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老人摔傷協(xié)議書甲方:[甲方姓名],性別[甲方性別],身份證號碼:[甲方身份證號],住址:[甲方住址],聯(lián)系電話:[甲方電話]。乙方:[乙方姓名],性別[乙方性別],身份證號碼:[乙方身份證號],住址:[乙方住址],聯(lián)系電話:[乙方電話]。鑒于[事由簡述,如老人在何處因何原因摔傷等具體情況],甲乙雙方經(jīng)友好協(xié)商,根據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,就老人摔傷事宜達成如下協(xié)議:一、標的物或服務具體描述本次協(xié)議所涉及的標的物為[老人姓名]老人因[具體摔傷原因]導致的身體損傷及相關(guān)醫(yī)療費用、護理費用等后續(xù)問題。二、雙方權(quán)利義務(一)甲方權(quán)利義務1.甲方有權(quán)要求乙方對老人摔傷事件的經(jīng)過進行如實陳述,并提供相關(guān)證據(jù)材料。2.甲方應積極配合乙方對老人的傷情進行調(diào)查、診斷和治療,按照醫(yī)療機構(gòu)的要求支付醫(yī)療費用。3.甲方有義務妥善照顧老人,避免因自身疏忽導致老人傷情加重或引發(fā)其他并發(fā)癥。4.甲方應尊重乙方的合法權(quán)益,不得采取任何威脅、恐嚇、侮辱等不當行為干擾乙方履行本協(xié)議約定的義務。(二)乙方權(quán)利義務1.乙方有權(quán)要求甲方提供與老人摔傷相關(guān)的全部信息,包括但不限于事發(fā)時間、地點、經(jīng)過、在場人員等。2.乙方應及時對老人的傷情進行診斷和治療,盡最大努力保障老人的身體健康。3.乙方有義務向甲方如實告知老人的傷情、治療方案、預計治療費用等情況,并根據(jù)實際情況及時調(diào)整治療方案。4.乙方應妥善保管與老人治療相關(guān)的病歷、診斷證明、檢查報告、費用清單等資料,以備雙方查閱和后續(xù)處理使用。5.乙方不得故意拖延老人的治療時間或采取不合理的治療措施,加重甲方的經(jīng)濟負擔。三、醫(yī)療費用及賠償事宜(一)醫(yī)療費用承擔1.因老人摔傷所產(chǎn)生的醫(yī)療費用,包括但不限于掛號費、檢查費、治療費、藥費、住院費等,由[費用承擔方,如甲方或雙方按比例承擔等具體約定]承擔。2.甲方應在收到乙方提供的醫(yī)療費用清單后[具體付款期限]內(nèi),將相應費用支付給乙方或直接支付給醫(yī)療機構(gòu)。(二)賠償事宜1.若老人因摔傷導致身體殘疾、功能障礙或其他嚴重后果,乙方應根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)及鑒定機構(gòu)的鑒定意見,向甲方支付相應的殘疾賠償金、精神損害撫慰金等賠償費用。2.殘疾賠償金的計算標準按照[具體法律規(guī)定的計算方式,如受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入標準,自定殘之日起按二十年計算等]執(zhí)行。3.精神損害撫慰金的數(shù)額應根據(jù)老人的傷殘程度、乙方的過錯程度、當?shù)氐乃痉▽嵺`等因素綜合確定,一般不低于[具體金額下限或范圍]元。4.除上述賠償費用外,若老人因摔傷導致無法正常生活、工作,乙方還應承擔相應的護理費、誤工費、營養(yǎng)費等費用。護理費按照當?shù)刈o工從事同等級別護理的勞務報酬標準計算,護理期限根據(jù)老人的實際需要確定。誤工費根據(jù)老人的實際誤工損失計算,誤工時間根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)的診斷證明和休假建議確定。營養(yǎng)費根據(jù)老人的傷情和醫(yī)生的建議,按照每天[具體金額]元的標準計算,營養(yǎng)期限一般不超過[具體天數(shù)上限]天。四、違約責任(一)甲方違約責任1.若甲方未按照本協(xié)議約定及時支付醫(yī)療費用或賠償費用,每逾期一日,應按照未支付金額的[具體逾期違約金比例]向乙方支付逾期違約金。2.若甲方故意隱瞞與老人摔傷相關(guān)的重要信息,導致乙方無法準確判斷老人的傷情或采取合理治療措施,甲方應承擔由此給乙方造成的全部損失。3.若甲方違反本協(xié)議約定的其他義務,給乙方造成損失的,應承擔相應的賠償責任。(二)乙方違約責任1.若乙方未按照本協(xié)議約定及時對老人進行診斷和治療,或故意拖延治療時間,導致老人傷情加重,乙方應承擔由此給甲方造成的全部損失。2.若乙方提供的醫(yī)療服務不符合相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)療規(guī)范的要求,給老人造成損害的,乙方應承擔相應的賠償責任。3.若乙方違反本協(xié)議約定的其他義務,給甲方造成損失的,應承擔相應的賠償責任。五、爭議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。2.甲乙雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭議,應首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。六、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡
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