàn)場液體復蘇策略。答案:1.快速評估:意識、脈搏、皮膚、毛細血管再充盈時間;2.建立兩條大口徑(≥18G)靜脈通道,首選肘前靜脈;3.初始液體:平衡鹽溶液(乳酸林格或生理鹽水)20ml/kg于15分鐘內(nèi)推注;4.評估反應:血壓回升、脈搏下降、尿量>0.5ml/kg/h;5.無反應或短暫反應:繼續(xù)20ml/kg,總量可達60ml/kg;6.允許性低血壓:維持收縮壓80~90mmHg,避免過度升高導致再出血;7.活動性出血未控制前,不主張大量晶體液;8.有條件使用血液制品:O型Rh陰性濃縮紅細胞1:1:1比例聯(lián)合血漿、血小板;9.監(jiān)測:脈搏血氧、血壓、乳酸、堿剩余、尿量;10.快速轉(zhuǎn)運至創(chuàng)傷中心,途中持續(xù)復蘇并保溫,預防低體溫、酸中毒、凝血病“死亡三聯(lián)征”。六、案例分析題(每題15分,共30分)74.病例:男性,55歲,突發(fā)胸骨后壓榨性疼痛30分鐘,伴大汗、惡心。既往高血壓、吸煙史。查體:BP90/60mmHg,HR110次/分,SpO?92%。心電圖示Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯(lián)ST段抬高0.4mV。問題:(1)最可能診斷;(2)現(xiàn)場急救要點;(3)轉(zhuǎn)運注意事項。答案:(1)急性下壁ST段抬高型心肌梗死,合并低血壓。(2)急救要點:①立即平臥、吸氧4~6L/min,監(jiān)測心電、血壓、血氧;②建立靜脈通道,避免右室梗死時過度利尿;③舌下含服硝酸甘油0.4mg,收縮壓<90mmHg禁用;④嚼服阿司匹林300mg+氯吡格雷300mg;⑤通知胸痛中心,啟動導管室;⑥備好除顫儀,出現(xiàn)室顫立即200J雙相波電擊;⑦疼痛劇烈予嗎啡3mg靜注,注意呼吸抑制;⑧備血常規(guī)、電解質(zhì)、心肌酶、凝血功能;⑨轉(zhuǎn)運前評估Killip分級,備好升壓藥多巴胺;⑩記錄發(fā)病時間,目

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