2025年12月健康評估題庫含參考答案一、單選題（共30題，每題1分，共30分）1.檢查腹部最常用的檢查方法是()A、嗅診B、觸診C、視診D、叩診E、聽診正確答案：B答案解析：觸診是檢查腹部最常用的方法，通過觸診可以了解腹部臟器的大小、形態(tài)、質(zhì)地、位置、有無壓痛、反跳痛、腫塊等情況，對腹部疾病的診斷具有重要意義。視診可觀察腹部外形、呼吸運動等；叩診能了解臟器的大致位置和有無叩擊痛等；聽診主要聽腸鳴音等；嗅診一般較少用于腹部檢查的常規(guī)手段。2.下列哪種疾病不引起白細胞總數(shù)增多()A、急性心肌梗死B、肺炎球菌性肺炎C、闌尾炎D、流行性出血熱E、傷寒正確答案：E答案解析：傷寒桿菌感染時，白細胞計數(shù)一般是減少的，而肺炎球菌性肺炎、流行性出血熱、闌尾炎、急性心肌梗死等疾病?？梢鸢准毎倲?shù)增多。3.心電圖上三度房室傳導阻滯與其他嚴重房室傳導阻滯最根本的區(qū)別是()A、P-R間期>0.20秒B、P-R間期逐漸延長C、有部分QRS波脫落D、P波與QRS波無關E、以上都不是正確答案：D答案解析：三度房室傳導阻滯時心房與心室完全失去電活動的聯(lián)系，P波與QRS波毫無關聯(lián)，而二度Ⅱ型房室傳導阻滯等其他嚴重房室傳導阻滯雖也有傳導異常，但不像三度房室傳導阻滯那樣P波與QRS波完全無關，這是它們最根本的區(qū)別。4.正常糞便中不應有()A、白細胞B、淀粉顆粒C、植物纖維D、紅細胞E、脂肪小滴正確答案：D答案解析：正常糞便中不應有紅細胞。正常糞便中可有少量白細胞，淀粉顆粒、植物纖維、脂肪小滴在正常糞便中也可見到一定量，當腸道有病變時，這些成分的量可能會發(fā)生改變，但紅細胞一般不會出現(xiàn)，若糞便中出現(xiàn)紅細胞，常提示腸道有出血性病變等。5.關于心電圖的價值,以下說法中不正確的是()A、能確診心律失常B、能確診心肌梗死C、輔助診斷房室肥大D、輔助診斷電解質(zhì)紊亂E、能反映心臟的功能狀態(tài)正確答案：E答案解析：心電圖主要用于心律失常、心肌梗死等的診斷，對房室肥大、電解質(zhì)紊亂等有輔助診斷價值。但心電圖一般不能直接反映心臟的功能狀態(tài)，心臟功能狀態(tài)的評估通常還需要結(jié)合心臟超聲等其他檢查。選項A、B、C、D說法正確，E說法不正確。6.正常糞便中不應有()A、紅細胞B、植物纖維C、脂肪小滴D、淀粉顆粒E、白細胞正確答案：A答案解析：正常情況下，糞便中一般不會出現(xiàn)紅細胞。白細胞在正常糞便中可偶見；淀粉顆粒、植物纖維在正常糞便中可見；脂肪小滴在正常糞便中也可少量存在。7.三凹征最常見于()A、發(fā)熱B、氣管異物C、肺氣腫D、右心衰竭E、癔癥正確答案：B答案解析：三凹征是指吸氣時胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙出現(xiàn)明顯凹陷，是由于上部氣道部分梗阻所致吸氣性呼吸困難。常見于氣管異物、喉水腫、白喉等。右心衰竭主要表現(xiàn)為體循環(huán)淤血等表現(xiàn)；癔癥可出現(xiàn)精神癥狀等，一般無三凹征；肺氣腫主要是呼氣性呼吸困難；發(fā)熱一般不會出現(xiàn)典型的三凹征。8.護士進行交談時錯誤的做法是()A、打斷被評估者的敘述B、重復聽到的內(nèi)容C、澄清模糊內(nèi)容D、與被評估者目光交流E、對評估內(nèi)容進行小結(jié)正確答案：A答案解析：護士進行交談時打斷被評估者的敘述是錯誤的做法。交談過程中應耐心傾聽被評估者的敘述，不要隨意打斷，以保證獲取完整準確的信息。重復聽到的內(nèi)容有助于確認信息準確性；與被評估者目光交流可體現(xiàn)關注與尊重；澄清模糊內(nèi)容能確保理解無誤；對評估內(nèi)容進行小結(jié)可梳理思路、鞏固要點，這些做法都是正確的。9.心電圖示RV1+SV5為1.5mV，額面心電軸呈110度最可能的診斷是()A、左心房肥大B、右心房肥大C、左心室肥大D、右心室肥大E、右束支傳導阻滯正確答案：D答案解析：RV1+SV5＞1.05mV（重度＞1.5mV），提示右心室肥大。額面心電軸右偏≥90°常見于右心室肥大，該患者額面心電軸呈110度，進一步支持右心室肥大的診斷。左心房肥大表現(xiàn)為P波增寬等；左心室肥大表現(xiàn)為RV5+SV1等電壓改變及心電軸左偏等；右心房肥大表現(xiàn)為P波高尖；右束支傳導阻滯主要是QRS波群形態(tài)改變。10.關于問診,下列哪項是錯誤的()A、問診是采集健康史的重要手段B、問診一般從主訴開始,有目的、有序地進行C、問診要全面,重?；颊吒鼞敿氃儐柡笤偬幚鞤、問診中應注意與患者的非語言溝通E、問診時避免使用醫(yī)學術語正確答案：C答案解析：采集病史是診斷疾病的第一步，對了解病情、確立診斷有重要意義，問診是采集健康史的重要手段，A選項正確。問診一般從主訴開始，有目的、有序地進行，B選項正確。重?；颊邞诔醪郊本忍幚砗?，扼要地詢問與病情相關的內(nèi)容，而不是詳細詢問后再處理，C選項錯誤。問診中應注意與患者的非語言溝通，以更好地了解患者情況，D選項正確。問診時避免使用醫(yī)學術語，便于患者理解，E選項正確。11.Kussmaul呼吸是指()A、呼吸淺快B、深快呼吸C、潮式呼吸D、間停呼吸E、嘆息樣呼吸正確答案：B答案解析：Kussmaul呼吸即深快呼吸，是一種深而規(guī)則的大呼吸，常見于糖尿病酮癥酸中毒和尿毒癥酸中毒等，機體為了排出過多的二氧化碳，調(diào)整酸堿平衡而出現(xiàn)的呼吸改變。12.肺動脈瓣聽診區(qū)的部位在()A、胸骨左緣第3—4肋間B、心尖區(qū)C、胸骨右緣第二肋間D、胸骨左緣第二肋間E、胸骨左緣第4—5肋間正確答案：D答案解析：肺動脈瓣聽診區(qū)位于胸骨左緣第二肋間。心尖區(qū)為二尖瓣聽診區(qū)；胸骨右緣第二肋間為主動脈瓣聽診區(qū)；胸骨左緣第3—4肋間為肺動脈瓣第二聽診區(qū)；胸骨左緣第4—5肋間為三尖瓣聽診區(qū)。13.呼氣性呼吸困難常見于()A、原發(fā)性支氣管肺癌B、夜間陣發(fā)性呼吸困難C、胸腔積液D、肺炎球菌肺炎E、急性喉炎正確答案：B答案解析：呼氣性呼吸困難主要是由于肺泡彈性減弱和（或）小支氣管痙攣或炎癥所致，常見于慢性支氣管炎（喘息型）、慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘、彌漫性泛細支氣管炎等。夜間陣發(fā)性呼吸困難是左心衰竭的典型表現(xiàn)之一，其發(fā)生機制與肺淤血有關，屬于呼氣性呼吸困難的范疇。急性喉炎多表現(xiàn)為吸氣性呼吸困難；原發(fā)性支氣管肺癌一般不會單純導致呼氣性呼吸困難；胸腔積液主要引起限制性通氣障礙；肺炎球菌肺炎多導致混合性呼吸困難。14.女性,60歲,咳嗽、咳痰10余年,活動后呼吸困難1年。胸廓前后徑增加,肋骨斜度變小,肋間隙增寬,腹上角增大,其胸廓為()A、雞胸B、漏斗胸C、桶狀胸D、正常胸廓E、扁平胸正確答案：C答案解析：桶狀胸常見于肺氣腫等疾病，其特點是胸廓前后徑增加，肋骨斜度變小，肋間隙增寬，腹上角增大。該患者咳嗽、咳痰10余年，活動后呼吸困難1年，符合肺氣腫表現(xiàn)，所以胸廓為桶狀胸。扁平胸胸廓呈扁平狀，前后徑不及左右徑的一半；漏斗胸是胸骨中下部顯著內(nèi)陷；雞胸為胸廓的前后徑略長于左右徑，其上下距離較短，胸骨下端常前突；該患者胸廓表現(xiàn)不符合這些特征，也不是正常胸廓表現(xiàn)。15.正常人腹壁靜脈的血流方向是()A、臍以上由上向下B、均由上向下C、均由下向上D、臍以下由下向上E、臍以上由下向上,臍以下由上向下正確答案：E答案解析：正常人腹壁靜脈一般情況下臍以上的血流方向是由下向上，經(jīng)胸壁靜脈和腋靜脈而進入上腔靜脈；臍以下的血流方向是由上向下，經(jīng)大隱靜脈而流入下腔靜脈。當門靜脈梗阻有門靜脈高壓時，腹壁曲張靜脈常以臍為中心向四周伸展，血流方向與正常血流方向相反，即臍以上血流方向由上向下，臍以下血流方向由下向上。16.護理診斷排序中常見的優(yōu)先診斷是()A、生命征異常B、急性疼痛C、知識缺乏D、意識障礙E、有感染和受傷的危險正確答案：A答案解析：生命征異常直接威脅到患者的生命安全，是最需要優(yōu)先處理的護理診斷，所以生命征異常是常見的優(yōu)先診斷。17.骨髓造血功能抑制解除后,其功能恢復的首要表現(xiàn)為()A、網(wǎng)織紅細胞增多B、血小板平均體積(MPV)增加C、血小板升高D、白細胞增高E、血紅蛋白增多正確答案：B18.體格檢查時,鑒別是否是黃疸,下列哪一項判斷是正確的()A、皮膚有黃染肯定是黃疸B、鞏膜有黃染肯定是黃疸C、鞏膜均勻黃染D、皮膚黃染僅在手掌?足底部E、角膜黃染僅出現(xiàn)在角膜緣周圍正確答案：C答案解析：鞏膜黃疸時，鞏膜均勻黃染；皮膚有黃染不一定是黃疸，如食用大量胡蘿卜、南瓜等可使皮膚黃染，但一般不伴有鞏膜黃染；鞏膜有黃染也不一定是黃疸，僅在角膜緣周圍有黃染可能是其他原因引起的局部黃染，而不是黃疸；皮膚黃染僅在手掌、足底部一般不是黃疸引起的典型表現(xiàn)。所以鑒別是否是黃疸，鞏膜均勻黃染是一個重要的判斷依據(jù)。19.女性,23歲,往健?食蝦后出現(xiàn)皮膚嚴重瘙癢,可見軀干及四肢皮膚多處片狀隆起皮膚表面的紅色局限性水腫,可診斷為()A、玫瑰疹B、丘疹C、斑疹D、血腫E、蕁麻疹正確答案：E答案解析：蕁麻疹俗稱“風疹塊”，是由于皮膚、黏膜小血管擴張及滲透性增加而出現(xiàn)的一種局限性水腫反應。該患者進食蝦后出現(xiàn)皮膚嚴重瘙癢及片狀隆起皮膚表面的紅色局限性水腫，符合蕁麻疹的表現(xiàn)。血腫是皮下出血；丘疹為局限性、實質(zhì)性、隆起性損害；斑疹是皮膚黏膜的局限性顏色改變；玫瑰疹是一種鮮紅色的圓形斑疹。20.紅細胞的平均壽命是()A、50天B、100天C、50天D、120天E、90天正確答案：D答案解析：紅細胞的平均壽命約為120天。紅細胞在循環(huán)血液中生存的時間有限，衰老的紅細胞主要在脾臟等部位被清除。21.心尖搏動移位的描述,錯誤的是()A、肥胖體型者,心尖搏動可上移至第4肋間B、瘦長體型者,心尖搏動可下移至第6肋間C、左心室增大時心尖搏動向左下移位D、右心室增大時心尖搏動向右移位E、一側(cè)胸膜粘連、增厚,心尖搏動向患側(cè)移位正確答案：D答案解析：選項D錯誤，右心室增大時心尖搏動向左移位，而不是向右移位。選項A，肥胖體型者心臟呈橫位，心尖搏動可上移至第4肋間；選項B，瘦長體型者心臟呈垂位，心尖搏動可下移至第6肋間；選項C，左心室增大時心尖搏動向左下移位；選項E，一側(cè)胸膜粘連、增厚，心尖搏動向患側(cè)移位。22.可引起水腫的藥物是()A、呋塞米B、阿司匹林C、腎上腺糖皮質(zhì)激素D、氫氯噻嗪正確答案：C答案解析：腎上腺糖皮質(zhì)激素可引起水鈉潴留，導致水腫。阿司匹林一般不會直接引起水腫；呋塞米是利尿劑，用于消除水腫而不是引起水腫；氫氯噻嗪也是利尿劑，主要作用是利尿排水，不會引起水腫。23.凝血時間不延長的疾病是()A、嚴重肝損害B、血友病C、血小板減少性紫癜D、阻塞性黃疸E、彌散性血管內(nèi)凝血正確答案：C答案解析：血小板減少性紫癜主要是血小板數(shù)量減少或功能異常導致出血時間延長，而凝血時間通常不延長。嚴重肝損害時，肝臟合成凝血因子減少，可導致凝血時間延長；血友病是遺傳性凝血因子缺乏，凝血時間延長；阻塞性黃疸可影響維生素K吸收，導致凝血因子合成障礙，凝血時間延長；彌散性血管內(nèi)凝血消耗大量凝血因子，凝血時間延長。24.某患者,31歲,男性,淋雨后出現(xiàn)發(fā)熱、畏寒、咳嗽、咳鐵銹色痰、胸痛5天。急性熱病容,右肺呼吸動度減弱,語音震顫增強,右下肺可聞及支氣管呼吸音和胸膜摩擦音。最可能的診斷是()A、大葉性肺炎B、支氣管炎并胸腔積液C、大葉性肺炎并胸膜炎D、胸膜炎E、肺結(jié)核正確答案：C答案解析：該患者淋雨后出現(xiàn)發(fā)熱、畏寒等癥狀，咳鐵銹色痰提示大葉性肺炎，又聞及胸膜摩擦音，說明合并胸膜炎，所以最可能的診斷是大葉性肺炎并胸膜炎。A選項僅提及大葉性肺炎，不全面；B選項支氣管炎并胸腔積液與題干癥狀不符；D選項胸膜炎不能很好地解釋咳鐵銹色痰；E選項肺結(jié)核一般無咳鐵銹色痰等表現(xiàn)。25.胃泡鼓音區(qū)縮小不見于()A、脾大B、左側(cè)胸腔積液C、心包積液D、胃潰瘍E、以上都不是正確答案：D答案解析：胃泡鼓音區(qū)縮小主要見于：①腹部臟器腫大：如脾腫大、肝左葉腫大、胰腺腫大等；②腹部占位性病變：如腹部腫瘤等；③胸腔積液、心包積液將腹部臟器推壓移位等；④腹部脹氣等。胃潰瘍一般不會導致胃泡鼓音區(qū)縮小。而脾大、左側(cè)胸腔積液、心包積液均可導致胃泡鼓音區(qū)縮小。26.上腹部搏動不應出現(xiàn)于()A、右心室肥大B、三尖瓣關閉不全C、左心室肥大D、慢性肺源性心臟病E、腹主動脈瘤正確答案：C27.下列哪項不是引起全腹膨隆的原因()A、腹內(nèi)巨大包塊B、胃腸積氣C、急性重型肝炎D、大量腹水E、氣腹正確答案：C答案解析：引起全腹膨隆的原因主要有腹腔積液（大量腹水）、腹內(nèi)積氣（氣腹、胃腸積氣）、腹內(nèi)巨大包塊等。急性重型肝炎一般不會直接導致全腹膨隆。28.診斷左心室肥大最主要的條件是()A、QRS波增寬B、左室QRS電壓增高C、心電軸顯著左偏D、T波倒置明顯E、S--T段抬高正確答案：B答案解析：左心室肥大時，最主要的診斷條件是左室QRS電壓增高，如Rv5+Sv1男性＞4.0mV，女性＞3.5mV等，QRS波增寬可見于多種情況并非左心室肥大特異性表現(xiàn)；心電軸顯著左偏可見于左心室肥大等但不是最主要條件；T波倒置明顯可見于多種疾??；S-T段抬高也有多種病因。所以最主要條件是左室QRS電壓增高。29.以興奮性增高為特征的意識障礙是()A、意識模糊B、譫妄C、昏睡D、嗜睡E、昏迷正確答案：B答案解析：譫妄是一種以興奮性增高為主的高級神經(jīng)中樞急性活動失調(diào)狀態(tài)，表現(xiàn)為意識模糊、定向力喪失、感覺錯亂（幻覺、錯覺）、躁動不安、言語雜亂等。嗜睡是最輕的意識障礙，是一種病理性倦睡，患者陷入持續(xù)的睡眠狀態(tài)，可被喚醒，并能正確回答和做出各種反應，但當刺激去除后很快又再入睡。意識模糊是意識水平輕度下降，較嗜睡為深的一種意識障礙?；颊吣鼙３趾唵蔚木窕顒?，但對時間、地點、人物的定向能力發(fā)生障礙?；杷墙咏谌耸虏皇?/p>