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腦梗塞患者護(hù)理理論培訓(xùn)試題判斷題(每題2分,共14分)1.腦血管病最重要的危險(xiǎn)因素是高血壓。A.對(duì)B.錯(cuò)答案:A解析:高血壓是腦血管?。òX梗塞)最核心的危險(xiǎn)因素,長期高血壓可導(dǎo)致動(dòng)脈硬化和血管病變。2.腦梗死急性期溶栓時(shí)間窗是1-3小時(shí)。A.對(duì)B.錯(cuò)答案:B解析:腦梗死溶栓時(shí)間窗為發(fā)病后4.5小時(shí)內(nèi),1-3小時(shí)范圍過窄,實(shí)際標(biāo)準(zhǔn)為4.5小時(shí)。3.腦梗塞患者應(yīng)避免使用阿司匹林。A.對(duì)B.錯(cuò)答案:B解析:阿司匹林是腦梗塞二級(jí)預(yù)防的常用藥物,用于抗血小板聚集,避免使用會(huì)導(dǎo)致復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)增加。4.腦梗塞急性期應(yīng)盡早進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。A.對(duì)B.錯(cuò)答案:A解析:病情穩(wěn)定后(48-72小時(shí)內(nèi))可啟動(dòng)早期康復(fù),有助于改善預(yù)后,但需避免過早活動(dòng)。5.腦梗塞患者血壓控制目標(biāo)為140/90mmHg以下。A.對(duì)B.錯(cuò)答案:B解析:血壓控制目標(biāo)應(yīng)個(gè)體化,一般收縮壓<140mmHg且舒張壓<90mmHg,但急性期需謹(jǐn)慎降壓,避免過度。6.腦梗塞患者吞咽功能障礙需進(jìn)行吞咽訓(xùn)練。A.對(duì)B.錯(cuò)答案:A解析:吞咽功能障礙是腦梗塞常見并發(fā)癥,需通過吞咽訓(xùn)練(如洼田飲水試驗(yàn))改善,預(yù)防誤吸。7.腦梗塞患者康復(fù)期應(yīng)避免高脂飲食。A.對(duì)B.錯(cuò)答案:A解析:康復(fù)期需低脂飲食(<30g/日),減少動(dòng)脈粥樣硬化風(fēng)險(xiǎn),高脂飲食會(huì)加重病情。單選題(每題2分,共44分)8.腦梗塞患者在臥床期間,應(yīng)定時(shí)進(jìn)行哪項(xiàng)護(hù)理工作?A.定時(shí)翻身B.按摩患者四肢C.給予高熱量食物D.喂水答案:A解析:定時(shí)翻身(每2小時(shí)一次)是預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施,避免局部受壓導(dǎo)致皮膚損傷。9.下列哪種體位有助于腦梗塞患者呼吸道通暢?A.仰臥位B.側(cè)臥位C.俯臥位D.仰臥位抬頭15度答案:B解析:側(cè)臥位可防止舌根后墜和分泌物阻塞氣道,是意識(shí)障礙患者的首選體位。10.腦梗塞患者發(fā)生抽搐時(shí),護(hù)士應(yīng)該怎么做?A.強(qiáng)行固定患者B.給予患者大量水C.保護(hù)患者頭部D.讓患者自行活動(dòng)答案:C解析:抽搐時(shí)需保護(hù)頭部(墊軟物)防止摔傷,避免強(qiáng)行固定或喂水,以免窒息。11.腦梗塞患者的皮膚護(hù)理應(yīng)該注重哪一點(diǎn)?A.避免按摩患部B.避免用溫水清洗C.避免涂抹保濕霜D.避免保持皮膚干燥答案:D解析:保持皮膚干燥可減少壓瘡風(fēng)險(xiǎn),潮濕環(huán)境易導(dǎo)致皮膚破損,需及時(shí)清潔并擦干。12.腦梗塞患者發(fā)生吞咽困難時(shí),應(yīng)該如何飼喂?A.快速喂食B.給予輔助飼喂C.喂食前不需要詢問D.用冷水沖洗嘴巴答案:B解析:吞咽困難需輔助飼喂(如小口慢喂、使用吸管),避免快速喂食導(dǎo)致誤吸。13.腦梗塞患者出現(xiàn)尿失禁時(shí),護(hù)理措施應(yīng)該是?A.延長排尿時(shí)間間隔B.給予大量飲水C.使用尿不濕D.減少運(yùn)動(dòng)量答案:C解析:尿失禁需使用尿不濕(及時(shí)更換),避免延長間隔或大量飲水加重失禁。14.腦梗塞患者在床上如何預(yù)防壓瘡?A.定時(shí)翻身B.使用硬床墊C.使用高枕頭D.不更換床單答案:A解析:定時(shí)翻身(每2小時(shí))是預(yù)防壓瘡的核心措施,硬床墊或高枕頭會(huì)增加局部壓力。15.腦梗塞患者出現(xiàn)抑郁情緒時(shí),護(hù)士應(yīng)該如何處理?A.避免與患者交流B.給予心理支持C.不理會(huì)患者情緒D.給予鎮(zhèn)靜劑答案:B解析:抑郁情緒需給予心理支持(傾聽、鼓勵(lì)),避免忽視或隨意用藥。16.腦梗塞患者的臥床護(hù)理應(yīng)包括哪些內(nèi)容?A.定時(shí)翻身B.按摩四肢C.避免長時(shí)間臥床D.給予高蛋白食物答案:A解析:臥床護(hù)理核心是定時(shí)翻身預(yù)防壓瘡,按摩四肢和避免長時(shí)間臥床是輔助措施。17.腦梗塞患者發(fā)生抽搐時(shí),護(hù)士的護(hù)理措施應(yīng)該有哪些?A.保護(hù)患者頭部B.讓患者咬舌頭C.觀察抽搐時(shí)間和頻率D.給予鎮(zhèn)靜劑答案:C解析:需觀察抽搐細(xì)節(jié)(時(shí)間、頻率)供醫(yī)生評(píng)估,保護(hù)頭部是安全措施,但不讓咬舌頭或隨意給鎮(zhèn)靜劑。18.腦梗塞患者家屬在照顧患者時(shí),應(yīng)該注意哪些事項(xiàng)?A.避免過度勞累B.定期監(jiān)測患者體溫C.給予患者高鹽食物D.觀察患者大小便情況答案:D解析:家屬需觀察大小便情況(如尿失禁、便秘),避免高鹽食物,監(jiān)測體溫非首要。19.腦梗塞患者出院后,應(yīng)該進(jìn)行哪些康復(fù)訓(xùn)練?A.語言康復(fù)訓(xùn)練B.步態(tài)訓(xùn)練C.肢體功能鍛煉D.大量飲水答案:C解析:肢體功能鍛煉(如關(guān)節(jié)活動(dòng))是核心康復(fù)內(nèi)容,語言訓(xùn)練和步態(tài)訓(xùn)練也重要,但大量飲水非康復(fù)重點(diǎn)。20.腦梗塞患者服藥注意事項(xiàng)包括哪些?A.定時(shí)服藥B.避免飲酒C.避免突然停藥D.隨意更改藥量答案:A解析:定時(shí)服藥是關(guān)鍵,避免突然停藥(如抗凝藥)和飲酒,隨意改藥量危險(xiǎn)。21.腦梗塞患者出院后,應(yīng)該注意哪些生活方式改變?A.戒煙B.控制飲食C.增加飲酒量D.增加運(yùn)動(dòng)量答案:A解析:戒煙是首要生活方式改變(減少血管損傷),控制飲食(低鹽低脂)也重要,但增加飲酒量有害。22.腦梗塞患者在家庭護(hù)理中,家屬應(yīng)該做哪些工作?A.定時(shí)測量患者血壓B.監(jiān)測患者藥物劑量C.定期清潔患者衣物D.給予患者高脂食物答案:A解析:定時(shí)測量血壓是家庭護(hù)理核心,監(jiān)測藥物劑量和清潔衣物是輔助,高脂食物應(yīng)避免。23.腦梗塞患者康復(fù)期間,應(yīng)該進(jìn)行哪些康復(fù)訓(xùn)練?A.言語康復(fù)訓(xùn)練B.手部功能鍛煉C.步行訓(xùn)練D.藥物康復(fù)答案:B解析:手部功能鍛煉(如抓握練習(xí))是肢體康復(fù)的基礎(chǔ),言語訓(xùn)練和步行訓(xùn)練也適用,藥物康復(fù)非訓(xùn)練方式。24.腦梗塞患者的飲食調(diào)理應(yīng)該注意哪些方面?A.低鹽飲食B.高脂肪飲食C.多飲水D.高纖維飲食答案:D解析:高纖維飲食(如蔬菜水果)促進(jìn)腸道功能,低鹽飲食重要,但高脂肪和多飲水非核心。25.腦梗塞患者最常發(fā)生的并發(fā)癥是?A.腦水腫B.肺部感染C.深靜脈血栓D.上消化道出血答案:C解析:深靜脈血栓是臥床患者最常見并發(fā)癥(因活動(dòng)減少),肺部感染次之。26.腦梗塞患者早期康復(fù)介入時(shí)間應(yīng)在?A.24小時(shí)內(nèi)B.48小時(shí)內(nèi)C.72小時(shí)內(nèi)D.1周內(nèi)答案:B解析:病情穩(wěn)定后48小時(shí)內(nèi)啟動(dòng)康復(fù),避免過早(<24小時(shí))增加再梗風(fēng)險(xiǎn)。27.腦梗塞患者預(yù)防深靜脈血栓的措施是?A.早期下床活動(dòng)B.使用彈力襪C.保持肢體抬高D.以上都是答案:D解析:預(yù)防深靜脈血栓需綜合措施:早期活動(dòng)、彈力襪、肢體抬高,三者缺一不可。28.腦梗塞患者出現(xiàn)失語,護(hù)理重點(diǎn)是?A.鼓勵(lì)說話B.使用手語C.耐心傾聽D.以上都是答案:D解析:失語護(hù)理需多維度:鼓勵(lì)說話(重建信心)、手語輔助、耐心傾聽(減少焦慮)。29.腦梗塞患者出院后,家屬應(yīng)避免?A.給予高鹽飲食B.鼓勵(lì)運(yùn)動(dòng)C.定期復(fù)查D.提供心理支持答案:A解析:高鹽飲食會(huì)升高血壓,增加復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),家屬應(yīng)避免,其他選項(xiàng)為正確措施。30.腦梗塞患者急性期血壓控制目標(biāo)應(yīng)為?A.120/80mmHg以下B.140/90mmHg以下C.較平時(shí)略高水平D.160/100mmHg以下答案:C解析:急性期血壓應(yīng)維持在發(fā)病前水平(如原150/90mmHg),避免過度降壓導(dǎo)致腦灌注不足。31.腦梗塞患者吞咽功能評(píng)估應(yīng)在何時(shí)進(jìn)行?A.入院后立即B.發(fā)病后24小時(shí)C.病情穩(wěn)定后D.出院前答案:A解析:吞咽功能需入院后立即評(píng)估(如洼田飲水試驗(yàn)),避免誤吸性肺炎。多選題(每題5分,共30分)32.腦梗塞患者常見并發(fā)癥包括?A.腦水腫B.肺部感染C.深靜脈血栓D.上消化道出血答案:A,B,C,D解析:腦梗塞后常見并發(fā)癥:腦水腫(急性期)、肺部感染(意識(shí)障礙致誤吸)、深靜脈血栓(臥床)、上消化道出血(應(yīng)激性潰瘍)。33.腦梗塞患者康復(fù)訓(xùn)練包括?A.肢體功能訓(xùn)練B.語言訓(xùn)練C.平衡訓(xùn)練D.認(rèn)知訓(xùn)練答案:A,B,C,D解析:康復(fù)訓(xùn)練需多維度:肢體功能(預(yù)防萎縮)、語言(失語癥)、平衡(跌倒預(yù)防)、認(rèn)知(記憶力)。34.腦梗塞患者飲食指導(dǎo)應(yīng)包括?A.低鹽B.低脂C.高纖維D.適量蛋白答案:A,B,C,D解析:飲食指導(dǎo)核心:低鹽(<3g/日)、低脂(<30g/日)、高纖維(25-30g/日)、適量蛋白(0.8-1.0g/kg)。35.腦梗塞患者心理護(hù)理措施有?A.傾聽B.鼓勵(lì)C.提供信息D.轉(zhuǎn)介
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