(2025年)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)基本知識試題庫及答案一、單選題1.人體結(jié)構(gòu)和功能的基本單位是（）A.細(xì)胞B.組織C.器官D.系統(tǒng)答案：A解析：細(xì)胞是人體結(jié)構(gòu)和功能的基本單位，人體的各種組織、器官和系統(tǒng)都是由細(xì)胞組成的。組織是由形態(tài)相似、功能相同的細(xì)胞和細(xì)胞間質(zhì)組成；器官是由不同的組織按照一定的次序結(jié)合在一起構(gòu)成的；系統(tǒng)是由能夠共同完成一種或幾種生理功能的多個器官按照一定的次序組合在一起構(gòu)成的。2.下列屬于人體必需微量元素的是（）A.鈣B.鐵C.鈉D.鉀答案：B解析：人體必需微量元素包括鐵、鋅、銅、錳、鉻、硒、鉬、鈷、氟等。鈣、鈉、鉀屬于常量元素。3.維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的重要調(diào)節(jié)機(jī)制是（）A.神經(jīng)調(diào)節(jié)B.體液調(diào)節(jié)C.自身調(diào)節(jié)D.負(fù)反饋調(diào)節(jié)答案：D解析：負(fù)反饋調(diào)節(jié)是指受控部分發(fā)出的反饋信息調(diào)整控制部分的活動，最終使受控部分的活動朝著與它原先活動相反的方向改變。負(fù)反饋調(diào)節(jié)是維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的重要調(diào)節(jié)機(jī)制，它可以使系統(tǒng)的活動保持相對穩(wěn)定。神經(jīng)調(diào)節(jié)、體液調(diào)節(jié)和自身調(diào)節(jié)是機(jī)體生理功能調(diào)節(jié)的方式。4.細(xì)胞膜內(nèi)外正常的Na?和K?濃度差的形成和維持是由于（）A.膜在安靜時對K?通透性大B.膜在興奮時對Na?通透性增加C.Na?、K?易化擴(kuò)散的結(jié)果D.膜上鈉鉀泵的作用答案：D解析：鈉鉀泵是細(xì)胞膜上的一種特殊蛋白質(zhì)，它可以逆濃度梯度將細(xì)胞內(nèi)的Na?移出細(xì)胞，同時將細(xì)胞外的K?移入細(xì)胞，從而維持細(xì)胞膜內(nèi)外正常的Na?和K?濃度差。膜在安靜時對K?通透性大，會導(dǎo)致K?外流，形成靜息電位；膜在興奮時對Na?通透性增加，會導(dǎo)致Na?內(nèi)流，形成動作電位；Na?、K?易化擴(kuò)散是順著濃度梯度進(jìn)行的，不能維持濃度差。5.血漿膠體滲透壓主要來自（）A.纖維蛋白原B.α?球蛋白C.α?球蛋白D.白蛋白答案：D解析：血漿膠體滲透壓主要由血漿蛋白構(gòu)成，其中白蛋白的分子量小，數(shù)量多，是形成血漿膠體滲透壓的主要成分。纖維蛋白原參與血液凝固過程；α?球蛋白、α?球蛋白也屬于血漿蛋白，但在維持血漿膠體滲透壓方面的作用不如白蛋白。6.紅細(xì)胞沉降率加快主要是由于（）A.血細(xì)胞比容增大B.血漿卵磷脂含量增多C.血漿白蛋白含量增多D.血漿球蛋白含量增多答案：D解析：紅細(xì)胞沉降率（ESR）是指紅細(xì)胞在一定條件下沉降的速度。血漿中球蛋白、纖維蛋白原及膽固醇含量增多時，可使紅細(xì)胞疊連加速，血沉加快；而血漿白蛋白、卵磷脂含量增多時，可抑制紅細(xì)胞疊連，使血沉減慢。血細(xì)胞比容增大時，紅細(xì)胞數(shù)量增多，血沉減慢。7.心肌不會產(chǎn)生強(qiáng)直收縮的原因是（）A.心肌是功能上的合胞體B.心肌肌漿網(wǎng)不發(fā)達(dá)，Ca2?貯存少C.心肌的有效不應(yīng)期特別長D.心肌有自律性，會自動節(jié)律收縮答案：C解析：心肌的有效不應(yīng)期特別長，從心肌細(xì)胞去極化開始到復(fù)極化3期膜內(nèi)電位約60mV的時期內(nèi)，無論給予多強(qiáng)的刺激，都不能使心肌細(xì)胞再次產(chǎn)生動作電位。因此，心肌不會像骨骼肌那樣產(chǎn)生強(qiáng)直收縮，保證了心臟的收縮和舒張交替進(jìn)行，實現(xiàn)其泵血功能。心肌是功能上的合胞體，有利于心肌細(xì)胞同步收縮；心肌肌漿網(wǎng)不發(fā)達(dá)，Ca2?貯存少，會影響心肌的收縮能力；心肌有自律性，會自動節(jié)律收縮，這與心肌不產(chǎn)生強(qiáng)直收縮無關(guān)。8.影響正常人舒張壓的主要因素是（）A.心輸出量B.小動脈口徑C.大動脈彈性D.血液黏滯性答案：B解析：舒張壓的高低主要反映外周阻力的大小。小動脈口徑的變化是影響外周阻力的主要因素，小動脈口徑變小，外周阻力增大，舒張壓升高；小動脈口徑變大，外周阻力減小，舒張壓降低。心輸出量主要影響收縮壓；大動脈彈性主要影響脈壓差；血液黏滯性也會影響外周阻力，但不是影響舒張壓的主要因素。9.肺通氣的直接動力是（）A.呼吸肌的舒縮活動B.肺內(nèi)壓與大氣壓之間的壓力差C.肺內(nèi)壓與胸內(nèi)壓之間的壓力差D.氣體分壓差答案：B解析：肺通氣是指肺與外界環(huán)境之間的氣體交換過程。肺通氣的直接動力是肺內(nèi)壓與大氣壓之間的壓力差，當(dāng)肺內(nèi)壓低于大氣壓時，氣體進(jìn)入肺內(nèi)；當(dāng)肺內(nèi)壓高于大氣壓時，氣體從肺內(nèi)排出。呼吸肌的舒縮活動是肺通氣的原動力；肺內(nèi)壓與胸內(nèi)壓之間的壓力差與肺的擴(kuò)張和回縮有關(guān)；氣體分壓差是氣體交換的動力。10.下列關(guān)于胃酸生理作用的敘述，錯誤的是（）A.能激活胃蛋白酶原B.可促進(jìn)維生素B??的吸收C.可殺死隨食物進(jìn)入胃內(nèi)的細(xì)菌D.可促進(jìn)胰液、膽汁和小腸液的分泌答案：B解析：胃酸的生理作用包括：激活胃蛋白酶原，使其轉(zhuǎn)變?yōu)橛谢钚缘奈傅鞍酌?，并為胃蛋白酶提供適宜的酸性環(huán)境；殺死隨食物進(jìn)入胃內(nèi)的細(xì)菌；促進(jìn)胰液、膽汁和小腸液的分泌；有助于小腸對鐵和鈣的吸收。維生素B??的吸收需要內(nèi)因子的參與，內(nèi)因子是由胃黏膜的壁細(xì)胞分泌的，與胃酸無關(guān)。二、多選題1.下列屬于上皮組織的特點是（）A.細(xì)胞排列緊密B.細(xì)胞間質(zhì)少C.有豐富的血管D.具有保護(hù)、分泌等功能答案：ABD解析：上皮組織由大量形態(tài)規(guī)則、排列緊密的細(xì)胞和少量細(xì)胞間質(zhì)組成。上皮組織一般無血管，其營養(yǎng)物質(zhì)由深部結(jié)締組織中的血管通過基膜滲透供給。上皮組織具有保護(hù)、分泌、吸收、排泄等功能。2.下列關(guān)于神經(jīng)纖維傳導(dǎo)興奮的特征，正確的是（）A.生理完整性B.絕緣性C.雙向性D.相對不疲勞性答案：ABCD解析：神經(jīng)纖維傳導(dǎo)興奮具有以下特征：生理完整性，神經(jīng)纖維只有在結(jié)構(gòu)和功能都完整時才能傳導(dǎo)興奮；絕緣性，一條神經(jīng)干內(nèi)的各條神經(jīng)纖維之間相互絕緣，互不干擾；雙向性，在實驗條件下，刺激神經(jīng)纖維的任何一點，所產(chǎn)生的興奮可沿神經(jīng)纖維向兩端同時傳導(dǎo)；相對不疲勞性，與突觸傳遞相比，神經(jīng)纖維傳導(dǎo)興奮相對不容易發(fā)生疲勞。3.下列哪些因素可使心輸出量減少（）A.迷走神經(jīng)傳出纖維興奮B.頸動脈竇內(nèi)壓力降低C.動脈血壓升高D.心室舒張末期容積減小答案：ACD解析：迷走神經(jīng)傳出纖維興奮時，其末梢釋放乙酰膽堿，與心肌細(xì)胞膜上的M受體結(jié)合，使心肌收縮力減弱、心率減慢，心輸出量減少。頸動脈竇內(nèi)壓力降低時，通過壓力感受性反射，使交感神經(jīng)興奮，心輸出量增加。動脈血壓升高時，心臟后負(fù)荷增大，心室射血阻力增加，心輸出量減少。心室舒張末期容積減小，可使心肌初長度減小，心肌收縮力減弱，心輸出量減少。4.下列關(guān)于呼吸運(yùn)動的描述，正確的是（）A.平靜呼吸時，吸氣是主動的，呼氣是被動的B.用力呼吸時，吸氣和呼氣都是主動的C.平靜呼氣時，肋間外肌和膈肌舒張D.用力吸氣時，輔助吸氣肌也參與收縮答案：ABCD解析：平靜呼吸時，吸氣是由膈肌和肋間外肌收縮引起的，是主動過程；呼氣是由膈肌和肋間外肌舒張，胸廓和肺彈性回縮引起的，是被動過程。用力呼吸時，除了膈肌和肋間外肌收縮外，輔助吸氣?。ㄈ缧劓i乳突肌、斜角肌等）也參與收縮，使吸氣加深加快；同時，呼氣?。ㄈ缋唛g內(nèi)肌、腹肌等）也參與收縮，使呼氣成為主動過程。5.下列關(guān)于消化的敘述，正確的是（）A.消化可分為機(jī)械性消化和化學(xué)性消化B.機(jī)械性消化不改變食物的化學(xué)性質(zhì)C.化學(xué)性消化的主要場所是小腸D.消化的最終目的是將食物分解為可被吸收的小分子物質(zhì)答案：ABCD解析：消化是指食物在消化道內(nèi)被分解為可被吸收的小分子物質(zhì)的過程，可分為機(jī)械性消化和化學(xué)性消化。機(jī)械性消化是通過消化道的運(yùn)動，將食物磨碎、攪拌并與消化液混合，不改變食物的化學(xué)性質(zhì)；化學(xué)性消化是通過消化酶的作用，將食物中的大分子物質(zhì)分解為小分子物質(zhì)。小腸是消化和吸收的主要場所，因為小腸內(nèi)含有多種消化酶，且小腸的運(yùn)動形式有利于食物的消化和吸收。消化的最終目的是將食物分解為可被吸收的小分子物質(zhì)，以便機(jī)體利用。三、判斷題1.細(xì)胞外液是細(xì)胞直接生活的環(huán)境，稱為內(nèi)環(huán)境。（）答案：正確解析：內(nèi)環(huán)境是指細(xì)胞直接生活的環(huán)境，即細(xì)胞外液，包括血漿、組織液、淋巴液等。內(nèi)環(huán)境的相對穩(wěn)定是機(jī)體正常生命活動的必要條件。2.動作電位的上升支主要是由于Na?內(nèi)流形成的。（）答案：正確解析：當(dāng)細(xì)胞受到刺激時，細(xì)胞膜對Na?的通透性突然增大，Na?順濃度梯度和電位梯度快速內(nèi)流，使膜內(nèi)電位迅速升高，形成動作電位的上升支。3.血液凝固的三個基本步驟是凝血酶原激活物的形成、凝血酶的形成和纖維蛋白的形成。（）答案：正確解析：血液凝固是一個復(fù)雜的過程，可分為三個基本步驟：首先是凝血酶原激活物的形成，它可以通過內(nèi)源性和外源性兩條途徑提供；然后凝血酶原在凝血酶原激活物的作用下轉(zhuǎn)變?yōu)槟福蛔詈?，纖維蛋白原在凝血酶的作用下轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維蛋白，形成血凝塊。4.肺換氣是指肺泡與血液之間的氣體交換。（）答案：正確解析：肺換氣是呼吸過程的重要環(huán)節(jié)之一，是指肺泡與肺毛細(xì)血管血液之間的氣體交換過程，通過氣體的擴(kuò)散作用，使靜脈血變成動脈血。5.胰島素是體內(nèi)唯一降低血糖的激素。（）答案：正確解析：胰島素是由胰島B細(xì)胞分泌的一種激素，它可以促進(jìn)組織細(xì)胞對葡萄糖的攝取和利用，加速糖原合成，抑制糖原分解和糖異生，從而降低血糖水平。目前已知胰島素是體內(nèi)唯一能夠降低血糖的激素。四、簡答題1.簡述靜息電位和動作電位的概念及產(chǎn)生機(jī)制。答：靜息電位是指細(xì)胞在未受刺激時，存在于細(xì)胞膜內(nèi)外兩側(cè)的電位差，表現(xiàn)為膜內(nèi)較膜外為負(fù)。其產(chǎn)生機(jī)制主要是由于細(xì)胞內(nèi)K?濃度高于細(xì)胞外，而細(xì)胞膜在安靜時對K?有較高的通透性，K?順濃度梯度外流，導(dǎo)致膜內(nèi)電位逐漸變負(fù)，當(dāng)促使K?外流的濃度差與阻止K?外流的電位差達(dá)到平衡時，K?的凈移動為零，此時的電位差即為靜息電位，接近于K?的平衡電位。動作電位是指細(xì)胞受到刺激時，在靜息電位的基礎(chǔ)上發(fā)生的一次迅速、可逆、可擴(kuò)布的電位變化。動作電位的產(chǎn)生機(jī)制包括：①去極化過程：當(dāng)細(xì)胞受到刺激時，細(xì)胞膜對Na?的通透性突然增大，Na?順濃度梯度和電位梯度快速內(nèi)流，使膜內(nèi)電位迅速升高，形成動作電位的上升支。當(dāng)膜內(nèi)電位升高到一定程度時，Na?通道失活關(guān)閉。②復(fù)極化過程：Na?通道失活后，細(xì)胞膜對K?的通透性增大，K?順濃度梯度外流，使膜內(nèi)電位迅速下降，形成動作電位的下降支。③后電位：在復(fù)極化結(jié)束后，膜電位雖然恢復(fù)到靜息電位水平，但離子分布狀態(tài)尚未恢復(fù)，此時通過鈉鉀泵的活動，將細(xì)胞內(nèi)多余的Na?移出細(xì)胞，同時將細(xì)胞外多余的K?移入細(xì)胞，恢復(fù)細(xì)胞內(nèi)外的離子分布。2.簡述影響心輸出量的因素。答：心輸出量是指一側(cè)心室每分鐘射出的血液量，等于心率與每搏輸出量的乘積。影響心輸出量的因素主要有以下幾個方面：（1）每搏輸出量：①前負(fù)荷：即心室舒張末期容積，在一定范圍內(nèi)，前負(fù)荷增大，心肌初長度增加，心肌收縮力增強(qiáng)，每搏輸出量增多。②后負(fù)荷：即動脈血壓，動脈血壓升高時，心臟后負(fù)荷增大，心室射血阻力增加，等容收縮期延長，射血期縮短，每搏輸出量減少。③心肌收縮能力：心肌收縮能力是指心肌不依賴于前、后負(fù)荷而改變其力學(xué)活動的一種內(nèi)在特性。心肌收縮能力增強(qiáng)時，每搏輸出量增多；反之，每搏輸出量減少。（2）心率：在一定范圍內(nèi)，心率加快可使心輸出量增加。但當(dāng)心率過快（超過160180次/分）時，由于心室舒張期明顯縮短，心室充盈不足，每搏輸出量顯著減少，心輸出量反而降低。當(dāng)心率過慢（低于40次/分）時，雖然心室舒張期延長，但心室充盈已接近極限，不能再進(jìn)一步增加充盈量，導(dǎo)致每搏輸出量增加有限，心輸出量也減少。3.簡述胃液的主要成分及其作用。答：胃液是胃腺分泌的一種消化液，其主要成分及作用如下：（1）鹽酸：①激活胃蛋白酶原，使其轉(zhuǎn)變?yōu)橛谢钚缘奈傅鞍酌?，并為胃蛋白酶提供適宜的酸性環(huán)境；②殺死隨食物進(jìn)入胃內(nèi)的細(xì)菌；③促進(jìn)胰液、膽汁和小腸液的分泌；④有助于小腸對鐵和鈣的吸收。（2）胃蛋白酶原：在鹽酸的作用下，胃蛋白酶原被激活為胃蛋白酶，胃蛋白酶可將蛋白質(zhì)分解為胨和少量的多肽及氨基酸。（3）黏液：由胃黏膜表面的上皮細(xì)胞、泌酸腺的黏液頸細(xì)胞、賁門腺和幽門腺共同分泌。黏液覆蓋在胃黏膜表面，形成一層凝膠狀的保護(hù)膜，可潤滑食物，減少食物對胃黏膜的機(jī)械損傷，并與胃黏膜分泌的HCO??一起構(gòu)成“黏液碳酸氫鹽屏障”，防止胃酸和胃蛋白酶對胃黏膜的侵蝕。（4）內(nèi)因子：由胃黏膜的壁細(xì)胞分泌，它可與維生素B??結(jié)合，形成內(nèi)因子維生素B??復(fù)合物，保護(hù)維生素B??不被消化液破壞，并促進(jìn)其在回腸的吸收。五、論述題1.論述動脈血壓的形成及其影響因素。答：動脈血壓是指血液在動脈內(nèi)流動時對單位面積動脈管壁的側(cè)壓力。（一）動脈血壓的形成1.心血管系統(tǒng)有足夠的血液充盈：這是形成動脈血壓的前提條件。循環(huán)系統(tǒng)中血液的充盈程度可用循環(huán)系統(tǒng)平均充盈壓來表示，約為7mmHg。2.心臟射血：心臟收縮時將血液射入動脈，對血管壁產(chǎn)生側(cè)壓力。心室肌收縮所釋放的能量一部分用于推動血液流動，成為血液的動能；另一部分形成對血管壁的側(cè)壓力，使血管壁擴(kuò)張，這部分能量轉(zhuǎn)變?yōu)閯菽堋?.外周阻力：主要是指小動脈和微動脈對血流的阻力。由于外周阻力的存在，心臟每次射出的血液只有一部分在心室收縮期流向外周，另一部分則暫時儲存于主動脈和大動脈內(nèi)，使動脈血壓升高。4.主動脈和大動脈的彈性貯器作用：主動脈和大動脈的管壁具有較高的彈性，在心室收縮射血時，主動脈和大動脈擴(kuò)張，將一部分血液的動能轉(zhuǎn)化為彈性勢能儲存起來；在心室舒張時，主動脈和大動脈彈性回縮，將儲存的彈性勢能釋放出來，推動血液繼續(xù)流動，使舒張壓不致過低，并維持一定的動脈血壓波動。（二）影響動脈血壓的因素1.每搏輸出量：當(dāng)每搏輸出量增加時，收縮期射入主動脈的血量增多，收縮壓升高。由于收縮壓升高使血流速度加快，在舒張期有較多的血液流向外周，故舒張壓升高不如收縮壓明顯，脈壓差增大；反之，每搏輸出量減少時，收縮壓降低，脈壓差減小。因此，收縮壓的高低主要反映每搏輸出量的多少。2.心率：在一定范圍內(nèi)，心率加快時，心室舒張期縮短，舒張期內(nèi)流向外周的血液減少，主動脈內(nèi)存留的血量增多，舒張壓升高。由于動脈血壓升高可使血流速度加快，在收縮期有較多的血液流向外周，故收縮壓升高不如舒張壓明顯，脈壓差減?。环粗?，心率減慢時，舒張壓降低，脈壓差增大。3.外周阻力：當(dāng)外周阻力增大時，心室舒張期內(nèi)血液流向外周的速度減慢，主動脈內(nèi)存留的血量增多，舒張壓升高。由于動脈血壓升高可使血流速度加快，在收縮期有較多的血液流向外周，故收縮壓升高不如舒張壓明顯，脈壓差減小；反之，外周阻力減小時，舒張壓降低，脈壓差增大。因此，舒張壓的高低主要反映外周阻力的大小。4.主動脈和大動脈的彈性貯器作用：主動脈和大動脈的彈性降低時，其彈性貯器作用減弱，心室收縮時，主動脈和大動脈不能充分?jǐn)U張，收縮壓升高；心室舒張時，主動脈和大動脈彈性回縮能力減弱，舒張壓降低，脈壓差增大。老年人由于動脈管壁硬化，彈性降低，常出現(xiàn)收縮壓升高，舒張壓降低，脈壓差增大的現(xiàn)象。5.循環(huán)血量和血管系統(tǒng)容量的比例：循環(huán)血量與血管系統(tǒng)容量相適應(yīng)，才能使血管系統(tǒng)有足夠的血液充盈，產(chǎn)生一定的體循環(huán)平均充盈壓。當(dāng)循環(huán)血量減少（如失血）而血管系統(tǒng)容量不變時，體循環(huán)平均充盈壓降低，動脈血壓下降；當(dāng)循環(huán)血量不變而血管系統(tǒng)容量增大（如藥物過敏使毛細(xì)血管大量開放）時，體循環(huán)平均充盈壓也降低，動脈血壓下降。2.論述腎的排泄功能及其生理意義。答：腎臟是人體最重要的排泄器官，其排泄功能主要是通過提供尿液來實現(xiàn)的，具體過程包括腎小球的濾過、腎小管和集合管的重吸收以及腎小管和集合管的分泌。（一）腎的排泄功能過程1.腎小球的濾過：血液流經(jīng)腎小球時，除血細(xì)胞和大分子蛋白質(zhì)外，血漿中的部分水分、葡萄糖、無機(jī)鹽、氨基酸、尿素等物質(zhì)，都可以由腎小球濾過到腎小囊腔內(nèi)，形成原尿。腎小球濾過的動力是有效濾過壓，有效濾過壓=腎小球毛細(xì)血管血壓（血漿膠體滲透壓+腎小囊內(nèi)壓）。2.腎小管和集合管的重吸收：原尿進(jìn)入腎小管后，稱為小管液。腎