2025年中職護(hù)理（護(hù)理）試題及答案

（考試時(shí)間：90分鐘滿分100分）班級(jí)______姓名______第I卷（選擇題，共40分）答題要求：以下每一道題有四個(gè)選項(xiàng)，請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案。(總共20題，每題2分，每題只有一個(gè)正確答案，請(qǐng)將正確答案填寫在括號(hào)內(nèi))1.護(hù)理程序的第一步是（）A.評(píng)估B.診斷C.計(jì)劃D.實(shí)施2.下列哪項(xiàng)不屬于護(hù)理診斷的組成部分（）A.名稱B.定義C.相關(guān)因素D.治療措施3.關(guān)于體溫的生理性變化，錯(cuò)誤的是（）A.清晨2～6時(shí)體溫最低B.下午2～8時(shí)體溫最高C.兒童體溫略高于成人D.女性在月經(jīng)前期體溫略低4.高熱持續(xù)期的特點(diǎn)是（）A.產(chǎn)熱大于散熱B.產(chǎn)熱持續(xù)增加C.散熱增加而產(chǎn)熱趨于正常D.產(chǎn)熱和散熱在較高水平上趨于平衡5.下列哪種情況可導(dǎo)致脈率減慢（）A.甲狀腺功能亢進(jìn)B.發(fā)熱C.貧血D.顱內(nèi)壓增高6.正常成年人安靜狀態(tài)下的呼吸頻率為（）A.12～20次/分B..16～24次/分C.18～22次/分D.20～26次/分7.吸氣性呼吸困難的特點(diǎn)是（）A.吸氣顯著費(fèi)力B.呼氣費(fèi)力，呼氣時(shí)間延長(zhǎng)C.三凹征D.呼吸頻率增快8.大量咯血是指24小時(shí)咯血量超過(guò)（）A.100mlB.200mlC.300mlD.500ml9.下列哪種疾病可出現(xiàn)柏油樣便（）A.內(nèi)痔B.直腸癌C.上消化道出血D.阿米巴痢疾10.膀胱刺激征的表現(xiàn)是（）A.尿頻、尿急、尿痛B.血尿、尿頻、尿急C.尿痛、血尿、尿急D.尿頻、血尿、尿痛11.下列哪種藥物中毒可出現(xiàn)雙側(cè)瞳孔散大（）A.有機(jī)磷農(nóng)藥B.阿托品C.嗎啡D.氯丙嗪12.意識(shí)障礙最輕的程度是（）A.嗜睡B.意識(shí)模糊C.昏睡D.昏迷13.下列哪項(xiàng)不屬于壓瘡的好發(fā)部位（）A.仰臥位——骶尾部B.側(cè)臥位——肩胛部C.俯臥位——足跟部D.坐位——坐骨結(jié)節(jié)14.預(yù)防壓瘡最有效的方法是（）A.增加營(yíng)養(yǎng)B.保持皮膚清潔C.定時(shí)翻身D.局部按摩15.在進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外心臟按壓的部位是（）A.胸骨上段B.胸骨中段C.胸骨下段D.胸骨中、下1/3交界處16.下列哪種情況禁忌洗胃（）A.安眠藥中毒B.誤服濃硫酸C.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒D.食物中毒17.靜脈輸液時(shí)，調(diào)節(jié)輸液速度的依據(jù)是（）A.患者的年齡B.患者的病情C.藥物的性質(zhì)D.以上都是18.輸血前準(zhǔn)備工作，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.做血型鑒定及交叉配血試驗(yàn)B.血液從血庫(kù)取出后勿劇烈震蕩C.需由兩人進(jìn)行“三查八對(duì)”D.輸血前先靜脈滴注5%葡萄糖溶液19.下列哪種疾病可出現(xiàn)黃疸（）A.貧血B.白血病C.病毒性肝炎D.糖尿病20.下列哪項(xiàng)不屬于臨終關(guān)懷的目的（）A.緩解患者的疼痛B.延長(zhǎng)患者的生命C.提高患者的生活質(zhì)量D.給予患者心理支持第II卷（非選擇題，共60分）（一）填空題（每題2分，共10分）答題要求：請(qǐng)?jiān)诿款}的空格中填上正確答案。1.護(hù)理工作中的“四輕”是指說(shuō)話輕______、操作輕、關(guān)門輕。2.正常成人的尿比重一般在______之間。3.洗胃時(shí)，每次灌入量以______為宜，以免引起急性胃擴(kuò)張。4.靜脈炎的臨床表現(xiàn)為沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線，局部組織出現(xiàn)______、灼熱、疼痛。5.臨終患者通常經(jīng)歷的心理反應(yīng)階段有否認(rèn)期、憤怒期、______、憂郁期、接受期。（二）名詞解釋（每題3分，共12分）答題要求：請(qǐng)簡(jiǎn)要解釋下列名詞。1.護(hù)理診斷2.稽留熱3.呼吸困難4.便秘（三）簡(jiǎn)答題（每題6分，共18分）答題要求：請(qǐng)簡(jiǎn)要回答下列問(wèn)題。1.簡(jiǎn)述護(hù)理程序的步驟及各步驟的主要工作內(nèi)容。2.簡(jiǎn)述高熱患者的護(hù)理措施。3.簡(jiǎn)述壓瘡的分期及各期的臨床表現(xiàn)。（四）病例分析題（每題10分，共20分）答題要求：請(qǐng)根據(jù)所給病例進(jìn)行分析，并回答問(wèn)題。病例：患者，男性，55歲，因“反復(fù)上腹部疼痛10年，加重1周”入院?；颊?0年前開始出現(xiàn)上腹部疼痛，多在空腹時(shí)發(fā)作，疼痛性質(zhì)為隱痛，可自行緩解。近1周來(lái)，疼痛加重，呈持續(xù)性，伴惡心、嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物。體格檢查：體溫37.5℃，脈搏80次/分，呼吸20次/分，血壓120/80mmHg。神志清楚，面色蒼白，皮膚鞏膜無(wú)黃染。心肺聽診無(wú)異常。腹平軟，上腹部壓痛明顯，無(wú)反跳痛及肌緊張，肝脾肋下未觸及，腸鳴音正常。實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)：白細(xì)胞6.0×10?/L，中性粒細(xì)胞0.70，血紅蛋白120g/L。胃鏡檢查：十二指腸球部潰瘍。問(wèn)題：(1)該患者最可能的診斷是什么？(2)請(qǐng)列出該患者的主要護(hù)理診斷。(3)針對(duì)該患者的護(hù)理措施有哪些？（五）材料分析題（每題10分，共10分）答題要求：請(qǐng)閱讀以下材料，并回答問(wèn)題。材料：某醫(yī)院護(hù)理部為了提高護(hù)理質(zhì)量，開展了一系列的質(zhì)量改進(jìn)活動(dòng)。其中一項(xiàng)活動(dòng)是對(duì)護(hù)理文件書寫進(jìn)行規(guī)范和檢查。通過(guò)檢查發(fā)現(xiàn)，部分護(hù)士在護(hù)理文件書寫中存在一些問(wèn)題，如記錄不及時(shí)準(zhǔn)確、字跡潦草、內(nèi)容不完整等。護(hù)理部針對(duì)這些問(wèn)題，制定了詳細(xì)的護(hù)理文件書寫規(guī)范，并組織護(hù)士進(jìn)行培訓(xùn)，同時(shí)加強(qiáng)了對(duì)護(hù)理文件書寫的監(jiān)督檢查。經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的努力，護(hù)理文件書寫質(zhì)量有了明顯提高。問(wèn)題：(1)請(qǐng)分析護(hù)理文件書寫質(zhì)量改進(jìn)活動(dòng)的意義。(2)針對(duì)護(hù)理文件書寫中存在的問(wèn)題，你認(rèn)為還可以采取哪些措施進(jìn)一步提高書寫質(zhì)量？答案：1.A2.D3.D4.D5.D6.A7.C8.D9.C10.A11.B12.A13.B14.C15.D16.B17.D18.D19.C20.B填空題答案：1.走路輕2.1.015～1.0253.300～500ml4.發(fā)紅5.協(xié)議期名詞解釋答案：1.護(hù)理診斷是關(guān)于個(gè)人、家庭或社區(qū)對(duì)現(xiàn)存的或潛在的健康問(wèn)題及生命過(guò)程反應(yīng)的一種臨床判斷，是護(hù)士為達(dá)到預(yù)期結(jié)果選擇護(hù)理措施的基礎(chǔ)，這些結(jié)果是應(yīng)由護(hù)士負(fù)責(zé)的。2.稽留熱是指體溫持續(xù)在39～40℃左右，達(dá)數(shù)天或數(shù)周，24小時(shí)波動(dòng)范圍不超過(guò)1℃。3.呼吸困難是指患者主觀上感到空氣不足、呼吸費(fèi)力，客觀上表現(xiàn)為呼吸頻率、節(jié)律和深度的異常，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)鼻翼扇動(dòng)、張口呼吸、端坐呼吸及發(fā)紺等。4.便秘是指排便次數(shù)減少，一周內(nèi)排便次數(shù)少于2～3次，糞便干結(jié)、排便困難。簡(jiǎn)答題答案：1.護(hù)理程序包括評(píng)估：收集患者健康資料；診斷：分析、確定護(hù)理診斷；計(jì)劃：制定護(hù)理計(jì)劃；實(shí)施：執(zhí)行護(hù)理措施；評(píng)價(jià)：評(píng)價(jià)護(hù)理效果。2.高熱患者護(hù)理措施：觀察病情；降溫；補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和水分；促進(jìn)舒適；心理護(hù)理。3.淤血紅潤(rùn)期：局部皮膚受壓或受潮濕刺激后，出現(xiàn)紅、腫、熱、麻木或觸痛。炎性浸潤(rùn)期：受壓部位呈紫紅色，皮下產(chǎn)生硬結(jié)，皮膚因水腫而變薄，可出現(xiàn)水皰，極易破潰。淺度潰瘍期：表皮水皰破潰，顯露出潮濕紅潤(rùn)的創(chuàng)面，有黃色滲出液，感染后表面有膿液覆蓋，致使淺層組織壞死，潰瘍形成。壞死潰瘍期：壞死組織深入真皮下層和肌肉層，感染可向周邊及深部擴(kuò)展，可深達(dá)骨面，壞死組織發(fā)黑，膿性分泌物增多，有臭味。病例分析題答案：(1)十二指腸球部潰瘍。(2)疼痛：與十二指腸潰瘍有關(guān)；營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量與疼痛致