(2025年)護(hù)士三基考試試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.正常成人安靜狀態(tài)下，每分鐘肺泡通氣量約為A.2-3LB.4-5LC.6-8LD.9-10L答案：C2.患者因急性左心衰竭入院，咳粉紅色泡沫樣痰，首要的護(hù)理措施是A.高流量吸氧（6-8L/min）并經(jīng)20%-30%乙醇濕化B.立即皮下注射嗎啡C.快速靜脈注射呋塞米D.取平臥位減少回心血量答案：A3.新生兒Apgar評分中，心率<100次/分應(yīng)得A.0分B.1分C.2分D.3分答案：B4.胰島素最常見的不良反應(yīng)是A.低血糖反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.脂肪萎縮D.胰島素抵抗答案：A5.下列哪種藥物需在飯后服用以減少胃腸道刺激A.鐵劑B.阿司匹林C.氫氧化鋁D.地高辛答案：B6.昏迷患者口腔護(hù)理時(shí)，開口器應(yīng)從A.門齒處放入B.尖牙處放入C.臼齒處放入D.任意位置放入答案：C7.采集血培養(yǎng)標(biāo)本時(shí)，成人每次采血量應(yīng)為A.2-3mlB.5-10mlC.15-20mlD.25-30ml答案：B8.張力性氣胸患者急救時(shí)首選的處理措施是A.胸腔閉式引流B.高流量吸氧C.立即用粗針頭在傷側(cè)第2肋間鎖骨中線處穿刺排氣D.靜脈滴注抗生素答案：C9.測量血壓時(shí)，袖帶過寬會(huì)導(dǎo)致測得的血壓值A(chǔ).偏高B.偏低C.無影響D.先高后低答案：B10.新生兒黃疸藍(lán)光治療時(shí)，燈管與患兒皮膚的距離應(yīng)為A.10-20cmB.30-50cmC.60-80cmD.90-100cm答案：B11.患者行胃腸減壓時(shí)，胃管插入的深度通常為A.35-45cmB.45-55cmC.55-65cmD.65-75cm答案：B12.輸液過程中發(fā)生空氣栓塞時(shí)，應(yīng)立即協(xié)助患者取A.平臥位B.左側(cè)頭低足高位C.右側(cè)頭高足低位D.半坐臥位答案：B13.下列哪項(xiàng)不是糖尿病酮癥酸中毒的誘因A.胰島素中斷B.感染C.大量飲水D.飲食不當(dāng)答案：C14.產(chǎn)后出血最常見的原因是A.胎盤殘留B.軟產(chǎn)道裂傷C.子宮收縮乏力D.凝血功能障礙答案：C15.為患者進(jìn)行溫水擦浴時(shí)，水溫應(yīng)控制在A.25-30℃B.32-34℃C.38-40℃D.42-45℃答案：B16.下列哪種情況禁忌使用冷療A.局部軟組織損傷初期（48小時(shí)內(nèi)）B.高熱患者降溫C.鼻出血D.慢性炎癥或深部化膿病灶答案：D17.長期臥床患者最易發(fā)生壓瘡的部位是A.骶尾部B.枕部C.肘部D.足跟部答案：A18.患者出現(xiàn)洋地黃中毒時(shí)，最常見的心律失常是A.室性期前收縮（二聯(lián)律）B.房室傳導(dǎo)阻滯C.竇性心動(dòng)過緩D.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速答案：A19.靜脈補(bǔ)鉀時(shí)，每500ml液體中含鉀量不宜超過A.1gB.1.5gC.2gD.2.5g答案：B20.關(guān)于新生兒暖箱的使用，錯(cuò)誤的是A.箱溫應(yīng)根據(jù)新生兒體重及日齡設(shè)定B.護(hù)理操作應(yīng)盡量在箱內(nèi)進(jìn)行，減少開箱次數(shù)C.暖箱內(nèi)相對濕度應(yīng)保持在50%-60%D.體重<2000g的早產(chǎn)兒應(yīng)一直使用暖箱至體重達(dá)2500g答案：D二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分）1.下列屬于特級護(hù)理的適用對象有A.嚴(yán)重創(chuàng)傷患者B.器官移植術(shù)后患者C.大面積燒傷患者D.生活完全不能自理者答案：ABC2.輸血時(shí)發(fā)生溶血反應(yīng)的臨床表現(xiàn)包括A.頭痛、腰背部劇痛B.黃疸、血紅蛋白尿C.血壓下降、休克D.手足抽搐、心率減慢答案：ABC3.胰島素注射的部位包括A.腹部B.上臂三角肌外側(cè)C.大腿前側(cè)及外側(cè)D.臀部外上1/4處答案：ABCD4.急性肺水腫患者的典型癥狀和體征有A.端坐呼吸B.咳大量白色泡沫痰C.雙肺滿布濕啰音D.心率增快、奔馬律答案：ACD5.關(guān)于無菌技術(shù)操作原則，正確的有A.操作前30分鐘停止清掃地面B.無菌物品與非無菌物品分開放置C.無菌包潮濕后需重新滅菌D.一套無菌物品僅供一位患者使用答案：ABCD6.過敏性休克的急救措施包括A.立即停藥，使患者平臥B.立即皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素0.5-1mlC.保持呼吸道通暢，給予高流量吸氧D.靜脈注射地塞米松5-10mg答案：ABCD7.新生兒窒息復(fù)蘇的步驟包括A.清理呼吸道B.建立呼吸C.維持正常循環(huán)D.藥物治療答案：ABCD8.壓瘡炎性浸潤期的表現(xiàn)有A.皮膚紅腫擴(kuò)大、變硬B.皮下產(chǎn)生硬結(jié)C.表皮有水皰形成D.水皰破潰后形成潰瘍答案：ABC9.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的氧療原則是A.低流量B.低濃度C.持續(xù)吸氧D.高流量短時(shí)間吸氧答案：ABC10.關(guān)于鼻飼法的注意事項(xiàng)，正確的有A.每次鼻飼量不超過200ml，間隔時(shí)間不少于2小時(shí)B.鼻飼前應(yīng)檢查胃管是否在胃內(nèi)C.鼻飼液溫度應(yīng)保持在38-40℃D.長期鼻飼者應(yīng)每天進(jìn)行口腔護(hù)理答案：ABCD三、簡答題（每題8分，共40分）1.簡述心肺復(fù)蘇（CPR）的操作步驟及有效指標(biāo)。答案：操作步驟：①評估環(huán)境安全；②判斷意識(shí)與大動(dòng)脈搏動(dòng)（5-10秒）；③呼救并啟動(dòng)急救系統(tǒng)；④胸外按壓（部位：胸骨中下1/3交界處，深度5-6cm，頻率100-120次/分，按壓與呼吸比30:2）；⑤開放氣道（仰頭提頦法）；⑥人工呼吸（每次吹氣1秒，見胸廓抬起）；⑦盡早除顫（如有AED）。有效指標(biāo)：①能觸及大動(dòng)脈搏動(dòng)；②收縮壓≥60mmHg；③瞳孔由大變??；④面色、口唇、甲床轉(zhuǎn)紅潤；⑤自主呼吸恢復(fù)。2.列舉5種常見的輸液反應(yīng)及處理措施。答案：①發(fā)熱反應(yīng)：減慢滴速或停止輸液，通知醫(yī)生，物理降溫，必要時(shí)給予抗過敏藥物；②急性肺水腫：立即停止輸液，取端坐位，雙腿下垂，高流量吸氧（6-8L/min）并經(jīng)20%-30%乙醇濕化，遵醫(yī)囑給予強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管藥物；③靜脈炎：停止在該靜脈輸液，抬高患肢并制動(dòng)，局部用50%硫酸鎂濕熱敷或理療；④空氣栓塞：立即停止輸液，左側(cè)頭低足高位，高流量吸氧，嚴(yán)密觀察生命體征；⑤過敏反應(yīng)：立即停藥，皮下注射腎上腺素，給予抗過敏、激素等藥物，保持呼吸道通暢。3.簡述糖尿病患者足部護(hù)理的要點(diǎn)。答案：①每日檢查足部皮膚顏色、溫度、有無破損（避免赤足檢查）；②保持足部清潔，用溫水（37-40℃）泡腳，時(shí)間不超過10分鐘，洗后擦干（尤其是趾間）；③修剪趾甲時(shí)平剪，避免損傷皮膚；④選擇寬松、透氣、合腳的鞋襪（避免過緊）；⑤避免赤足行走，防止?fàn)C傷、凍傷或外傷；⑥出現(xiàn)足部破損時(shí)及時(shí)就醫(yī)，不可自行處理。4.簡述術(shù)后患者早期活動(dòng)的意義。答案：①促進(jìn)腸蠕動(dòng)恢復(fù)，預(yù)防腸粘連；②促進(jìn)血液循環(huán)，預(yù)防深靜脈血栓形成；③增加肺通氣量，預(yù)防肺部感染；④有利于切口愈合，減少腹脹、尿潴留等并發(fā)癥；⑤改善患者心理狀態(tài)，促進(jìn)康復(fù)信心。5.簡述過敏性紫癜的護(hù)理措施。答案：①急性期臥床休息，避免過早或過多行走；②觀察皮膚紫癜的分布、形態(tài)及消退情況；③避免接觸過敏原（如可疑食物、藥物、花粉等）；④給予清淡、易消化、無刺激性飲食（避免海鮮、辛辣食物），有消化道出血時(shí)暫禁食；⑤觀察有無腹痛、關(guān)節(jié)腫痛、血尿等癥狀（警惕腹型、關(guān)節(jié)型、腎型紫癜）；⑥遵醫(yī)囑使用抗過敏、激素等藥物，觀察藥物不良反應(yīng)。四、案例分析題（每題15分，共30分）案例1：患者，男，65歲，有“高血壓病”病史10年，未規(guī)律服藥。今晨起床時(shí)突發(fā)劇烈頭痛、嘔吐，右側(cè)肢體無力，急診入院。查體：BP220/130mmHg，意識(shí)模糊，右側(cè)鼻唇溝變淺，右側(cè)肢體肌力2級，病理反射陽性。CT示左側(cè)基底節(jié)區(qū)高密度影。問題：（1）該患者最可能的診斷是什么？（2）列出主要的護(hù)理措施。答案：（1）診斷：高血壓腦出血（左側(cè)基底節(jié)區(qū)）。（2）護(hù)理措施：①絕對臥床休息，抬高床頭15°-30°，避免搬動(dòng)；②嚴(yán)密監(jiān)測生命體征、意識(shí)、瞳孔變化（每15-30分鐘1次）；③保持呼吸道通暢（頭偏向一側(cè)，及時(shí)清理嘔吐物，必要時(shí)吸痰或氣管插管）；④控制血壓（遵醫(yī)囑使用靜脈降壓藥物，維持收縮壓在160-180mmHg，避免血壓驟降）；⑤降低顱內(nèi)壓（快速靜脈滴注20%甘露醇125-250ml，每6-8小時(shí)1次）；⑥觀察有無腦疝先兆（如意識(shí)障礙加重、瞳孔不等大、呼吸不規(guī)則等）；⑦保持大便通暢（避免用力排便，可使用緩瀉劑）；⑧做好肢體功能位擺放，定時(shí)翻身預(yù)防壓瘡，病情穩(wěn)定后盡早進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。案例2：患兒，女，3歲，因“發(fā)熱、咳嗽3天，加重伴喘憋1天”入院。查體：T39.5℃，P160次/分，R50次/分，鼻翼扇動(dòng)，三凹征（+），雙肺可聞及大量哮鳴音及細(xì)濕啰音。血常規(guī)：WBC12×10?/L，N0.78，L0.22。胸片示雙肺紋理增粗，可見小斑片狀陰影。問題：（1）該患兒最可能的診斷是什么？（2）列出主要的護(hù)理措施。答案：（1）診斷：支氣管肺炎（細(xì)菌性可能性大）。（2）護(hù)理措施：①保持病室空氣清新，溫濕度適宜（溫度18-22℃，濕度50%-60%）；②保持呼吸道通暢（及時(shí)清除口鼻分泌物，遵醫(yī)囑霧化吸入，叩背排痰）；③高熱護(hù)理：物理降溫（溫水擦浴、退熱貼），必要時(shí)藥物降溫（避免酒精擦?。?；④氧