2025年養(yǎng)老護理試題測試題及答案一、單項選擇題（每題1分，共40分。每題只有一個正確答案，請將正確選項字母填在括號內(nèi)）1.失智老人出現(xiàn)游走行為時，護理員首要的處置措施是（）A.立即約束雙上肢B.關(guān)閉所有門窗C.評估游走原因并消除誘因D.給予鎮(zhèn)靜藥物答案：C2.為臥床老人更換床單時，下列“卷筒式”換單法操作順序正確的是（）A.松近側(cè)→掃褥墊→卷污單→鋪凈單→換對側(cè)B.松對側(cè)→卷污單→掃褥墊→鋪凈單→換近側(cè)C.松近側(cè)→卷污單于老人身下→掃褥墊→鋪凈單對折→轉(zhuǎn)至對側(cè)取出污單→展開凈單D.松床頭→卷污單于床尾→掃褥墊→鋪凈單答案：C3.使用一次性密閉式導尿袋，護理記錄應特別注明（）A.尿袋顏色B.尿袋批號C.尿袋更換日期時間D.尿袋容量刻度答案：C4.老人進食時突發(fā)嗆咳，面色青紫，首先應（）A.喂水沖咽B.拍背止咳C.立即呼叫120并實施海姆立克急救D.扶起坐位休息答案：C5.關(guān)于Ⅱ度壓瘡的臨床表現(xiàn)，下列描述正確的是（）A.皮膚完整發(fā)紅B.水皰或淺表潰瘍C.皮下脂肪暴露D.肌肉骨骼暴露答案：B6.為預防骨質(zhì)疏松老人跌倒，臥室地面材料最佳選擇是（）A.拋光大理石B.長絨地毯C.防滑短絨地毯D.實木地板打蠟答案：C7.老人夜間起夜頻繁，護理員最安全的做法是（）A.床旁放便盆B.打開小夜燈并清空通道C.攙扶至衛(wèi)生間等待D.關(guān)閉走廊燈避免刺眼答案：B8.使用輪椅下坡時，護理員正確姿勢為（）A.面對老人倒行下坡B.背對老人正行下坡C.側(cè)行下坡D.老人自行控制下坡答案：A9.老人血糖監(jiān)測前，護理員用75%乙醇消毒指肚后應（）A.立即采血B.第一滴血用于監(jiān)測C.待乙醇自然風干后再采血D.用干棉球擦凈再采血答案：C10.為氣管切開老人吸痰，每次吸引時間不超過（）A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒答案：C11.老人主訴“視物成雙”，護理員應首先考慮（）A.老花加重B.白內(nèi)障C.腦卒中前兆D.青光眼答案：C12.使用熱水袋時，水溫不宜超過（）A.40℃B.45℃C.50℃D.55℃答案：C13.老人服用地高辛前，護理員必須評估（）A.呼吸頻率B.心率及心律C.尿量D.瞳孔大小答案：B14.關(guān)于失智老人“日落綜合征”描述正確的是（）A.上午情緒高漲B.傍晚出現(xiàn)躁動、游走C.夜間呼吸暫停D.晨起認知改善答案：B15.為老人進行口腔護理時，義齒應浸泡于（）A.75%乙醇B.冷開水C.熱水D.5%碘伏答案：B16.老人跌倒后髖部劇痛，下肢外旋畸形，首先考慮（）A.股骨頸骨折B.髕骨骨折C.踝關(guān)節(jié)扭傷D.腰椎間盤突出答案：A17.長期臥床老人最易出現(xiàn)尿路結(jié)石的原因是（）A.高鈣飲食B.尿潴留及感染C.飲水過量D.維生素D缺乏答案：B18.老人便秘使用開塞露后仍無便意，護理員應（）A.立即再次灌腸B.報告醫(yī)生評估C.給予石蠟油口服D.增加粗纖維飲食答案：B19.為預防吸入性肺炎，喂食時應抬高床頭（）A.15°B.30°C.45°D.90°答案：B20.老人突然情緒淡漠、沉默不語，護理員應首先評估（）A.是否睡眠不足B.是否藥物副作用C.是否家庭矛盾D.是否低血糖答案：B21.老人使用拐杖時，拐杖頂部應距腋下（）A.1橫指B.2橫指C.3橫指D.4橫指答案：B22.老人沐浴時浴室溫度應保持在（）A.18～20℃B.22～24℃C.24～26℃D.26～28℃答案：C23.老人進食流質(zhì)發(fā)生嗆咳，應調(diào)整為（）A.稀薄液體B.布丁狀半流質(zhì)C.普通米飯D.干硬餅干答案：B24.為老人進行胰島素注射，針頭與皮膚呈（）A.15°B.45°C.90°D.30°答案：B25.老人夜間突發(fā)胸骨后壓榨樣疼痛，護理員應（）A.舌下含服硝酸甘油并撥打120B.給予速效救心丸口服C.熱敷胸部D.協(xié)助咳嗽排痰答案：A26.老人長期低蛋白飲食最易導致（）A.高滲性脫水B.低滲性脫水C.等滲性脫水D.水中毒答案：B27.老人使用抗凝藥華法林，應定期監(jiān)測（）A.APTTB.PTINRC.D二聚體D.血鉀答案：B28.老人出現(xiàn)“三凹征”提示（）A.支氣管哮喘B.上呼吸道梗阻C.肺不張D.氣胸答案：B29.老人每日尿量少于多少毫升定義為少尿（）A.100B.400C.800D.1000答案：B30.老人佩戴腕帶信息不包括（）A.姓名B.住院號C.護理級別D.過敏史答案：C31.老人術(shù)后第1天，護理員重點觀察（）A.食欲B.睡眠C.傷口滲血及生命體征D.排便情況答案：C32.老人突然躁動并拉扯導尿管，護理員應（）A.立即拔管B.約束雙上肢C.評估疼痛及導管通暢D.增加鎮(zhèn)靜藥答案：C33.老人使用鼻導管吸氧，氧流量4L/min，其吸入氧濃度約為（）A.24%B.28%C.33%D.37%答案：D34.老人進食后1小時出現(xiàn)腹脹、惡心，護理員應首先（）A.立即給予多潘立酮B.協(xié)助右側(cè)臥位C.評估胃潴留D.通知家屬答案：C35.老人長期臥床，跟腱攣縮表現(xiàn)為（）A.足下垂B.足內(nèi)翻C.足外翻D.趾屈曲答案：A36.老人服用美托洛爾后心率52次/分，護理員應（）A.立即停藥并報告B.繼續(xù)觀察C.加量服用D.給予阿托品答案：A37.老人突發(fā)口角歪斜、言語不清，護理員應在“黃金時間”內(nèi)送院，該時間為（）A.1小時B.2小時C.3小時D.4.5小時答案：D38.老人使用電動護理床，床欄放下前必須（）A.固定輪子B.放下床頭C.放下床尾D.關(guān)閉電源答案：A39.老人主訴“走路像踩棉花”，提示病變部位在（）A.大腦皮層B.小腦C.脊髓后索D.周圍神經(jīng)答案：C40.老人臨終前出現(xiàn)“潮式呼吸”，護理員應（）A.立即胸外按壓B.給予高流量吸氧C.保持環(huán)境安靜，陪伴安撫D.注射呼吸興奮劑答案：C二、多項選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個或兩個以上正確答案，多選少選均不得分）41.下列屬于預防壓瘡“六勤”內(nèi)容的有（）A.勤翻身B.勤按摩C.勤觀察D.勤交班E.勤整理答案：ACDE42.老人跌倒風險評估量表常用條目包括（）A.既往跌倒史B.視力障礙C.使用四種以上藥物D.認知障礙E.低蛋白血癥答案：ABCD43.為老人進行鼻飼時，判斷胃管在胃內(nèi)的方法有（）A.回抽胃液B.聽氣過水聲C.觀察氣泡溢出D.測PH值E.注生理鹽水無嗆咳答案：ABD44.老人急性尿潴留臨床表現(xiàn)包括（）A.下腹脹痛B.滴瀝性排尿C.恥骨上膨隆D.腎區(qū)叩痛E.膀胱區(qū)壓痛答案：ABCE45.下列屬于失智老人精神行為癥狀（BPSD）的有（）A.幻覺B.妄想C.游走D.攻擊行為E.晝夜顛倒答案：ABCDE46.老人使用抗抑郁藥SSRI類，護理觀察重點包括（）A.惡心B.失眠C.低鈉血癥D.出血傾向E.5HT綜合征答案：ABCDE47.老人臨終關(guān)懷中“舒適護理”措施有（）A.口腔濕潤B.減少翻身C.疼痛評估D.保持環(huán)境溫度E.家屬陪伴答案：ACDE48.老人吞咽障礙篩查試驗包括（）A.反復唾液吞咽試驗B.洼田飲水試驗C.染料試驗D.語音清晰度評估E.舌壓測定答案：ABC49.老人使用制氧機注意事項有（）A.遠離明火B(yǎng).濕化瓶每日換水C.流量隨意調(diào)節(jié)D.每周清洗過濾網(wǎng)E.觀察鼻導管通暢答案：ABDE50.老人術(shù)后深靜脈血栓形成的危險因素有（）A.長期制動B.肥胖C.脫水D.靜脈曲張史E.吸煙答案：ABCDE三、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯誤打“×”）51.老人長期臥床應每日使用75%乙醇全身擦浴預防壓瘡。（）答案：×52.老人服用利尿劑后應記錄24小時出入量。（）答案：√53.為老人測量血壓，袖帶下緣應距肘窩2橫指。（）答案：√54.老人使用拐杖步行時，患腿先行，健腿跟進。（）答案：×55.老人臨終出現(xiàn)瞳孔散大固定，提示腦死亡。（）答案：√56.老人鼻飼液溫度以38～40℃為宜。（）答案：√57.老人跌倒后局部皮膚出現(xiàn)“黑紫色包塊”可立即熱敷。（）答案：×58.老人使用約束帶時每2小時松解一次并記錄。（）答案：√59.老人每日飲水量應控制在500ml以內(nèi)，防止心衰。（）答案：×60.老人服用鐵劑后大便發(fā)黑屬正?，F(xiàn)象。（）答案：√四、簡答題（每題8分，共24分）61.簡述為臥床老人進行背部護理的操作要點及注意事項。答案：（1）評估：查看皮膚顏色、溫度、完整性，詢問疼痛。（2）環(huán)境：室溫24～26℃，關(guān)閉門窗，屏風遮擋。（3）體位：側(cè)臥或俯臥，暴露背部，保暖。（4）手法：溫水擦洗→50%乙醇或潤膚液環(huán)形按摩，由骶尾向肩部，壓力由輕到重，避開骨突。（5）時間：每處3～5分鐘，總時長10分鐘。（6）觀察：有無發(fā)紅、破損、水皰。（7）整理：干毛巾擦干，涂爽身粉或潤膚霜，更換清潔衣褲，翻身枕墊于骨突處。（8）記錄：皮膚情況、老人反應、時間、簽名。注意事項：飯后1小時內(nèi)不宜操作；發(fā)現(xiàn)Ⅰ度壓瘡禁止按摩；乙醇過敏者改用生理鹽水；動作輕柔，防止擦傷；注意保暖與隱私。62.列出老人急性腦卒中“FAST”識別法，并說明護理員現(xiàn)場處理原則。答案：FAST識別法：F（Face）面部不對稱，囑微笑可見口角歪斜；A（Arm）手臂無力，平舉10秒一側(cè)下垂；S（Speech）言語含糊或不能說話；T（Time）記錄發(fā)病時間，立即撥打120?，F(xiàn)場處理：①保持氣道通暢，頭偏一側(cè)，清除口腔異物；②絕對臥床，避免頭部劇烈搬動，松解衣領；③監(jiān)測生命體征，記錄意識、瞳孔、肢體變化；④禁食禁水，禁止隨意給藥；⑤安撫老人，避免緊張；⑥準備病歷、藥物清單，陪同送醫(yī)。63.簡述失智老人游走行為的護理干預措施。答案：（1）環(huán)境改造：門禁電子鎖、陽臺護欄、無障礙通道，地面防滑，標識清晰。（2）日常規(guī)律：固定作息，日間安排適量活動，減少午睡過長。（3）陪伴散步：每日定時陪同散步30分鐘，消耗體力，緩解焦慮。（4）識別誘因：疼痛、尿急、陌生環(huán)境、幻覺等，及時解除。（5）科技定位：佩戴GPS手環(huán)，錄入家屬電話。（6）家屬教育：告知游走風險，教會使用門禁，避免斥責。（7）記錄行為：時間、地點、持續(xù)時長、伴隨癥狀，供醫(yī)生調(diào)整藥物。（8）法律備案：向社區(qū)民警報備，建立走失快速響應機制。五、案例分析題（16分）64.案例：張爺爺，82歲，帕金森病15年，長期臥床，吞咽障礙，鼻飼喂養(yǎng)。近3日鼻飼后出現(xiàn)腹脹，回抽胃潴留>200ml，體溫38℃，呼吸24次/分，脈搏102次/分，血壓135/80mmHg。血常規(guī)WBC14×10?/L，中性粒細胞85%。腹部平片示腸管脹氣。問題：（1）列出主要護理診斷（至少4項）。（2）制定24小時護理計劃。（3）指出預防吸入性肺炎的護理要點。答案：（1）護理診斷：①吞咽障礙與帕金森病、胃潴留有關(guān)；②體溫過高與潛在吸入性肺炎有關(guān)；③腹脹與胃排空延遲、腸蠕動減弱有關(guān)；④潛在